乳がんステージ2bに該当するQ&A

７月末に乳がんと診断されました。年齢は３０歳です。 浸潤性乳管癌、ステージ3a、ルミナールB、ki67（23 %）、ER（90%以上）、PR（30-40%）、グレード1、HER22+fish陰性でした。 浸潤径は33×22×24mmで、全体の広がりは87×37×51mmです。 左脇リンパ節は4.5センチの転移があり複数のリンパ節が癒合しているように見えるそうです。 T2N2Ｍ0 上記が私の現在の状態です。 8月末から術前化学療法がはじまりDDAC→DDPTXという予定でしたが1回目のDDACでの ドキソルビシンで後半に腕に蕁麻疹が出てしまい2回目からはDDECに変更になってしまいました。主治知は似たような薬だからそんなに気にしないでいいよって言ってくれますが、副作用が本当に軽くて、効いてるのかな？？と不安です。DDACの後はかなりだるかったのですがしこりが1週間ほどで明らかに小さくなったりと効果を感じたのでエピルビシンになって効果はドキソルビシンほどあるのかな？と心配になりました。効果予後自体はドキソルビシンとエピルビシン変わらないのでしょうか？？？

58歳。今年1月に乳癌と診断され、現在術前抗がん剤治療中です。診断結果は、トリプルネイティブ、左乳房下脇に近い部分2.6センチ、乳頭辺りに小さく数個、リンパ節転移2個1センチ位、ki67 80%、グレード3。喘息や刺青が有りMRIや造影剤のCTは出来ないとの事。お腹の超音波で今のところ転移無し。ステージ2bとの事。3月8日、EC療法1クール目、翌日ジーラスタ注射。22日に2クール目予定でしたが、肝臓の数値が上がり29日に抗がん剤の量を減らし実行、翌日ジーラスタ。4月12日に3クール目、翌日ジーラスタ。エコーにて癌が1.4センチになってる。26日に4クール目予定でしたが肝臓数値が上がり5月10日に実行、翌日ジーラスタ。吐気は無しですが4月上旬より下痢がずっと続いてます。24日よりパクリタキセル毎週12クール予定、初回入院。その後手術になりますが、医師から小さくなっているので部分切除とリンパ節でもと言われましたが、自身は全摘を希望してます。術後は化学療法と聞いてますが、どの様な治療が予測出来ますでしょうか？医師から、私のタイプの乳癌は再発したら治せないと説明されました。予後は、あまり良くないのでしょうか？ご指導宜しくお願いします。

47歳。３才年上の姉が6年前乳癌になり、以来毎年乳癌検診を受けています。姉はステージ2ルミナルb、脇リンパ転移あり、手術後化学療法放射線治療ホルモン療法をし、１年前治療が終わり、現在再発なしです。 ３週間前に、定期検診のエコーの画像診断でこの腫瘍は細胞診をしましょうとなり、細胞をとりました。大きさは12ミリ。 細胞診の結果を話す前にMRIも撮ることになり、 ２週間後にMRIをして、結果を聞きました。 担当医によると、MRIの画像では癌の特徴が薄いとのこと、細胞診は疑いがある、と言われました。 クラスはどうですか？ と聞いたら、細胞診は白グレー黒の３段階評価だから、組織をとれば5段階で出ます。 と言われました。 ので、針生検をやり、今結果待ちです。 姉のこともあり、非常に不安な日々ですが、 今気になるのは、 担当医が細胞診は３段階で表すから と言ったこと。 ネットで調べると、細胞診でクラスがわかると書かれています。 あと、担当医がやたらに私の姉の癌のことを引き合いにだすのも、気になります。 もう癌であることを前提のような言動で不安が募ります。 もし、陽性となったら、医者を変えたいと思うのですが、その場合どのように伝え、セカンドオピニオンという形でいいのでしょうか

妻の乳癌の治療に関してです。 9月初旬に右乳癌全摘とリンパ節郭清しました。 病理検査結果 癌の大きさ浸潤部：27×18m（全体55×20×18mm）乳房内に多発。 脈管侵襲：Ly0、V0 核グレード：NG3、組織グレード：HG2 取り残しの可能性：断端陰性（胸壁側に一部露出の指摘がありますが大胸筋筋膜までの剥離を行っており、止血操作等による変化と思われる） リンパ節転移：1/8 ステージ2B ：pT2 N1 MO　浸潤性乳管癌、腺管形成型 エストロゲンレセプター：強陽性 プロゲステロンレセプター：強陽性 HER2：陰性 MIB-1：30％、ルミナールBタイプ ホルモン療法：ノルバデックス、リュープリン使用 オンコタイプDXで、再発スコア：17、9年遠隔再発率：15％、 化学療法の上乗せ効果：明らかな上乗せ効果なし でしたので化学療法はしていません。 手術後、右腕が上がらなくなり、病院でリハビリ中です。 現在も二の腕と右肩甲骨下、脇に痺れ痛みがあり、腕は重くだるい状態です。 リハビリで放射線治療可能ギリギリくらいは腕が上がるようになりました。 この様な状態で放射線治療をするとリンパ浮腫は避けられない気がして不安です。 担当医は放射線治療を出来ればやった方が良いと言っていますが、 リンパ節郭清後の放射線治療はリンパ浮腫が起こりやすいので悩んでいます。 質問1 3月末から胸壁と鎖骨上に放射線治療の開始予定なのですが、手術からかなり時間が経過していますが効果はあるでしょうか？ 質問2 もし上記効果がある場合、リンパ浮腫を考慮し、放射線治療する／しない どちらの方が良いでしょうか？

