病院浣腸に該当するQ&A

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2歳8ヶ月の息子です。 一昨日から便秘気味で、一昨日は1日も便が出ず、昨日はコロコロの便が数粒しかです、今朝もコロコロの便が1粒でした。 以前休日に遊んでいると、数分に1度、腹痛の波が来て急に泣き出すことがありました。 夜まで一旦おさまっていたので、様子見をしていたのですが、寝る頃になると、また数分に1度昼間よりひどい腹痛が来て、寝ては起きて大泣きをしてじっとしていられず、のたうち回ってしまったことがありました。 その日は多くは無いものの便は出ていたので、便秘と言う考えは全くなく原因がわからなかったので、夜中に救急で病院にかかりました。 レントゲンを急遽撮ってもらい、ひどい便秘ではなかったものの、少し古い便が溜まっていて、それが原因でひどい腹痛が起こっていたみたいです。 小さい子供は少しの便でも溜まるとこういう腹痛が起こる子がいると聞きました。 その時は病院で浣腸をしてもらい改善しました。 なので今回もまた腹痛が来て、前回と同じようなことにならないか不安です。 今のところ腹痛は見られないのですが、市販の浣腸をする目安や何か対処をする目安や方法が知りたいです。 また、便秘で病院にかかる目安もわからないのですがそろそろかかった方がいいかな…と思っているのですが、現在風邪をひいていて、抗生剤を飲んでいるため、下痢をするかもしれないとのことで、整腸剤と抗生剤が混ざった混合薬を飲んでいます。

明日で6ヶ月の乳児です。 本日14時に200mlミルクを飲んでから、ミルクを飲まなくなりました。18時19時20時と時間を伸ばしてトライしたり、今日はうんちが出てないからかなと、綿棒浣腸をしたけどダメでした。 おしっこうんちは今のところ出ていますが… この月齢の乳児の場合、何時間飲まないと病院に行った方がいいなど目安はあるでしょうか。 ちなみに熱はなし、機嫌は少し悪いです。 便秘気味なのでラクスロースシロップを飲んでいますが、最近はおかげで1日一回は出ていました。離乳食は4月から始めています。

生後4ヶ月の赤ちゃんの哺乳量がここ数日低下しています。 完全ミルクで育てていますが元々飲む量が少なく620-700ミリ前後(1日6回合計)を行き来していたところ、ここ3日ほどはさらに減り600を切る日が続いており、今日に至っては520ミリ(1日7回合計)となってしまいました。 そこで伺いたいのが、 【1】哺乳量がどれほどまで低下すると病院受診が必要になりますか？ 【2】受診した場合、どのような診察・検査をしますか？ また、飲みが悪くなったのと同タイミングから、哺乳時の首のそり返りが強くなりました。首より下はそり返りはなく、首のそり返りのみで顎が上がった状態で飲んでおり、顎を引くように戻そうとしても強い力で反発してきます。 【3】この反り返りはなにか哺乳量低下につながる症状でしょうか？ また、睡眠時に口をチュパチュパしながら寝ているのと、熟睡してからは口から舌の先端が少し出た状態で寝ていることが多々あるのが気になっています。 【4】この口、舌の動きは何か良くない状態でしょうか？ 以下、補足情報です。 体重は2週間前の時点で6.2キロで、 現状成長曲線内にはいますが、1ヶ月半前まで母乳をあげており、母乳は非常によく飲んでいたためその時のストックがある状態で今はとても緩やかな増加率になっていると助産師さんから言われました。 私の服薬の兼ね合いで現在は母乳はあげておりません。 排泄は尿が1日6-8回程度、便は生後2ヶ月の頃から自力で排泄する力が弱く便秘気味のためほぼ毎日綿棒浣腸を1-2回していますが、浣腸をすればたっぷり出ます。 (浣腸の回数を減らすとさらに哺乳量が減るため、前の排便から24時間待たずして綿棒浣腸することも多々あります) 様々な哺乳瓶やミルクを試しましたが、どれも大きな差は無く、良くも悪くもどれでも同じ結果な感じでした。 娘は哺乳瓶で飲むのを拒否したり嫌がる様子は無く本人も飲む意欲はあるようで口を開けて待っているのですが、口に含んでからなかなか上手く飲めず、チュパチュパ口の中で哺乳瓶の乳首を行ったり来たりさせていて哺乳量が伸びない状況です。 質問が多く拙い文章となり恐縮ですが1〜4についてご回答頂けますと幸いです。

