脳腫瘍再発に該当するQ&A

昨年8月末に大学病院でグリオーマ(グレード2) の開頭手術をしました。右前頭葉部分だったため、全て取れただろうとのことで現在まで2ヶ月に一度の造影MRI検査をしております。術後から現在まで切った脳の淵？が若干造影されるが先生曰くその場所は切り取った場所なのでかさぶたのようになっているとのことでした。ですが、先日の造影MRIで造影はされていないが風船？のように少し膨れているものが映りました。先生は腫瘍ではないと思う、中に水？のようなものが溜まってるのかな？再発の可能性も0ではないが2ヶ月まで経過観察で大丈夫という感じでした。画像でも白くは無く黒い丸といった感じでしたが、術後しばらくたってからこのような病変が見られることがあるのでしょうか、よろしくお願いいたします。

73歳の母です。4年前大腸癌の手術をし、退院直後脳梗塞で右半身が不自由になり、その後の癌治療は受けられず定期検診と飲み薬をもらっていました。昨年5月に大腸癌が再発し、今は腫瘍が大きくなりすぎたので手術はできないといわれストーマをつける応急処置だけされました。最近圧迫骨折になり痛みで食欲がなくなった頃から痩せはじめ、ダルいというので下目蓋のうらを見た所血管がなく肌色になっていました。日に二回位お尻から少量の黒ずんだ血?が出ます。食欲は少しずつ戻っていますがダルいらしく寝てばかりいて水ばかり欲しがります。どのような対処をしてあげたらよいのでしょうか?教えて下さい。お願いします。

昨年9月に胃悪性リンパ腫を患い、胃を全摘出しました。先週月曜日に話していることが痴呆のようになりすぐ病院へ。入院してMR検査の結果、悪性リンパ腫の脳転移らしいです。現在、ほとんど寝て、起きていても痴呆のような症状です。 腫瘍は鈴なりになっており、下垂体近くにあり、今後、水頭症にも気をつけなくてはいけないようです。年齢(70さい)的にも、現在の状態からみても化学療法は無理だろうと放射線のできる病院に移る予定です。 放射線が効いても再発は必ずあるといわれました。 月単位で進行するといわれましたが、このままでは余命どのくらいとかんがえられますでしょうか?本人は痛い、苦しいはないのでしょうか?また良い治療法はないのでしょうか?

1ヶ月半前、頭痛があったので脳神経外科を受診してMRIを撮ったところ腫瘍のようなものが見つかったので大学病院で検査することになりました。 画像の見方がよくわからないのですが、写真の左側真ん中から下あたりにあったと思います。内側ではなく外側に近かったです。 大学病院で造影剤を使ってもう一度MRIを撮った所、造影剤は染み込んでいなかったので脳のバリア機能は失われていないと言われました。 レベル1か2で神経膠腫の疑いもあるし、良性の腫瘍や奇形の可能性もあって、取らないと良性か悪性かはわからないとの事でした。 しばらく経過観察をして大きさが変わらなければ数ヶ月に一回のMRIで様子をみて、大きくなるようであれば手術で取りますと言われました。 質問なのですが、 1．先生は生検のことはおっしゃっていませんでしたが脳の生検はあまりしないものなのですか？経過観察で大きくなれば取る、そのままならさらに経過観察という選択肢しかないのでしょうか？生検をすることでリスクもありますか？ 2.もし悪性の場合手術で取った後、再発する可能性はどのくらいありますか？ 早期発見の場合、後遺症は無い場合もあるのでしょうか？それか早期発見でも車椅子での生活になる可能性もありますか？ 3.もし腫瘍が大きくならなかった場合、経過観察とは何年くらい見たら安心できますか？というのは、年齢のこともあって2人目の妊活を急いでいます。今は中断しています。 4.もし悪性だった場合、体のどこかからの転移ということも考えられますか？ 5.はじめに撮ったMRIから1ヶ月後に大学病院でMRIをもう一度撮りましたが、もし悪性の場合この時点で大きくならないものなのですか？ 次回は年末にMRIを撮りに行くのですが、毎日不安で何をしていてもマイナスな事ばかり考えてしまいます。よろしくお願い致します。