昨年秋に乳がんが発覚し、温存手術→放射線治療を経て、現在はホルモン療法を行っています。 ホルモン受容体の乳がんで、ki67は10%。ステージは2b。オンコタイプや病理の結果を踏まえ、抗がん剤治療はしていません。 経過観察として、今後は年1回、マンモグラフィーとエコーの検査をしていくと言われました。 気になるところがあれば半年毎にエコーするのはありとのことなので、こちらからお願いする形で、術後半年のタイミングで血液検査と併せて実施してもらう予定です。 CTは初回のみ、術後1年経過後に実施しても良いかもという程度でした。(なので秋頃にお願いしてみようと思います。) ★私と同じタイプの乳がんそれくらいの経過観察(定期検診)で問題ないのでしょうか。 ★会社の健康診断でも念のため診てもらう方が良いのでしょうか。 (健診ではマンモグラフィーやエコーではなく、胸部CTを選択して診るのもありなのでしょうか) あと少し話はズレますが、セルフでの触診で健側の乳房にしこりを感じる気がして診てもらったところ、先生による触診では大丈夫とのことでした。 それに半年前の精密検査で健側もちゃんと診てるし、触診は3〜4本の指で撫でるように診てください、とのこと。 確かに私はゴリゴリ圧迫させながら探しに行く感じでしこりっぽいものに触れた気がします。 ★先生の触診で触れるものが無ければ特に問題ないと判断して良いのでしょうか。 主治医のことは信頼していますが、他の先生の意見もきいてみたく、相談させていただきたいです。 ご回答お待ちしております。

昨年9月末に　乳癌の手術をしました。大人しい癌ですが　リンパ節に3ヶの転移ありで　抗がん剤投与終了後　放射線と投薬しますとの説明程度で　現在パクリタキセル2クール目を受けています。質問者が皆さん　詳細なデータを知っているのに驚き　先日病理検査数値等を医師にたずねた結果を記入します。　侵潤径1、9　リンパ節転移3/11 郭清　リンパ節侵襲　静脈侵襲共になし　波及度g2 　グレート2 　ルミナールa2型　er90%　Pgr60%　har2陰性　ki67 16～19%　ステージ2b　以上です。 心配なのは　遠隔転移のリスクです。　医師は20%程度かな　と言われていましたが〰️リンパ節に転移があるものの侵襲なく　ルミナールで比較的悪性度も低く　70代でもありでも　遠隔転移率20%驚きました。ルミナールa型なので　五年後前後の再発のリスクは考えていましたが〰️大変不安です。私の場合の　遠隔転移の可能性を　いま一度　考察頂ければと思います。　宜しくお願い致します。

母52歳、私26歳。弟25歳。母の身内は私と弟のみ。祖父を肺ガン、祖母を乳がん、祖母の妹を乳がんで無くしております。 母の乳がんの概要は、 2年前の9月に乳がんが発覚。完全なガン家系な為母も半年に一度は必ず検診へ。マンモと併用し乳腺症もあった為1年毎には細胞診も行っていたにも関わらず見つかった時には既にステージ3Bでした。またトリプルネガティブで治療方は化学療法と手術のみ。半年間、術前化学療法を行い3週間に1度アブラキサンを3クールとFECを3クール。残念ながら化学療法の効果はなかったです。去年の5月に全摘手術を行い、その後放射線治療も首から下へ25回行いました。その後は半年に1度、定期検診を行っておりました。半年前の検査では何事もなかったのですが今回8月の検査で肝臓が疑わしいということでPETを行いました。血液検査では未だ全く健康な数値しかでません。 で、今回乳がん専門のクリニックから大きな病院へ紹介状をもらいそちらで再度精密な検査を行った所 ＊肝臓への転移でガンの形が歪で4cm強(胆嚢にも浸潤可能性あり)＊左首下のリンパ節へ転移2cm強 かかりつけのクリニックではラジオ波治療を進められていましたが不可能と言われました。外科的手術もオススメしないとのこと。 うちではもう診察不可との事で、もとのクリニックへ戻り化学療法をするしかないと言われました。半年前は何もなかったのに、半年でここまでなるのはスピードもすごく早いとも言われました。 私は今からどう動けばいいのかわかりません。かかっていたクリニックの院長があまり好ましくなく、母はあまりあそこには戻りたくないと言います。誰も頼る人もいなく、本当にわかりません。みんな乳がんで亡くなるのかと私自身もすごく怖いですが、何とか母の今後の治療をしっかり考えてあげたいのです。どうすればいいんでしょうか？乱文で申し訳ないですがお教え頂きたいです。

