嘔吐症に該当するQ&A

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発熱3日目、腎盂腎炎?かぜ?膀胱炎。アドバイスください。

person 30代/女性 -

34歳女性です。 発熱、悪寒、頻尿、残尿感があり、過去に右腎の手術歴があるため、再狭窄や尿路感染症の再発がないか心配しています。 【症状の経過】 ■土曜日 昼頃、大きな声を出した後から喉の違和感が出現 声枯れあり ■日曜日 朝から発熱(37.5~39.0℃)、悪寒あり 発熱に伴い全身に筋肉痛のような痛み 朝から昼頃までほとんど水分摂取できず 排尿量が少なく、頻尿・残尿感あり カロナール内服 空腹時に吐き気があり嘔吐(無理に嗚咽した) 食後も胃の不快感があり、再度無理に嘔吐した 吐き気自体は強くなかった ■日曜深夜(1:30頃) 38.0℃ カロナール内服 ■月曜日 朝36.7℃まで解熱 泌尿器科クリニック受診 【泌尿器科での検査結果】 尿検査で異常あり(尿培養提出済み) 腹部エコーで右水腎症約1cmを指摘 医師からは 「術後から残っていた所見の可能性もあるが、大学病院で過去画像と比較しないと分からない」 「新たな狭窄や結石の場合は追加検査や処置(ステント等)が必要になる可能性もある」 との説明 レボフロキサシン処方 尿培養結果は金曜日説明予定 ■月曜日夕方以降 37.7℃ 夜間38.5℃ 痰の絡んだ激しい咳 喉の違和感継続 ■火曜日(本日) 朝37.8℃ 頻尿・残尿感は改善 痰の絡んだ咳あり(激しめ) 声枯れあり 背中や脇腹の強い痛みはなし 血尿の自覚なし 右腰骨〜骨盤上あたりが時々ズキッとする 背中は寝ている影響かだるいが、強い痛みはない レボフロキサシン服用後約50分で吐き気あり (空腹時に服用し、100%りんごジュースを飲みました) 【婦人科症状】 数日前からカンジダ腟炎あり 【既往歴】 ■2024年12月 吐き気、嘔吐、右背部痛、腹痛、微熱で受診 水腎症、腎盂尿管移行部狭窄症、遊走腎と診断 大学病院で尿管ステント留置 ■2025年9月 ダビンチ手術による腎盂形成術および腎固定術施行 右腎機能12%→34.4%まで改善 術後経過良好 大学病院フォロー終了 【大学病院への電話相談】 現在レボフロキサシン内服中であるため、 「まずは内服継続し、悪化時は連絡してください」 との指示でした。 【質問】 1、今回は ウイルス感染(風邪) 膀胱炎 腎盂腎炎 のどれが最も考えられますか? 複数が同時に起きている可能性はありますか? 2、発熱3日目ですが、背中や脇腹の強い痛みがない場合、腎盂腎炎の可能性は低いでしょうか? 3、頻尿や残尿感は改善していますが、このまま抗菌薬を飲みながら様子見でよいでしょうか? 4、腎盂形成術後9か月ですが、再狭窄はこの時期でも起こり得ますか? 5、エコーで指摘された約1cmの水腎症は、腎盂形成術後に軽度残存していることはよくありますか? 6、 右背中や右腰に時々違和感がありますが、再狭窄や水腎症の症状として考えるべきでしょうか。それとも発熱や咳による筋肉痛の可能性が高いでしょうか? よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