--状況-- 6ヶ月の娘ですが、6/1から離乳食をはじめ、それまで毎日のように出ていた便が徐々に週4-5日に減っていき、6/24を最後に出なくなってしまいました。（本日で便秘6日目） 本人は苦しそうにしたり唸ることもなく機嫌は良好、お腹は少し張ってるかな？程度でそこまで膨れておらず、母乳の飲みもよく、離乳食も完食します。 赤ちゃんのプロバイオをおかゆに混ぜてみたり、お腹をのの字にマッサージしたり、股関節を動かしてうんち体操をしたりしていますが今のところ効果がありません。 （元々新生児期に便秘でなかなかうんちがでなかったのですが、うつ伏せができるようになり日中スフィンクスポーズでいるようになってからは急に快便になりました。） --質問-- 1.自分で綿棒浣腸をすべきか、また病院を受診する目安を教えてください。 ※綿棒浣腸は新生児の頃していましたが、今動きまわるしすぐうつ伏せになるためやや不安です 2.水分不足なども影響するのでしょうか ※現在娘は1日5-6回の母乳と、離乳食時と入浴前に大さじ3程度の麦茶を飲んでいます。母親があまり水を飲めていないかもしれません。

3ヶ月になったばかりの息子ですが、1ヶ月になった頃から便秘がちになり5日に1回出るか出ないかみたいな時期があり、その後しばらく毎日出る時期が続いたのですがまた便秘になり今日で4日目でした。 今朝泣きながら水っぽい便をしたあと、（おしっこも同時にしたのでそのせいで水っぽく感じたのかもしれません。）大泣きで踏ん張っても出なかったので綿棒浣腸するといつもの泥のような便が少し出ましたが、4日目にしては少なく、普段泣きながら排便する事がないのでとても心配です。 便の色は普通でした。 そのあと抱っこしてお腹をさすろうとすると、母乳を欲しがるそぶりを見せたので、あげると落ち着いたのか眠りました。 何か病気とかならそれで泣き止む事はないのでしょうか？大丈夫なのか心配です。 まとまりのない文章で申し訳ないのですが、このような状況から、下記を心配しております。 ご回答頂けますと幸いです。 よろしくお願いします。 ・普段泣きながら排便する事はないのに、 　今朝は大泣きだった事、どこか悪いのか 　続くようなら受診で大丈夫なのか ・水っぽい便が出た事について少し様子見で、 　続くようなら病院で問題ないか 　1回きりなら問題ないか ・綿棒浣腸を失敗してどこか傷ついてしまった 　可能性はあるのか ・ほぼ完母で時々ミルクを足す程度なのですが 　便秘なのは母乳が足りてないからなのか ・このような症状全て踏まえて、様子見で 　大丈夫なのか、すぐ病院に行ったほうがいいのか 質問が多く、まとまりがなく申し訳ないのですが、ご回答よろしくお願いします。

生後8ヶ月男児です。 本日朝10:00ごろに離乳食(玉ねぎ、にんじん、かぶ、ほうれん草、かぼちゃ、バナナ、ヨーグルト　量はいつも通りでトータル150gほど)を与え、ミルク120mlを飲みました。 13:30と14:30にそれぞれ母乳を与え、14:30の授乳の後に1時間30分ほど昼寝をしました。 16:20ごろに嘔吐し、そのあと20〜30ごとに2回ほど嘔吐しました。えづいていたので生理的な吐き戻しではなさそうです。朝の離乳食が消化されずにそのまま出てきたようでした。その後は胃の中に何もなかったのか、空えづきを何度かしました。 受診した病院では、浣腸して便を出し、吐き止めの坐薬を処方していただきました。 帰宅後はミルクを20mlずつ30分間隔で飲ませ、嘔吐もなく元気そうにしていました。 23:30現在まで嘔吐はなく、疲れたのか寝ています。 病院では便秘ではないかとのことで、嘔吐が続くようなら胃腸炎かも、ということでした。 確かに排便は3日に1回くらいのペースで、グリセリン浣腸に助けられて排便することも多いです。 ただ、排便自体は昨日の夜にできており、今までそのような状況で嘔吐をしたことがなかったので、本当に便秘が原因なのかな？と疑問にも思います。(病院では、便が出ていても少しずつ溜まっていることがある、と聞きました) また、今朝ヨーグルトを初めて食べさせたということを、小児科の先生にお伝えするのを忘れていました。量は離乳食スプーン1杯半ほどです。このヨーグルトが関係していることもあるのでしょうか？ 長々と申し訳ありませんが、お答えいただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

