期外収縮2段脈に該当するQ&A

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心室期外収縮が2023年から続いており、ずっと経過観察ですがこのままで大丈夫でしょうか。

person 60代/男性 -

 2023年から心室期外収縮で現在まで経過観察が続いております。ちなみにホルター心電図の結果は以下の通りです。  2023年12月:3.2万回/日、  2024年2月:4万回超/日、6月:1.4万回/日、8月2.8万回/日、12月:1.3万回/日、   2025年6月:1.1万回/日(運動時や就寝時はあまり発生していない)        V2段脈:923回、V3段脈:133回、V単発:5153回        S連発(3beats):1回(131bpm)、S単発:11回(43%) となっています。  トレッドミル検査(2024年8月)では負荷に伴ってVPCが減少し、負荷中は1泊のみでリカバリー中にVPC頻発という結果でした(2024年8月)。またNT-proBNは38という結果でした(2025年6月)。  主治医からは1万回を超えるとアブレーションも視野に入るが、もう少し経過観察で良いとの判断を頂き、次回のホルター検査が1年後となりました。今まで比較的小まめに検査を受けてきましたが、急に1年間も間を空けても良いものかどうかが逆に心配になりました。これまで自覚症状は一切ありませんが、以下ご相談させて頂きたくお願いします。 ・このままの状態(1万回超/日)で1年間経過観察しておいても大丈夫なのか。 ・薬などによる治療を相談しなくても良いのか。 ・アブレーションを積極的に相談しなくても良いのか。 ・運動、食事など日常において注意すべきことがありますでしょうか。 p.s. 現在高血圧で治療中(オルメサルタンOD錠5mgを服用中)です。血圧は上が125    程度、下が75程度と安定しています。 以上どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

心室性期外収縮について

person 40代/女性 - 解決済み

何度か不整脈について相談させてもらっています。 前回の相談後、病院に行き、24時間心電図と血液検査をしてもらいました。 結果は心室性期外収縮、問題のある不整脈になっていると言われました。 脈の総拍数が約12万回、心室性期外収縮の単発が約5000回、二段脈が約50回でした。 寝ている間は1時間には数回ですが、起きてる間に多く出て、特にお昼頃から多くなり、23時頃落ち着いてるようです。 自分の自覚症状としては昼食後と特に夕食後数時間が多くなり息苦しいです。 血液検査は原因となるような物はないと言われました。 心エコーやその他の検査はしてません。 後日にまた3分間の心電図の予定です。 薬もあるけど、それよりカテーテル手術をやった方がいいと言われました。 本当ならその方が安心だと思うのですが、不安症が強いため、局所麻酔で数時間動かないようにしてやるとか、不整脈を、わざと出させるために何かやる?とかの手術と言われ、想像しただけで自分には無理だと思いました。 症状が辛いので、このままとはいかないと思いますが、調べると、心室性期外収が連発することで突然死の原因となる心室頻拍や心室細動へ移行することがあります。とあり、恐ろしいです。 手術は約1万回をこえたらとよくありますが、早めに手術を勧められたのは、二段脈があるなど、そういう事もあるのでしょうか? 症状が不快で苦しいですが、薬の副作用や手術が恐いです。

3人の医師が回答

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