膀胱鏡内視鏡検査に該当するQ&A

人間ドックで尿検査が再検査になりました。 以前から健康診断でも潜血が出たり出なかったりしていました。 血尿が出るようなことは今まで一度もありません。 受診すると、先生に尿がたまっているか聞かれたので、はい。と答えましたが、実際にエコーで見てみるとあまりたまっていなかったようでした。 まず腎臓を見たのですが、問題ありませんでした。 次に膀胱を見ると白い影がうつりました。 先生は50代ならば、内視鏡を勧めるけれど、まだ若いので多分大丈夫でしょう。とおっしゃいました。 念のため尿をがんの検査にまわしますか？と聞かれたのでお願いしました。 膀胱に影がある場合、やはり腫瘍かなにかあるのでしょうか。 検査結果が出るまで、心配でたまりません。

70代男性。平成18年10月に膀胱腫瘍と診断され経尿道的膀胱腫瘍摘出術を実施、その後平成22年9月に尿からの潜血があり受診したところ尿管に転移があり、膀胱の一部と尿管、から腎臓までを摘出。2回目の手術の後はBCGを週1回計8回実施しました。 2回目の手術の後は、血液検査、内視鏡検査に加え腹部のMRIとエコーの検査も実施しました。 最近は、昨年の10月に実施しましたが腫瘍マーカーもMRIも異常はなしと言われました。しかし、今月の中旬に足首がむくみ出血があると思われるため胃カメラ、腸の内視鏡検査を行ったところ、胃がんがあることが判明いたしました。胃の出血はないものの、こぶがつながってできており進行性がんということでした。 前回の検査から3ヶ月で腹部のMRIでは見つけることができないものなのでしょうか。また、昨日の血液検査でも腫瘍マーカーは異常がないと言われました。 本人は、体調の悪いところがまったくなく平常で狐につままれたようです。 また、癌の専門病院に受診することを前提に紹介状を書いていただいております。 受診結果がでてからになると思いますが、進行性の場合の完治は難しいのでしょうか。 長くなりましたが、検査での早期発見、完治の2点についてご意見をお願いいたします。

親族で昨年4月に、膀胱癌の内視鏡手術を受けました。そして、今年2月に再発が発見され、3月に前回同様の内視鏡手術を受けたのですが、早急に膀胱全摘出を薦められました。担当のお世話になりました先生は、今回移動してしまう為に紹介状を書いて頂きまして、他の病院へ通っているのですが、検査での事で下半身麻酔をして内視鏡を入れられた時に、本人が『以前の先生の時には、同じ検査を受けた時に何も感じなかったのに、今回下腹部にグッと感じる様な違和感があった』と言います。その検査が終わって帰宅した時頃から、腰の辺りに激痛や吐き気があり、2日後に再度病院へ行きました所、担当の先生がいらっしゃらないので、痛み止めの注射して頂き座薬を頂いて、改めて担当の先生がいらっしゃる日にお伺いしました。検査の結果、尿管から尿が漏れていて腎臓が変形しているという事で、原因としては、尿管を塞ぐ様な形で癌細胞が出来ているかもしれないので、尿が逆流してしまって漏れているかもしれないと説明を受けました。膀胱全摘出の前に、まずはその手術をしなければならないとの事ですが、1ヶ月経たない内に、それ程までに腫瘍が出来てしまうのでしょうか?また、尿が漏れている状態で半月近く経ちますので、大丈夫なんでしょうか?と質問した所、検査してからですが大丈夫だと思いますと返事を受けましたが、その言葉を信じて良いのでしょうか?凄く不安な気持ちで一杯です。長文になってしまいましたが、どうか宜しく御願い致します。

