病院の転院に該当するQ&A

1月11日に流産手術→「胞状奇胎」であることが判明。 1月15日に大きな病院に転院→診察と血液検査(HCG量は5000くらい) 1月22日に再度診察→「つぶ」が残っている可能性。 はじめの流産手術の病理検査結果を前の病院でもらった。「悪性とかそういう所見はないので、大丈夫でしょう」と言われた。(転院先にもその結果書類を渡した) 1月25日に再度子宮内の除去手術 2月1日に前回手術の病理検査の結果を聞きつつ、尿検査をしました →尿検査のHCGの結果は、9000程度に増えていた。 病理検査の結果が、「悪性の可能性がある」といわれた。 「悪性」ということは「絨毛がん」になっている可能性がある、ということなのでしょうか? 「奇胎が子宮筋層内にまで侵入」しているだけだった場合、「がん」ではないのでしょうか?「悪性の可能性がある」とは言わないものでしょうか? 「胞状奇胎」になる→その中でも「侵入奇胎」になることがある→「侵入奇胎」のなかでも「絨毛がん」になる可能性がある ということなのでしょうか? はじめの流産手術の結果は「良性」だったのに、2回目の結果は「悪性」。そんなことってあるのでしょうか? その後の「抗がん剤治療」というのは、治療中は仕事をずっと休まなくてはいけないものでしょうか? 「抗がん剤」と効くと怖いのですが、髪の毛とか抜けるのでしょうか...。 突然言われたので、話を聞いてもよくわからず、何を聞いたらいいのかわからず。 専門用語ばかりでどうも要領を得なくてよくわかりませんでした...。 次の診察では聞きたいことをちゃんと聞きたいので、事前に勉強?しておきたいと思いまして..。 長文&質問ばかりですみません。 よろしくお願いいたいます。

　3月中旬に母のクモ膜下出血についてご相談させていただきましたが、その後、血管攣縮などの大きな問題は発生せず、発症後1ヵ月（3月末）でリハビリ病院に転院してリハビリ中です。現在、転院後2月余り経過したところですが、短いセンテンスであれば話すことができ、食事もとれるようになりました。ただし、車いすに乗ることができますが、右半身麻痺で歩行は難しく、生活に全面的な介助が必要な状況です。8月までリハビリ病院に入院予定でした。 　ところが最近、本人のリハビリ拒否や無気力が強く、思い通りにならない（看護師さんがテレビをつけてくれない等）と号泣するなど、入院に精神的に耐えられる状況でないと判断されました。そのため、6月中旬に退院し自宅療養の予定となりました。担当医の話では、出血部位が脳梁のかなりの範囲に及んでいたことが、リハビリ拒否や無気力の一因ではないかとのことです。 　そこで、質問なのですが、出血による障害が脳梁に残った場合、リハビリ拒否や無気力といった症状が一般に現れるものなのでしょうか。家族のなかでは、本人の元の性格、出血の後遺症なのどちらが原因なのだろう？と意見が分かれています。こうした性格の変化が出血の後遺症であった場合、これは高次脳機能障害というものでしょうか。その場合、こうした性格の変化は、今後、ある程度軽減していくものでしょうか（現在、発症後3月余り）。また、自宅療養となった場合、気を付けるべき点がありましたら、併せてご教示いただけますとありがたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

