消化器内科に該当するQ&A

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3年ほど続くえずきについて

person 30代/女性 -

35歳女性です。 3年近く前に、妊娠初期に悪阻でえずきがありましたが、出産後も、臭い匂いを嗅いだときや、イメージしたときえずいてしまうことが続いています。 臭い匂いを嗅ぐなど、限られたシチュエーションのみでのえずきだったので、気持ちの問題かな?と3年も病院に行かず過ごしてしまいましたが、昨年秋から空咳も続くようになり先日消化器内科に行きました。(空咳は、呼吸器内科でみてもらいましたが呼吸器には異常無しでした。) ここ5日ほど、消化器内科で頂いた胃酸を押さえる薬を飲んでおり、最初の数日はほぼえずかなかったので薬が効いたと思いましたが、今日の夕方ぶりかえして頻繁にえずいてしまいました。 一度えずくと、えずきやすくなってしまい、えずかないようにしようすればするほどしてしまって今日は胃酸を押さえる薬と一緒に処方された吐き気止めを飲み、飲んだら1時間弱で、えずきがなくなり落ち着いています。 逆流性食道炎かなと思い胃酸を押さえる薬を飲みましたが、薬を飲んでるのにえずいてしまい、もっと怖い病気なのではないかと心配しています。 来月下旬に内視鏡を受ける予定です。 怖い病気だった場合、3年も症状があるのに放置してしまっていて手遅れになっていないか心配です。 どのような病気の可能性が考えられますでしょうか?

1人の医師が回答

食道アカラシア(POEM)と 乳がん(0期全摘)

person 50代/女性 -

3年前、大学病院の消化器内科で、食道アカラシアの手術(POEM)をすすめられたが、受けず、放置。 現在、痩せ過ぎのため、再受診したく、その前に(人間ドックのエコーで乳管内病変)近所の乳腺外科を受診したところ、結果が「乳がん 0期範囲が広め、左・全摘手術」。 (消化器内科はまだです) 1.POEMと左乳全摘、どちらを先に?  2つの手術、一般的にはどれくらい期間をあけますか?  痩せ過ぎ体力に自信がなく、摂食障害改善後では遅いですか?  切除部検査で、非ではなく浸潤で、ホルモン療法等が必要になった場合、POEM後、追加治療は可? 乳腺外科の先生は「乳がん治療が先でいいでしょう。アカラシアが治る確証もないし、浸潤する前に。血液検査の結果は問題ないです(から大丈夫では)」とのことでしたが・・ 2.消化器内科を優先または同時に受診した場合、同じ大学病院内の乳腺外科でセカンドオピニオンを受けた方がよいですか? 「マンモで石灰化(検査中、乳首から水分)、VABで4cm離れた2か所とも悪性、MRIで範囲が広め(左外側)」データや画像をみるだけのセカンドの回答は同じで、受ける意味がないでしょうか。仮に、再採取再検査しても「悪性」が翻ることはないですよね・・? 3.乳がんの内視鏡で全摘、ドレーンなし全摘の術式は、患者のからだへの負担が軽いのでしょうか? (ほかの病院) 4.臨床として0期を手術せず、ただただ経過観察するを行っているところはありますか? 補足) 身長158cm・体重は、4年前70kg、3年前55kg、この2年間は41から38kgの間。 3年前、POEMを受けなかった理由は、当時痛みもなく、標準体重になり全身の体調は却って良くなっており、副作用(逆流性食道炎になる可能性)が嫌だったからです。 以上、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

2か月程白っぽい便が続いており、悪化しています

person 40代/女性 - 解決済み

2か月位白っぽい便が続いています。一度消化器内科で血液検査と腹部エコーを受けましたが、異常なしという結果が出ました。只、その後も白っぽい便が続いた為、人間ドックの腹部MRIを受け、現在結果待ちです。以前は白っぽいのが部分的に混ざっていたり、毎日ではなかったりしたのが、ここ最近は白さが増し、白い部分も全体に広がり、毎日出るようになりました。因みに便通は毎日あり、たまに下痢が混じることがあります。腹痛等他の症状はありません。以下質問です。 1. 白い便が出ても特に問題ないということもあり得るのでしょうか? 2. ビリルビンの数値は問題がない為、胆管に問題があると推測していますが、それ以外に問題がある部位の可能性はどこになりますでしょうか?腸等も考えられるのでしょうか? 3. 個人的には問題がなければ白い便が出続けることはないのでは、と感じており、仮に腹部MRIの結果に問題がなかった場合、胆膵内視鏡(ERCP)を受けた方がいいのではと思っていますが、他に有効な検査方法があればご教示下さい。 4. 考えられる病名は何でしょうか。 5. 消化器内科以外でセカンドオピニオンを取る場合はどこの科が適切でしょうか。又、消化器に強い都内の病院があれば可能であればご教示頂き度く、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

