乳癌放射線治療副作用に該当するQ&A

50歳の姉が３年前に乳癌を発症し乳房切除術後抗がん剤治療をしていましたが手術から２年後に胸骨、大腿骨へ骨転移し放射線治療、抗がん剤治療を受けていました。抗がん剤治療を始めると毎回腰痛などの痛みがなくなり血液検査の数値も改善し抗がん剤が効いたと安心したかと思うとしばらくしてまた痛みが出て次の抗がん剤を試す事の繰り返しでしたが、最近になり肝臓への転移が分かりました。癌細胞が変異したようでトリプルネガティブと言われました。 今足の付け値の痛みがひどくなってきて強い痛み止めのせいか吐き気もあり辛そうです。 主治医の先生から一般的な抗がん剤治療は全て試したので今後は治験でDS-1062aという薬の投与をしたらどうかと打診されました。肺、角膜、皮膚等への副作用の危険性の説明を聞き、以前姉が抗がん剤の副作用で肺炎を起こした事があったので家族で治験を受けるべきか迷っています。 考えられる他の治療はないのでしょうか？ネットで自家がんワクチンという免疫療法がある事を知り調べた所姉の自宅近くの病院でその治療が出来るようです。副作用も殆ど無いようなので出来れば自家がんワクチンを試してから治験に参加できたらと思うのですが自家がんワクチンの事を主治医の先生に話した所あまりいいお顔をしませんでした。 やはりここは主治医の先生の方針に従い治験に参加した方がいいのでしょうか。 またニュースにもなった光免疫療法など他の治療方法は何か考えられるのでしょうか？

さらなる意見、指摘、アドバイスを頂けると幸いです。 意見をお伺いさせて頂きたいのですが、放射線治療はサイズや場所からいって食道などにも影響が出てくる可能性があって食欲がおちて副作用が大きい事もあるから手術をして細胞をとって、細胞を調べてそれにあった適正な抗ガン剤治療と、放射線治療をした方がいいじゃないかといっていたそうです。放射線も今するより遙かにすくない量でできるから負担もかなり減るんではとの事です。 どういうものなんでしょうか?アドバイス頂けると幸いです。 *** この質問に対し以前お聞きした先生から返答がなく7月5日までになんとかできるだけアドバイスを頂きたく再度質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。 追記以前質問させて頂いた内容です。 **** 質問させてください。 当事者は私の母です。現在57才です。 平成6年に乳ガンの摘出をしています。その後平成10年に卵巣に腫瘍ができ摘出、その後16年たち胸骨に転移が認められました。右胸骨傍リンパ節は3.3x1.6x4cm 大と前回と比較すると増大しています。同腫瘤頭側に約7mmと9mmと結節を認めます。こちらも僅かに増大しておりリンパ節転移巣と考えられるそうです。胸水貯留は認めら れません。肺転移も認められません。Th4推体に淡い骨硬化性病変を認めています。前回と著変ありません。骨シンチでの集積も乏しい事から変形性変化などの良性変化を疑い ます。 肝左葉外側区には肝嚢胞を認めます、明らかな肝転移は認めません。とありますが、これは後々肝転移になる可能性があると言う事でしょうか?? 以上今年6月15日に頂いた検査報告書からの抜粋です。 先生は放射線治療をしてからの様子で手術を考えてもいいんじゃないかと言っていました。来月7月5日にまた診察に行きます。 長くなってしまいましたがアドバイス頂けると幸いです。よろしくお願いします。

妻の脳転移あり、乳がん治療の方針に関してご教示ください。 EC療法終了後、毎週のタキソールを１２週間、並行して３週間おきにハーセプチン、パージェタの投与を受けました（合計約６か月）。原発巣削除の検討にあたって脳のMRIをとったところ、原発巣はほぼ消滅したものの多数の脳転移が分かったため、現在入院にて局所放射線治療中です（箇所が多いため、1か月の入院にて施術。ほかに転移は認められず）。 一方、脳転移治療中に原発巣を抑え込むために上記分子標的薬は３週間おきに投薬を継続する予定としていましたが、そのような状況のため１クールスキップすることになってしまいました。結果６週間投薬期間があくことになってしまい、抑え込めているがん細胞が増悪しないか心配です。それとも影響はあまりないものなのでしょうか（初期の診察でKi67値が高かったこともあり不安です）。放射線治療は別の病院で行ってるため、手続きが煩雑になることを避けることが理由であれば、お医者様に頼み込んでも何とか投薬したほうが良いように思ってしまうのですが。。先生方のご意見をお聞かせ願えませんでしょうか。分子標的薬によるいたみやかゆみといった日常生活に支障が出るような副作用は全くでていない状態であることも理由の一つです。よろしくお願いします。