数日前突然、私の父に直腸がんの可能性が高い非常に大きい腫瘍が見つかったと連絡がありました。父はてんかんのような発作がでる持病のため薬を飲んでいたり、15年前に脳梗塞で倒れやや右側に不自由さがあるものの、半年もしない間に釣りに使う仕掛けを手製したり、車を運転する程にまで回復して普通に何事もなくこれまで過ごしていました。とはいえ、再発するのは怖いので年に一度は頭と、タバコを減ったとはいえ多少吸っていますので肺などは検査していたのですが、6年前に母が倒れて以来検査できていなかったのか、発見が遅くなってしまいました。 現在私が妊娠15週目に入ったばかりですぐに動けないから、近所に住む父の弟の(私から見て)おじさん、その奥さんで看護師のおばさんが関わってくれていて病院から話を聞いてきてくれました。 医者からは、先んじて小さなものは除去しましたと、ただあまりにも肥大な腫瘍があってそれがガンだろうと転移はないのではないかという見解だったそうです。看護師のおばさんも同意見でした。そうなると人口肛門可能性が非常に高くなるという話でした。 父自身も腫瘍の画像も全て電話越しの情報なのですが、かなりきびしいことは理解できました。とはいえなかなか信じ難い気持ちもあります。 これから父はどのような経過を辿るのか、人口肛門は脳梗塞して認知面が下がってきている状態で扱えるのか、ちゃんと退院して自宅に帰って来れるのかがとても気になっています。 実際手術してみないと分からないことだとは思いますが、いいことも悪いことも頭に入れておきたくて…。 よろしくお願いします。

主人が2022年11月にグリオーマ、グレード4の診断を受けました。 11月初旬　開頭手術で腫瘍80%摘出。 11月下旬　再手術で残りの腫瘍摘出。結果90%程摘出出来たとの事。 放射線治療、テミゾロミド開始。 テミゾロミド7クール目（2023年10月）に術後初めて頭痛、失禁等、診断を受けた当初と同じ症状が現れる。 CT検査で分かった事は、 腫瘍摘出した空洞に本来自然に排出されるはずの水が溜まっている。排出できないので脳を圧迫してるから症状が出ている。腫瘍の再発と見られる影などは見当たらないが、それは細胞の検査に出さなければ分からない。 結果、水を抜き、再び溜まらないように骨辺りの膜みたいなものを綺麗にとる開頭手術を受けました。（医師は水だと思ったが、何故か血液が混ざっていたのでどの出血元の血管か分からないが出来る限りの血管を焼きましたと仰っていました。） 術後は症状もすっかり無くなり一安心しましたが、10日後、再度症状がでました。頭痛と失禁、認知機能低下。今までに無かった症状で左足がすり足になる。マスクをかけたりイヤホンをかける時、左耳にかけれない等。 CT検査したら、水を抜く手術をした前の状態に戻っていました。再び水が溜まって脳を圧迫していました。 流石に再手術は、、と医師が仰り、 細胞検査の結果では、がん細胞は確認できたが、細胞自体の状態は元気もなく検査結果としては悪くなかったんですが、急きょアバスチンの点滴を開始し、様子見ましょうとなりました。 先週1回目のアバスチン完了 今の所、頭痛は我慢出来ないほどではないですが、他の症状共にあまり変化はありません。 低かった血圧が異常に上がりましたが。 質問 ●このような症状は良くあることでしょうか。 ●水が溜まらないようにする他の方法はないのでしょうか。 画像は術後再び溜まった画像

明日までに、治療方法を担当の先生に決めてくる様言われ、自分ではどうしていいか分からず、申し訳ありませんが、至急、先生方のご意見をお聞かせ願えればと思います。42歳、浸潤性乳管癌、ステージ3a、ホルモンレセプター陽性、HER2陰性、腫瘍4センチ(乳輪の真裏辺り)腋窩リンパ節に転移あり、悪性度低と言われました。術前化学療法+術後ホルモン療法または、術後放射線(リンパ節転移4つ以上の場合)+化学療法+ホルモン療法にするか、迷っております。術前は、抗がん剤が効かなかった場合、予後があまりよくない場合があると言われたこと、母親が同じ乳がんで、悪性度が低いと言われながら、術後1年後肺、脳に転移してしまったこと、子供がまだ小さいこと、そのため一番再発度の確率の低い治療を望んでおります。ここ2ヶ月程で急に腫瘍が大きくなり、痛みも激しく毎日ロキソニンを飲んで、貧血もあります。どうかご回答宜しくお願いいたします。

