双極性うつ病に該当するQ&A

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なるべくお薬を減らしたいです

person 30代/女性 -

統合失調症 →うつ病 →双極性障害 →統合失調感情障害 という順で病名が変わっています。 就寝前に、 レクサプロ10mg ラミクタール300mg ラツーダ60mg レキサルティ2mg トラゾドン100mg レボトミン200mg リボトリール2mg デエビゴ10mg 不安時頓服に、 クエチアピン200mg×3(最近は毎日です) を飲んでいます。 就寝前のお薬で良く眠れるようになりました。(10時間くらい) クエチアピンは眠気が出ないので朝でも日中でも飲めます。 4月に入り鬱っぽさと不安が強くなりクエチアピンが追加になりました。 不安は軽減されているのですが何事にも集中出来なくなり布団の中に居る状態です。 恥ずかしながらオムツもつけています。 いけないことですがラミクタールを200mgに減らしてみたりトラゾドンを無くしてみたりリボトリールを断薬してみたりレボトミンを減らしてみたりしたのですが上手くいきませんでした。 質問1.レクサプロをやめたいのですが飲んで2ヶ月経ちました。 レクサプロの離脱症状は出ますか? ラツーダは効いてないような気がしますがもし効いてたらまた5年くらいの寝たきりになるのでは無いかと心配です。 質問2.処方から見てラツーダは抜いても良いと感じますか? 先生だったらどうしますか? 質問3.眠るためにはトラゾドンはやめられないのですが抗うつ薬は飲んでても大丈夫ですか? 質問4.坑精神病薬が多いです。 こんなに飲んでいて大丈夫ですか? 元々ラツーダ60mgとレボトミン200mgで妄想や幻聴はおさまっています。 質問5.何種類まで減らせば適切ですか? 切るなら何を切りますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

症状が出てから約2ヶ月ぐらいずっと痺れが酷いです。

person 20代/女性 -

以前も同じ症状でご質問させて頂きましたが、頚椎症と診断されてから約2ヶ月…全く痛みは変わらずあり、神経内科を受診しましたが、神経は大丈夫と言われました。 今現在の症状は、左肩甲骨の内側の痛みからだんだん肩全体と背中まで痛みが広がっていて、左肩甲骨の内側の痺れや顎(フェイスライン)の痺れ、左手と右手の痺れ、右足の痺れがあり、息が苦しくて、深呼吸がしづらく、浮腫みがとにかく酷いです。 特に足の浮腫みが毎日あり、もともと浮腫みやすい体質だとは思っていましたが、夕方になると更に浮腫みが強くなっていて、以前までは夜浮腫んでいたとしても朝起きるとまるで別人のようにスッキリしていました。でも、最近は冷え(特に手先足先)や運動不足、不眠が原因というのもありますが、以前よりも冷えが酷く、入浴してもすぐに足先が冷えてしまい余計に眠れないです。私は、もう20年ぐらい前からですが、精神的な部分でも弱くて、適応障害、鬱病、摂食障害と診断されていました。 薬は処方されてましたが、副作用を気にしすぎて全く飲んでいませんでした。 特に通院もしてなかったのですが、同じ症状が消えたと思っていたらまた出て来て、何度も繰り返しているので、メンタルクリニックを受診したところ、双極性感情障害と摂食障害と診断されました。 でも、薬は飲みたくなくて1度も飲んでいませんでした。とにかく痩せ願望が強いので、副作用で浮腫や体重増加などがあると絶対飲む気になれませんでした。 それは今でも変わりません。 浮腫みもそこからきてるのかなとは思っていますが、浮腫み方が違っていて、足の太さや重さが酷いです。 月経前でもなく、妊娠の可能性も低いので余計に浮腫みが気になってしまいます。 嘔吐による浮腫みなのか原因が何なのか知りたいです。 何科を受診すればいいですか?

