lymph高いに該当するQ&A

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1ヵ月前からの首のしこり(楕円形)

person 20代/男性 -

一か月前に右首(喉仏と首筋間の上部で深い位置)に、しこりを発見し、悪性リンパ腫等の大きな疾患でないかと不安を抱えております。現在、海外(途上国)に駐在しており、今月末に帰国するのですぐに耳鼻科、もしくは血液内科を受診する予定ですが、日々不安で仕方ないので質問させてください。 ・大きさは正確にわからないのですが1cm×2.5cmほどで、楕円形と感じます。 ・触感はツルツル・コリコリしており、可動性があるため触ろうと試みると皮膚の下で逃げるように動きます。 ・石のような硬さではないですが、柔らかくもなく、硬い消しゴムのようです。 ・痛みはないですが、違和感はあります。触りすぎているからかもしれませんが。 ・しこりがいつからあったのかは不明ですが、発見後1ヶ月の間で肥大したり、数が増えたりはしていないように感じます。 ・鎖骨回りや脇下、鼠径部等も自身で確認しましたが、しこりは見つかっていません。 ・しこりを見つける前に原因不明の微熱(37.1~37.3℃)が3週間ほど続いたため、病院を受診し血液検査を受けましたが、白血球・赤血球・リンパ球・CRP等の結果は全て正常でした。 ・現地の医者は何かの感染症であり問題ないとおっしゃっていますが、咳や喉の痛み、鼻水、高熱等のいわゆる感染症の症状は出ておりません。 ・食欲・排便は正常であり、運動(ジムでのトレーニング等)も問題なく行なっております。 (1)悪性でなくとも1cm×2.5cmほどの大きさのしこりができることはありますか? (2)他者の質問を拝見するに楕円形であると悪性リンパ腫の可能性は低いとありましたが本当ですか? (3)状況を総合的に考えて、悪性リンパ腫の可能性は高いですか? ご回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

単なるアトピーの悪化でしょうか?

person 30代/男性 -

初めて質問します、宜しくお願い致します。 元々アレルギーがあり、ハウスダスト等には反応しやすく、Igeも若干高めであると以前かかった皮膚科の血液検査で言われました。昨年10月頃から、目のまわりに赤みがでだしまして、アトピーの延長かと思いましたが、以前の皮膚科がステロイドをわりと推奨していたので、目のまわりは抵抗があり、知り合いから紹介を受け、新しい皮膚科にかかりました。しばらくは症状も悪化せず、一時期はなんともなくなったりしていましたが、春先から、足首に炎症がでだし、たまにまた顔にも赤みがでてきました。それから7月に入り、足首の炎症が、ふくらはぎ、股の内側と範囲が広がり、中旬ごろ、仕事から帰り、シャワーを浴びたところ、服を着る際に、今まで経験ないほどの強烈なかゆみが首まわりにおき、冷やしたりも無駄で、叩いたり、少し掻いてしまいました。それから耳回りもカサカサしはじめ、気がつくと全身に至るように一ヶ月でなってしまいました。現在は、夏場だからアトピー悪化と皮膚科には言われましたが、それだけでないような気がして心配でいます。足は強い乾燥やかいたところは、黄色いリンパ液(軽く魚のような臭いあり)がでやすく、股のつけねに気がついたら、100円玉くらいの痛みのない腫れが両足にあります。耳からもたまにリンパ液がでていて、不快でしかたありません。リンパの腫れから、悪性リンパ腫まで調べてしまい、精神的にも落ちてしまい、しばらく休みをいただき、内科も含めた精密検査をしようと思っているところです。余談ですが、先月たまたま健康診断では、要再検査はありませんでした。単なるアトピーの悪化なのでしょうか?考えられる病気の可能性もあれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

