肝臓切除術後に該当するQ&A

私は、7月に子宮頚部高度異形成で円錐切除術を受け、完治しました。 11月の術後初の細胞診でも、異状なしだったのですが最近不正出血があります。 12月から子作りをはじめ、排卵期に5日連続で性交したところ、5日目に性交後出血がありました。出血は少量だったため、様子をみていたのですが、今月生理がいつもより数日遅れて、13日から7日ありました。生理中はレバーの塊のようなものもでました。生理が終わって3日目の昨日から排便で力んだ時に不正出血しました。量は少量ですが、今日も不正出血が続いています。生理最終日には、下腹痛もあり、軽い吐き気も1月前から続いています。 このような症状から、どんな病気が想定されますか? もう、再発したのでしょうか? 不安なので、返事お待ちしています。

70代の母の事で相談します。歯肉ガンの切除及び頚部リンパ節(1箇所)の転移の為、リンパ郭清術の手術を一ケ月前に受け、経過順調で退院しました。退院後、UFTを半年から一年服用した方が良いとの事で、昨日朝晩2カプセルずつ計4カプセル服用しました。今朝、起床時に顔全体にむくみが出現した為、担当医に相談し、とりあえず服用は中止しました。以下についてご相談します。 (1)術前にも服用していて、特に副作用は見られなかったのですが、術後にこのように副作用が現われる事はあるのでしょうか。 (2)このUFTは抗がん剤としてはポピュラーなものと思っていたのですが、中には肝硬変や白血病の報告もあるらしいのです。かなりリスクの高い薬なのでしょうか。 私が思うような一般的な薬では無いのでしょうか。

お世話になります。 母の事ですが、2年4ヶ月前に下部胆管癌で膵頭十二指腸切除術を行いました。 術後は抗がん剤などの治療は全くせずに経過観察で現在はとても元気に過ごせています。 定期的にする血液検査やCT検査はいつも異常なかったのですが、本日突然CA19-9の値が平均値37以下のところ50.5と軽度の上昇と返ってきました。 本人はいたって元気で、他の採血の結果でもビリルビン値や肝機能、貧血など全く異常なかったのですが 再発の可能性はありますでしょうか。 主治医からはたまにマーカーだけが突然上がってまた下がることもあると説明されましたが、そのようなことはあるのですか？ また一ヶ月後に再検査と言われましたが、この期間は妥当でしょうか。 もっと早く再診してもらった方がいいですか？ せっかくここまで元気になれたのに、突然のマーカー値上昇に家族一同動揺しています。

先月11月に左胸全摘手術+左腋下リンパ節郭清を行いました。 術後の補助療法として放射線と抗がん剤をやるかどうか検討して来て下さいと言われ悩んでいます。 経緯 2020年7月 浸潤性乳管癌　 リンパ節1.2個、肝転移あり ステージ4 腫瘍約7センチ ホルモン受容体陽性 Her2陰性 ki 67 14% ルミナールA リュープリン＋フェソロデックス＋イブランス治療開始。 6ヶ月後→7センチから10ミリほどに縮小 リンパ節転移は画像上見えなくなる。 2022年1月　 肝転移は良性の血管腫と判断され、ステージが2か3に。 リュープリン+タモキシフェンに変更。 2022年11月　左胸全摘＋リンパ節郭清手術 リュープリン+タモキシフェンは継続 病理結果
 大きさ12mm
 拡がり30mm
 リンパ節転移なし（0/9) 
 切除断端性 陰性
核グレード2 
エストロゲンレセプター陽性
 プロゲステロンレセプター陽性 
HER2陰性
Ki67 10~20%　増殖性は低い 今後の治療について、
リュープリンとタモキシフェンは引き続き、放射線と抗がん剤は要検討でした。 術後の痛みが続いてきつく、放射線をやると痛みがひどくなる場合もあると聞いたのでできればやりたくない思いもあります。 抗がん剤については、TS-１かベージニオと言われました。 ホルモン療法だけではリスクがあるでしょうか。 イブランスからタモキシフェンに変わった後、腫瘍は一切小さくならなかったこともあり、ベージニオも補助として、というようなニュアンスだったような気がします。