10人の医師が回答

双極性障害2型である疑いを主治医に言う

person 40代/女性 -

私はずっと反復性うつ病と20年くらい言われていましたが、この3月まで2年弱、上の子が不登校であったことで、この3月までの2年弱は非常に精神的に大変でした。その中で人間トラブルが2回あり、それをみた主治医が私が境界線人格障害と診断名を変えました。しかし、私は自分が精神保健福祉士を所持しており、ボーダーならもっと依存とこきおろしがすごいのでは?私には依存がないのはなぜ?各ステージで親友がいたりこれまでも仕事でのトラブルがなかったのはなぜ?と診断に疑問を持ちました。経営を仕事としていて家族も働いているので、私の仕事ぶりがボーダーか聞いてみたら全くと言われました。それでも主治医にあなたはボーダーなんだから!と毎回の診察で言われることに傷つくようになり、家族で考えて東京の大きな精神科病院のセカンドオピニオンを受けました。(私は東京まで1時間くらいの場所に住んでいます)セカンドオピニオンでは入ってすぐにその先生が情報提供書を見て「実は僕も本当にボーダーなのかなと思ってしまっている」と言われました。そこから1時間半程度これまでの話などをした後に、セカンドオピニオンの結果では双極性障害の2型ではないか?と言われました。ビックリして頭が真っ白になりましたがすぐに、致死率高い病気ですよね?!と言いました。医師から軽躁について話を聞いたら驚くほど自分に当てはまり、軽躁チェックリストでも当てはまらないものがないです。今度の水曜日に主治医にこのことを話して、私は20年以上前から軽躁があると伝えようと思いますが、ピシッと診断を言ってくる先生なので、信じてもらえなかったらどうしようと思っています。私が苦しかったのは軽躁で頭が忙しくなることでした。ようやく分かりホッとしている一方でこれで主治医にわかってもらえなかったら絶望感と苦しみしかないです。どういう言い方をすればわかってもらえますか?

2人の医師が回答

ジエノゲスト中止後の不正出血について質問です

person 40代/女性 -

45歳、出産歴なしです。 子宮内膜症と卵巣チョコレート嚢胞のため、H30年4月よりジエノゲストを服薬していましたが、症状の緩和と、双極性障害からくるうつ病の悪化のため、R1年12月14日で一旦服薬を中止しました。 服薬中の不正出血はまったくありませんでしたが、服薬を中止する2週間ほど前に何日か飲み忘れがあり、R1年12月11日から生理のような出血が1週間続きました。(12月14日で服薬中止) 次にR2年1月5日から1週間、生理のような出血がありましたが、12月11日から数えて26日なので、これは服薬後に生理が始まったと考えてよいのでしょうか?ちなみに服薬前の生理周期は28日でした。 1月5日からの出血を生理と考えると、次の生理予定日は1月30日〜2月1日でしたが、1月31日、2月1日の2日間に軽い出血があっただけでした。 その後2月9日からおりものシートに付くくらいの茶褐色の微量の出血が続いております。腹痛などはありません。服薬中止後のホルモンバランスの乱れからまだ不順なだけでしょうか? ちなみにH30年2月に子宮頸部高度異型性のため円錐切除術を受けて経過観察中です。12月の検査では異常なしでした。子宮筋腫も3cm〜5cmのものが何個かあるそうです。 不順による不正出血なのか、子宮内部の異常なのか、不順の場合であればあとどれくらいの期間様子を見ればよいか、よろしければご意見ご指導よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

左下腹部痛+左上腹部痛など

person 40代/女性 - 解決済み

昨年2月全身掻痒感。それ以前より、便秘と下痢。下剤服用。排便時痛軽度。(下血無)9月貧血症状、血清鉄19、フェリチン2.2、Hb11.1、他RBC、PLTやや高。(TGが高いほか異常無)食事と鉄剤で症状改善。未再検。1年前頃、左下腹部痛(時々チクリチクリ)。経血のレバー状の塊が増量(昔から塊有)おりものやや増量。匂いがやや強。変色無。4日前、横臥位、左下腹部に重い痛み。軽く押すだけで痛。(反復型)残尿感時折有。排尿直後より尿意時々。排尿困難無。尿性状異常無。一昨日背部・腰痛。倦怠感。易疲労感。食事摂取できている。本日、左上腹部痛。チクリとした痛み。軽く押すと痛。時折、両骨盤に痛みが走る。発熱無。平熱5.3~5.7に対し、6.8程度。皮膚科。フェキソナジン601日2回~現在オロパダジン51日1回処方。掻痒感軽減。主治医もさじを投げた様子でまとめ処方の様子見 26歳より、うつ病加療。(現在、双極性2型の扱いと思われる)薬物療法継続中。ドグマチールで乳汁が出たくらいで他大きな副作用やアレルギー反応無。加療後口渇で多飲水ぎみ持続。2月前大きい処方内容変更無。 何が1番疑われるか、どの科を受診すべきか、急ぐべきか知りたいです。

