三尖弁逆流に該当するQ&A

対象者は90歳の父である。三尖弁の逆流、心肥大、徐脈性心房細動で３年前にペースメーカーを装着して定期受診をしています。また、別の総合病院で１３年前に前立腺癌の放射線治療をした既往歴があります。こちらへは快方状態となり中断しており、PSAの数値のみ現在通院中のペースメーカーの循環器内科で確認をしていました。 しかし、先日の検査で、数値が２３と高いことがわかり、今後の泌尿器受診先を現在通院している循環器内科と同じ総合病院にすべきか、もしくは以前放射線治療していただいた別の総合病院にお願いすべきかで迷っています。 以前治療した病院であれば、１３年前ですが前回の治療経過が判るため良いと思うのですが、今は心臓疾患も抱えているため、今現在の通院先へ回されてしまう恐れもあり、果たして本人にとって最善の泌尿器の受診先はどちらが良いと思いますか。 本人も高齢であり、たらい回しで最初から病院ごとに何度も検査をやり直すことはできません。どのようにするのが良いかを教えていただけたら幸いです。

今朝、飲ませるアスピリンを半量ぐらいこぼしてしまい、、、残りをそのまま飲ませました。 あとになって、新しいのを開けて全量飲ませればよかったと思ってます。 1 今日だけ半量ぐらいになってしまいましたが問題はないでしょうか？ また明日からは通常量を飲ませても大丈夫でしょうか？？ 2　1ヶ月後のエコーでは幸い冠動脈りゅうはなく安心しているところですが、三尖弁に軽度の逆流があると言われました。 心配しなくて大丈夫とのことですが、悪化もしくは病状が進行する可能性はありますか？？？ 3 退院後もうすぐ1ヶ月なのですが微熱がずっとあります。37.8〜36.8を行ったりきたらしています。結局マイコプラズマにかかっており抗生剤の内服3日おわり今日が7日目です。前回の血液検査10/28時点ではcrp0.03でした。昨日一昨日とほぼ平熱で過ごせていたのですが今朝のアスピリン量が半量ほどになったせいか、抗生剤の効力がきれたせいか、環境熱かはわかりませんが今日は午後ずっと37.1〜37.5でした。一瞬37.8もあり。治ってた咳も今日はほぼ1日してました。寝る直前になって36.8になりましたが様子見で大丈夫でしょうか？ 4 またマイコプラズマにかかったことで川崎病への影響はありませんか？？ よろしくお願いします。

私の妻（７６歳）に関する相談です。初診外来で重篤な診断がでたものの、その後の検査で治療の必要なしとのことでひとまず安心したのですが、そのギャップが大きすぎて戸惑っています。初診の結果は何だったのかという疑問が解決しない（医師による十分な説明は得られない）ので、ここで先生方のご意見を伺いたく質問をさせていただきました。 　以下の情報を参照していただいて、どう考えたら良いか教えていただきたいと思います。よろしくお願いします。 参考情報 ●平常血圧は概ね１１０±１０で安定、外来受診の時だけ特異的に高く、左１４０、右１７０。入院中は看護師による測定で安定して１１０くらいでした。血圧上昇の原因として思い当たるのは下記に述べる帯状疱疹です。 ●外来受診の当日夜に帯状疱疹の発疹がおへそのあたり、右側の腹部・背中にそれぞれ直径２０センチ以上の範囲に出ました。前触れとなる痛みはその数日前からありました。 ●外来受診の翌日皮膚科を受診、１週間抗ウィルス薬を飲み、その後検査入院しました。 詳細経過 1.初診外来 a)検査・・・採血、心電図（異常）、心エコー（三尖弁に明らかな逆流を医師とともに確認、右心室推定圧４５ｍｍHg） b)診断・・・中程度～重症の三尖弁閉鎖不全症、（指定難病の）肺高血圧症 c)対応・・・少なくとも利尿薬は必要、至急に要検査入院 2.入院・外来による精密検査 a)検査 i.入院中 1.経食道心エコー 2.心臓カテーテル検査 （冠動脈造影、右心カテーテル検査、冠動脈攣縮誘発試験） ii.退院後外来 1.冠動脈造影CT 2.心電図 3.心臓造影MRI（別病院にて）→　異常なし b)診断　加齢による心臓拡張障害 対応・・・現時点で治療の必要なし、今後、息切れ、体重増加、下腿浮腫の症状が出たらその段階で薬によるコントロールが可能と思う。

