認知症に該当するQ&A

検索結果:10,000 件

88歳女性 入院中の認知症の進行について

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳アルツハイマー型認知症を患っている母への投薬についてご相談です。 認知症が急に進行したと感じるのは、投薬を減らしたことによるものでしょうか。 昨年11月に自宅で転倒し大腿骨を骨折したため、入院手術を経て現在は昨年12月よりリハビリ専門の病院へ転院しております。 入院前より常時服用していた認知症の薬(メマンチン10mg、ドネペジル10mg)を継続しておりましたが、日中眠気を訴えることが多いと言う理由で、リハビリ病院の医師の判断により1/18よりドネペジルを5mgに減らしたことを知りました。 1/29の入院時に以前よりも会話が噛み合わず、認知症がかなり進行していると感じました。 2/13に医師との面談があり、1/18よりドネペジルを5mgに減らしたことを知りました。 面談後に看護師の方よりこの2,3日の間に異食行為(おしぼりを口に突っ込む、歯磨き粉のチューブを吸う)が2度見られたと報告を受けました。 入院前はアルツハイマーを患いつつも、おかしなことを言うことも少なく、入院してから環境により少しずつ進行していると感じてはいましたが、この1ヶ月は急に進行してしまったと言う印象です。 来月には自宅に戻り仕事と両立しなから母と同居をして行くため、認知症の急な進行が投薬を減らしたことが一因と考えられるようでしたら、医師に投薬を戻していただくようお話をしてみようと思います。 医師にこのようなお願いをすることの是非についても、皆さまにお教えいただきたく、宜しくお願いいたします。 文章が下手ですみません…

6人の医師が回答

認知症高齢者の胆嚢がん手術の予後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の認知症の父に関して伺います。 先日、父の定期通院先の病院から胆嚢がんとの診断を受け、大きい病院での腹腔鏡内手術をすすめられました。胆嚢以外に転移は見られず、胆嚢の全摘出手術を全身麻酔で行われるとのことでした。手術そのものは難しいものではないとの説明を受けたのですが、以下の懸念をしています。 ・高齢で要介護1の介護認定を受けており、歩行は杖をついて可能ですか、体の衰えから自力での入浴は困難なため週3日のデイサービスに行っている状態。手術によって寝たきり状態にならないか心配 ・認知症であり、現在突然自宅内のトイレの場所が判らなくなり粗相をしてしまうことがあることや、排せつの対応力が落ちおむつを汚してしまうことが多くなり、全身麻酔によって認知症が悪化しより自立力が低下することが心配 ちなみに病歴は、7~8年前に狭心症のためステントを入れる手術歴があり、現在血圧を下げる薬や、血をさらさらにする薬を飲んでいます。また鼠径ヘルニアもあり経過観察中。 以上は、手術予定先の病院で相談することかもしれませんが、術後自宅での介護が困難になることを想定し施設への入居の準備を進める必要性や、そもそも手術を受けることの要否がついて思案中であり、全身麻酔の手術による体力の低下、認知症の悪化について、受診前に見解(手術先での確認事項を含め)を頂きたく、コメントよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

89歳、認知症の母、夜間に家の中をうろつきます

person 70代以上/女性 - 解決済み

実母と娘(私62歳)の二人暮らし。 母は、アルツハイマー型認知症で歩行にも困難がある(つかまり歩き・ペンギン歩き)ため、要介護2で、週4回、ディサービスを利用しています。 その母が、頻繁に、真夜中になると、家の中を歩き回ります。昨年までもありましたが、今年になって特にひどく、9カ月続いています。家といっても、3LDKのマンションです。 どうも、夜中に目が覚めると、朝か昼間と思い込んでしまい、「寝てはいられない」と動き出すようです。そして、洗面所に行って入れ歯を入れたり、マスクを取りにいったり、照明を付けたり消したり、がさごそがさごそ、ガッタンピッシンの音を出し、しまいには「どうしたらいいですか~」「朝ですよー」と、真っ暗い中で騒ぎます。 床は、ほぼほぼバリアフリーですが、転倒が心配です。と、いうのも、5年前に大腿骨骨折をしているので、転倒は避けたい。朝になると、すべて忘れているので(2重人格みたいと感じます)「お母さん、夜は歩き回らないでね」と言っても、豆鉄砲くらったようなビックリした表情、納得できないという不満げな表情をします。それでも、私に合わせて「わかった」とは言ってくれますが、行動の改善は見られません。 私の疲労も強く、翌日に差し支え、困りますし、ついつい強い言葉で怒ってしまいます。 今後どのような対応をすれば、2人ともゆっくり眠れるのか、それをお教えいただきたいのです。どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