34才、昨年12月に乳がんが発覚し、 今年の２月に全摘しています。 浸潤がん:13mm リンパ節転移有:3個 Ki-67:30 脈管侵襲:中等度 核異型度:2 HER2:1+ ステージIIA 私としてはオンコタイプdxをして抗がん剤の 有無を決めたかったのですが主治医が 年齢と、リンパ節転移があることから、オンコタイプで低値が出たとしても化学療法の上乗せ効果はあるとおっしゃったのでオンコタイプはせずに EC療法4回、パクリタキセル4回をしました。 全摘ですが、脈管侵襲が見られたということで このあとは放射線治療25回が控えています。 放射線の途中からタモキシフェンとリュープリン その1ヶ月後くらいからエスワンをすすめられています。 これまでの抗がん剤に比べたら副作用も少ないと 先生はおっしゃいますが1年間が長すぎて… 私としては今更ですがオンコタイプをしたいのですが、もしオンコタイプで低値が出たとしても エスワンは効果があるのでしょうか。 化学療法では閉経前でリンパ節転移有りは 低値でも化学療法の上乗せ効果が数%あるという エビデンスがあるようですが エスワンはまだそのようなエビデンスはないのでしょうか。

乳癌の温存手術後の放射線治療を1月～2月始めまで受け、終了と同時にタスオミンの服用が始まりました。 先日、家族から風邪をうつされてしまい、いつもより重い症状なのが気がかりで、昨日近所の病院で検査をして頂きました（放射線やタスオミンは白血球・血小板減少のリスクがあり、時期的に放射線肺炎も心配な為） 肺レントゲンは問題ありませんでしたが、採血結果が気になるものが幾つもありました。 （昨日担当して頂いた先生は採血結果は問題ないと仰ったのですが・・） 以下前回の採血（昨年10月）との違いが気になる項目です 前回　ＧＯＴ　19→今回35 　　　　ＧＰＴ　12→30 　　　　γＧＰＴ　22→69 　　　　白血球数　4700→3300 　　　　リンパ球数　1212→330（好中球79.1　リンパ球10.5 その他10.4） 　　　　血小板数　264→179 他にもコレステロールや中性脂肪が前回より大分低い値でしたが、血小板の減少やリンパ球数の少なさを特に懸念しております（風邪が治ったら更にリンパ球は低下しそうです）これだけ少ないと問題になるのでは？と思うのですが・・・ 放射線による影響もあるとは思いますが、これはタスオミンの副作用ではないかと心配になり、昨日今日は発熱もある事から服用を止めています。 乳腺の主治医の予約が来月末までありませんので、近く別途採血の件で相談しようとは思っておりますが、タスオミンは何日か休んでも急に影響は出ませんか？ 血小板数は基準値ギリギリですが、このぐらいの値で血の止まりにくさに変化は出ますか？（生理の出血など・・） 貧血の値も出ております（前回は問題ありませんでした）又、赤血球は通常範囲です。 これら総合的に副作用の可能性ありそうでしょうか？ （肝臓の数値については、葛根湯を3回服用したので多少影響あるかもしれませんが・・） 長文失礼致しました・・どうかご助言頂ければ幸いです。

５４歳、５年前に閉経しています。 ６月に乳がん温存手術を受け、間もなく放射線治療２５回が完了します。 その後のホルモン療法について、医師からは再発率を下げる効果は２～３％で、副作用もあるので、どうしてもやらなければならないわけではない、と言われています。 ルミナルタイプなので、ホルモン療法は必須と覚悟していたのですが、そのように告げられ、迷っています。 副作用としては、ホットフラッシュ等の更年期症状、関節痛、骨粗しょう症などがあるそうです。 私としては、最も不安なのは骨粗しょう症です。将来骨折しやすくなり、車椅子生活や寝たきり状態になることは避けたいです。 しかしもちろん再発の不安はあります。 ホルモン療法をやるなら、アロマターゼ阻害薬を５年間ということです。 医師から知らされた病理結果は以下の通りです ステージ１ 浸潤性乳管癌　大きさ１０ｍｍ　リンパ節転移なし 断端陰性　核異形度１　 エストロゲンレセプター陽性　プロゲステロンレセプター陽性　HER2陰性 Ki67　５－１０％ この場合、ホルモン療法をぜひしたほうが良いと思われますか？ アドバイス頂けましたら幸いです。