いつも、お世話になっています。 胸と喉の圧迫感で、心電図、レントゲン、心エコーをしてもらい、三尖弁閉鎖不全症と心のうに水があるけど、どちらも軽症なので、経過観察で大丈夫と言われました。 それからも、ドキッとして胃のあたりがザワザワするような感じがあったので、24時間ホルター心電図検査をしました。 結果は、心室性期外収縮多源性、上室性期外収縮と言われましたが、こちらも、特に治療の必要はないと言われました。 ただ、喉が詰まる感じが酷かったので、半夏厚朴湯を処方していただき飲んでいます。 昨日、子供の入院の付き添いだったため、昨日の午前11時から今日の午前11時まで、少しの水分のみしか口に出来ずにいたところ、喉が詰まる感じや動悸のような感じ、お腹から胸がザワザワする感じがありました。今朝は、胸から喉が、風邪の時のようなスースーした感じがあり、水分とお菓子を少し食べたら治りました。 お昼は、パンとポテトチップスを食べました。 夕方、またポテトチップスを食べていたら、突然、喉がドキッとなるような、喉で空気が動いてるような、下から空気？が押し出されるような、とても嫌な症状がありました。 これは、今までも何度かなったことがあるんですが、いつもは一瞬で治まります。 ですが、今日はゴロゴロと長く、2回続けてなったので、不安になり、余計にドキドキしてしまいました。 その後は、胸焼けと喉に何かがあるような、またドキッとなるような感じがあります。 この症状は、期外収縮から来てる症状でしょうか？ 病院の先生には、逆流性食道炎かもしれないから、胃カメラをやってみたら？と言われているのですが、逆流性食道炎でしょうか？ 精神的なものから来てるのでしょうか？ 突然来るので、そのまま動悸が始まる気がして、とても不安になります。

胎児の大きさが心配です。 31週の初産です。 いつも頭は大きめに出ており、 病気ではないから個性だね、と言われています。 水頭症とかではないみたいなので安心したのですが、お腹の大きさが28週からすごく大きくなっている気がして、何かあるのではないかと心配です。 またFLが28週の方が大きいのですがこれは測り間違いなどでしょうか？？ 13週の時に胎児ドックを受けて、NT2.9ミリ、三尖弁の逆流、心拍が速い等を指摘されダウン症の可能性が高いということで絨毛検査を受けています。 結果は陰性でその他の染色体異常もないと言われていますが、NTがあつかったことが心配で今回ACが大きいのも何か病気ではないかと思ってしまいます。 先生には病的な大きさではないから、ただ大きめの子なのかな、様子見で大丈夫とは言われているのですが、、 私も旦那もそんなに大柄ではありません。 頭の大きさは旦那似なのかなとは思っているのですが、、 ◎28週４日 BPD 82.3 3.3SD 2回目測定　78.1 2.0SD OFD(HC) 95.5 HC 283.0 1.2SD いつも大きめなので一周？の長さを 測ってもらっています。 AC 233.8 0.2SD FL 53.4 0.8SD ◎30週４日 BPD 86.5 2.9SD OFD(HC) 102.1 HC 300.0 1.1SD AC 279.8 1.9SD FL 52.7 -0.7SD 大きすぎるのは個性なのでしょうか？

私はスポーツをしています。 高校1年生の時に、中学まで学年トップだった持久走で、やり直しになる程タイムが悪く、その直後に配布された健康診断の結果、Hb7台だったことがわかり運動がつらい時期もありましたが、精密検査の結果、原因は見付からず対処療法で落ち着きました。 それからの学生時代は順調に過ごして来ましたが、今思えば働き始めてからは異常な程、疲れ土日はずっと寝ていたりしました。 しかし1年半程前にまた貧血が進んでいることがわかりました。 悪い時はHb3台まで下がり、輸血も数回行う程でしたが原因としては鉄欠乏性貧血、アレルギー性紫斑病疑いということになっています。 主科は血液内科ですが、貧血のせいか、運動時に胸の痛みがあり循環器科を受診することになり、負荷心電図で運動後の不整脈と、心エコーで三尖弁閉鎖不全症と診断されました。 しかし大量の逆流がある訳ではないため運動は大丈夫と言われました。 直接の原因かはわかりませんが、朝起きた時から下腿にかなりの浮腫があったり、運動時に毎回ではありませんが胸痛があります。 これは放置しておいても良いものでしょうか。 また、あまり詳しい説明を受けなかったのですが、どのような病態で、今後、ひどくなったりすることはないのでしょうか。

哺乳量低下、体重増加傾向 生後２ヶ月半の乳児についです。 兄弟が、ミトコンドリア病で 出生時からミトコンドリア病疑いがあります。 生まれてからは採血で原因不明のCRPの上昇、肝機能の数値が悪くなったと聞いています。 3日ほど抗生剤の点滴をし問題なく退院しました。 ただ、上の子が拡張型心筋症、ブロック、ASDがあったため 生まれた子もエコーをしてもらい 両室の心尖部の、緻密化の指摘と僧帽弁、三尖弁の逆流、ASDがあるようです。 ただ、症状はなく もしかしたら過大評価かもしれませんとのこと。 経過観察となっています。 病院が遠く基本的には６ヶ月に一度の経過観察と管内の大学病院で月一生育状況を見ていただいています。 ここ１ヶ月の間なんとなく 変な感じがするので 哺乳量と尿と便のインアウトを大体ですがつけています。 そこで気になるのですが １日の、哺乳量がじわじわ減っています。 ９月頭は１日700gオーバーのんでいたのが 最近は500gオーバーぐらいです。 ですが体重は増えています。 現在6300g前後 ８月２日4200g ８月２４日検診時5300g ９月１２日には6300〜400gありました。 これは正常ですか？

