リパーゼが高くなる。に該当するQ&A

[症状、経緯] 2021年 7月 疲労時の飲酒 明け方より 下痢 白色便、背中痛 下痢と白色便は2、3日で解消も背中痛および 上腹部 違和感は以降も軽減せず 数日後より市販のセルベール錠で多少 軽減 も 完全に 消失せず 2021年9月 消化器内科受診し 血液検査 エコー 胃カメラ も 特に異常なし 軽度の逆流性食道炎 指摘 以降も背中痛および 上腹部 違和感 は軽減 せず 2022年3月 症状は 以前より いくらか 強くなり 血液検査で 膵アミラーゼ リパーゼ が上限値の 10%から20%超え mrcp は異常なし 2022年5月 大学病院にて 胃カメラ 及び eus も異常なし 2022年6月より 予防的に フオイパンを処方 2023年 3月 CT mrcp 異常なし 膵臓の負荷 軽減を目的に リパクレオンを処方 3ヶ月ごとの 血液検査では 毎回 トリプシンが上限の10%超え 未だに 慢性膵炎 及び 早期慢性膵炎の確定診断は 出ていない 過去の 罹患歴から 尿路結石が 下に落ちてくる前の状態にも 似ている 現在 両方の腎臓実質内にそれぞれ 数個 最大5ミリ以下 の 結石 あり [質問] 慢性膵炎由来の可能性が高いとは思いますが 確定診断されておらず 背中痛の原因は不明です このような原因不明の痛みは 何科を受診すれば 調べてもらえるのでしょうか

6月上旬に急なめまいと激しい吐き気で、耳鼻科で点滴とトラベルミンとベタヒスチンメシルをもらい脳ＭＲＩは問題なしでした。もともとバセドウ病と高コレステロール血症、血糖値スパイクで、メルカゾールとベイスンとリバロを数年服用中です。あと、数か月左首から肩にかけての神経痛が酷く整形外科でロキソニンテープをもらっていますがあまり効きません。めまいはすぐ収まりましたが、吐き気が常時治らずみぞおちの辺りがずっと気持ち悪いです。トラベルミンを欠かさず飲まないと嘔吐してしまい仕事にならないです。胃腸科で去年と今年の2月に胃内視鏡、6月に大腸内視鏡、超音波を実施しており、胃にはポリープが1つあるものの問題なしで、大腸ポリープは切除しました。超音波は脂肪肝でしたが胆嚢は問題なしで膵臓はあまりよく見えなかった？と言われました。血液検査はリパーゼが６０と若干高い以外は問題なしでした。胃腸科で吐き気の話をしたら、再度胃内視鏡にはならず、若干逆流性食道炎だがストレスだよと言われタケキャブ20とドグマチールとナウゼリンをいただきましたが、効かないのでドグマチールはなくなり、機能性ですかと聞いたらそれもあるかもと六君子湯をもらいました。しかしこれも効いてないです。耳鼻科でもめまいがないなら胃腸科だよと言われました。ナウゼリンは効かないので、トラベルミンが手放せないと言って耳鼻科でもらい続けてます。一応バセドウ病を見てもらっている神経内科（心療内科も兼営）でストレステストをしましたが、薬を飲むほどではないので様子見て！でした。食欲はあるので逆に体重が増えそうです。本当にストレスor機能性ディスペプシアなのでしょうか？いつまで続くのでしょうか？重大な病気ではないのでしょうか？膵臓等は大丈夫なのでしょうか？気になるからかみぞおちの不快感の他に腹部に軽い痛みがあります。どの先生もうーんを連発しているので不安です。

父が人間ドックを受け、要受診となりました。そこで受けた血液検査の結果は添付しましたのでご参照していただければ幸いです。また後日受けた血液検査の結果で基準値を外れたものを上げさせていただきます。 ・アミラーゼ　217 ・リパーゼ　310 ・推算GFR(creat)　55 ・HbA1c　6.5 AMYアイソザイム ・P-2　10.6 ・P%　65.3 ・S%　34.7 ・P/S　1.88 ・随時血糖　147 これらの結果から胃カメラ、造影CTを受けました。胃カメラでは特に異常なしでした。ただ、アミラーゼ高値が気になるとのことで造影CTを受けたところ次のことを指摘されました。 ・膵腫瘍 ・腫瘍が通常の形態と異なり、腫瘍内を血管が貫通している ・腹腔内リンパ節腫大が複数見られる このことから「膵原発性悪性リンパ腫」の疑いと診断されました。膵臓癌ではないのかと聞きましたが、腫瘍の形から柔らかいものである可能性が高いためその可能性は低いだろう、とのことでした。後日、さらに詳しい検査を行う予定ですが、どのような診断が下されるのか心配でなりません。造影CT画像がなく、かつ限られた情報で申し訳ありませんが、これらから考えられる病気はどのようなものがあるのでしょうか。また膵原発性悪性リンパ腫とはどういった病気なのでしょうか。いろいろ調べましたが、膵原発性や血管貫通などについてあまり詳しい情報を得られなかったためこちらで質問させていただきます。 ちなみに、家族歴はなく、飲酒喫煙なしです。5年ほど前から降圧剤を服用しています。自覚症状は特にありませんが、1年ほど前から血糖値の高値を指摘され、ダイエットを行い6〜7kgほど落としています。 拙く長い文で申し訳ありませんが何卒よろしくお願いいたします。

