悪性確定診断に該当するQ&A

29歳の彼女についての相談になります。 今年（2023年）の4月からお付き合いを始めたのですが、彼女の胸にしこりがあることを知りました。 彼女に聞くと、4年前（2019年）に一度マンモグラフィーや針生検の検査まで行い、その時に『今のところ良性の腫瘍です。』と言われたということでした。 しかしながら『今のところ』という言葉が引っかかったことや、2019年の検診の後にコロナウイルスが流行したこともあり、彼女が検診を受けていないのも心配になったので、昨日2019年に彼女が受診した専門的な病院に行ってもらいました。 2019年の診断の時点で以下の診断が伝えられていたことを知りました。 『彼女の腫瘍は悪性ではないこと』 『繊維腺腫という診断だが、葉状腫瘍の可能性も否定できない』 繊維腺腫であれば特に心配はいらないそうなのですが、葉状腫瘍だと増殖する過程で良性から悪性へ変わることもあると調べたのでとても不安です。 彼女は、胸のしこりに関しては『大きさは変わっていない、むしろ小さくなったような気がする』と話しています。 来月にエコー検査をもう一度受けてもらい診断を確定させるということでした。 その検査でわかるまで待てば良いとも思うのですが、今週から彼女が咳を多くしたり、今は下がっていますが微熱が2日ほど出たりするなど、体調があまり良さそうではないので心配です。この症状と胸のしこりの関係はあるとかんがえられるでしょうか？ 葉状腫瘍の悪性のものは肺などに転移をするとも言われているので、関係がないのかどうかとても不安になってしまいます。 同居中の自分自身も先週くらいから喉の痛みや咳、鼻詰まりなどが続いている状況なのですが、彼女の健康のために、お知恵を拝借できましたら幸いです。よろしくお願いします。

先日こちらで相談させていただきましたその後の診断です。 43歳　男性　人間ドックで膵臓膵頭部に2センチの腫瘤あり。 再検査では造影剤CT。何も写っていないので一ヶ月後再検査。 一ヶ月後になる先日、再検査のエコーにも2.3センチの腫瘍があるので超音波内視鏡下穿刺吸引法をしていただきました。 生検の結果は二週間後です。 結果、確定は生検後になりますが癌ではありません。SPN充実性偽乳頭状腫瘍、良性でも手術が必要です。手術については生検の結果後に相談しましょうとのことでした。この前造影剤CTに何も写ってないって言ったけど良く見たら…とおっしゃったか覚えていませんがこれかなーと思うものが写っていたとのことです。 SPNを検索したところ稀な腫瘤で若い女性で膵尾部にできることが多く。10%程は悪性例有りのように書いてありました。 ご質問は 1 生検で悪性が確認された場合も癌ではなくSPNの悪性度の高いものになりますか？それともやはり癌の可能性は0ではないと考えることになりますか？ 2 SPNの10％程の悪性のものは今回の生検でわかるものですか？それとも手術してみないとわからないものですか？ 3 稀な腫瘍の上、男性で乳頭部に腫瘍があるのでこの10%の悪性例のものに該当する確率が若い女性の方より高くなるような調査結果、根拠？みたいなものはありますか？ SPNについては情報が少ないので教えてください。よろしくお願いします。

平成26年2月の終わりに妻が人間ドックに行って要再検査診断を受けました。診断結果から肝臓の疾患かと思い、その道の評判が良い病院で再検査を受け、一週間後に再度診察を受けることとなっております。その後、当方でもネット情報などでLDH値が正常値に比べ倍ほど高いことや白血球ちが高いことや、鎖骨あたりにしこりがあるなどの症状を鑑みると、悪性リンパ種の可能性が高いと判断いたしました。妻は一日3から5缶350ｍｌの缶ビールを飲酒し、15本/1日の喫煙をします。体の状態もこれといった異常が見受けられません。LDH値は平成25年1月時点でのLDH値は若干高い程度でありました。しこりは8ヶ月前化～半年前のできたことのことです。情報としてはこの程度です。これだけの情報で確定的なことは求めていません。一般論として、また、悪性リンパ種と仮定して、現況のステージがどの程度の可能性が高いかが一番知りたいところであります。よろしくお願いします。

