円錐切除術術後に該当するQ&A

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子宮頸部CIN3→子宮全摘後の細胞診でHSIL

person 30代/女性 -

子宮頸がんの経過観察についての質問です。 三年ほど前に高度異形成で円錐切除術を行い、その後また高度異形成が出て一年ほど前(一度目の円錐から二年後)に二度目の円錐切除術を受けました。 その後すぐに再び高度異形成が出たので、三ヶ月ほど前に子宮全摘出しました。 全摘後、三ヶ月で細胞診を受けたのですが、その結果がHSILでした。スメアを取る際に「ポリープのようなものができている」と指摘されていたので、それなりに覚悟はしていたのですが、HSILという結果にショックを受けています。次はまた三ヶ月後に細胞ないし組織診です。 術後の炎症の可能性もあると主治医は言ってくれましたが、それだけでHSILが出るものなのか?(円錐および全摘時に、病変が膣壁へ降りてきていると言われていたこともあり)やはりウィルスが残り続けて病変を作っているのではないか?と悪い可能性ばかり考えてしまいます。 以上を踏まえて、 ・全摘後の炎症でHSILという検査結果が出ることは、よくあるものなのでしょうか。 ・仮に病変(異形成)だったとして、進行して膣壁にがんができた場合、放射線治療をすることになると思うのですが、放射線治療の後にも病変を潰しきれずに進行したり、再発するような可能性はどれほどあるのでしょうか。

2人の医師が回答

子宮頸部異形成の円錐切除術について

person 40代/女性 - 解決済み

27歳の頃から子宮頸がんの検査で軽度位形成となり、45歳の今も変わらず軽度異形成です。 その間3年ほどは異常無しの期間がありました。32歳から35歳くらいにかけてです。 昨年、大学病院から長年変わらないから近くの総合病院に転院して良いよと言われて、転院しました。転院した病院で長いこと軽度異形成だから手術できるよと言われました。 円錐切除術です。 それまで大学病院では、HPVの検査は受けられず、その時に初めてHPVの検査をし、16.18以外のなんらかのハイリスク型がいるとゆう結果でした。 大学病院通院中、一度だけ、中等度の異形成がありました。パンチでなかなか取れない医師で、5回くらい空振り?取れない?みたいな感じの時で、わたし的には中等度異形成で気にしていたのですが、次に行った時に軽度異形成になり、中等度異形成はまるでなかったみたいな感じになっていました。 医師が取るのが下手で中等度異形成になることはありますか? 18年ほど軽度異形成の場合は、やはり、円錐切除術受けた方がいいですか? 円錐切除を受けてもまたHPVに感染した場合、取り切るところがないから全摘になってしまいますよね? 自分ではHPVの排出が難しいので、手術受けた方がいいかなーとは思っています。 術後、頸がんワクチンを勧められています。 受けた方がいいですか?9価の方がいいと思いますか?

4人の医師が回答

子宮頸部異形成の治療について

39歳女性です。 今年の7/31に子宮癌検診を受けたところ、子宮頸部異型成3Aの結果で、要生検という事で大学病院に行き精密検査をしてもらいました。 細胞診の結果は4、組織診の結果は頸部生検4つのうち3つがCIN3うち2つはglandular invovement(+) という結果でした。 現時点では子宮頸部異形成から上皮内がんが疑われるという事でしたので今週の火曜日に円錐切除術を受けたのですが手術前のカンファレンスの時に術後、病理診断にて診断を決定し結果によっては追加治療が必要となる場合があるという事でしたがよく分かりません。 上皮内がんなら0期で円錐切除術で治療終了ではないのですか? 先生の説明では円錐切除をした検体を病理に回して断端陽性1期1Aなら単純子宮全摘手術か1期2Bなら広汎子宮全摘手術を行う、その可能性は高いというお話でした。 この判断は妥当ですか? 本当に子宮を摘出する手術が必要なら最初から取られると思うのですが・・・・ その際、子宮だけではなく卵巣も摘出するという事でした。 私の場合、挙児希望がないので取ってもかまわないのですが必要のない手術は身体に負担もあるので受けたくありません。 2週間後には手術の結果を聞きに行くことになっています

1人の医師が回答

円錐切除術からの子宮全摘を希望してます

person 40代/女性 - 解決済み

9月の初旬に中等度異形成で円錐切除術を行いました。 しかし、その後の病理結果で断端陽性であることが判明し、また筋腫も大きいのを含め複数あるので、子宮全摘を考えています。 また、術後2度目の生理痛が酷く、その割に出血量が微量で頸管が狭窄している可能性もあるのではないか?と疑っています。(主治医からは特に説明なし) 決めたからには子宮全摘の手術を早めに行いたいのですが、主治医に申し出ると、「まだ術後間もないので、子宮が炎症してるかもしれない。時期をみて方針を考えましょう」と言われました。 1.円錐切除術後の子宮全摘を行うには最低でもどのくらい間隔を取れば可能でしょうか? 2.腹腔鏡手術を希望してますが、内視鏡学会技術認定医がいる病院の方がよいでしょうか?(現在受診中の病院はいないようです) 3.診察時、なにも言わず器具を突っ込み、医者であれば痛いと予見できる処置をする際も何の事前説明のない主治医にだんだんと不信感が募ってきました。子宮口を広げたのかどうなのかわかりませんが、痛くて泣き叫びました。今術後のアフターケア中ですが、転院を申し出てもいいでしょうか? 先生方のお考えを教えてください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

月経過多と円錐切除術について

person 30代/女性 -

生理の出血量が多い原因は何でしょうか? 今回の生理量がとても多いです。過多月経で、ゴマのような小さなプニプニしたものや大きな柔らかな 赤黒い塊、また赤い膜のようなものがでます。そして今回はいつもと違ってお腹の痛みもありました。 今日で生理6日目です。生理2~3日目に比べると量は減りましたがトイレで排尿するとまだ便器が真っ赤になるくらい出血があります。病院に行ったのですが貧血は無く、内診でも何も言われませんでした。 思い返すと前々回の生理も量が多かったのですが生理終わりかけに円錐切除術があったので、うやむやになってしまっていました。昔から生理量は多くレバー状の塊は出ていたのでそんなに心配はしていなかったのですが今回はドバドバ出血があるので病気が心配です。また、今年の6月に不正出血が2日だけありました。それをきっかけに頸がんの検査に行き8月に円錐切除術をした流れです。円錐切除術前も不正出血していたりしたのですが、子宮頸がん組織診の所から出血が確認されていたので、そこからだろうとの判断でした。円錐切除術をし、術後20日位は出血がダラダラと出ていたのですがその後は不正出血はしていませんでした。前回の生理から今回の生理までの期間も不正出血はしていません。今回はやたらと生理の量が多くなりとても心配しています。エコーや内診は結構な頻度でしてもらっていますが体がんの検診は勧められた事なく今まできました。過多月経の原因に体がんがあるとインターネットでみました。妊娠2回、出産経験1回あります。現在32才で肥満(BMI28)です。糖尿はありません。主治医は体がんは無いと思うけどなぁと言いますが出血過多の原因は何でしょうか。今まで筋腫など言われたことがありませんがよく調べたら見つかることもあるのでしょうか? 長くなりすみませんがお願いします。

4人の医師が回答

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