まず、お腹が痛くなって、私は便秘がひどくてお腹が痛くなったと思い込み吐き気もしたから病院へ行きました。便秘って申し出たところ浣腸しましたが便は出ず。。次の日CT(造影剤)検査で胃の中に消化されてない食べ物いっぱいある、便は溜まってなくて腸が炎症起こしてて軽い腸閉塞かと言われた。でも入院なし。食事はおかゆを主体にと言われ、処方された薬はファモチヂンOD錠20mg ミヤBM 療法とも５日分　普通腸閉塞だと絶食で入院なのでは？と不安です。病院では２日間点滴をしました。現在吐き気はありません。食欲はありませんがお粥などを少し食べて安静にしています。今日オナラは出てきました。 軽い腸閉塞は入院せず、絶食もしなくても回復するのでしょうか。

1月22日水曜日 幼稚園から帰ってきて お腹がグルグルするといってきて トイレ行くと、最初は普通で最後が泥便 他の症状はなし 家にあったミヤMBをのませて 23日、24日と幼稚園休ませました。 土日の25.26日に普通の便にもどったので 冷えただけなのかな？と思い 月曜日普通に幼稚園登園して 帰ってくるとまたお腹グルグルするとのこと 他に症状なし 27日火曜日休ませてましたが お腹グルグルはあったりなかったりを 繰り返す。 トイレに行くが、 うんちはバナナではなく、小さのが チョロチョロっと固形のが出るくらいで 本人もうんちがまだある感じといっていました。 そこから、頻繁にゆうけど、 うんちの量は変わらず、固形の少しと 泥便が少し ご飯食べてる時に痛くなると 回数がおおくなったので、 28日に小児科へ お腹の音は聞かず、お腹風邪かな？ 整腸剤追加で出すから様子みてとかえってきた 29日はいつもと違い、痛くなる回数が 一気に増え、夜中など増えてきたので 30日金曜日にまた小児科へ エコーは少し便がたまってるかな？ とのことで、 レントゲンもとってもらうと 盲腸の上の辺りから横にかけて めちゃくちゃたまってはないけど 便があるから お腹風邪で動きがわるくなってるのか 便秘なのかという判断で 私も先生に週末入るのでいちど浣腸いいですか？とお願いしました。 病院ですると、 固形のうんこと浣腸の液がバーッとでました。看護師さんにもみてもらって いつもよりはすくないけど、 本人も少し楽になったといって 浣腸週末にもっといてあれだったらしてくださいとのことで、家に帰宅。 その日、浣腸のまだ名残なのか トイレに何回かいって、便のカス、 おにぎりに海苔を巻いてたべたのか 便のカスが少し黒い所あり、後は固形少しという感じでした、 夕方も薬剤師さんがやってるほうがいいかもねということで、夕方もやって 夜はぐっすりねれてました。 そして今日、 まだ、症状として続くのが心配で。 1ご飯食べだすとおへその辺り真ん中が いたくなってお腹すいてたべたいのに 食べれない。 本人もご飯たべるといたくなるからと 食べることを少し嫌になってるのが心配。 これはまだ便があるのか？ 腸の動きがわるい？おしえてください。 2先程、また夜中にお腹痛いと ひょろひょろの固形のうんこと泥便が最後にでました。 本人はスッキリしたといってましたが 胃腸炎なのか、 便秘なのか、1週間なっても良くならずで 浣腸は、明日もして様子みた方がいいですか？ 3本人から29日初耳だったのですが 今まで便秘した事ないのに、 ふと私も心配で 幼稚園でうんちいきたくなったら ちゃんとしてる？ときくと、 おばけでそうだからうんち我慢してた ってゆった話をききました。 それは今回に影響してるのでしょうか？ 4ミヤMBは、21日から今日までずっと 飲んでます。他の症状や熱はありません。 5家で出来ること、 今後気をつけた方がいいこと これをすると良くなるなどあれば おしえてください。 6便秘なのかわからないけど、固形の便と泥便がなごりにでたり、カスがでたりなどするものですか？ 回答よろしくお願いいたします。

緊急ですみません。74歳の祖父が本日救急車で運ばれるも自宅待機の指示だったため相談させてください。 先週から便秘が酷く、病院で薬や浣腸６個をしてもでず、レントゲンで便が溜まってることを確認、座薬を入れるも5センチほどでるという状態でした。 本日腹痛と冷や汗のため救急車で病院にいき摘便をするも5センチしかでず、上の方にあるのでこれ以上何もできないといわれたそうです。 １次の受診が最短で火曜ですが、それまでにどんな行動や過ごし方をするべきでしょうか？食事や注意点もあれば教えてください！ ２病院は消化器内科でカメラを早急に希望する予定ですが、他に医療機関がわに伝えた方がよいことはありますか？ ３現時点の情報で原因として何が疑われるでしょうか？ 正直あと2日間も耐えなくてはならず、再度救急車で運ばれてしまうのではと心配です。 助けていただけるとありがたいです。