成人先天性心疾患又は不整脈について詳しい先生お願い致します。 肺動脈弁の逆流が中等度～高度の間くらい、三尖弁の逆流が中等度あります。QRS=120です。服薬はありません。定期検診までまだまだ日があるのですが、 1:気になる症状についてそれまで様子を見ていいのか診察を早めた方がいいのか2:考えられる不整脈の種類 の2点についてアドバイスして頂けたら幸いです。 その症状は突然始まって5秒前後、長くても10秒以内にはおさまります。以前は1年に数回でしたが、ここ最近2週間くらいの間にその症状が5回くらいありました。その症状が出ている間は胸がずっとつまった感じです。呼吸はできますが症状が出ている間は胸の違和感で浅い呼吸しかできません。意識ははっきりしています。脈拍数は恐らく変わっていないと思います。症状がない時に胸に手を当てるとドックンドックンと大きく鼓動が手に触れるのに、症状が出ている時に胸に手を当ててみると、掌の下の方でとても小さい鼓動が触れるのみで、症状がなくなるといつもの鼓動にもどります。また、その症状が出ている時は胸の強い違和感でほとんど動けません。定期検診の心電図ではまだその脈を確認できた事もなく、また、突然始まって5秒前後でおさまるので携帯心電計でも波形をキャッチできません。普段から期外収縮は心房・心室ともにポツポツあります。 気になっている症状について頻度が低い事と、診察に行って心電図をとってもその症状がでる確率が非常に低いと思うのでこのまま様子を見ていいのか、やはり診察を早めた方がいいのか分かりません。また、どのような不整脈が出ている可能性があるのかも気になりますが自分では分かりません。 上記2点についてアドバイス頂けたら幸いです。宜しくお願いします。

以前質問しましたが少し質問させて下さい。 AoD=25.2、LAD=35.4、IVSTd=8.2、PWTd=8.4、LVDd=61、LVDs=40、EDV=187、ESV=71、SV=113.8、CO=8.65、EF=62.0%、FS=34.4%、LA=not dialeted、AO=AV.3尖、石灰化(-)、TMF=E/A0.96(年齢相応)、MR(-)、TRPG=33.1mmHG、TR(-)、IVC=扁平17/13mm、RC(+)、『レポート』LVDd=60mm軽度拡大ですが収縮能は良好で、globalEFは52～62%です(4ch過少評価)。左室下壁は一部菲薄化Mild hypoな壁運動異常を認めます 。 1.♯2閉塞にて発症より9年目ですが、運動は週3日3kmジョギング30分です、継続問題なしでしょうか?(心カテで1年前に新規病変、再狭窄はごさいません) 2.TRPG33mmHGですが→最近別に、エコーする機会があり結果TRPG22mmHGでした、別段気にする必要はないでしょうか?(主治医に伺うと、三尖弁はよく逆流はみられるし、生理的とも言えます、呼吸変動ありで全く肺高血圧を疑う所見とは思いません)TRPG33は多少数値大ですよね? 3.上記記載COとは何か、基準値はありますか!?何を視る為の数値なんでしょうか? 長文すみません。

昨夜、寝ている時に胸ねまんなかあたりがぎゅーとなる感覚があり (うろ覚えですが、初めてではないかも？自覚てきには整形系と思ってます、筋肉の張り的な、時間測ってませんが15分とか？) 心配性のため循環器受診しました 血液検査結果来週来週 心電図異常なし (心筋梗塞の有無も調べなかった) 24時間心電図来週に予約 エコーしたら、軽度の逆流があると (僧帽弁と三尖弁) お守りとしてニトロ処方 こんなこと言われたの初めてで不安で仕方ないです 質問ですが 1来週の結果次第ですがなにかできることはありますか 2日常生活今まで通りおくって大丈夫ですか、とんでもない生活はしてません 3このまま軽度のままいくこともありますか？ 4いきなりおおごとになることはないと思って大丈夫ですか 5小さい子どもがいるのでなんとしても治したいのですが、、、 6軽度だと狭心症等はなかなかなりませんか？だとしたら昨日の胸の違和感は別物とおもっていいんでしょうか 弁膜症で症状がでたら余命とかでてきてつらすぎます そこまではまだ心配しないほうがいいですか 7去年12月にも別の病院でエコーしてますが何もありませんでした、半年で発生するものですか？ 8 31歳でもおこりうる病気ですか 9セカンドオピニオンいきたいですが弁膜症は24時間いつでもエコーや検査に現れますか？ たくさんすみません どうかよろしくおねがいします