断端陽性判明後の治療

person 40代/女性 - 解決済み

健診で左胸の下外側に乳がんが見つかりました。7月の半ばに部分切除し、その際にセンチネルリンパ節に1つ転移があり、放射線を16回あてました。病理の結果では断端が陽性になってしまい、9月から放射線を20回あて、その後にホルモン治療とTS-1を始めると主治医の先生に提案されました。 浸潤がん 乳頭腺管がん しこり浸潤径 18mm リンパ節転移 1個 1.5mm 脈管侵襲 なし 組織グレード1 ki67 3.7% ホルモン感受性 強陽性 HER2 陰性 ER90% PgR80% 広がり 2.7*2.2*1.5cm 当初はステージ1と診断され、その後検査をしていく度に問題が出てきてステージ2になってしまい不安を抱えています。 センチネルリンパ節生検の転移は腋窩郭清しなくても問題ないですか? ERとPg Rの数値がすごく高いように思うのですが、すぐにホルモン治療をしなくても大丈夫なのでしょうか? 断端陽性になってしまい、全摘する方もいらっしゃいますが、このまま放射線をあてるという治療で妥当ですか? 再発がとても心配なのでしっかり治したいです。 今は仕事に復帰していますが、体力が必要な仕事なので時々ジムに通っています。上半身は腕の負荷も考えて何もしていませんが、足腰は少し鍛えています。今の状態で運動して血流やリンパの流れが良くなって癌が移動するようなことは心配ないですか? 遠隔転移はどのようにわかるのですか?特に骨とか血液の検査もしてないと思いますが、無しと思って大丈夫ですか? 色々質問してすみません。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1か月近く首のリンパが腫れ発熱が続いています。

person 10代/女性 - 解決済み

18歳の娘です。GW前に突然38℃台後半の熱を出しました。血液検査をしても異常が見られないことから、何かの感染でしょうと抗生物質をいただきました。一旦治まったかと思っていたら、また発熱。その時から顔が腫れた感じで、首のところのリンパも腫れていました。 様子を見ていたのですが、37℃台の熱が続き、首にコリコリとしたリンパの腫れを感じたので大きい病院を受診しました。エコーや血液検査していただきましたが、白血球も炎症反応もギリギリの数値とのことで、解熱剤で様子を見ることになりました。 ところが2週間後くらいに38℃台の熱が出たため、また受診しました。 大きい病院で最初の先生の診察日ではなかったので、別の先生から見ていただきました。再度エコー検査をし、ebウイルスとサイトメガロウイルスの検査をしました。 ebウイルスは既往があるとのことで、ebウイルス感染症ではないし、サイトメガロウイルスでもないとのことでした。何らかのウイルスに感染していると思われるが、このまま自然治癒をする場合があるので様子を見て良いと言われました。2週間後に再度血液検査をするとのことです。その間に、高熱が出たり急変したら受診するように言われました。 リンパの腫れが気になると伝えたのですが、リンパの生検をするほうがリスクが高いということで様子を見ましょうとのことでした。 今も体がだるいと言って横になっている状態で、親としては様子を見てと言われても心配で再度こちらでご相談した次第です。 来月には台湾に旅行する予定をしていて、先生は全然大丈夫と言われます。 キャンセル料のこともありますし、向こうで悪くなることがあるのは心配です。 このような病例は普通にあるのでしょうか。自然治癒を待っていて、旅行とかも普通に考えて良いのでしょうか。アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

乳がんHER2陽性リンパ節転移なし脈管侵襲ありの再発・転移について

person 50代/女性 - 解決済み

昨年4月に右乳房部分切除をしました。 術前か術後か化学療法をどちらにするか悩んだのですが、術前の病理検査結果で腫瘍の大きさが小さい(浸潤径≦0.1cm)ということもあり、先に手術をしました。 【術後の病理検査の結果】 腫瘍の大きさ(浸潤径)≦2cm 浸潤径サイズ1.0cm リンパ節転移なし 脈管侵襲あり(リンパ管) グレード2 切除断端陰性 エストロゲン受容体陰性 プロゲステロン受容体微陽性 Ki67高値(40) HER2受容体3+ 【術後の治療】 タキサン系療法+ハーセプチン(毎週12回)→放射線治療・ハーセプチン3週毎に14回 ホルモン治療はなし  残すところ、ハーセプチンがあと数回です。 先日、乳腺外科でマンモグラフィの検査を行い、異常ありませんでした。 次回は、1年後の超音波検査とのことで、自覚症状がなければその間他の検査はしないそうです。 万が一、骨や肺などに転移した場合、完治は難しいので、早期で見つかっても自覚症状で見つかっても、変わらないというようなお話でした。 ここにきて不安が大きくなり、術前化学療法でしっかりとした治療をした方が良かったのでは、と考えても仕方ないことを考えてしまいます。 1.リンパ節転移はないが、脈管侵襲陽性の場合、再発転移の確率は高いのか。また、どれくらいか。 2.リンパ節転移なしなので、ハーセプチン+パージェタは適用外なのか。 3.8月に人間ドックに行こうと考えています。マンモグラフィもできればしたいのですが、約4ヶ月の間隔しかないため、放射線量(被曝量)で問題はないか。 ご教示の程、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

