クレアチニン2以上に該当するQ&A

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右腎臓腫瘍について(手術すべきかの判断)

person 70代以上/男性 -

9年前膀胱、腎臓に移行性上皮癌ができ、BCG治療で細胞診が膀胱5から2、左腎臓4から2、右腎臓5から3Aと改善しました。それから半年毎に細胞診をチェックし2が続 いていました。それが半年前血尿がでたのでCT,超音波などの検査の結果右腎臓に腫瘍があることが分かりました。ただ細胞診は2でした。3ヶ月経ってまたCTを撮りました ら腫瘍が大きくなっていました。その1箇月後1日検査入院をし、腰椎麻酔をかけて組織を取りましたら3Aでした。主治医は画像判断も入れていずれ癌になるので早いうちに右 腎臓と尿路を手術して切除するかもしくは出血が気にならなければ(15日に1回の割合でカサブタのようなものが出てきます。その折少し出血がありますが、痛みはありません )様子を見るか判断せよと迫ります。手術をすると現在クレアチニンの値が1.4なので透析を覚悟せよと言われています。そこで質問です。 手術した場合透析になる可能性が高いでしょうか。 腹腔鏡手術が出来るでしょうか(162センチ、体重78キロ) 手術以外の治療法はないでしょうか。(今高額な乳酸菌加工食品を飲み続けています。自分では効果があると思っています。) 細胞診がもう半年間も2、3Aに留まっていますが、今後癌に転化する可能性が高いでしょうか。 現在の私の気持ちは細胞診が4、5になるか。耐えられない程出血するか。痛みが発生するか。以上の症状がでるまで様子をみたい気持ちですが如何でしょうか。 (70代以上 男性)

1人の医師が回答

造影剤の副作用?排便時の出血

person 40代/女性 -

48歳女性です。 以前も質問させて頂いておりますが初めて子宮内膜より異型細胞が見つかりました。1月の子宮全摘に向けて術前検査中です。 igA腎症の疑いで小学校から経過観察でしたが、クレアチニン値もegfrも基準値内でした(5年前) 先月貧血で輸血をする前に採血した時、腎機能がクレアチニン値0.94、egfr50.5と低下しておりました。 本日、朝9時より、骨盤MRIを造影剤ガドリニウムを使用して検査をしました。主治医は問題ないとの事で、使用しました。 特に検査中も何事もなく、自宅に帰り水分をたくさん飲んだり、昨日の夜8時から昼11時まで絶食だったのでハンバーガーやポテトを食べました。 先程、カレーうどんを食べ終わった途端下痢みたいな痛みになりトイレで排便をしたところ、柔らかい便が勢いよく出たのですが、テイッシュで拭いたところ便はついておらず、サラサラしたピンクが少し濃いような血液が付着して驚きました。2回目は拭いたところ小さい血が少しだけついてそれ以上付いてきませんでした。 便自体は薄い茶色のような感じですが、便器の水たまりが少しだけピンクに見えた気がします。 その後少しおしりが痛痒い感じが続いています。 まだお腹はぐるぐるしていて痛みはそんなないですがスッキリしません。 そこでお恥ずかしいですが以下の質問です。 1.造影剤ガドリニウムの影響はありますか? 2.経直腸エコーにて子宮と卵巣を先月確認してもらっていますが、もし直腸に異常があればわかりますか? 3.大腸に異常は考えられますか? 内視鏡検査は10年前に一度きりです。 4.痔があるのかわからないですが、20代の頃は内痔核がありました。 今は常に肛門が痒くテイッシュで拭きすぎてたまに出血します。今も痛痒いです。シャワーを当てるとズキンとします。 アドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