４０代の主人の事で相談させていただきます。去年の2月肝内胆管癌と診断を受け、地元の病院で左葉を肝切除しました。ところが、いざ病理検査に出してみると、悪性ではなく、と言うよりそもそも腫瘍など無く、胆管 の内部が硬く狭くなている?とのことでした。⬅はっきりと説明はなく、濁されてしまいました。(腫瘍マーカー正常・MRCP・CTでも腫瘍などは写らず、超音波検査等で胆管狭窄が認められるというもの。)手術から約1年後の４月、今度は腹壁瘢痕ヘルニアでメッシュを入れる腹腔鏡手術をしました。もとの手術はベンツのエンブレムのような傷跡ですが、その中央から左側に腹筋が開いてしまっていました。(説明しにくいですが膵臓のような形のイメージです。) 腹壁瘢痕ヘルニアの手術から１ヶ月間、体調は一進一退で、胃痛・傷口の痛み・ヘルニアの反対側の肋骨の痛みに悩まされています。胃痛については来週胃カメラの予約を入れていますが、他の痛みは１ヶ月も続くものなのでしょうか…?術後の回復としては妥当でしょうか?最初の診断ミスもあり不信感でいっぱいです。 術前主治医は術後１ヶ月間くらいで復職出来るとおっしゃっていましたが、仕事が出来る状態ではありません。

過去2回ほどご相談させて頂いております。 昨年12月21日に腹腔鏡で子宮全摘、卵管切除の手術を受けました。　　 昨日で術後３ヶ月となり、次回の検診が４月の２日です。 １月の中頃に出血し、救急でみてもらった際、膣の傷の真ん中付近が緩くなっているため、しばらく安静と言われ術後２ヶ月安静しておりました。 前回の検診が2月28日で、その際傷はくっついているので日常を普通に送って構わないと言われました。 今日、約３ヶ月ぶりに車の運転をする際、サイドレバー(ギアチェンジ)を動かす際、お腹に力が入り、違和感がありました。 また出血するのが怖くて、すぐに帰ってしまいました。 担当医師は運転は大丈夫で問題はないとは言われましたが、生活上無理はしないで、と言われたのですが傷がくっついているのと塞がっているのは違うのでしょうか？ やはり３ヶ月過ぎてもお腹に力をいれることなどはやめた方が良いのでしょうか？ ４月の検診の前にどの程度の生活が可能なのか気になったのと毎日何かをするたびに、また出血するのではないか？内蔵が出てしまうのではないか？と不安です。 よろしくお願いいたします。

2023年10月3日に、左腎臓部、淡明細胞癌、ステージ１ｂ、径＝45ｍｍ、グレード２、血管侵襲＝不明において、 ロボットによる部分切除手術をしていただき、１４か月が経過しました。既に術後２回のＣＴ造影を行い 今の所、再発転移はありません。所見に、左腎臓背部に術後変化を伴う低吸収域あり。 右殿部、坐骨神経周囲に脂肪種あり。と書かれております。 下記質問させていただきたいです。 1，転移においては、術後再発リスクは経過と共に下がってくるとは思いますが、１－３年程度の間は 　再発リスクはそんなに変わらず、リスクは、あまり下がらないのでしょうか？ 2，5－10年の間に、新たな免疫チェックポイント薬、分子標的薬？、現在存在しない抗がん剤の開発は 　あり得るのでしょうか？腎臓癌の罹患者は、あまり多くないので、研究が進まないのでしょうか？ 3，少し話は逸れますが、健康診断で、SCC＝3.5．２回目も3.5．扁平上皮がんの可能性もあるとの事で 　咽喉系のカメラ、胃カメラにおいての食道観察（逆流性食道炎の診断）、腎臓癌経過観察による 　肺、膵、肝、膀胱系に異常は出ておりません。腎臓癌による、画像や症状では見えない細胞レベル 　での転移は、考え得るのでしょうか？長々と申し訳ありません。 　宜しくお願い致します。