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

以前質問させて頂きました。再質問をお願いします。 今年5月にA総合病院で人間ドックを受診し膵嚢胞(8.3mm×3.7mm)があると指摘され、要精密検査となったので自分の方から大学病院を紹介してもらい6月に造影MRIと超音波内視鏡EUSで検査してもらいました。結果、分枝型IPMNか貯留性嚢胞かを疑うが小さいため区別がつかないとの診断でした。慢性膵炎なし。心配だったので、B総合病院を8月に受診し、腹部エコーとMRCPで検査してもらいました。腹部エコーだけで慢性膵炎がありますとの事でした。ちなみに連続性があるのでほぼ分枝型IPMNと診断されました。 そこで質問をお願いしますm(__)m 1.　腹部エコーで膵石なし、膵臓の萎縮なしで慢性膵炎の診断ありますか(血液検査は、リパーゼ上限少しオーバーとトリプシンは上限ぎりぎり)？ 2.　分枝型IPMNは、別の場所に通常型膵がんの発生頻度が高く年率約1％(膵がん診療ガイドライン2013)と書いてありますが、日本全国に分枝型IPMNの患者が何万人、何十万人いるかわかりませんが、分枝型IPMN患者全体を100とした場合、どれぐらいの数(具体的な数字)が通常型膵臓がんにかかるものなのでしょうか？ 3.　A総合病院は半年おきにMRCPで検査しなさいでB総合病院も半年おきにMRCPとEUSで検査しなさいと言われたのですが、通常型膵臓がんが心配で、それぞれのA総合病院もB総合病院も受診して、3ヶ月おきに検査してもらった方が確実ですか？　それともどちらかの病院の半年おきだけでも、通常型膵臓がんは手遅れになりませんか？？？ 以上、宜しくお願いいたしますm(__)m

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父：膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆：胆管拡張無、胆嚢内４ｍｍ大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2　427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか？ 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか？検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17～16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、２４時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、１９～20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病？隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか？受診必要でしょうか？

昨年5月下旬に急な腹痛(鳩尾、背中、右肩)で動けなくなり、救急車を呼びました。救急車到着時には腹痛は治り、検査の結果(血液、CT、心電図)、「胆石があり、それが落ちて痛みが治ったのでは」と言われました。ただ、アミラーゼが500超えていたので後日再検査となり、MRIを撮りましたが、異常なくアミラーゼも200弱に下がっていたので、「急性膵炎」「また痛くなったら通院を」と言われ、食事制限もなく終わりました。 そして2月下旬に運動後胸が痛くなり、部位は違うものの、痛みの種類が同じでした。翌日、今度は胸とお腹が痛くなり40〜50分動けなくなりました。痛みが引いた直後に下痢をし数日間軟便でした。更に１週間後の3月上旬にまた腹痛があり(動ける程度の痛み)通院。心臓はBMPが22と若干高めでしたが、心電図やレントゲンに特に異常は無く、冠攣性狭心症かもと言われてニトロペンを処方。お腹はAST48とALT28、アミラーゼ593でした。特に処置はありませんでした。数日間37.4℃の微熱と倦怠感がありました(白血球は毎回正常)。唾液腺か膵臓か調べるから１週間後に来てと言われて通院すると、結果は膵臓の方でしたが、その日に採血するとアミラーゼが186に下がっており、また「痛くなったら来て」「食事も普通で良い」と言われて終わりました。 血液検査の結果を見ると、3月上旬の時のリパーゼが1345もあり(１週間後には48に下がっている)、本当にこのまま放置で良いのか心配です。今はお腹が痛くなるのが怖くて油物は控えていますが、体重も減ってしまいます(元々痩せ型です)。膵炎を繰り返すと慢性膵炎になると聞いたので、普通の食事に戻すのも怖いです。因みに5月以降油を少なくしていましたが、2月に痛くなっています。本当に痛くなるまで放置で、痛くなったら通院で良いのでしょうか。 お酒は元々月1〜2回程度です。

