認知症に該当するQ&A

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90歳母親の尿路感染、認知症、食欲低下の件で

person 70代以上/女性 - 解決済み

特別養護老人ホーム入居で、90歳母親のことでお尋ねです。2週間ほど前に、軽い咳があり介護士が提携の総合病院に咳止めの処方をうけるため同行。一応検査ということになり、血液検査とレントゲンを撮影したところ、範囲は狭いながら肺炎の形跡が見られたため、そのまま入院としました。尿路感染の疑いもあり、3年前にも、60日の入院をしたことがあります。昨日朝までは自身で50%、50%は補助をうけながら食事は摂れていましたが、その後は30%程と食事がとれてないとのこと。主治医から唐突に、「痴呆症もあり、すぐではないと思いますが、延命治療をのぞむか話あってもらいたい」と話があったようです。 私自身が定期的に受診している地域主力病院の呼吸器内科部長に、すこり状況をおはなしすると、 血液検査などを見ていないため、詳しい指摘はできないが、義父が92歳で同じような流れで延命治療なく、食べたいとの本人の気持ちがあれば、誤嚥性肺炎は気になるところではあったようですが、2ヶ月ほどて他界をされたとのこと。また食欲が戻るかもしれないが、今のうちに母親に会いに戻った方がよいというサインかと思うと言われました。新型コロナや自身も手術があり、4年間顔を見ておりません。血液検査は、白血球数が高いこと以外は、腎臓、肝臓の数値も悪くないようです。病院も認知症の場合、食事をとる意欲や何らかの治療に自身が理解できず、許可してくれず、食欲があっても、誤嚥性肺炎を懸念して食べさせてあげずらい環境になるよう。また、女性に多い尿路感染から、腎盂腎炎、毒素が血管にぎゃくりして、敗血症と、高齢者には致命的な病気になると聞きました。誤嚥を防ぐリハビリを2日前まで、特別養護老人ホームでも頻繁にして頂き、入居者の中でも高齢にもかかわらず、よく介護士と話たり、食事も完食と兄から聞いていましたが、突然このようになるのでしょうか。

2人の医師が回答

87歳 女性 認知症あり 大腸がんの疑いについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

以前にもご相談させていただいたのに、再度のご相談で失礼します。 87歳(今年88歳)アルツハイマーを患っており 今はGHに入所しています。 今回の訪問医療で定期的な血液検査で 先生も驚いたほどの、Hb値「8」という数値でした。 半年に一度なのか三か月に一度なのか、その検査の頻度は聞いていないのですが その前の検査ではそのような数値は出ていなかったのだと思います。 本人に体調不良を聞いても全く元気のようで 食事も完食、腹痛を訴えることもなく、顔色もよく過ごしているようです。 検便を奇跡的に連続二日間採取出来て検査したところ 両日共に「陽性」という結果でした。 87歳という高齢であること、認知症も中度であることもあり 大腸内視鏡検査はしないことにしました。 Hb値も「8」ということで間違いなく腸あたりで 出血しているものと予想するので腫瘍マーカーを希望したのですが 訪問医療では対応できないということと 腫瘍マーカーで結果が悪かったとしても 大腸内視鏡が必要になってくるということで 腫瘍マーカー検査もしないことになってしまいました。 そこで 検便が両日ともに陽性という判定・Hb値「8」で 大腸がんの疑いは濃厚になりますでしょうか。 また 大腸に限らず、そのほかいくつかのマーカー検査が出来る 通販で販売しているキットでがんの恐れがあるかどうかの 検査は信用性はあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

入浴を嫌がる認知症の高齢者の対応方法を知りたい

person 70代以上/女性 -

90歳祖母(同い年の祖父と2人住まい、近所に住む家族が定期的に訪問、週4でヘルパー訪問あり)について、2年半ほど前から何度も同じ話をする、物をどこにしまったかわからない、電話を切った後誰と話していたかがわからない、孫である私の名前が思い出せないといった症状があります。 特に入浴に関しては1年ほど前より断固と拒否するようになり、体を拭くことさえ拒んでしまい ます。家族全員やケアマネさん、ヘルパーさんなどで説得して風呂場に連れていこうとしますが、物を投げつけて怒り、全く動こうとしません。 質問は下記の2点です。 1.かれこれ1年ほど入浴が出来ていない状態で、衛生的にも問題があるかと思うので入浴をさせたいのですが、入浴を拒否する場合はどう対応すればいいのでしょうか。 2. また、祖父がクーラーをつけていると、怒り狂い、クーラーを切ってしまいます。熱中症のために必要だと説得しても怒るのみで理解を得られません。これから益々暑くなるので、祖父の体調も心配です。他にも祖父がやることなすこと全てに怒ります。このような場合のなだめ方?熱中症予防のためにクーラーは必要だといったことの理解のさせ方はあるのでしょうか。 訪問診療を受けてはいますが、祖母が診察を嫌がるため、「そんなに嫌がるならもう診療しません!」と医師が怒って帰ってしまいます。そのため祖父も体の不調などをなかなか医師に見てもらえませんし、この状況を相談しても「家族で説得して頑張ってください」としか言われません。 祖父も家族ももうどうしていいか分かりません。ちなみに祖父は体も全く不自由ではなく、物忘れなども全くありません。 このような症状の認知症の人の生活をうまくサポートするにはどうすれば良いか、教えていただきたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

軽度の認知症の母への接し方、注意点をおしえて下さい

person 70代以上/女性 -

74才の母についての質問です。 母74才、父75才、私48才、主人48才、息子高3。 3年前に舞踊を辞めた頃から行動も言動も緩くなったというか一気に年取ったと言う感じです。 お嬢さん育ち気質の母ですが、わがままというより頑固な性格です。世の中の事も無頓着だし興味もありません。日常的な事や旅行なども父が計画して母はあとからとぼとぼついて行ってるといった感じです。 1年前に脳神経外科で診てもらったらすぐ薬を投与するほどではないけど、脳の萎縮は少しみられる。と。「楽しい事を体験させて」「したいようにさせてあげて下さい。」「否定や正す事などは認知症を悪化させますと。」言われたような記憶しています。 先日、炒め物を母がしていました。強火です。(どんな料理も強火です)父が他のことで母に声を掛けました。母はそのまま父のところに行きました。たまたま台所を通りがかった私が「どうしたの〜!?」と大声で母を呼びました。母は慌てる訳でもなく、「お父さんが呼ぶから」と言います。父は「病気だから叱ったらいけない」と言いますが、「離れる時は火を消して」と注意するのはいけないのでしょうか?私はそっと火を消して何もなかった様にすれば良かったのでしょうか? 父は「お母さんは認知症という病気だから注意してもいけない、本人の好きなようにさせないと」という考えで、楽しい事塗り絵や折り紙はさせても家事は私に隠れて父がやっているようです。 私は、「少しでも病気の進行が遅れるならと、母に脳を使って欲しいのです。」やはりそれは酷な事なのでしょうか? 父と私では考えのずれがあるので、この先心配です。なんかもやもやしています。

1人の医師が回答

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