肝血管腫の件で何度か質問させて頂いており、いつもお世話になっております。 先週造影CTを撮り９cm弱だったのですが、この３年で１年に１cmずつ増大しています。カンファレンスでどうするか話し合って頂いたところ、もう摘出してもいいのではないかとの結論に至ったとの事でお電話を頂きました。 早急にという話ではないのですが、やはりこのまま様子を見て更に増大してからでは体に負担がかかるという事でした。 次回６月に予約を入れており、その時にカンファレンスの結果を聞く予定だったので、少し混乱してしまい相談させて頂きました。 やはりこの大きさだと取る事例が多いのでしょうか？また全身麻酔で腹部を大きく切除すると思うのですが、術後は回復するまで時間がかかるのでしょうか？ 来月胃カメラなどの検査を予定しているので、６月にまた外科に行く予定ですが、そのあと手術が決まれば夏になると時期的にはどうなのでしょうか？ 回答宜しくお願いします。

2021.9横行結腸癌(右季肋部)にて、右半結腸切除後に術後補助化学療法実施。経過観察1年半として先日造影CTを実施しました。CTの所見では「再発なし」、主治医からは「問題なし」と言われ、次回は5ヶ月後に腹部エコー検査と血液検査の指示がありました。 直近CEA1.0未満、CA19-9は10未満 手術後病理検査ステージ3(T4aN1M0) [質問] 1.今回、所見には「転移なし」とは記載されていませんでした。前回の所見では「転移なし」との記載があり、明言されていない場合はどのような理由が考えられますでしょうか。2の内容も関係ありそうでしょうか。 2.所見には以下の記載がありました。 ・肝表石灰化結節、肝嚢胞あり ・左付属器に黄体、機能性嚢胞の疑いあり これまで経過観察の間隔は前主治医は3ヶ月毎でしたが、今回主治医が変わり、初めて5ヶ月へ広がった事もあり、所見に不安を感じている事もあり、どう受け止めて良いか分からず質問しました。追加で何か検査など依頼をした方が適切なのでしょうか。※今回の所見は初めての事なのか、確認はしていません。 ご回答、宜しくお願いします。

69歳女性です。 本年7月1日に、肺腺癌のため胸腔鏡手術で左上葉を切除しました。 7月23日の診察日に病理検査結果として、【肺腺癌ステージ2bで転移なし】と告げられました。 その際に術後補助化学療法として、UFT2年間の経口を推められ、次回診察日までに考えておくようにとのことでした。 こちらの質疑応答で、『UFT はステージ1bの標準治療であり、UFTが2期以上に有効であった という報告はないため、UFTを選ぶなら投与し ないことの方が多い』『肺がんステージ2 Bに対して、UFT （経ロタイプ） で対応した場合は、これまでない』等の回答を拝見しました。 再発の可能性を少しでも抑えるため術後補助化学療法は受けたいと考えています。 薬やサプリは飲んでおりませんが、風邪薬でも肝機能が悪くなりますし、白血球は常に2000台で、長期経口可能な薬があるのかも心配な点です。 ※質問1 現在、UFT しか示されていないため、選択の可能性を求めて遺伝子検査を受けたいと思います。 検査は、主治医が必要と判断した場合に実施されるとのことですが、患者側からお願いすることは可能でしょうか。その場合の費用面は全額負担になりますか。 ※質問2 病理検査の結果は、手術で切除した部分のホルマリン漬け画像を見て、正常な部分と比較して「肺腺癌」「ステージ2b 」の2点だけ告げられました。 肺腺癌にもタイプがあるそうですが、遺伝子検査を行えば分かることでしょうか。 ※質問3 体質等により、長期経口ができない場合、他の選択肢はありますでしょうか。 以上、ご教示よろしくお願いいたします。