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鬱病とそれによる不眠症で、リフレックスとデエビゴ10mgを1年3ヶ月服用しています。少しずつ眠れるようになったので、 主治医の指導のもと2023/10/27からリフレックス15mgの半錠に減薬とデエビゴ10mgでやって来ました。2023/12月の診察で、調子が良ければ自分のタイミングでリフレックス15mg半錠を断薬してもいいよと言われたので、2024/1/11から1/14までリフレックスもデエビゴも0にしました。 デエビゴは服用しておけば良かったなと思ったのですが、1/14まで薬ゼロで過ごしました。初日はいけそうかもと思ったのですが、たしか離脱症状とかは3日目くらいから出てくるんだろうなぁと意識してしまって不安になってきました。でも4日間なんとか眠れました。1/15の朝やっぱりだいぶ睡眠のこと気にしてるなぁ、今夜は眠れないかもしれないと不安になりました。断薬を耐えるべきなのか、焦らず元に戻した方が良いのか迷ってしまい、1/15はやはりリフレックス15mg半錠とデエビゴ10mgを服用しました。減薬から断薬となると緊張したり意識してしまい2回ほど失敗しています。でもこんなことしてたらいつまで経っても断薬できないなぁと落ち込んでしまいます。昨日は元の半錠に戻してしまいましたが、今日からまたリフレックス断薬した方が良いでしょうか?それともあと1週間位は半錠で過ごして、やっていけそうだなと思った時にリフレックスをゼロにしてデエビゴは飲んでおくとした方が良いでしょうか?あと、断薬の仕方なのですが、まずはリフレックスを4分の1→0 か、リフレックス半錠を隔日法で服用し、2日に一回、3日に一回、あとは不安な時だけ服用というふうにだんだんと飲まない日を増やしていくか、どちらが良いですか? 私としては隔日法でやっていくのが緊張は少ないような気がしています。
3人の医師が回答
妻のパニック発作と思われる症状がなかなか良くならず、今後、どうしたらよいか分かりかね、相談させて頂ければと思います。これまでの経緯をお伝えさせて頂きます。 ・今年10月頭頃~夜眠れなくなり2時間おきに起きてしまう症状が続き、その後ほぼ眠れない不眠症のような症状が継続 ・10月頭→産婦人科で以下漢方を処方、服用※不眠症対策 加味帰脾湯、桂枝加竜骨牡蛎湯 ・10月下旬→不眠症が改善しないため、心療内科を受診。軽いうつではないかとのことで以下を処方服用 セルトラリン錠25mg、ドンペリドン錠10mg、デエビゴ錠2.5mg パニック発作が出て睡眠薬も改善しないため3日で服用を中止。 ・10月最終週→パニック発作のような症状が出て不眠も変わらないため心療内科を再診。以下処方に変更 ロフラゼプ酸エチル錠1mg、ブロチゾラム錠0.25mg ・11月頭→心療内科を再診。パニック発作についてお伝えしたが同じ処方薬を継続するようにとのこと。 ・現在→睡眠は5時間ほど取れるようになりましたがパニック発作は以前は朝方が一番酷く~昼頃まで継続、午後~夜は比較的落ち着いていたものが1日中発作が出て頻度が以前より増した状況。発作は10分程で落ち着きますが不安と恐怖が急に発作として出る状況。普段に比較して何もやる気力が起きなくを言っており、散歩に行くと落ち着くとのことです。漢方は加味帰脾湯を10月頭より1日2~3日程服用を継続しており発作は多少落ち着く状況です。血圧は通常上が120~130程下が80程なのがパニック発作が出るようになってから、いつ測っても上145-158、下90-100程の状態のため処方薬を継続したほうがよいか否か、また、血圧が以前より高い状態が続いているため内科で血液検査含め新規受診したほうがよいか等今後の治療方針について分かりかねますため、ご教示くださりますと幸いです。
4人の医師が回答