トリプルネガティブ乳癌術後ちょうど2年 肺転移か?

person 50代/女性 -

  トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術、今月で術後2年です。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で1年4ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ※ここでお聞きしたいのですが、 2.週間前の定期検診で血液検査ではCEA3.1でCA15-3は7.8で異常なし、医師から次回は半年後でも3か月後でもよい、と。ここ最近痰が喉に絡むことがよくあり、咳はありません。息苦しさもありません。痰が絡むのは、うゔん、んん、とすれば改善されます。咳は一切なしです。これは肺転移の可能性が高いですか?

1人の医師が回答

子宮体がんの腸腰筋への転移について

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳の母のことで質問があります。 3年前に子宮体がんの診断を受けて、子宮と卵巣の摘出手術を受けました。 手術から半年後にリンパ節転移が発覚したため、抗がん剤を受けました。 一定の効果はありましたが、またリンパ節の腫れが見られたため、その後に免疫療法(キイトルーダ)を5回受けました。 持病のパーキンソン病の症状が辛くなってきたため、免疫療法をそこでストップして様子を見ていたところ、3か月前に脳梗塞になり、トルソー症候群の可能性が高いと言われました。 3か月前の造影CTでは左総腸骨のリンパ節のみが腫れていました(多臓器への転移はその時点ではありませんでした)が、数日前に腸腰筋にできた膿胞がもとで敗血症になり、緊急搬送されてドレナージの処置を受け、現在は膿を出している状態です。 痛みもかなり強かったので麻薬も使用しているのですが、膿を出したことで、激痛は止まり痛みは和らいでいる状態です。 医師によると、造影CTでは腸腰筋にリンパ節から腫瘍が転移しているのと、膿胞ができていることが確認できたそうなのですが、腫瘍の大きさについては詳しく説明されていません。 質問があるのですが、腸腰筋にがんが転移していることから、がんの積極的治療ができない場合、現在の膿が排出されても、またこの先も膿胞はできてしまうということでしょうか? その場合はドレナージを継続していくことで、敗血症にならないようにしたり、痛みを軽減したりしていくということなのでしょうか? またこのような状態の場合、予後はどれくらいなのでしょうか。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

乳ガンの告知をされました。サブタイプ、術後の治療法について教えて頂きたいです。

person 30代/女性 -

37歳、4月末に右胸のシコリに気付き翌日に受診。 エコーと触診で細胞診の必要性ありと判断され、マンモグラフィーを撮りました。 2日後に細胞診をして、その結果悪性との告知を3日前に受けました。 次の日にCTを撮り、今のところリンパに腫れも見られず他に転移はありませんとの事でした。 全ての結果をまとめると ・浸潤ガン ・病期 T2 2A ・ホルモン陽性 ・her2 +1で陰性 ・核グレード2 ・ki67 40%(中) ・シコリの大きさは2センチほどですが、飛び石のように3つある との事で、医師からは比較的おとなしめのガンなので部分摘出(3つあるのでかなり大きく取ることになる)の後、ホルモン薬の治療を5年しましょう。 オペの際にセンチネルリンパ節をして、もしリンパに転移が見つかれば抗がん剤も視野に入れます。と言われました。 そこで疑問なのが、ki67が40%あるというのは一般的には高い数値だと思うのですが、なぜ(中)と書かれおとなしめのガンだと言われたのか。 40%もあればリンパの転移有無に関わらず、抗がん剤をするべきではないのか。 素人には分からないが、そこまでしなくていい判断要素があるのか。 という事です。 というのも、やはり抗がん剤に抵抗があり出来るならはしたくありません。 一度ガンと言われ、ドン底まで落ちた気持ちになりましたが、おとなしめのガンなので抗がん剤は必要なさそうですと言ってもらい、初めて救われた気持ちになりました。 それが家に帰って自分なりに色々調べた結果、やっぱり抗がん剤が必要なのではないかと不安でいっぱいです。 必要ならば仕方ないのですが、少しでも期待してしまってまた気持ちが落ちるのが怖く、ある程度心の準備をしておきたいです。 先生方ならどう判断されますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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