前立腺生検でに該当するQ&A

2年前に前立腺炎を発症し、薬物療法にも関わらず左下腹痛が常にあります。PSAは3.5と基準以下ですが、念のため前立腺MRIを受けたところ、影があって前立腺がんの疑いがあるといわれ、生検を受けますかと聞かれました。心配なのは前立腺炎で下腹痛があるのに針を刺されて、炎症がかえって悪化してしまうのではという点です。大丈夫でしょうか。

７４歳の父親が、毎年受けていた定期健診で、今回PSA値に異常が見られ、MRIでも同じ数値が見られました。5月1～3日にかけて病院で生検をしたら、昨日５月8日19時30分～5月9日3時にかけて、下血がひどくなる症状が現れました。今、病院で検査をしています。 この症状から何が考えられるでしょうか？ またどのようにすればよろしいでしょうか？ お返事のほうお待ちしております。

残尿感があり、1ヶ月で体重が1.5kgほど減ったため泌尿器科を受診。 PSA4.5、前立腺サイズ19.6でした。MRI検査はしていません。念のため生検を予約しました。 しかし、手術を前提とした生検の説明、生検時に局所麻酔をすること、尿道カテーテルを抜くとき痛いという経験者の話を聞き、徐々に怖くなりました。 その後、キャンセルを伝えたところ、再受診して医師に相談することになりました。 マルチパラメトリック (mp) MRIやphi検査をした上で、必要であれば生検を受ける、そうでなければ経過観察をするということでいいでしょうか？ mpMRIなどができる病院は、まだ見つけられていません。 上記の検査や、先を考えて小線源治療、IMRTができる病院があれば探したいと考えています。 検査も治療も低侵襲でありたい、尿漏れなどでQOLを下げたくないと思っています。 情けない質問で申し訳ありませんが、ご教示のほど、よろしくお願い申し上げます。

過去８年前と６年前にPSA値が4.4～8.0になり生検を受け、いずれもがん細胞はありませんでした。その後も3か月ごとにPSAの検査をし6.8～8.1で推移していましたが、昨年の9月から9.8～10.1とPSAの数値が高くなりましたので、今月初めに3テスラMRI検査を実施し、移行領域に黒い影があり前立腺がんの疑いがあるとの診断を受けました。この診断を受け、経会陰式前立腺生検を実施（先生によると、ピンポイントで狙いながら18か所+2か所）しましたが、すべてにおいてがん細胞がないとの結果でした。高精度のMRIで影があり、がんの疑いがあったのもかかわらずがんが見つからいことはあるのでしょうか。（ちなみに、慢性前立腺炎と肥大はあります）

77歳の父親が前立腺癌(PSA 660、多発骨転移・多発リンパ節転移)と診断されました。 前立腺生検で8箇所採取し、1箇所から4+4、それ以外は4+3や3+4だったそうです 生検と同時に睾丸摘出術を行い、今後内服でホルモン療法(イクスタンジやザイティガの見込み)を検討されています また、去勢抵抗性前立腺癌になった場合、ホンモン薬を変更もしくは抗がん剤を使用予定と言われました(糖尿病がありステロイドは使いにくい) この治療は、一般的な治療方針と言えますでしょうか？ また、前立腺癌、多発骨転移・リンパ節転移の場合、平均的な予後はどの程度の見込みになりますか？ 回答よろしくお願いします。

平成２５年の人間ドックでＰＳＡ値4.1 前立腺肥大傾向と診断されました（精密検査せず） 平成３1年の人間ドックでＰＳＡ値12.2　前立腺肥大と診断されました。 このためＣＴ検査・ＭＲＩ検査を行い、影が見られたため前立腺の生検を行いました。 生検の結果、癌の組織が検出されず、しばらく様子を見るとのことでした（癌専門病院） 朝起きたときに前立腺に痛みを感じます。日中は痛みがなくなります。 ＰＳＡ値　経過は次の通りです。 2019/4ー11,54 　　 2019/8 ー11,92 　　 2019/10ー 10,97 2020/1ー17,67 　　 2020/4ー13,62 ＰＳＡ値が高いので癌でないか不安です。 前立腺肥大でも痛みを感じるものでしょうか。 前立腺肥大の治療を別に行うべきでしょうか。 アドバイスよろしくお願いいたします。 　

