パーキンソン病痛みに該当するQ&A

60代後半の母が2年前にパーキンソン病の診断を受け、近隣病院の非常勤の医師に3ヶ月に一度、投薬治療と診察を受けています。これまでは薬が効いていたのか初期の震えもすぐに収まり動作はゆっくりなものの大きな変化はなかったのですが、前回の診察から次の診察を迎えようとするここ最近は進行に変化が見られ、身体の痛みにより背骨が曲がり前傾姿勢になったり、さらにここ2週間ほどでは左右に身体が歪んだり、という症状が出ています。病状特有のハネムーン期といわれる期間が終わったのかなと感じています。外出や歩行も少しづつ困難を感じ始めているようで、この先の3ヶ月間を非常に不安に感じ、リハビリなどで少しでも症状を遅らせられないものかと思案しご相談申し上げます。ご質問ですが、3ヶ月に一度という診察の間隔はこの病気において一般的なものなのでしょうか。症状が進めば短い間隔になっていくのでしょうか。また、身体への影響が顕著に現れはじめたのですが投薬以外にリハビリ治療もこの病の治療法として存在するのでしょうか。最後にセカンドオピニオンを受ける事も検討していますが、どれほど有効なものでしょうか。この時期に母を連れ大きな病院へ出向くことの不安や時間的な問題もあるため、現状を踏まえたセカンドオピニオンを受けることへのメリットを理解したうえで検討を進めたいと考えております。よろしくお願いいたします。

83才女性　認知症(アルツハイマー)、高血圧、脂質性異常、骨粗しょう症、糖尿病 2019年腕のしびれ→MRI→頸部狭窄が見られるが保存療法。 2020年膝に痛み→MRI→腰部脊柱管狭窄症、軽度、保存療法。 症状：散歩中、しばらくすると足がフラフラ、赤信号などで電柱などに掴まっていないと前のめりに倒れそう。 大学病院(脳神経内科)：DATスキャン、*MRI（頭部、腰部） 診断：パーキンソン病ではない。アルツハイマーの影響か？いまいちハッキリしない診断でした。 今度、日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医の整形外科で診断してもらう予定です。 *で行ったMRIは、外部の検査専門の施設で行いました。 ↓以下の画像診断を受けました。 足がフラフラになる原因は、腰部ではなさそうです。ただ、胸椎のMRI画像がないので一応診察は受けようと思っています。 [頭部の画像診断] ・下垂体線種(図１-2) ・慢性虚血性変化(図3-4) ・右内側側頭葉病的萎縮(図6) ・中脳被蓋病的萎縮の可能性(図7) ・左内頸動脈-後交通動脈分岐部漏斗状拡張(図9-10) [腰部の画像診断] ・腰椎変形性変化、椎間孔狭窄(L3/4/5、軽度) 質問：[頭部の画像診断]から、足がフラフラになる原因などはありますか？

パーキンソン病 ５５歳で発症。１日ミラペックス１・５ｍｇ１錠、イーシ―ドパール１錠で10年ほど経過。途中で担当医が変わり、増量したり減量したり、薬の変更も若干はあったが、ほぼ安定していた。 2年前に震えや足の筋肉の痛みが増した。事情があり、病院を転院、担当医も変わった。 以後ミラペックス１・５ｍｇ１錠、０・３７５ｍｇ２錠、ネオドパストン100mgを３錠を服用していたが、ミラペックス１・５ｍｇ１錠（夕方）、ネオドパストン100mg３錠（朝昼夕）、エクフィナ５０ｍｇ１錠（朝）に８月から変更。 オフの状態が出始めたのが理由だが、薬の効き初めにジスキネジアではないかと思う首の 動きを感じ相談するも、様子見の状態。現在、運動療法、鍼灸、ヘッドマッサージ、カラオケなども含め積極的に動くようにしている。薬では症状の改善はあっても一時的で徐々に進行していくので、副作用を考えると減薬又は断薬できないものか他の脳神経内科の医師の意見を聞きたい。主治医には出来るだけ薬を抑えたいと伝えてある。

両腕の赤丸の辺りがずーんとしたような痛みや筋肉痛のような感じやだるさなど違和感がずっとあります。 ふくらはぎは立っているとなんとなく力が入っていないような感じがあり、右の太ももは立っているとバランスをとっていないと立てない感じがあります。 また、しゃがんで作業した後立った際に、両ふくらはぎがぷるぷるとしばらく震え、立ったら力を入れてないとたちずらいです。 普段全く運動も仕事もしておらず、ただ単に普段使わない筋肉を使ってそうなっているのなら心配しないのですが、今までと同じ生活をしてきたのに、今までになかったことなので心配です。病的なことなのでしょうか？ また、寝転がった状態で手を90度真っ直ぐ上げた時は大丈夫なのですが、それ以上頭の方に倒して行った時に二の腕からぷるぷると震えます。 今度脳神経内科へ受診する予定ですが、日があるので心配でこちらでご相談させていただきます。 大きな総合病院への受診になりますが、 1、針筋電図の検査になるのでしょうか？ 2.しゃがんだ後の足の震えと腕の症状は大丈夫でしょうか？ 整形外科へは行き、腕のレントゲンは特に問題ないそうです。腰はMRIをとりましたが異常なしです。 3.ALSへの恐怖やパーキンソン病などが頭から離れません。可能性はありますか？