8人の医師が回答

てんかんは精神病?

person 30代/女性 -

長いうつ病から、現在は双極性障害2型の治療を受けています。 プライベートな事情から他県に引っ越し、2年にわたる自宅療養を打ち切り、先月頭から会社員として社会復帰しています。 表題のことなのですが… 社会復帰してすぐ、先月の半ば過ぎから、イライラ感が強くなり、めまいが頻繁にあり、仕事に行く前の朝食中に少しの間意識がなくなるようになりました。 このめまいが酷くて、吐き気が強く、実は入社してから今日までに3日ほど、欠勤や早退をしてしまっています。 新しい精神科の先生に相談したところ、全て薬によるものだとは考えにくく… ストレッサーが多くて身体に防御反応が働いているという考え方が出来ると言われました。 経過を見て、脳の専門医に見てもらいましょうと。 ところが会社の上司が、今まで休んだ時の理由を心配して下さって、大学病院などで検査をするよう勧められました。 そのため今日検査に行ったのですが、CTと脳波の検査をして、側頭葉てんかんの疑いがあると言われました。 更に精密にMRIと脳血流の検査を後日受けることになりました。 ところが、母に[てんかん]と話すと、[精神病じゃない!?]と返されました。 こちらでも心の病のカテゴリーでの投稿が多く感じました。 私自身、長く精神病を患っていますので精神病の単語に抵抗はありませんが、意識すると二重苦に陥ったような気がして、正直苦しいです。 そして上司に説明する時に、てんかんという単語がどう取られるかが気になります。 勤め始めなだけに、会社に不信を買うことは出来ません… 何故今なのだろう…?と思うと、いなくなってしまいたい気持ちです… 長文申し訳ありません。

1人の医師が回答

双極性障害、職場復帰プログラムを開始したものの再度寝込むようになりました。

person 40代/女性 - 解決済み

双極性2型の治療を始めて半年経過します。 過眠が治まり少しの過食も1割以下になりました。 数時間外出しても疲れなくなり1日を過ごせるようになり、良くなっていると目に見えて感じていました。 職場復帰プログラムを開始しました。 少しづつ疲れがたまるようになり、ここにきてベッドから起き上がれなくなりもうすぐ2週間、1日中ほぼ横になっています。 ソファに座っていることも厳しく、どうしてしまったのか起き上がることが出来ずにいます。 トイレも限界まで行くことができません。 食欲もあまり無いです。 お恥ずかしい話ですがお風呂も入れておりません。 暑いのに横になるのが精一杯で、唯一スマホを見るくらいだったら出来ます。 その後、疲れて眠ってしまいます。 繰り返さないように原因は何だったのかを振り返ろうとしました。 心理面と活動面の両方で思い返すと、もしかしたらこれだろうか?と今までの自分なら乗り越えてきたようなことを思い付くことがあり、しかし自分でもそれが確実に原因なのかはわからずにいます。 職場復帰に向けて動かねばという意識とは反対に後退していること、記憶力の無さ、もの忘れに対して一人の時に涙が溢れたり、現状に情けなくなります。 ・体に何が起こっているのですか? ・意思も弱くなってしまいどうしてしまったのか…頑張れないのですが徐々に回復しますか? ・横になる状態というのは回復に目安などありますか? 体調を崩して大きな休職をするのが2度目になり前回は鬱病の診断でした。 今回、半年経過し良くなりかけてまた体調が落ちたので、日常生活が安定して送れるのかさえ不安になっています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

双極性障害なんでしょうか?