うつ状態で休職5ヶ月目。うつ状態がひどかった時の頭痛もほぼなくなり再発予防気にあたると思います。休職中のためストレスは特に無い状態のはずですが、毎日早朝覚醒してその後再度入眠できないことが多いため日中の眠気で困っています。1-2時間程度、睡眠時間を増やしたいです 早朝覚醒したときの適切な対処と実施中の早朝覚醒の対策に対して間違い・不足等アドバイスをいただきたいです。 最近の生活リズムです 3時頃目が覚めるが再入眠できる、6時頃目が覚め再入眠できず朝食食べる、 9時に外出し図書館、外食、図書館、16時頃帰宅、1時間程度ジョギング、入浴してリラックス、 21時までには夕食食べる、22時睡眠薬服用、24時に入眠 (朝食食べた後30分程度寝る時がある、6時頃一度起きるが週2日位再度入眠できる日もある) 服用薬 1エスシタロプラム錠10mg、2デエビゴ10mg、3トラゾドン塩酸塩錠25mg 診察時に不眠や早朝覚醒を相談しており、服用量を徐々に増やして2を10mgでも早朝覚醒で困っていたため3を追加で処方 早朝覚醒の対策で下記実行(自分でネットで調べて) ・処方薬を必ず服用 ・リフレッシュする方法を見つける:外食・温冷交代浴・運動(週3日以上) ・寝室にこだわる:遮光カーテン・騒音対策(イヤホンして寝る)・眠くなってから寝床に入る ・ストレスの原因を解決する:復職準備の進みが悪いが夜は考えないようにする(完璧かは疑問ですが)、今日あったいいこと日記に簡単に書いてから寝る ・他できていること:夜は天井の電気を消す・朝カーテンを開ける・夕食後は水分を控える・朝食を毎日とる・21時までに夕食済ます・飲酒はしない・眠気を感じるまでベットに行かない・夕方以降カフェインとらない・昼寝はしても30分以下にする ・他できていないこと:夜中のスマホ・朝散歩
適応障害、全般性不安症の診断を受けています。 不眠が続いております。 明日月曜日に掛かりつけ精神科に診て頂く予定ですが、 ここ5日程 睡眠が取れていません。 手持ちの眠薬は ゾルピデム デエピゴ プロチゾンラムが残っております。 このメールの執筆もふらふら状態です。 最新の処方はゾルピデムで、こちらを服用しているのですが、 超短時間で、中途覚醒をしていまします、昨日はこれを使用し3時間程度の睡眠でした。 今日は必ず寝たいのですが、 入眠実績のあるゾルピデムとデエビゴ等を 一緒に飲んでも大丈夫でしょうか?
約一年前から睡眠障害で精神科に通っています。 現在、就寝前にデエビゴ10mg、トラゾドン25〜50mgを就寝前に飲んでいます。途中眠りが浅い時間帯はありますが、薬を飲むことでほぼ8〜9時間くらいは寝ています。 通院前よりは体の疲労度はかなりよくなりましたが、朝起きた時に脳の疲労を感じます。起床時に頭痛があったり、頭が疲れている感じで頭がうまく回りません。 主治医の先生にこの事を伝えましたが、イマイチ伝わっている感じがしなかったので、睡眠データを客観的に知りたいと思い、スマートウォッチを購入しました。睡眠分析によると、私は深い睡眠は割とあるようですが、レム睡眠が少ないようです。全睡眠の10%台、少ないと一桁です。レム睡眠が少ないことで脳疲労を感じでいるのでしょうか?それとも別の病気なのでしょうか?今、飲んでいる薬との関連はあるのでしょうか?薬の変更をお願いするなど、できることがあったら教えていただきたいです。 1日分のデータではあまり参考にならないとかもしれませんが、睡眠データを添付させていただきます。
2人の医師が回答
デエビゴ レンドルミン トラゾドン アトモキセチン レキサルティ メイラックス を現在服用中 レクサプロは副作用が強くて飲めませんでした。 アトモキセチンは調べてみるとADHDの薬みたいですが、不安障害に効果あるのでしょうか? 全身に鳥肌がたってゾワゾワします。 アカシジアだと思うのですが、足が熱くなりじっとしていることができなくなったので、ADHDの薬が処方されたのでしょうか? ドラドゾンとレキサルティも抗うつ薬が両方とも必要でしょうか? レンドルミンをはじめの睡眠時に飲んで、途中覚醒でマイスリーを飲んでも大丈夫ですか?