高齢の親のことです。 ３年前に脳室髄膜腫で回頭手術後、高次脳機能障害。失語、空間認識、記憶などの後遺症あり。 現在までに、再発によるサイバーナイフ２回。 約一年前に、突然言葉が出なくなり水頭症と診断。シャント。 半年ほど前に、再び突然言葉が出にくくなり、認知機能低下したため検査。 フィコンパの副作用との診断で内服取りやめ。その後認知機能戻る。 一ヶ月前初めてのてんかん発作で救急搬送。 １週間入院。 腫瘍があることによる脳の腫れによりてんかんが起きたとの診断。 退院後、別人のように無表情、ろれつ回らず、失語ひどい、歩行困難、寝たきり、傾眠。 てんかんで緊急搬送されたときよりひどいくらい。歩行困難なのに、つかまり立ちでスクワットしたり、着席で腿上げなどはできる。運動機能の問題ではなく、脳からの司令とか神経伝達トラブルが起きている印象。 一時止めたフィコンパを再開したことによるものなのか、入院による認知機能低下なのか。 どんなことが考えられますか？ 早急に受診したほうが、よさそうですか？ 宜しくお願いします。

79歳女性（認知症,脳梗塞, 失語,半身麻痺,他下記持病あり）が膀胱癌診断を受け、内視鏡手術の是非についてご教示ください。 【詳細】 2年前から度々血尿あり。入所中の老健医師に尿路感染と診断されていたが、先日別件で吐血疑いのため（こちらは結果口腔内出血）救急にて全身画像検査し膀胱に腫瘍確認。 後日泌尿器科医に画像を診てもらったところ、根が深そう、筋層浸潤性膀胱癌だろう、おそらく転移なしとのこと。 手術はまず内視鏡で診断兼治療。膀胱全摘の可能性もあり。高齢で持病も多いため家族で相談をとのことでした。 【懸念点】 ・認知症で本人は理解不可 ・脳梗塞を繰り返している ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受けており（3年前）、術中?に脳梗塞を再々再発、右半身麻痺、失語、車椅子（要介護5レベル）となる ・高血圧、貧血 【現在の様子】 老健に入所中、コロナ禍で会えず家族を認知出来てるか不明。話しかけるとよく笑う、食事は左手で自力で出来ている、今は元気そう。 【薬】 血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬、を服用中 上記の者は手術に耐えられるでしょうか？ 手術でまた脳梗塞が再発しないでしょうか？（以前、脳外科医にあと1本と言われています） 内視鏡手術しても取りきれない場合は内視鏡手術を繰り返しますか？膀胱全摘でしょうか？ 1人で入院させ（おそらく拘束）これ以上の認知機能低下も心配。 ただ、放置の場合は血で詰まり尿が出来なくなるとのこと。このリスクは必然でしょうか？ 本人への負担はどちらの方が少ないでしょうか？ 可能性や確率の範囲でも構いませんので、教えていただけたら大変助かります。 また、もし回答していただく先生のお身内でしたらどうされますか？ 長文すみません。よろしくお願いします。

2019年8月に直腸癌とされ、その後経口タイプ抗がん剤と放射線治療で一旦は癌は消えました。 その後定期検診時に再発、肺転移ありとの診断を受けました。病院での治療は拒否し代替治療を選択しました。　定期検診(血液検査のみ)は受けていましたが腫瘍マーカーは徐々に上がっていきました。ここ2〜3週間ぐらいの間に頭が(右こめかみあたり)痛くなり、左足が上手く動かなくなり人の手をかりないとトイレ等にも行けません。 主治医の先生に頭の事を聞きましたら、やはり脳に転移してる疑いがあるので、早急に検査をした方が良いと言われました。　抗がん剤、放射線治療、手術等はしたくありません。他に治療方法はありますか？　　また何もしない場合残された時間の目安としてはどれぐらいありますか？