腎臓/片側低形成の子供について

person 10歳未満/女性 -

4歳の女児です。 産まれつき左の腎臓が半分程の大きさしかありません。 右はエコーで見る限り、異常はないと言われております。 何か不調があるわけではなく、たまたま腹部エコーを受けた際に発見されました。 その他の健康異常はありません。 身長も体重も平均以上です。 先日、定期診察で血液検査をしたところ、クレアチニンが0.5と高く、思春期頃に透析や移植になる可能性があると説明を受けました。 尿検査は異常ありませんでした。 左の腎臓が小さいと知った時から、健康な人よりも腎臓を気遣った生活をしていかなければならない、将来的には透析や移植になる可能性があると言う事は理解しておりましたが、こんなに早く悪くなるとは....と心を痛めております。 1)上記の所見の場合、やはり10代のうちに透析や移植が必要になる可能性が高いのでしょうか。 2)この数値は、右の腎臓の働きも弱っていると言うことなのでしょうか。 それとも、左の腎臓のサイズから想定される範囲の値なのでしょうか。 3)片方の腎臓が代償性肥大をすれば問題ないと聞いたことがあるのですが、娘の場合は通常の大きさ(8.5cm)とのことでしたので、やはり予後が悪くなると言うことでしょうか。 また、今後の成長過程で肥大していく可能性はあるのでしょうか。 4)身長が急激に伸びた時にクレアチニンの値が高く出ることがあると聞いたことがあるのですが、この高く出ると言うのは一過性のものなのか、もしくは腎機能が低下して値が高く出ると言うことなのでしょうか。 娘はこの1年間で9センチほど背が伸びています。 5)食事制限や運動制限等、現段階では必要ないと言われているのですが、少しでも腎臓を守るために今できる事はありますでしょうか。 次回の血液検査は1年後です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

CKDやガン、動脈硬化の可能性

person 30代/男性 -

現在35歳 179cm 101kgの男性です。 ストレスと暴飲暴食で3年前より60kg→95kg 今年8月より今に至るまでさらに6kg増加致しました。 1年前より蛋白尿が出ることがあり 複数の総合内科、腎臓内科に受診し検査を受けましたが 今回9月末(添付画像の検査結果)に引っ越し先の腎臓内科で 検査を受けたところ初めてCKDとの診断で、 肝機能も今まで以上に悪い結果となり心配しております。 今まで AST 27前後 ALT 50前後 γGPT 150~280 以上になったことが無かったのですが突然、さらに高値になってました。 今回の検査で 尿蛋白定量(随時) 12 尿蛋白クレアチニン比(g/gCr) 0.132 とのことでした。 ・2か月前から続く腰痛があり、初めてCRPが高値だったり、  フィブリノーゲンが炎症反応と出てますが、肝臓癌などの可能性や心筋梗塞  の可能性はありますでしょうか。 ・今から減量、週5日の禁酒、週3日の30分程度の運動で改善をはかれば  平均寿命まで全う出来る可能性は高いでしょうか。 ・ジャディアンスを減量目的で6月から服用しておりますが。これが肝機能を飛躍的に  悪くしている可能性が高いでしょうか。 ・LDL/HDL比が2.4ですが動脈硬化の可能性は現在ありますでしょうか。

5人の医師が回答

血管壁をこれ以上厚くしない目的でのコレステロールの薬について

person 50代/男性 -

50代後半の男性です。先週、コレステロールの薬の服用の必要性について質問させていただきましたが、今回は将来(20-30年先)のリスクを減らすため、これ以上血管壁を厚くしない目的で薬を服用することは有りかどうか、その際の注意点等について(下記質問事項の1-3)アドバイスをお願いできますでしょうか? 現在の状況ですが、先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けています(厚いところで1.2mm~1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 1.将来(20-30年先)のリスクを減らすため、これ以上、血管壁を厚くしない目的でコレステロールを下げる薬を服用することは有りでしょうか? 2.高齢になるとフレイルや低栄養等のリスクも考慮し、むやみにコレステロールを下げない方が良いとの書籍や記事も見かけるのですが、服薬する場合に、気を付けた方が良いことはありますでしょうか? 3.服薬する場合、なるべく副作用の少ない薬を選択したいと思うのですが、お勧めの薬があれば、教えてもらえますでしょうか?

5人の医師が回答

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