病歴20年のパーキンソン病患者です。 3年半DuoDopaを利用、効果を感じていますが、胃ろうチューブや重いポンプなど扱いの煩わしさ、夜間の問題（後述）など不満もあり、その多くを改善するヴィアレブに期待しています 大学病院で診てもらっておりますすが、次回の主治医受診がやや先であり、ここでお伺いたしたく ■主治医にDuoDopaを勧められ、一定の効果がありました。ヴィアレブ配合持続皮下注への変更を希望した場合、一般に認められるものでしょうか ■DuoDopaの撤去、ヴィアレブの導入には何日程度の入院が必要ですか ■ヴィアレブは2023年7月に販売開始されましたが、薬剤やポンプの供給、医師や病院側の研修など臨床導入はスムーズなのでしょうか。希望しても一定以上の待機が求められるのでしょうか ■DuoDopaの投与は16h/dayで、機器を外す夜間、オフ気味になると痛みやこわばりで眠れない、トイレに立つのが大変、仕方なく未明など中途半端な時間に機器を装着... 生活リズムが乱れ日中のオフが増しQOL低下をきたすという悪循環がありました ヴィアレブは24時間持続皮下注なのでこの点大きく改善するのではと期待しています

60代女性、3年位前に右足首内側に(くるぶしとかかとの真ん中辺り)に ガングリオンが出来ました。 丸い所は、銀杏の実程の大きさで長さが2.3センチと細長い形をしています。 先月10月31日に整形外科で3回目の搾取をしました。 直後は良かったのですが、２週間後の11月14日に針を刺した所が赤く腫れ、破裂して液が出続け穴がふさがらないので消毒液と家にあったゲンタマイシン軟膏をぬり今月21日に受診したところ、先生が軟膏は穴に蓋をすることになるので、液体の消毒液だけでかさぶたが出来て治ってくるでしょうと言われました。明日で１週間ですが 傷口は火山のようにな形で丸く盛り上がり、真ん中がかさぶたで中から出てこなくなったので皮膚は赤く腫れピリピリとした痛みが続いています。 ガングリオンは、こんなに厄介で、治りにくいものでしょうか？ このままではどのような事になるのでしょうか？ 袋を取らなければ再発すると聞きますが、パーキンソン病の持病があり オン、オフが激しく歩くのも苦労しているので、やむを得ない場合以外は外科治療は避けたい所です。 どこか別の病院を受診したほうが良いでしょうか？

83歳高齢者の父が 8月1日午前中から37.8の熱があります。2日、3日と解熱剤(カロナール)を飲ませて様子を見たのですが、37.4〜37.8で熱がキープされて一向に下がる気配がありません。 その他の症状は1日から3日にかけて起きているのが辛い。起き上がるのも介助が必要な状態です。(元々別の病気(パーキンソン病)の疑いもあって、そちらの診察を始めようとした矢先に発熱してしまったので、そちらの病院に行けなかったのです。 その他は、喉の痛みやいがらっぽい感じが1日から2日にかけてはあった様ですが、3日の夜には喉の症状は治ったと言っていましたが、病院に行きたくないので、言っているかも知れません。 7月26日に某病院に行き、8月1日の症状が出るまで外出してしないので、26日の病院でコロナをもらってきたのかな？と心配しております。 まだ、発熱外来などでコロナの検査はしていませんが、早めにコロナの検査をした方が良いでしょうか？ 追加事項 血中酸素濃度97％(Apple Watchで計測) 息苦しさ無し。 一旦起こしてしまえば、ふらふらとしながらも、自分で歩ける。 めまい無し。 立ちくらみ無し。 食欲普通に有り。 ご回答よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

