胚盤胞4abに該当するQ&A

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体外受精の今後の方針を迷っています

person 30代/女性 -

現在33歳です。26歳のときに自然妊娠で出産経験があり、32歳のときに自然妊娠→稽留流産を3回、胞状奇胎の疑いもあり、流産手術を5回経験しました。 3回目の流産後、一度生理がきたきり、排卵障害になってしまったようで、基礎体温も平均して0.3°くらい下がってしまいました。そこからクリニックへ通い始め、体外受精にチャレンジ中です。 1度の採卵で、3つの卵→全て胚盤胞に育ちました。4AAを2回移植したのですが陰性、4ABが1つ残っており次周期移植予定です。 次の移植がダメだった場合、良好胚での移植が3回失敗ということになるので、母体側に原因がある可能性が高いでしょうか? 何か検査を挟むべきなのか、また採卵からチャレンジするべきなのか、今から迷っています。 過去に不育症の検査で抗リン体脂質がひっかかったので、胚移植後バイアスピリンを服用しています。1回目の移植では5日目hcgが1、2回目では検知できずでした。子宮内膜がエストラーナテープ2枚ずつでは厚くならず、1回目が7ミリ、2回目が8ミリでした。次周期は3枚ずつに増やす予定です。 採卵→胚盤胞までがスムーズでしたので、2度の良好胚で陰性に落ち込んでいます。検査するべき項目や治療の可能性があれば、ご教示いただきたいです。

1人の医師が回答

良好胚を移植しても妊娠継続しない場合

person 30代/女性 -

治療歴 23.6-採卵 23.8-移植1回目 5日目4BB 化学流産 23.9-移植2回目 5日目4BB 胎嚢確認後稽留流産 23.11 そうは手術 24.2-採卵 24.3-移植3回目 6日目4BC 陰性 24.4-採卵 24.6-移植4回目 5日目4AA 陰性 いずれも移植時にアシストハッチング済み。 バイアスピリン服用。 ・子宮内フローラ検査 ラクトバチルス菌99.4% ・AMH 22年9月 3.42 24年1月 1.22 今年32歳同士で、1年ほど体外受精にチャレンジしていますが上記のような状況です。 主治医からは「胚盤胞はできているので、採卵と移植の回数を繰り返すしかない」「次何か検査するとすればERA検査」言われています。現在、5日目4ABの胚盤胞が1つ残っていますが、保険適用回数が残り2回であることを踏まえて次から2個移植をするべくまた採卵から始める予定です。 そこで質問です。 1.今後の治療方針ですが、主治医の言うように、私は採卵と移植を繰り返す他ないのでしょうか? 2.4BBを2回、4AAを1回移植していますが、妊娠継続できないのは母体側に何か原因があるのでは?と懸念しています。受けた方が良い検査はありますか? 3.1年半の期間でAMHの数値がかなり下がってしまいましたがなぜでしょうか? 4.移植2回目までは着床したものの、その後は陰性が続いています。着床不全の可能性はありますか?

1人の医師が回答

精子と胚凍結のグレードについて

person 30代/女性 -

今回、初めての採卵をしました。 妻39才 夫41才です。 体外受精の予定でしたが、精液の運動が良くないので当日顕微受精となりました。 採卵は右の卵巣のみで、6〜7個のうち2個しか卵子が取れませんでした。 1週間後に結果では、一つはフラグメントで胚凍結は一個ということでした。 一個凍結したので、次回生理3日から5日迄に来てくださいと話がありましたが、診察ではグレードの話は出なかったので質問するまで頭が回りませんでした。 その時は、前回の採卵の時に当日顕微受精になりますと言われた精子の状態が気になっていたので質問しただけです。渡された紙を指さして「量は問題ないが運動率が悪かったので。」と言われました。受精できる精子はあったのか聞いたところ、「顕微受精なので問題ないです」との返事のみでした。 精液所見 液量 1.2ml 濃度 27✖️10 6乗ml 運動率 11.1% 奇形率 77.7% と記載がありました。 見てみると奇形率が高いようですが、正常なものを選ぶことは難しいのでは、と素人としては思ってしまいます。ART治療は運がいい事を願うしかないという事でしょうか?もう少し何か説明があるといいのですが。 初回の精液検査の写真も添付するので何かコメント頂けるとありがたいです。 経過の話が長くなりましたが、家に帰ってもらった紙を見たら胚凍結の記録に「初期 胚盤胞(グレード2)」とありました。 ※胚盤胞の頭に手書きで「初期」と書いてあります。 よくネットで4ABなど見かけるのですが、「グレード2」とはどんな状態なのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚移植1回目着床すらしていない場合

person 30代/女性 -

体外受精を受けており、移植1回目に臨みましたが、hcg<0.5と着床すらしませんでした。 医師からは私の年齢で内膜も問題なく、良好胚を移植した場合だと5割は着床するとのことで、着床不全の可能性も示唆されました。 2回目の移植が陰性の場合は検査をおすすめするとのことでした。 ただ、1回目ということもあり、このまま2回目の移植をすることになりましたが、着床すらしなかったため、このまま移植すべきか迷っています。 また、当初はPCOSが不妊の原因かと思っていたのですが、タイミングやAIHでフェマーラを服用すれば排卵でき、採卵の結果から受精障害の可能性も低く、着床不全の可能性が高いのでは無いかと思っています。 【質問事項】 ・このまま2回目の移植をすべきか?移植をするなら何かやった方がいいことがあれば教えて頂きたいです。 ・良好胚でも着床すらしないのはよくあることなのか教えて頂きたいです。 また、1回目に着床すらせず、2回目で妊娠する方はどのくらいの割合でいるのか? ・着床不全の可能性がある場合に受けた方が良い検査を教えて頂きたいです。 【情報】 ・現在30歳。採卵もこの年齢です。 ・AMH:12.06 、PCOSの診断あり。 ・タイミング5回とAIH3回はフェマーラ服用すれば排卵しました。 ☆卵巣刺激法はレトロゾールマイルド法で採卵数24個うち胚盤胞になったのは12個。 ( 5BA、4AB、4BA×3、4BB×3、4BC×4 ) うちIVF:8個 、ICSI:4個 ※すべて5日目胚盤胞 ☆移植1回目はホルモン補充周期。 D4~:エストラーナテープ4枚 D17:内膜 8.8ミリ D19:ルトラール服用(昼12時服用) D21:移植(5BA) AHAあり 内膜8ミリ

1人の医師が回答

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