「認知症 鼻管栄養は永続的でしょうか」の追加相談

person 50代/女性 -

移動先で、鼻の穴と同じ位の太さの経鼻管栄養チューブ抜去、両手が胸の前にくっついた形で固まり中心静脈栄養の血管がとれず、末梢の点滴静脈内栄養となり1カ月経過。前医での母の病状経過痙攣等の原因等情報入手できず不明。月に一度診察の主治医に伺い、胃瘻は侵襲もあり、また経鼻管栄養を勧められました(もっと細いチューブで)。 いつ頃迄末梢からの点滴栄養は継続可能かは特にはないそうで、血管は大丈夫か伺ったところ、血管は潰れてくるとの事。 転院日38.5℃発熱、PCR、コロナ陰性、尿路感染症で培養検査で原因菌は大腸菌。最初の抗生剤で一旦熱は37℃に低下後38℃以上となり、抗生剤を切替えても37℃以下に下がらず抗生剤中止。膀胱を綺麗にする為VB1、アミノ酸、糖、電解質だけの輸液のみを1Lから1.5Lに増量(1週間以上)後も37℃の微熱継続。 WEB画像で氷枕をされ、掛物は毛布1枚で、咳もしており寒いのではないか確認、唾液でむせている咳との事。手の甲が凄く腫れ変色は、点滴静脈栄養が漏れとの事。発熱、発汗の為、掛物等を少なくし、その前日は機械浴との事。現在のCRP値等不明。 以下の点についてお教え頂けますと大変有難く存じます。 ・末梢からの点滴静脈内栄養はどの位の期間実施可能か、必要な栄養レジメン(VB1以外の水溶性ビタミン等) ・末梢の点滴静脈内栄養のリスク、血管や脳への影響、炎症、発熱等の関連性等 ・末梢の輸液量の適切量(今の母の体重、腎機能等不明) ・両手が胸の前で固まっておりますが手の位置が下がってきた場合、中心静脈栄養の可能性 ・中心静脈栄養のリスク ・細いチューブで経鼻管栄養にした場合、嚥下機能のリハビリの可能性 ・尿路感染症で微熱が改善せず他の改善策 ・発熱の原因として尿路感染症以外で考えられる原因、その検査法 何卒宜しくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

不安感が強く、物忘れが増えて不安。認知症の前兆?

person 20代/女性 -

29歳女です。 前々から不安感を強く持ちがちだったのですが、1か月前から今まで以上に不安感が強くあります。 ・運転中、人を轢いていないか不安になり、来た道を戻る ・戸締りをする際、鍵をかけてもしっかり閉まっているか不安で何度も開け閉めを繰り返したりレバーをガチャガチャする ・出先などで手指消毒をした際、飛沫が目に入り失目するのではないかと不安になり何度も洗顔、眼科受診 他にも常に不安感が強く苦しい状態です。精神科を受診したくとも、車で行ける範囲の病院はどこも新患受付を停止しています。 そして今日、今まで普通に運転出来ていたのですが、バックにレバーを入れ忘れたままバックしようとアクセルを踏み、危うく前の壁にぶつかるところでした。すぐに気付きブレーキを踏んだのですが、レバーの入れ忘れをしたことがなかったので戸惑っています。 思い返すと最近単語が思い出せないことが多く、この不安感や物忘れも認知症の症状なのではと不安に思い相談させていただきます。 8月あたりに目眩がありMRI、MRAを撮影していますが、その際は異常なく特に指摘はありませんでした。 1 MRI等で脳に萎縮が見られた場合、目眩等の別症状で受診していてもお医者さんから指摘はあるものでしょうか。 2 母が50歳のころ若年性の前頭側頭型認知症となった際、似たような運転や感情の起伏があったように思います。私の症状は認知症の症状として当てはまるものでしょうか。 3 この症状は何科を受診すべきでしょうか。 どこの病院に行くべきかも分からず、毎日不安感が強いです。 何卒よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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