以前に質問をさせて頂きましたが、ご回答数が少なくできるだけ複数の先生のご助言を頂きたいため、再度よろしくお願いします。 これまでに定期的に検診をしていましたが、1か月前に右胸しこりを自覚し、乳腺外科受診。エコー・マンモは悪性所見なし。しこりは16.5mm。念の為コア針生検を実施。3箇所の組織を採取し「乳腺症の像と一致する」と診断。特別なフォロー必要なく年1の検診で大丈夫と言われたものの、不安が強く他院を受診。やはりマンモ・エコーでは悪性初見なし。不安であれば線維腫か過誤腫か判明させるためにMRIをしますか？と言われましたがそこまではやりすぎかと思い、3か月後のエコーで経過を見ることにしました。 しかし、最近右胸の痛みも出てきて、しこりも変わらず触れるため、コア生検の信頼度が不安になり、マンモトーム生検をした方がよいのか悩んでいます。 痛みは乳腺症によるものでしょうか..? 針生検で診断確定後のマンモトーム生検はやりすぎでしょうか...？ 先生方のアドバイスをお願いいたします。

4年半前にステージ3Cの胃がんの摘出(2/3)手術を受け、ダンピングに悩みながらも転移再発なく穏やかに過ごしてきました。 発見時から動脈のそばのリンパに腫れが見られたのですが手術前のPET-CTで転移と言う確定が出ず、他にも胃領域以外には問題が見られずそのおかげで手術出来た経緯があります。 その4年半前の検査の中でCTで両肺の下葉、外端側に一つづつ結節が見られたのですがPET/CTと双方で「炎症性のもの」と言う診断を受けています。 またその後も「前回と変化なし、良性結節でしょう」と言う診断が続いていました。 ところが先月のCTで初めて「両肺に小結節を認めます。一部(と言うので2つのうち片方がと言う意味だと思います。)は増大しており、転移の可能性があります」との診断がおりました。 まだ3mmと5mmと手術も難しいような小さなものですが、4年半も良性と言われていたものが突然悪性に診断が覆るケースってあるのでしょうか？また最初から悪いものだったとすれば4年半前には既にCTで発見できるサイズだった悪性のものが4年半経ってもまだこのサイズに留まっている事ってあるのでしょうか？ 「疑い」と出た以上は針を刺しての生体検査となるのでしょうが、その結果気胸を引き起こす事が多く考えられるそうでなんだかモヤモヤしています。 よろしくお願いします。

触診、マンモでは写らなかったがエコーで右胸にしこりが見つかりました。エコーの画像を見て医師に「僕の経験上(といっても20代半ば?くらいの医師)色、形見ても8、9割は良性。細胞を取って検査するまでもない」と言われましたが、念のためMRIを取りました、安心して結果を聞きに来てと言われ先日行ったら、「造影剤入れて白く写ってる、まず悪性に間違いない」と言われました。良性のつもりがMRI取ったら悪性ということでした。 それから、その日の午後に細胞を取り、明日が骨シンチ?、来週にCTです。骨やCTは転移を調べるということですが、短期間でこんなに変わるものですか? 良性に間違いないという内容から、転移というにまで話がなっています。 腫瘍は1cmくらいだそうです。手で触れないらしく(乳首の上あたり)今回、主人の会社の健康診断で40になるから初めて乳ガン検査を受けました。 細胞検査結果が1週間後、骨シンチ結果が約2週間後、CT結果もふまえて8月10日に告知すると言われました、家族誰かに来てもらえと言われ動揺しています。 MRIで白く写った場合は悪性確定なんでしょうか? 正直、細胞検査結果が1週間後なら結果聞いてから、次の検査をしてくれればと思いましたが、「悪性なら検査がどんどん遅くなるから早め早めに行きましょう」と言われました。その結果出るまでに手遅れにはならないのか聞いたら、乳癌は大丈夫と言われたのですが…

20代後半の女です。持病(再生不良性貧血)があり定期的に血液検査をしていてここ半年ほど肝臓の数値が悪くなってきたのでエコーを撮ることになりました。(AST45、ALT76、IFCC153、γ-GTP58) そこで複数の影が見つかり、すぐに単純CTと造影CTをしたところ1cm〜2cmほどの腫瘍がまだらに散っているように複数個見つかりました、が悪性か良性かわからないと診断されました。その後MRIも単純と造影で行いましたがそこでも確定で診断ができないと言われてしまいました。 年齢や血液検査の結果からしておそらくFNH、肝細胞腺腫、肝血管腫あたりではないか？と言われましたがCT、MRIの結果ともにどれも当てはまらない所見だそうです。肝細胞癌にも当てはまらないとのことで急遽肝生検を行ってきました。 結果が出るのに3週間かかるのでそれまで不安で仕方ありません。今は結果を待つしかないのはわかっていますが悪性の可能性がどこまで高いのかわからないので教えていただきたいです。または良性腫瘍の場合他にどのような可能性があるか教えていただきたいです。 ちなみに腫瘍マーカーに異常はありませんでした。B型,C型肝炎の検査も陰性です。