服薬困難と食欲減退が重なった際の、治療継続に向けた選択肢と一般的な対応について

person 30代/女性 -

【はじめに】 8年統合失調症です。去年3ヶ月間医療保護入院に。身体的な拒絶反応により飲み薬の服用が困難になっており、治療を中断しない道を模索しています。一般的や意見をうかがいたいです。 最終的な判断は主治医と行います。 【身体・精神状況と服薬の経緯】 睡眠と精神状態の改善 1週間前は睡眠が不安定でしたが、今週は毎日7時間ほど眠れており、一時的なものかもしれません。1ヶ月前から幻聴・幻覚も消失しており、幻聴とも友好的に過ごせていました。楽しかったです。 急激な体重減少 3月1日頃より食欲不振と嘔吐が始まり、この3月10日現在で5キロ体重が減少しました。AIのシミュレーションでは、1日約800kcalの摂取を続けた場合、最終的に体重が40kg台まで落ちる可能性があるとのこと。元が軽度肥満だったため、私は「40kg台ならまだギリギリセーフ」と考えています。食事は液体の完全食とっているので、タンパク質は基準の8割、その他の栄養素は4割摂れています。水分もバッチリです。固形物も少量ならはいります。 拒食症への懸念 軽度肥満のため痩せていくことに「嬉しい」と感じてしまう自分や、お腹はすくのに少量でお腹いっぱいの感覚から、「拒食症」の可能性はあるのでしょうか。好物を見てもよだれがでません。 主治医との相談経過と現状 主治医からは「1週間では判断できない」と言われ、以前から効果のあった薬(レキサルティ、炭酸リチウム、ピレチア)を継続することを勧められました。先生からは「レキサルティは口で溶ける(OD錠)からどうか」という提案もありましたが、私の希望でこれまでの薬を粉末にしてもらいました。粉末を試したところ吐き戻してしまい、現在は服用できていません。 口で溶けるタイプのレキサルティでの服薬はまだ試せていない状態です。 食欲と栄養管理のジレンマ 液体(完全食)で栄養を維持していますが、食後に服薬して吐き戻すとせっかくの栄養を失い、摂取カロリーの取り直しです。 独断での試行への疑問 栄養を吐いてしまわないために、飲み方(食後)を無視して「食前」に飲み、吐くかどうか様子を見たいと考えていますが、電話相談をしましたが、込み入った話は対面ということでした。 レキサルティの副作用に吐き気とあったと思いました。 過去 28歳の頃、海外の医師でアリピプラゾールを処方され、幻聴の恐怖で主治医と意思疎通がでず、飲むことだけ理解できたので、吐きながらも6ヶ月間無理やり飲み続けてしまいました。 【一般論として伺いたいこと】 1拒食症の可能性について 嘔吐と食欲不振、痩せることへの肯定的な感情がある今の状態は、医学的に見て拒食症の範疇に含まれる可能性がありますか?体重がもっと減ってからですか? 2「食前服薬」の試行について 栄養を失わないために、あえて飲み方を無視して「食前」に服薬を試みることは、医学的に見て許容される工夫でしょうか。それとも胃への刺激など別のリスクが勝るでしょうか。 3オンライン診療の活用について: 主治医との対面診察が先になる場合、オンライン診療で現在の嘔吐の経緯を話し、ロナセンテープ(貼り薬)への切り替えを相談・処方してもらうこは選択肢となりますか。 4「貼り薬」への切り替えの妥当性 貼り薬への変更は一般的に推奨される対応でしょうか。また、1ヶ月間吐きながら薬を続けるような期間は、剤形変更のために必要不可欠なものなのでしょうか。

2人の医師が回答

手足口病の可能性と対処法

person 乳幼児/男性 -

対処法が合っているのか、何の症状なのか分かる先生、お願いいたします。 病院では、感染性の腸炎と言われました。 手足口病の可能性もありますか? --- 2日前の朝、保育園で大量に嘔吐しました。 泣いても無い、咳もしてない時に 朝ごはん全部くらい吐いたそうです。 その時は微熱程度で、ただ元気が無いようで、座って静かに遊んでいるような、少しぐったりしていました。 昼食もいつもよりは食べず、 その数時間後に38度以上発熱し、37度〜38度前半を上がったり下がったりしています。 夕方前に病院で診ていただけて、お腹のエコーをしたところ、『腸が腫れている、動きが悪い、腸炎であろう』と言われました。 ただ先週より、珍しく便がコロコロしており痔が切れてしまうことがあり、それからコロコロが若干続いていました。 対処は、まず吐きどめの坐薬を入れて、薬が効いてからイオン水を少しずつあげてごはんは抜いて、吐かなければ次の日が少しずつごはんをあげていく、ということでした。 今、ごはん柔らかめにしてますが元くらい量は食べれてます。 下痢が出るようになると思うと言われていたんですが、便がでず、昨日夜にやっと出た便は変わらずコロコロ、硬めでした。 また、病院に行った時からあった様なんですが、指の関節のとこに発疹がでています。 それが少し、写真で見たものに似ており気になっています。 昨日、手首に1つ、指に小さいの1つ、ふくらはぎに3つと、赤いのがでているのに気づきました。指の程では無いですが、先が白い赤いものです。 少ししかでていないのですが…これは手足口病なんでしょうか?出るタイミングは、発熱より後なんでしょうか?(気づいてなかった…?) 写真を付けています。 ●もしも手足口病だった場合でも、対処法は合っていますか? ●手足口病で吐くのは少し危険と書いてあったんですが、大丈夫でしょうか?初めに大量に嘔吐して、病院で大泣きしたので少し吐いた様です。それ以降は食事も少ないし吐いてはいません。 元気はやはり無いですが、おもちゃで静かに遊んだり、動いたりはしてます。 ●病院では、何か感染症の検査をしてほしいと言いましたが、嘔吐やお腹の場合は血液検査じゃなく便や嘔吐物からの検査になるから出来ないと言われて検査などはしていません。そういうものなんですか? ●その他今後気をつけることはありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