時々、肩甲骨より左側の背中や脇の下、胸の高さあたりの脇腹あたりなどとにかく左側が痛くなります。これを数ヶ月ごとくらいで繰り返している感じです。 1年前くらいは痛みが強めで心配になりました。総合病院にて相談しましたが、定期的に色々検査してるから心配ないと。すぐに大病を心配するために病気不安症と心療内科で言われてることもあり気にしないよう心がけましたがどうしても症状消えずしかも健康診断で膵臓の項目が入っていないことに気付き、アミラーゼとリパーゼを調べてもらい異常なし。その後症状おちつきました。 また、直近では今月初旬にまた痛みが出ましたが、便がたまってるのではと言われて下剤を。けっこうな便が出てその辺りを境に症状が消えていきました。別の内科では肋間神経痛ではと言われました。 また、前々回はネットで見ると慢性膵炎とかも書いてありまた不安になり総合病院でも相談しましたが心配しすぎ、CTの被曝リスクのほうが上回ると言われ私も納得してまたしばらくしたら落ち着きました。 腹部エコーは毎年して指摘なし。2017年に脾臓あたりのMRI、CTは2014年くらい。胃カメラ大腸カメラも昨年して異常なし。昨年脳MRI撮ったときに首の頸椎も見てもらい異常なし。ただ姿勢がよくないことや運動不足の自覚はあります。また逆流性食道炎もあります。食生活も、何も症状ない時はついつい色々食べてしまい、それが積もり積もって数ヶ月単位で違和感を感じて、反省して気をつけて‥っていう自覚もあるので反省しています。 最終手段で占い師に見てもらったら病気じゃないよ！と言われ、今は気持ちを落ち着かせなければと思っているところです。 ちなみに今はそんなに症状ありません。落ち着きました。もう繰り返さなければいいのですが。 あとは私はやはり不安になりすぎでしょうか？不安から痛みが出てる可能性もあるのでしょうか？

20代後半男性です。 2023年7月末から急にみぞおち痛が毎日つづくようになったので消化器内科に行きました。 そこで胃カメラ、大腸カメラを行って逆流性食道炎が見つかりました。 そこからプロトンポンプ阻害薬を1ヶ月服用したのですがみぞおち痛が治ることはなく、脇腹や背中の痛みも出てきたので膵臓を疑ってCT、MRI(MRCP)を行いました。 しかし、CTとMPCPでも膵臓の異常は見られませんでした。 血液検査もアミラーゼ・リパーゼともに異常なしでした。 さらに詳しい検査をしてもらおうと大学病院を紹介してもらいました。 そこでは今までの画像検査の結果を見てもらうことに加えて血液検査と超音波検査を行いました。 これらの検査結果も特に異常なしでした。 自分が感じる痛みとして慢性膵炎を疑っていたので早期慢性膵炎の可能性を含めて超音波内視鏡の検査をお願いしましたがその大学病院では断られました。 そこからしばらく経ってまったく痛みが引かないため、膵臓学会の指導医の方がやられている消化器内科クリニックに行き経緯を伝えると超音波内視鏡(EUS)をしてもらえることになりました。 超音波内視鏡の結果も特に所見はなしでした。 そこから2ヶ月ほど経つのですがみぞおち、左脇腹、背中の痛みが毎日続いています。 市販薬の胃薬を色々試しましたがどれも効かなかったです。 そこで、膵炎の痛みにカモスタットメシル塩酸が効くということとそれが個人輸入できることを知ったので個人輸入して1回1錠を1日3回服用してみました。 すると痛みがかなり引いて楽になりました。 これはやはり慢性膵炎なのでしょうか。 これまで通院していた病院には「気のせいだ」とか「もうこれ以上検査できることはない」と言われているのでこのまま高い金額で個人輸入し続けるしかないのかなと不安です。

50代の男性です。 表題の通りですが、健康診断のオプション検査でこの検査を毎年行う意味がどれ程あるものなのか、専門の先生方のご意見をお聞かせ下さい。 40代半ば頃に体調を崩し、その際アミラーゼとリパーゼが基準値より若干高くなった事がありました。その際念の為に表題のような膵臓の検査が行われ、以後毎年行ってます。この時以来、アルコールは口にしていません。 この時胆嚢腺筋腫症を指摘されましたが、これはずっと著変無しです。 この数年後、同じ検査で膵微小嚢胞を指摘されました。3mm程度迄のが数個だそうで、主膵管との交通も疑われる。IPMNなどが疑われる。主膵管拡張は見られないとの指摘でした。 健診で年1検査を推奨されたので続けていますが、膵の指摘はこの1度だけで、以後膵に関してはずっと異常所見無しという報告です。胆嚢腺筋腫症は相変わらずです。 この様な次第ですが、この検査を毎年漫然と受けていて、何らかの疾患の早期発見に繋がるような効能は有るのでしょうか？ 膵微小嚢胞とIPMNの疑いというのも1度だけで、その後指摘が無いというのは、この検査の感度？の低さを物語っているような気がしたのですが、専門の先生のご見解を伺えればと思いました。 この検査は健診診断の一環なので、結果がレポートされるだけで、医師にご意見を伺う機会がありませんでした。 ちなみに背中が痛いとか、左脇腹が痛いというような症状は特にありません。 ただ、私は家系的に胃腸や肝臓があまり強くないらしく、逆流性食道炎持ちだったのが原因なのか、5年程前にバレット食道癌を経験、内視鏡手術して頂きました。以来、毎年腹部超音波と内視鏡検査は健診で欠かさず行っています。こちらも現状異常無しです。 よろしくお願い致します。