31歳、女です R6.1月中旬 右側顎下腺に痛みが出現 右側顎下腺にしこりが出現 R6.2.3 触診・超音波エコーにて顎下腺腫瘍と診断されました（大きさ　約1cm） R6.2.13 単純CT検査　実施 R6.2.20 単純CT検査　結果説明 ・CTで腫瘍が映るかと思ったが映らなかった ・右側の頸部リンパ節にポツポツと腫れがあるが、これは通常の炎症でも起こり得る ※触診して頂きましたが未だしこりは触れるとの事 結局、総合病院の耳鼻咽喉科に紹介になったのですが、超音波エコーで腫瘍が映って、単純CT検査で腫瘍が映らない場合、どういう可能性が考えられるでしょうか？ １cm程度の腫瘍なら、単純CTでも映りますか？ また、痛みがあるので悪性腫瘍を心配していたのですが、CTに映らないという事は、悪性腫瘍の可能性は低いと考えていいのでしょうか？ そもそも炎症性の腫れであり、腫瘍でもないのでしょうか？ 確定診断が出ない限り何とも言えないと思いますが、様々なご見解をお聞かせ頂けると幸いに存じます

5月頃から左咽頭痛、首リンパの痛みあり。耳鼻科でエコー行い軽度リンパ節腫大がいくつかあるが大丈夫だろうとのこと。悪性リンパ腫が心配で採血してもらい可溶性IL-2レセプター276でした。 その後、日によってムラはありましたが、痛みは落ちついてきていました。 しかし、9月頃から微熱が出ることが増え、倦怠感あり。10月〜首のリンパの痛みが増強。本日耳鼻科受診し採血し、問題ないと言われましたが、後で結果の紙を見てみると可溶性IL-2レセプターが439まで上昇していました。 今後またエコーやMRIをやる予定ではいますが、やはり前回より上昇しているということは悪性リンパ腫の可能性があるのでしょうか？ また、ここ一年色々病気がみつかり何度も採血してきましたが、CRPがずっと0.01だったのですが、今回初めて0.028でした。 ちなみにこの一年でみつかったのが、副腎腫瘍とクローン病疑いです。（回腸末端にびらんがあるが、確定診断はできていないためクローン病疑いとなっています。）これらの見つかった病気も悪性リンパ腫に関係していたりするのでしょうか？ とても不安です。

妻36才の卵巣明細胞癌　治療方法　方針について意見教えてください。 2023年3月人間ドック経膣エコー等異常なし 9月8日健診で左卵巣肥大確認　9月15日造営ＭＲＩにて悪性疑いの診断により摘出手術決定肥大は7.5センチ　腫瘍マーカー　125は異常なし　19－9は42で軽度異常 9月22日造影ＣＴにて転移等の確認　異常なし 9月28日摘出手術　術中検査にて境界性悪性以上の判断で卵巣　子宮　大網全的 10月16日生検により卵巣明細胞癌の1a確定診断（腫瘍が左卵巣内のみに限局） 上記が時系列なのですが　卵巣明細胞癌は1aでも予防　目に見えてない癌の為に抗がん剤をした方が良いと進められましたただ卵巣明細胞癌は効きにくく抗がん剤治療しても効果の程は他の種類程効かないかもしれないと言われました。 そこでどのみち不確定な効果なら保険適応関係なく最初からまだ副作用の少ない分子標的を使ってほしいとお願いしたのですが初期で分子使用の例があまりなくエビデンスに乏しいので従来のＴＣ療法6コースの方が良いと言われました。 上記踏まえて教えてください。 1　抗がん剤のメリットと抗がん剤の副作用等考えて抗がん剤はした方が良いのでしょうか…？ 2　初期から分子薬は効果　もしくは使えないのでしょうか？ 3　保険適応等関係なくそのほか転移　再発を抑える薬　治療はあるのでしょうか？ 4　卵巣明細胞癌の1aは治る希望をもっていいのでしょうか？（予後が悪いとネットであります） 上記少しでも情報　アドバイス頂けると助かります。