8月から4回目の発熱です。多すぎませんか?

person 10歳未満/男性 -

いつもお世話になっております。 自閉症、知的障害児8歳の男の子です。 8月の頭に久しぶりに発熱がありました。それからというのも9月上旬、9月下旬、そして本日と2月で発熱4回目です。 ちなみに8月は40℃近い発熱2日+嘔吐。以降下がっていく。 9月上旬は38℃+解熱後嘔吐。 9月下旬は39℃が4日続き血液検査で炎症反応10,0、白血球数15000弱(アレルギー数値が強く10000越えてる子ではあります)、初めて周期性発熱症候群との診断を受けました(処方されたクスリ(名前忘れましたが)1回で一気に解熱しました)。 この3回ともインフルエンザ、コロナ全て陰性でした。 で、今回は日曜日くらいから咳と鼻づまりがあり 、それでも元気で平熱でしたが朝になり37.5℃の微熱。 こんな頻回に発熱する子ではなかったので色々心配です。頻回な熱、と言うとやはり疑うは白血病ですが可能性はありますか?それとも不運に色々重なってるだけでしょうか。今回は鼻と咳も伴ってるから今までとは違うので風邪なのかな、とは思ってますけどやはり発熱の回数が気になります。 どう思われますか? (9月下旬3回目の発熱時の血液検査の結果を一応添付しておきます)

10人の医師が回答

2歳児の便が柔らかめになり、回数が増えました。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

お世話になります。 自宅保育中の2歳10か月の娘が、21日の夜柔らかめの便を多めにしました。下痢まではいきませんが、食べたにんじんが結構混ざっており、少し消化不良なのかなと思いました。(これ以降、食べ物がクッキリ混じっている便は出ていません。) 22日は排便がなく、昨日23日の夕方にまた柔らかめの便が出た後、夜ウトウトしている時にも同様の便が少し出ました。 そして今朝起きると娘から臭いがしたのでオムツを見てみると、また同様の便が多めに出ていました。寝ながら排便したのは0歳の時以来な気がします。普段排便は1〜2日に1回なので、回数も増えていると思います。 それ以外は元気にしており、食欲もあります。熱はありません。 娘は1か月前に嘔吐が酷く入院しました。検査の結果原因は特定できず、何らかのウイルスなどによる感染性胃腸炎ではないかと診断されました。 その時は嘔吐のみでしたが、今回の軟便は当時の胃腸炎と関係あるでしょうか?期間が空いているので別のものでしょうか?受診すべきか迷っています。 また寝ながら排便した際、いつ出たのかわからずオムツを替えるのが遅れてしまいました。尿路感染症のリスクはあるでしょうか? 色々お聞きして申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

11人の医師が回答

長引く頭痛、どうしたら楽になる?