1人の医師が回答
昨年半ばに心療内科を受診し、スルピリド、抑肝散、デエビゴを処方していただきました。 以後、日々スルピリドを服用。睡眠に関しては抑肝散を服用していましたが3時間ほどしか寝られず、現在一週間ほどデエビゴを服用しています。 6月以降、無月経期間が続き、今年の7月半ばに一度生理が来ました。 無月経に起因する体調不良などを感じている訳ではありません。 この状況をどう捉えたら良いのか。薬を服用しているからしょうがないと考えて、このまま放置して良いのか、それとも何らかのアクションを取るべきなのか、ご指導いただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
1月から突如不眠症(入眠障害)になり朝まで一睡もできない日が出てきました。 原因は12月に子供が産まれ生活環境が変わったためだと思います。 心療内科を受診し薬を出してもらいましたが、 ベルソムラ20mg→効果なし ルネスタ→2mgで安定してたが耐性がついたのか中途覚醒が目立つ様になり現在3mg デエビゴ→Z薬のルネスタでの依存、離脱が怖かったので試したが入眠出来ず異常な眠気、睡眠麻痺、翌日の倦怠感が酷く断念 (2.5mg、5mgは試した) ルネスタ3mgで効果がなくなった時、より強いベンゾに手を出さないといけなけると恐怖です。 早く減薬したいのに睡眠が取れない→睡眠を取るために増薬→耐性がついて減らすどころか増える悪循環で困ってます。 質問1減薬してルネスタ2mgにすると2時間周期で覚醒して翌日きついのですが、何日か我慢すれば中途覚醒はよくなるのでしょうか? 質問2デエビゴ、ベルソムラとの併用が不可な場合他に選択肢はありますか? また、デエビゴを我慢して飲み続ければ効果や副作用が安定する可能性はありますか? 質問3不眠症を発症する前手足のしびれや末端の痛みを感じており、今も酷くなっているのですが、これは自律神経失調症なのでしょうか?寝不足時に顕著に発現していました。 質問4現在ルネスタ2mgを飲み寝れるか試して駄目なら1mg追加の様な飲み方を指示されているのですが、減薬を考えた場合3mgを最初から飲み減らしていく方法の方が良いのでしょうか? 質問が多く申し訳ありません。 断薬を目指しているのですが、違う薬の追加や違う方法のアドバイスを頂けると嬉しいです。
ASD,ADHDで3月から現病院で治療しており、現在、下記の薬を処方されています。 主訴はやる気が出ない、徘徊、睡眠障害です。睡眠障害はかなり改善して、処方量が減ってきたのですが、他の主訴に関しては本人も薬の効きが実感できておらず、現在の治療を継続してよいのか悩んでいるようです。 レキサルティ1mg、ラツーダ20mg、ファモチジン10mg、トリンテックス10mg、アトモキセチン40mg、ストラテラ25mg、デエビゴ5mg、トラゾドン25mg 治療の妥当性、他の薬等アドバイスをいただけると幸いです。 よろしくお願いします。
現在55歳です、不眠は3年前に突如始まり最初は半年間、あとは3ヶ月毎に1ヶ月間でデエビゴ、で効かない場合はルネスタで徐々に減薬して通常睡眠に戻ります 入眠障害のみで中途や早期はないです 平均5時間ほどの睡眠で日中問題なしです ですが今年6月から始まった入眠障害はルネスタ3mgを使い2ヶ月で終了、と思いきや9月にまたはじまりしかもルネスタ3でもあまり効きません。 眠れず仕事にも支障をきたすのと持病の逆流性食道炎も悪化してくるので とにかく眠ろうとルネスタ3と以前併用OKと言われたデエビゴ10を使って7-8時間寝ても日中頭が寝不足な感じでボーッと、、胃の調子も良くないです この組み合わせはやめた方がいいでしょうか?それともおすすめの適量はありますか? 昨夜ルネスタ3+デエビゴ7.5にしても眠れたけれどまだ日中軽い眠気が、、 心療内科に行くとルネスタと不眠恐怖を和らげるため抗不安薬の併用を薦められますが ルネスタ以上にベンゾジアゼピン系の依存の強い薬が増えるのは避けたいです それとも依存耐性のない抗不安薬はありますか? ストレステストやカウセリングでも鬱の気はなくストレスもあまりないようです、自覚もあり。 なぜこのような不眠状況に陥るのでしょうか? ちなみに50歳で閉経しているので更年期障害? あと何年かしたらおちつくのでしょうか、、 長文失礼しました、よろしくお願いします
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