1日前に低置胎盤のため、個人病院から転院になりました。出血もあったため見てもらうと胎盤は子宮口から1cm。ポリープが出来ていて、出血はそこからだろうと言われました。 上の子もいるし、引き続き自宅安静にしようかと言われ、帰る前にモニターをしたら張りが頻回だったみたいで、もしもの事を想定するともっと設備が整った病院がいいとの事でまた転院になります。子宮頸管、子宮口は問題なかったみたいです。 転院先に行くまでに後2日あります。 内診後から、張りがいつもより頻回にあって、胎動で張る、トイレに行きたくて張る、自宅安静のため立ち上がったり動いたりご飯を食べる為座るなどしても張ります。寝返りをしてもキューッと痛みがある張りが何度かあります。 いままでもキューッと少し痛みのある張りは何度も経験していて、その度検診が不安でしたがいつも子宮頸管は4cm近く(3.5～3.8)あります。 この場合、子宮頸管や子宮口に問題なくても張りが頻回だと入院になる事が多いですか？ 精神的に出来れば家で安静を続けたいです ウテメリンを飲んでいますが、飲んでも張る日は張ります。2日後に大学病院に行きますが、1日前に診てもらった病院で張りが頻回だと伝えて子宮頸管など大学病院に行くまでも診てもらった方がいいのか分かりません。 2日間、家で安静にしておけば問題ないですか 2ヶ月近く自宅安静してて、いつもの個人病院は待ち時間はほぼありませんが、1日前に行った病院は待ち時間が3時間あり座りっぱなしで普段横になっている私にはキツく張りに繋がったのかなと思いました、、 長々と分かりにくい文章ですが、 とにかく不安です お返事ください。よろしくお願いします。

こんにちは。私は、2月末に多嚢胞の為、手術して、その後、一度、排卵があり、生理になりました。生理3日目で元の受診先に受診した際は、薬など使わずに様子を見ようと言われていた為、様子を見ていたんですが、15日目に受診すると、担当の先生が違い、エコーをみて、術後だし、この状態なら生理後から薬飲んでた方が良かったよね。積極的にしていった方がいいと言われ、前回、様子みましょうと言われたから見ていたのに何だか、先生の事をこれから信頼していけるか不安になりました。私は、以前、一度、薬剤性の肝障害と言われた事があり、今も、脂肪肝があるため、内科にも受診しています。幸いにも、こないだの検査結果でGOT、GPTは、正常範囲内に入りましたが、γ−GPTが64で、まだ治療は必要です。不妊治療は、内科の不安もありつつも、積極的に治療してきたつもりでいますし、これからも、薬が必要であれば、積極的にしていきたいと思っています。これらの不安を受診先の先生に話すと、不安があるようですし、一週間後に受診して下さいと言われました。そして、5月から積極的に治療して行こうと言われました。今からでは、肝臓に出来るだけ負担を与えないように治療していくことは、無理なんでしょうか?術後6ヶ月が大事な時期と言われていますが、何だか、ちゃんとした治療を行ってもらえるのか不安です。今の受診先からの紹介で、手術に至ったのですが、手術した病院に転院する事は、失礼になるでしょうか?手術先の先生の所では、治療の事は安心して委ねられた気がして転院したいと考えています。先生方、お忙しいと思いますが、よろしくお願いいたします。

21歳、クローン病の娘の事です。19歳でクローン病の確定診断を受け、ペンタサを飲み始めた時からクレアチニンは1辺りだったかと記憶しています。血液検査でいつもhighとなっていましたが担当医はその事については何もおっしゃらなかったです。 ペンタサを三週間くらい飲んだでしょうか。その間に発熱や首が上がらないなど、クローン病のせいなのか、何が原因なのかわからない症状が出ました。色んな症状が出て、症状が悪くなり、クリニックを再度受診すると入院設備のある病院に転院となり、三週間ほど絶食して炎症値は下がりました。 退院後も通院中、いつもクレアチニンは高く、かと言って転院先の先生もその件については特に何もおっしゃらなかったので、こちらも炎症値のみを気にしていました。 ペンタサが使えないと言うことでレミケードを今は使用していますが、そのうちクレアチニンが2前後になり腎臓の先生にもお世話になり、先日腎生検をしたところ間質性腎炎と診断されました。 生検の結果では古い傷？的なお話で、恐らくペンタサが合わずに腎臓を悪くして、今は腎機能はギリギリのところで働いているとのことでした。 いつかは透析ではなく腎移植とのお話でした。 ショック過ぎて未だに現実を受け入れられません。もっと早く気がついていれば娘の腎臓は回復できたのでしょうか。 それともペンタサにアレルギーを起こした時点で腎機能はダメージを受けて、結局は同じだったのでしょうか。 また上の娘は子どもの時のように大人になってからまた月一回程度扁桃腺を腫らすようになりました。 扁桃腺炎を繰り返す人は腎臓を悪くする事があると聞いたのですが、本当ですか。 何もかもが私の勉強不足、娘の人生を辛いものにしてしまったと自責の念で潰れてしまいそうです。