person 20代/女性 -

頸椎症の治療中です。しかし、頭痛の他にも日常生活に支障をきたす症状があり、整形外科以外に病院を受診すべきか悩んでいます。 以下、頭痛の発現から頸椎症と診断された後、現在までの経過です。 【主訴】 頭痛、吐き気、ふらつき、左耳閉塞感 【経過】 ■5月24日 夕方の勤務中から強い頭痛が出現。 帰宅後も続き、日常生活に支障が出るほどの痛みだった。 頭に血が上るような感覚の頭痛。 ■5月25日 休日のため自宅で安静。 夕方頃から活動を再開したが、20時頃の夕食後に再度頭痛が出現。 前日よりは軽かったが、拍動性の痛みだった可能性がある。 ■5月26日 鎮痛薬を服用して出勤。 16時頃に追加で鎮痛薬を服用したが効果なし。 頭痛、吐き気、腹痛が出現し早退。 頭痛時は匂いと音が刺激になる。 また、左耳が詰まったような感覚があり聞こえづらくなる。 内科を受診し胃腸炎と診断。 カロナール処方されたが効果を感じなかった。 ■5月27日 朝から締め付けられるような頭痛。 立位で吐き気が強くなり、横になると頭痛・吐き気とも軽減する。 脳神経外科受診。 頭部MRIは異常なし。 その後整形外科を受診し、頸椎症(ストレートネック)と診断。 葛根湯、ロキソプロフェンを処方された。 ■5月28日 処方薬を服用して出勤したが、頭痛と吐き気で勤務継続困難となり早退。 移動中に2回嘔吐。 整形外科を再受診。 タリージェ2.5mgおよび頸椎カラー(コルセット)を処方された。 ■5月29日 横になっていると頭部に鈍痛が残る程度。 起き上がると、 ・左耳の詰まり感 ・徐々に増強する頭痛 ・ふらつき が出現する。 前日までより痛みは軽減しているが、活動すると症状が悪化するため、ほぼ横になって過ごしている。 【現在の症状】 ・横になっていると軽い鈍痛 ・起立・歩行で頭痛が増悪 ・ふらつき ・左耳閉塞感(頭痛時に悪化) ・音がつらい(音過敏) ・食事摂取量低下(26日〜) ・頭痛が強いと嘔吐またはえずきが出る 【既往・検査】 ・頸椎症(ストレートネック)と診断 ・頭部MRI異常なし 【処方歴】 ・カロナール(効果なし) ・ロキソプロフェン(効果なし) ・ボルタレン(効果なし) ・葛根湯 ・タリージェ2.5mg (他に胃炎の薬あり)

11人の医師が回答

6歳幼児高熱。 初感染、ヘルペス?口内炎?

person 30代/女性 -

6歳の子供が木曜日から高熱でした。 元々その1週間前から唇の上のところがカサカサしてしまっており、左下も赤くカサついていました。クリームを塗って保湿しても一向に良くなりませんでした。ベロで口の周りを舐めてしまうのでそのせいかと思っていました。その後、今週の木曜日に発熱。初日に一回、2日目に3回嘔吐、3日目の今日は先ほど1回嘔吐しています。 幼稚園で溶連菌が流行り、娘が早退きしてきた日に隣のクラスも合わせて何人早退きがでました。また、習い事で一緒の子と同じ学校の子が手足口病でした。 小児科でインフル、コロナ、溶連菌の検査をしたところ陰性。ですが家に帰ってなどのの中をライトで照らしてみたら口蓋垂の奥のところに水疱がいくつもできていました。 その流れで痛いという歯茎を見ると歯の生えているところが赤く盛り上がっていました。そういえば発熱前から歯茎が腫れ気味?と思っていました。 小児科にまた夕方にお伺いして、ヘルペスではないか?とみていただいたところ、他の高熱による口内炎ということも考えられると言われました。ヘルペスの場合、患部をいじるのを避けることが娘の特性上難しいので念のためにヘルペスのウイルスの飲み薬を出してもらいましたが、この状況でアフタ性口内炎の可能性、もしくは他の手足口病だったりの可能性はあるんでしょうか? 嘔吐症状があるので胃腸炎も、あるのではと感じてはいますが先生の初見を教えてください。 ウイルス薬は昨日の夜から飲み始めました。今朝起きるとベロに大きな口内炎を発見。 唇の元々荒れていた上のところと、下横のところ、昨日口内炎になりそうだなと思った唇のまん中のところところが、にきび?瘡蓋になっていました。(唇にあるこれは水疱ですか?) 口の中ははれていた奥歯、前歯の下あたりに口内炎?ができているような、ただ荒れているような、、、 口唇ヘルペスは両親共にありません。幼稚園の子供達はどうかわかりません。 唇が荒れていたところからヘルペス菌が入ったのか、、幼稚園で簡単にうつるものですか?(だとしたらヘルペスの子供からみんなヘルペスになるのでは?とも思っています。) 口唇ヘルペスが悪化してそこを触ってしまい他の部位にうつってしまうことを避けたいなと私が今妊婦でヘルペスにはかかりたくないので先生たちのアドバイスと初見をお願いします。