母52歳、私26歳。弟25歳。母の身内は私と弟のみ。祖父を肺ガン、祖母を乳がん、祖母の妹を乳がんで無くしております。 母の乳がんの概要は、 2年前の9月に乳がんが発覚。完全なガン家系な為母も半年に一度は必ず検診へ。マンモと併用し乳腺症もあった為1年毎には細胞診も行っていたにも関わらず見つかった時には既にステージ3Bでした。またトリプルネガティブで治療方は化学療法と手術のみ。半年間、術前化学療法を行い3週間に1度アブラキサンを3クールとFECを3クール。残念ながら化学療法の効果はなかったです。去年の5月に全摘手術を行い、その後放射線治療も首から下へ25回行いました。その後は半年に1度、定期検診を行っておりました。半年前の検査では何事もなかったのですが今回8月の検査で肝臓が疑わしいということでPETを行いました。血液検査では未だ全く健康な数値しかでません。 で、今回乳がん専門のクリニックから大きな病院へ紹介状をもらいそちらで再度精密な検査を行った所 ＊肝臓への転移でガンの形が歪で4cm強(胆嚢にも浸潤可能性あり)＊左首下のリンパ節へ転移2cm強 かかりつけのクリニックではラジオ波治療を進められていましたが不可能と言われました。外科的手術もオススメしないとのこと。 うちではもう診察不可との事で、もとのクリニックへ戻り化学療法をするしかないと言われました。半年前は何もなかったのに、半年でここまでなるのはスピードもすごく早いとも言われました。 私は今からどう動けばいいのかわかりません。かかっていたクリニックの院長があまり好ましくなく、母はあまりあそこには戻りたくないと言います。誰も頼る人もいなく、本当にわかりません。みんな乳がんで亡くなるのかと私自身もすごく怖いですが、何とか母の今後の治療をしっかり考えてあげたいのです。どうすればいいんでしょうか？乱文で申し訳ないですがお教え頂きたいです。

乳がん ルミナルHER2 ステージ2B、グレード2 リンパ転移1個は確実 ❶1月～3月 EC療法3週に1回 ❷パクリタキセル週1で12回、ハーセプチン＋パージェダ 3週に1回を術前後で1年間 ❸術前治療後手術、術後治療、ホルモン治療予定 ❶全量投与済、現在は❷ですが、薬剤性肝障害の疑いで数値がかなり高く、初回投与後1週休薬、その後2回はパクリタキセル減量で投与。 次回、パクリタキセル減量＋ハーセプチン＋パージェダ予定 ⚫現在薬剤アレルギー検査待ちで、3回目まで終了。腹部エコーは問題なし。 ⚫ウルソ服用してますが、若干下がる程度で、高数値には変わりありません。 ⚫医師からは、抗がん剤中止して早急に手術も視野にと言われました。 ★乳がん宣告時、悪制度や進行が速いルミナルHER2だが、唯一効く薬があるのが救い、との話だったので、薬が投与出来ないとなると、、 手術(乳頭乳輪温存皮下乳腺切除術)はできても、予後も悪く、5年以内再発で遠隔転移や余命数年かとばかり考えてしまいますが、合ってますか？ ★約半数の人が術前完全奏功→5年再発率0に近い、全身に散らばってる癌も無くなっている可能性が高いとの事。なので、術前治療がかなり重要なサブタイプなんだと理解しています。 既にパクリタキセル減量で完全奏功も難しいと思いますが、中止となれば希望すらなくなります。 薬変更含め、何か方法はないのでしょうか？

５３歳。閉経後。現在乳癌で放射線治療中です。１センチでステージ１、ルミナールＢ、リンパ節の転移なし。オンコタイプ検査では再発スコア２２で中間リスク。１０年間遠隔再発率は１４％。ＥＲ１０．０陽性、ＰＲ５．１陰性、ＨＥＲ２　８．９陰性でした。抗がん剤をすると再発率は１０％になるとのことです。ホルモン療法だけか抗がん剤もするか、主治医は「後悔しないように決めてきて下さい。必ずしないといけないこともないけど、抗がん剤をした方がいいような気もするけど」とだけ言われました。放射線の先生に相談したら「低リスク以外はしないといけない。何もせずに再発すると後悔しますよ」と言われました。家庭や仕事の事情もあり抗がん剤はしないと決めていましたが、しないといけないときつく言われ迷っています。私の状態では、抗がん剤はすべきなのでしょうか？ずっと考えているのですが、どうしたらいいのか分からず相談させて頂きました。どうぞよろしくお願いいたします。