【3/11に脳神経内科で伝えたこと】 ・3/6の夜から急に自発的な筋肉の痙攣を感じるようになった。 ※親指のつけね、全身の筋肉（顔のいろいろな部分、二の腕、左脇、ひじ、手首、背中、股関節恥骨付近、脇腹、太もも、ふくらはぎ、つちふまずetc…）が常にどこかぴくつきを感じる。 ※ぴくぴくと速いもの、グニュンと中に虫がいて動くような波打つようなゆっくりな動き ・1日中感じるが、特に座ったり。寝転がって、意識が向くと更に悪化する ・同時期から両腕、両脚を少し使っただけで、けだるいような重だるい痛みを感じるように。 ・同時期～（2023年にも関節や骨の痛みで受診・検査した） 大きな関節や骨？（手首・ひじ・こかんせつ・ひざ・足首）の痛み＋朝にすこしこわばり感じやすい。 ※2023年6月～リウマチや膠原病の検査もしたが、その時は全て（-） ※ストレス・季節のかわり目・花粉の時期に悪化しやすい ・その他症状 1.花粉症（頭痛・くしゃみ・水鼻・倦怠感・目の痛み） 2.後頭部のこり 3.軽いめまい（ふわっとする） 4.自律神経乱れやすい 5.起床時の頭痛　緊張型頭痛？ 6.寝ている時の無意識での足の跳ね上がり 【ぴくつきを感じやすいタイミング】 1.寝転んだ時 →特に左手親指の付け根の膨らみはずっと連続してピクピク痙攣しつづける →右太ももも動きを感じやすく、うねるような気持ち悪い動きを何度も繰り返す →質問上部に書いた多彩な場所にずっとぴくつきを感じる 2.座った時 →左手親指の付け根部分、左脇、右太もも前面が特に感じます。その他の場所にも感じる 3.少し字を書いたり、携帯で文字を打った直後 →左手の親指の付け根の部分のぴくつきがひどくなる 4.意識が向いたり、筋肉の動きに不安が強まった時に回数がさらに増える気はする。（日中動いている時も感じるが、感じる頻度は減る）　 5.家族から、朝方まだ寝ている時に足がピクっとはねていたと指摘された。（受診より後に指摘されたので医師に相談できていない） 【不安なこと】 1.アイザックス症候群だと「波打つような筋肉の動き」とあり、右太ももや左脇にそういった動きが見られ不安です。（特に寝転んだり、座っているとよく動きます）動く時に痛みはありませんが、不安によるものなのか筋肉のだるさはあり、少し腕を上げていると重だるくなったり、両太ももの前面が動かすと筋肉痛のような違和感や痛みはあります。 「波打ような、虫が中にいるようなゆっくりとうねる感覚の動き」と「筋肉痛のような痛みや突っ張る感じ？」について不安があります。 2.3/11に、脳神経内科も受診しました。光を見つめて瞳孔？目の動きなどの確認、腱反射の確認？ハンマーで腕や足を叩いたり、手や足の力比べはして筋力低下や反射の異常はありませんでした。（その他検査はしていません。）ずっと続くならまた梅雨ごろにおいでと言って頂いたのですが、特に座って作業したり、毎晩寝る時にひどく、動くたびにどうしても意識が向いてしまい、不安でなかなか眠れません。直近で病院も受診したので様子を見るしかないのですが、怖くて不安に押しつぶされそうなのでご相談しました。 3.寝ている時の自覚のない足の跳ね上がりも、パーキンソン病などは関係ないか不安です。 【お伺いしたいこと】 以上のことから、ALS・アイザックス症候群・パーキンソン病などの可能性はあまりありませんか？ ご回答よろしくお願いします。

3年前の夏から背中痛と上腹部違和感が続いております。 当初は疲労時飲酒から白色便、下痢から背中痛、頻尿など 膵炎的な症状と思われ消化器内科を受診しています。 血液検査で上限値を若干上回るレベルの 膵酵素上昇はありますがMRCP, EUS などで明確な画像所見が見られないため 慢性膵炎とは診断されていません。 予防的な処置としてカモスタット リパクレオン を2年ほど服用しておりますが症状改善は見られません。 一方で腎実質内結石が 左右の腎臓内に複数個 見つかっており 2年前にTULで処置を行いました。 腎実質内であるため いくらかしか取れておらず 未だに複数個 残っております。TUL手術後 1ヶ月 左右尿管ステントを留置し、その間尿道尿管の違和感はありましたが 背中痛は大幅に軽減しほとんど消失しておりました。 1ヶ月後 ステント抜去 1日後くらいから痛みが復活してきました 。 これから背中痛は尿道 腎臓がらみのような気もしておりますが 可能性のある疾患など何か考えられますか？　ちなみにその他の病気として 先日 パーキンソン病と診断されています

私の母（65歳）のことなのですが、飲食店を経営しており、朝から晩まで立ち仕事の毎日を送っております。仕事内容も力仕事や無理な姿勢での作業も多く、このような状態で30年過ごしてきたことで最近は健康面で心配な点が幾つか出てきています。 １．老人性の皮膚の乾燥に伴うかゆみなのか、静脈量が原因なのか不明ですが、温まった時にコントロールできない強いかゆみを伴い、掻き続けたことで傷口から感染してしまいました。ふくらはぎのあたりに強い痛みを感じ歩行も困難に感じるくらいまで炎症を起こしました。町医者にかかったところ、塗り薬と抗生物質を処方されただけなのですが、詳しい検査など受けたほうが良いのでしょうか？ ２．昨年5月ごろ、いきなり首が伸ばせなくなりました。首を持ち上げることが相当重く感じるようで、ついつい楽な姿勢を求めて前かがみの老婆のような姿勢で立ち仕事を続けています。総合病院でも調べてもらい様々な検査をしましたが問題はなく、何故突然首が上がらなくなったのかわかりません。パーキンソン病の病名が上がりましたが首以外は何も特徴がありません。接骨院に通い続けていますが効果はありません。接骨院には背中の矯正ベルトを進められたそうです。いったいこのような場合、何の病気が考えられるのでしょうか？首を楽にするため、できることはありますか？ アドバイスよろしくお願い致します。