7人の医師が回答

胃がんである確率が高い症状か教えてください

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 今後どうしたら良いか・・ではなく 胃がんの可能性が高い、もしくは胃がんの症状であるのか 文面でわかれば教えて頂きたいと思ってご相談致しました。 何分、素人です。当たり前だと思うような事も申しますが ご了承ください。 89歳の母。 今、グループホームに入居中です。 定期的な採血の検査で、貧血が見られたのが二年前くらいです。 その時点で、どこからか出血があるのではと 検便をしたところ、陽性と結果が出ました。 大腸がんの疑いがあると言われたのですが 本人は至って元気であったこと、87歳の認知症の母に 大腸カメラの検査を受けさせる負担はさせたくなかったので 鉄剤で様子を看ました。 その後、排便には全く問題もなく食事も問題なく摂れていましたが 貧血がまた出てきたりして、二度ほど鉄剤が変更になり 二年ほど経ちました。 (今でも便は、しっかりと良い便が出ています) 今年に入って、弁膜症になり、足の浮腫みが酷くなったりして CTやエコーの検査をしたりしましたが 浮腫みはエコノミークラス症候群と診断されました。 心不全はありませんでした。 10月に入り、認知症の症状が一気に進行してしまい そこから、食欲も一気に落ちてしまって 水分も2リットル目標のものが1リットル、もしくはそれ以下に なってしまうように。 (元々水分を多く摂る方ではありませんでした) 食事も介助しながら、騙し騙しどうにか食べさせている状態で 一日三食のトータル3割程度の食事量になってきています。 本人は「お腹がいっぱいで食べられない」と言います。 確かに、認知症の症状が進行してから、外の散歩に出られなくなってしまったので 室内のレクリエーションくらいで、そのレクも率先してやらないので 体力を消耗しないためにお腹も減らないのかもという考えもありましたが 先週末、ついに嘔吐してしまい その嘔吐物が黒かったそうで 「あ、出血している」と。 そして、貧血も今、輸血レベルだそうです。 輸血をしても、原因を治さない限り、その場しのぎになってしまうので 往診医とは、輸血は考えない方向にしましたが 胃がんなのかは、もちろん胃カメラが一番ですが わかったところで、積極的な治療は考えていないので 今は、往診医が処方している胃薬で様子を見たいとお願いしたところです。 今日は朝食は全然食べられなかったものの 昼食は半分近くは食べたそうです。 このような程度の文面ですが 胃がんの可能性は高いでしょうか。 本人は、痛いとか気持ち悪いという訴えをしないので 今後、本人が痛そうにしていたら、せめて痛みを軽減してあげたいと 思っています。

8人の医師が回答

緩く続くめまいについて

person 30代/女性 -

30代女性です。 20代に初めて良性突発性頭位めまい症になり、その後一年に一度くらいの頻度で何度か再発しました。 現在はわかりやすく再発することはほとんどなくなりましたが、その代わり完全に横になるとグラッと回るようなめまいがいつでも起こるようになりました。 体に傾斜がついて頭が体より高い位置にあれば大丈夫なのですが、完全に横になる、もしくは体より頭が下がると目眩がします。 夜更かしが続いたりあまり調子が良くない時は座った体勢でも首を捻った状態で頭を横に倒すと目眩が起こります。(車でウトウトする時など) グラッとしても、すぐに頭を起こすなどすれば目眩はすぐ治り、嘔吐するほど何秒も目が回り続けることはありません。 この症状はもう何年も続いています。 生活できないほど困ってるわけではないので病院にもかかれず、完全に横になることを避けることでなんとか普通に生活してます。 この目眩症は、慢性化することはあるのでしょうか。 何度も再発したことによってめまいに対して恐怖心があるだけ(目眩は気のせい)なのでしょうか。 完治して欲しいのですが、完治するにはどうすればいいのでしょうか。

3人の医師が回答

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