昨年9月に非浸潤乳癌温存手術を受け、 放射線治療後にタモキシフェンを処方されていますが、器質化した下肢血栓が出来たり消えたりを繰り返しています。 7月初めにとった直近のエコー検査では下肢血栓が見つからなかった事から、 乳腺科の主治医は服用を中止してもいいが、様子をみながら服用を継続する案もあるが、決めるのは本人の意思に任せるという感じでした。 足に痛みを感じるなど異変を感じたら申し出る等、様子をみながら服用する方向になりましたが、タモキシフェンは血が固まりやすい等の副作用もありますし、過去に下肢血栓が出来ていた事があるので、やはり服用を継続するのは心配です。乳腺の為には予防的にタモキシフェン服用したいですが、血栓も怖いので、 どちらを選んだらよいか決められません。ちなみに昨日までは服用しましたが、今晩の服用をどうするか迷っています。先生方のご意見をお聞かせ頂けますか？よろしくお願いいたします。

ご質問させていただきましたが、どうしても前向きになれず苦悩しています。トリプルネガティブでステージは2b、グレード3、Ki67は60%以上、浸潤癌、リンパ転移有り、脈管進展有り、5月の部分切除では癌は取り切れていませんでした。そのためFEC4クール+タキサン系4クールの後の放射線治療が25回から30回になりました。自分なりに調べれば調べる程、不安材料が増え、受け止める事がなかなか出来ません。私の癌は、進行性なのか転移性なのか、予後が悪いのか、乳癌の中でもどういう位置付けなのか、主治医もはっきりとはおっしゃらず、ただ頑張りましょうと言われます。予後が悪いなら悪いなりに、子供も小さいので、それなりに覚悟もして今後に備えたいのですが、現在は副作用が辛く、考えがまとまりません。稚拙な説明で恐縮ですが、どうか、お教えいただけないでしょうか。不安で食事もろくに取れず、今夜も眠れそうにありません。どうぞよろしくお願いいたします。

6年ほど前に初期の乳がんが見つかり（7ミリ程の浸潤がん）温存手術と放射線治療を経て、5年間ホルモン治療でタモキシフェンを服用していました。主治医と相談の上、それも昨年の夏にやめました。（5年の区切りで） タモキシフェンを飲んでいた時は、副作用としてわずかに子宮体がんのリスクが上がるとのことで、半年に一回検診を受けていましたが、薬をやめたので一年に一回にしました。 子宮頚がん検診は人間ドックなどと同じような扱いのイメージがあり、受けている人も多い印象があります。私も一年に一回行うようにしています。ただ子宮体がんのほうは、あまり積極推奨を耳にしない気がするのですが、特別にリスクがある人以外、どのくらいのペースで行うのが良いのでしょうか。 かかりつけの婦人科の先生には、頚がんと一緒に一年に一回やっておこうか、という話をしました。40代後半です。 ご意見をお聞かせいただきたく、宜しくお願いします。

４月に乳がんの左乳房部分切除の手術を行いました。 浸潤性乳管癌４ミリ＋浸潤性小葉癌６ミリ　リンパ節転移なし　グレード１　ER＋　PgR＋ HeR2１＋　Ki-67１％　腋窩リンパ転移無し その後放射線治療残存乳房に１６回＋追加４回照射済です。 ７月からタモキシフェン飲用していますが、ホットフラッシュ等の副作用がつらいため漢方加味逍遙散を合わせて飲用 加味逍遙散を飲用するもホットフラッシュはやや和らいだ感じはありましたが、節々の痛み体のだるさがつよいため、桂枝加芍薬湯とカロナールに変更 主治医の先生は普段の生活に支障がでるのならホルモン治療もやめることも仕方ないかもしれないが、やめてもいいとは言えないと言われました。 もしホルモン治療をやめた場合 １，53歳なので更年期が発症する可能性があると思いますが、その場合更年期の治療についてはどのようなものになることが多いですか？ ２，再発の可能性はどれくらいですか？