99歳男性です。6／27脳梗塞で入院。その後胸水あり。心不全の治療中コロナに罹患。コロナは回復。この間絶食1月。栄養点滴Piccを使用。摂食再開して嚥下食をとれるまで回復。しかしその後腸炎と全身の湿疹と痒みを発症。拘束される。再びPicc使用。入院先では腸炎と湿疹の原因不明とのこと。薬疹かもと言われる。心房細動のためオノアクト投与とPiccを使用中。コロナ後から寝ている時間も長くなったものの、最近は覚醒時間も伸び、リハビリの意欲も示す。ゼリー、チョコを経口摂取できるまで回復。 既に入院100日になり転院先で揉めてます。本人も家族もリハビリしたいのですが、 1、オノアクトがあるので無条件に回復期リハビリ病院が自動的に対象外になります。これは普通ですか？ 2、療養型でなくまず回復期リハビリ病院へ転院する方法はないでしょうか？ ３、現在調整中の転院候補先では心臓リハビリか脳リハビリかを医師が決めるそうです。心臓リハビリは3／8まで60分を週3回、後者は12／23までで60-100分を毎日になると聞きました。もっとリハビリする方法はないでしょうか。 ４、機能回復のための他の選択肢がありますでしょうか？ ５、Piccがあると転院先や今後の治療の選択も狭まるように思います。Piccを外したいのですが、どのように取り組めばいいでしょうか？カロリーが減るので、その分経口摂取に取り組みやすくなるとも聞きます。 ６、帰宅時にトイレに自力で行けるよう程度まで回復したいのですが、そのための選択肢を教えて下さい。 以上、よろしくお願いいたします。

2年前から耳の下のしこりが気になり、開業医に紹介してもらった地域の大規模病院の耳鼻科にかかっています。最近までずっと同じ先生（数回代務の先生）に診てもらい、診察の内容は超音波やMRIで大きさの観察をしてもらうくらいです。細胞診もして悪性か良性か診てもらいたいのですが「この場所は骨も近くにあるし神経を触る可能性もあり、そもそも検査自体すごく痛いですよ。なかなか難しいです。」とのことでしてもらえず、そのしこりが多分良性とのことで、一体何なのかおしえてもらえません。 最近、いつもの定期診察に行ったところいつもの先生ではなく代務で外部の大学病院の先生が診てくださいました。MRIを見てすぐに「カルテみると細胞診できないと言われたみたいだけど、できるからやりますね。これは多型腺腫だと思うけどそう言う話なかったですか？良性でも稀に悪性化するからオペで取った方がいいですね。次回細胞診の結果を聞きに来る時にどうするか考えましょう。他の先生にもわかるようにカルテにそう書いておきます。」とのことでした。 いろいろ調べると今かかっている大規模病院の耳鼻科は先生が数名で、腫瘍専門の先生はおらずアレルギーや鼻腔などが専門の先生です。今回診てもらった代務の先生は腫瘍専門の先生で家からも近い大学病院の先生です。（ここの大学病院小さい傷口でオペする事もできるとホームページにかいてありました。） 質問ですが、できたら腫瘍を多く診ている大学病院に転院をしたいのですが、このような理由で転院できるのでしょうか。また、できるとしてもどのように先生に伝えればいいかわかりません。ご教示お願いいたします。 セカンドオピニオンは料金が数万円かかるので利用せずに転院したいと思っています。