person 30代/女性 -

私は、現在34歳で、20歳の頃からうつ病と診断され投薬治療を続けています。 ここ半年は、特に落ち込んでいて、夜中に救急車呼びたくなったり、不安になったりすることが多くなりました。 ある本を読んでいて、その作中の人が言っている事が自分に似ている事から不安に思い始めました。 その中には、急に元気が良くなり、たくさんの異性と関係を持ちたがり、元気になったような気分になったと書いてありました。 関係を持つまでは行きませんが、たくさんの男性にちょっかいを出したりと、今考えると相手を気の多い事ばかりしていた気がします。 それ以外だと、お金が無いのに物を欲しがったりと、金銭的な面で悩むのにクレジットカードで多額の請求が来るなど、やる気がない1面とは別に過剰に物を欲しがる面もあり、自分でも困ってます。 ただの自己中かもしれませんが、やりたくない事はしないのに、物欲だけは、強いです。現状そっちのけで、すぐ新しい事に気が行ったり、全く片付けが出来なかったり、薬を飲んだか忘れたりすることもあります。 自分の体の状態がどう悪いのか分からず、携帯で調べては、耳が悪いかもしれない、脳が悪いかもしれないと落ち着かない毎日を送っています。 主治医からは、私は波があって、落ち込んでいても戻ってくると言われています。 途中脱線しましたが、波がある、お金を使う、などの点から双極性障害なのでは、ないかと疑っています。 3年前実家に帰ってきたのを期に病院も変わりましたが、以前は現状維持だったのが、今では薬の安定を図る日々が続いており、頭痛、吐き気、ふらつきなどに悩まされており、まともに仕事に行けてません。 上手く書けてませんが、アドバイス頂けると幸いです。

5人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群におけるマウスピースの効果

person 60代/男性 - 解決済み

60歳男性です。身長166cm、体重60kgです。 十数年前に「うつ病」、数年前から、「双極性障害」との診断で下記薬を服用しています。 ・サインバルタカプセル 20mg×2 ・パルプロ酸ナトリウムSR錠200mg×3 ・リフレックス錠15mg×1 ・エビリファイ3mg×0.5 10年前に「睡眠ポリグラフ検査」を受け、中程度の「睡眠時無呼吸症候群」との診断で、歯科にてマウスピースを作成しました。効果はあったのですが、歯にテンションがかかり痛いので数ヶ月で止めてしまいました。 最近時、二か月ほど前から眠気が強くなり、スマホのアプリによると夜中に体動が激しく熟睡できていないようです。目覚めたときに、記憶がはっきりしていて人に説明できるほどの夢を見ていますことが多いです。夢を見ている時と言うのは、熟睡出来ていないと言う事でしょうか? 当初、眠気は処方されている薬の影響かと考え主治医に薬を調整して頂いた結果が上記なのですが、どうも、「睡眠時無呼吸症候群」の影響が疑わしく思っています。2日ほどマウスピースをして睡眠したところ、いびきはなくなり眠気も軽減しました。しかし、10年前に作ったマウスピースなので合わなくなってきており、歯が痛くて朝4時ころに目が覚めてしまいます。 10年前には、まだマウスピースによる治療法は始められたばかりだったようですが、その後、歯への負担による悪影響なので問題になったことは無いのでしょうか? 重症の「睡眠時無呼吸症候群」の場合、「CPAP」の適用になろかと思いますが、現在、他に治療の選択肢はないのでしょうか?

3人の医師が回答

現状と転院について相談です

person 20代/女性 - 解決済み

双極性障害2型にて現在通院中、休職中の20代女です。現在の状況、休職期間の過ごし方、転院について相談があります。服薬している薬はラツーダ20mgと漢方薬のみです。 1.現在、毎日10〜12時間ほど寝てしまいます。夜23時には寝て翌朝も10時過ぎに起きてよく寝てしまいます。食欲はあり、日中の活動も波はありますが外出できている日がほとんどです。将来に対する不安、気分的な落ち込みや過去の嫌なことばかり思い出す時間もありますが、過去のうつが酷かった頃に比べればマシです。横になることしかできない日もたまにありますが、毎日ではありません。テレビを見たり読書もできるようになりました。これはうつの回復期に入っていると思ってもよろしいのでしょうか? 2.休職期間がまだ長くあるのですが、その間に自分の興味のある資格を取ったり、英語の勉強をするのは良いでしょうか。学校に通う形式のものはまだ負担に感じるためやめようと思っているのですが、自宅で通信で受ける分には良いでしょうか。休養優先でやめた方が良いですか? 3.先日セカンドオピニオンで別の病院を受診しました。そちらではうつ病の回復期という診断でした。お医者さんの雰囲気も良く、薬物療法だけではなく、精神療法、カウンセリングを交えた心理療法をメインにしているとのことで転院も考えています。ただ、転院を今までしたことがなく発病からずっと同じ病院にかかっていたため踏み切れずにいます。ご意見いただけたら嬉しいです。 長文失礼しました。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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