1週間前に、一泊2日の「経直腸的前立腺針生検」をうけました。退院後2日目までは、血尿が確認されましたがその後はなくなり、また体温や腹痛や違和感もなく施術前の状態で安心をしていました。ところが今日たまたま施術後のはじめての精液が出た時、ほとんど血液がでました、色は鮮血ではなくやや黒味があり、1週間もたっているのに、びっくりしました。 これはありがちなことで、特に心配することではないのでしょうか?アドバイスおお願いします。

昨年１０月１２日に針生検をうけましたが、悪性度は高かった（グリソンスコア９）ものの前立腺内のがんにとどまっており、ほかへの転移もしていないこはわかりました。他県に引っ越したため治療を開始できず新居の近くの病院で再度生検からと考えてます。最も早く生検をしてもいいのはいつになりますでしょうか？この１月にでも病院の都合がつけば生検はできますでしょうか？（あまりおそくなるなら旧住所に出向き治療となりますが、現実的に無理があります。） 前の病院からのMRIの結果レポートや生検のレポートは発行してもらえてなく、紹介状もありません。 新居にて１２月にPSA検査をお願いし、（市内の内科で）7.044のため、がん検査と治療のできる大きな病院への受診を薦められておりますので休み明けに紹介状の作成をお願いしようと考えております。早く治療に入りたいものの、新しい病院でいきなり治療方法のご相談から始められるとはおもいませんので、このような質問をさせていただきました。よろしくご指導ください。ホルモン治療の内服薬は昨年９月以降服用も処方もありません。 なお、１０月１２日の生検の際のPsaは4.57でした。

よろしくお願いします。61歳男性、前立腺生検で前立腺癌が見つかりました。12本針のうち前立腺右葉部5本からがん細胞が見つかりました。GSは９、PSAは5.24です。骨転移シンチでは転移なし。ＣＴ造影検査では病巣部ははっきり確認できないとのこと。治療法として全摘出手術をすることになりました。勃起神経温存するか、しないかで悩んでいます。片側の神経温存をすることはできる可能性はあるものの、回復率は２、３割とのこと。残したことにより、再発のリスクも考えられるとのことです。根治手術を選択した以上、覚悟をきめようと思っています。何か、アドバイスをお願いします。

従来３ポイント台で推移していたPSA値が今年２月に4.2、９月に4.8に上昇しており、公立総合病院の泌尿器科での診断を紹介されました。初回は問診のみで、次回に造影剤を入れてMRIを撮りその結果次第で針生検に進むことになっています。 小生は生来肛門が非常に狭く、直ぐに切れてしまう傾向にあるため、経直腸ではなく経会陰での生検を希望しましたところ、経会陰は正確性を欠く上に手術室使用の大事になるためそれは出来ないと言われました。しかしながらネット検索をしますと、専門医では経会陰生検でも日帰りで実施されているところもありますし、さらに痔疾等を考慮して「当院では経会陰生検のみ（但し正確性を担保するために経直腸エコーを使用）」を標榜されているところも存在します。 又、別の総合病院では経直腸、会陰両方の選択が可能（両方法ともに直腸エコー使用）だが、直腸は一泊二日、会陰は二泊三日が必要と示されています。 小生は経験が豊富な専門医における「直腸エコー使用での経会陰生検を日帰り」で選択したいのですが、上述しましたように各種の情報があり決めかねています。 ついては以下についてご教示頂きたくお伺い申し上げます。 １）専門医での「経会陰生検の日帰り」選択で問題はないか。注意すべき点は何か。 ２）専門医では日帰り可能な経会陰生検が、直腸エコー使用という同じ方法でありながら　　　　　　　　総合病院では何故二泊三日になるのか。 ３）針生検査は非常に痛いという経験者の記述も見られますが痛みはどの程度か。 ４）経会陰、直腸生検それぞれでの後遺症（例えば痔疾の発生など）は心配不要か ５）総合的に考えてどのような医療機関でどのような針生検を選択するのがベターか。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上