喉や胸に空気が詰まった感じが1か月ほど続いています

person 30代/女性 -

/年末に風邪をこじらせて副鼻腔炎か咽頭炎になり、酷い時は咳が止まらず反動で吐いてしまうという状態が数日続いたのですが、風邪症状が治まってからも喉の違和感が消えません。 つばを飲む時に空気も一緒に飲み込んでしまい、胃に入った空気が逆流して胸や喉を圧迫するような感じです。 げっぷをして空気を出せればよいのですが、液体(恐らく胃液や唾液)も一緒に上がってくるのでうまくげっぷも出来ず、喉~胃に空気が詰まり、ひどい時は寝ていても喉の空気詰まりで数時間おきに起きてしまっていました。 1/8にかかりつけ内科で逆流性食道炎と診断され胃薬を1週間分処方されましたがあまりよくならず、1/23に別の消化器内科でもう少し強めの胃薬を処方していただきようやく症状が軽くなってきましたが未だにすっきりせず、胃もたれや胃の鈍痛も出てきました。 喉に空気が詰まるというのは疲れやストレスがたまった時に何度か経験していますが、今回は一向に治らず困っています。 症状が酷かった頃に比べると良くなってきてはいますが、逆流性食道炎だとしたら1か月もしつこく症状が続くものでしょうか? 消化器内科には来週に再度診察していただく予定ですが、胃薬で様子を見るのではなく内視鏡などを受けた方がよいのでしょうか? 上記の状態で、先生方なら次にどうアプローチするか教えていただけるとありがたいです。 薬は、最初の内科ではレバミピド錠100mg、ランソプラゾールOD錠15mg、モサプリドクエン酸塩錠5mgを、消化器内科ではタケキャブ錠20mg、茯苓飲合半夏厚朴湯、イトプリド塩酸塩錠50mgを各一週間分処方していただきました。 ストレスを溜めないことや消化しやすいものを食べるということはクリニックでアドバイスしていただきましたがあまり食生活に気を遣えない状態で、胃腸は休まっていないです。ストレスもそこそこあると思います。

2人の医師が回答

下腹部に膨満感、押されているような痛みがあります

person 30代/女性 -

1ヶ月ほど前に、意識が遠のくほどの激しい腹痛があり、水下痢と排便時の出血(鮮血)がありました。消化器内科を受診し、CTから虚血性腸炎の可能性が高いと診断を受けました。また、受診の2週間前まで肺炎治療の抗生剤を服用していたので、抗生剤による腸炎かもしれないとのことでした。 様子を見て気になる症状があれば大腸カメラも検討しようということになりました。 一方で、少し前に不正出血と水のような織物があり、婦人科で子宮頸がんと、念のため子宮体がんの検査も行いました。 内診で排卵している様子が確認できたので、排卵出血かもしれないとのことでした。 子宮頸がんはNILM、子宮体がんの検査結果はまだ出ておりません。 その後、腹痛はそこまで強くないものが2,3回と下腹部の膨満感も続いており、ここ2,3日で強くなっているような気がします。 もうしばらく様子見で良いのか、再度消化器内科を受診すべきか、婦人科で相談すべきか悩んでおります。 アドバイスや考えられる病気の情報など教えていただけますと幸いです。 細かな症状の時系列は下記の通りです。 9/11 不正出血あり、水のような織物 9/27 婦人科受診、子宮頸がん検査でLSILの為、精密検査を勧められる 9/30〜10/4 月経 10/9 1ヶ月ほど続いていた咳で呼吸器内科を受診、肺炎と診断を受け抗生剤(オーグメンチン、アモキシシリンカプセル)を1週間服用 10/27 急激な腹痛、水下痢、鮮血便 10/29 消化器内科受診、虚血性腸炎の可能性 婦人科にて子宮頸がん検査、HPV検査の結果NILMのため精密検査は受けず 11/3〜8 月経 11/13 不正出血あり 11/14 婦人科にて子宮体がん検査 11/21現在 下腹部の膨満感、圧迫されているような痛みが続いている よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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