７９歳女性、老人保健施設にて、２週間前に低体温症で急性期病院に搬送されました。転んだらしく頭に血があったため、MRIをとったところ、小脳大量出血であることがわかり、先生より、かなりの出血であり脳幹を圧迫しているので命の保証はできません。と言われました。緊急手術により一命をとりとめましたが、現時点で、のどの切開で痰などの吸引（定期的）酸素が2L、鼻からチューブにて食事をとっています。意識障害あります。1週間前より、先生から、MRIを見る限りでは脳幹はあまりダメージを受けていないかもしれないとお話をいただきました。また今まで、呼びかけてもあまり反応しなかったのですが、3日前くらいよりくらいより目を開ける時間がかなり長くなり、こちらの呼びかけ、簡単な問いかけにはうなずいたり、口で名前をいう仕草をみせたり、腕をあげたりするようになりました。ただ、日、時間によってムラがあります。現在いるところは、急性期病院のためリハビリか療養かの病院に転院してください。と言われています。もちろんリハビリ回復期病院を希望しており、良い病院だと思ったところへコーディネーターの方を通じてリクエストしたのですが、重症すぎるという理由で断られてしまいました。親族としては、これよりゆっくりだが、改善する見込みがあると信じてリハビリ回復期病院を探しているのですが、６か月まではこれより意識が今より回復する可能性などありますでしょうか？並びにこのような状態でも回復期リハビリ病院の受け入れは通常あるものでしょうか？よろしくお願いいたします。 ＊専門用語がわからないので上記のような説明になり申し訳ございません。

80歳の父について質問です 5年ほど前心筋梗塞を患い、血液サラサラの薬を服用中 2年前に肺がんとなり大学病院で手術後、抗がん剤服用 2～3ヶ月前から腹水と脚のむくみあり　利尿剤等服用 11/9に大学病院にて肺がんの検査 転移等見られないとの事で、地元の病院での経過観察となりました 抗がん剤の服用も終わり 11/14大腸カメラ　癌無し 11/20胃カメラ　癌なし　だったのですが 胃カメラの際、のどに静脈瘤が見つかり、11/24に大学病院にて検査 週が跨げないかも知れないと言われ、そのまま入院 11/25に大学病院から連絡があり、状態は非常に悪い　余命１ヶ月程と言われました 本人、家族の為にも近くにいた方が良いだろうとの事で11/27に地元の病院へ転院 夜、父からＬＩＮＥ　地元の先生から　良い方に向かっています　と言われた アルコールは、若い時からほとんど飲みません （地元でイベントがある際に乾杯する程度、それも飲み干してはきません） タバコは70歳近くまで吸っていました　 昨日、11/9と14日の血液検査の結果を見ましたが、肝臓の数値は、どれも正常値でした クレアチニンは以前から少し高めです 心筋を患ってから減塩に努めています 大学病院の先生と地元の先生　どちらを信じればいいのかわかりません 良い方に向かっているとは、少しでも余命が伸びるという事でしょうか コロナの影響で週１しか面会にも行けず、先の予定を話している父を見ると 胸が張り裂けそうです 長々とすみません

35歳、PCOと診断されています。 2018年に1人目を自然妊娠で出産後、ホルモン剤を使わないと生理が来ませんでした。 授乳が終わっても生理がこないため、2020年から婦人科に通い、デュファストンやプラノバール で生理を起こしてきました。 今年になっても生理が安定せず、2人目を希望している旨相談したところ、不妊治療を専門にしている病院へ転院を勧められました。 一つ目のところはタイミングのみ行なっているところでクロミッドを処方されていましたが、3回目で内膜が薄くなり、これ以上の薬を使う場合は転院を勧めると言われ、体外受精までできるところに今回転院しました。 転院して、血液検査や卵管造影検査、精液検査を経て今回初めて人工受精を行います。 今回、前回生理から３５日目の９月１８日に生理があり、（前の周期にクロミッドを飲んでいたため生理が来たのだと思います） D16に卵胞検査をしたところ、成熟した卵子はなく、レトロゾールを５日間飲んでD24に再度卵胞検査することになりました。医師からはこの時に良い感じだったら人工受精開始しますね、と言われました。 しかし人工受精の説明を看護師から受ける際に、今日から飲むと先生に言われたんですか？と不思議そうに尋ねられました。 また、院外処方でレトロゾールを受け取る時も薬剤師に次の周期からではなく、今日からですか？と聞かれました。 確かに以前クロミッドを飲んでいた時は生理から５日目から飲んでいましたし、ネットでレトロゾールの飲み方を調べたところ生理3日目からと書いてありました。 D16から飲み始めることはあるのでしょうか？ また血液検査の結果を添付します。 この結果はPCOが強い結果でしょうか？