父親について相談です。 血尿があったため、個人病院を受診。医大を紹介され、精密検査で次のことが分かりました。 行った検査　MRI　CT　内視鏡　麻酔検査　血液検査　尿検査 病名　膀胱がん（悪性の可能性が非常に高い） 現状　T2ｂまたはT2a（MRIを見る限り筋肉浸潤は確認できないが、大きさからすると筋肉に達している可能性が非常に高い） 大きさ　55mm 形状　ブロッコリーのような形をしている（茎があり、ブロッコリーのように頭が広がっている） 転移　ないと思われる 今後の治療方針 　１　２～３か月後に内視鏡手術 　　　病理検査 　２　筋肉に達していない場合→膀胱に薬を入れるか、そのままで経過観察 　３　筋肉に達していた場合→再度手術で膀胱全摘　その後経過観察 この治療について相談です。 １　期間について 　　　遅いのではないかという心配です。病院の説明では、同じような患者の順番待ちをしているので最低でも一か月以上、もしかすると３か月手術までかかるといわれてしまいました。転移したり、腫瘍がかなり悪化する可能性があるのではないかと心配しています。手遅れになる可能性は高くありませんか？　 ２　膀胱全摘について 　　　父親は膀胱全摘を避けたいと考えです。お医者さんからは膀胱全摘しない場合は５年生存率２５％、膀胱全摘した場合は５０％といわれました。膀胱全摘温存は危険性が伴うので、全摘は仕方がないと考えるべきなのでしょうか？

先月の質問の続きになります。 2017年9月に膀胱癌が確認され、上皮内癌でグレードは３。TUR-BT後にBCG8回を2サイクル。維持療法としてBCG3回を2サイクル。 2019年に再発があり5回目のTUR-BT後に現在の病院に転院。 転院後に「光力学診断補助下内視鏡手術」。結果は膀胱内の腫瘍は確認されないものの、尿管の尿細胞診で陽性となり、尿管へのBCGの注入を その後は再発無しが今年1月まで続いていましたが、2月の尿細胞診で擬陽性（Atypical）になり、8月の検査まで擬陽性が続いていました（4月だけ陰性）。 ただ8月の尿細胞診において悪性疑い（Suspicious）となり、再度のCTと内視鏡検査を受けましたが、異常はないとのこと。 そして9月中旬に「光力学診断補助下内視鏡手術」と膀胱の細胞診、尿管の尿細胞診を受けました。 その結果、右側の尿管の尿細胞診で悪性（Malignant）が検出されました。 （内視鏡検査及び膀胱の細胞診では問題なし） 主治医からは、再度のBCGではなく、右側の尿管と腎臓の摘出を勧められています。 助言をお願いします。 質問１　説明では「再度のBCGの場合に、前回と同様のBCGの効果があるかがはわからない。効果がなくこのまま即時進行してしまう可能性もある。また転移他のリスクを考慮した場合に尿管・腎臓の摘出を勧めます」との内容でした。 再度のBCG注入を選択した場合にその後の責任はより私自身が負うことになります。選択を迷っています。 質問２　もう一度BCGで一定期間の効果が期待でき、その後に再度、再発が確認された場合に尿管・腎臓の摘出との選択はあり得ますでしょうか？ BCGを選択して、尿管・腎臓の温存はリスクが大きすぎるしょうか？　 同じような治療ケースではどのような選択がなされているのでしょうか？

現在大きな子宮筋腫があり、そのため子宮の大きさは小児頭大で、骨盤内いっぱいになっています。痛みなどの症状はないのでですが、婦人科医師から、「大腸や膀胱などを圧迫しているのと、血栓ができやすく肺に飛ぶ可能性がある」、という理由で、子宮全摘手術を勧められています。確かに3年ほど前に大腸の内視鏡検査をした際、なかなか内視鏡が入らず、検査が大変でした。また1ヶ月に数回、頻尿だなと感じることがあります。ただ、私としては、内臓を圧迫しているからといっても、それほど不便を感じませんので、その為に手術をする、という決断がつきません。消化器科のお医者様からみても、子宮筋腫による臓器圧迫の弊害は、やはり問題でしょうか。(たとえば、圧迫状態が続くことによって、がんになりやすいとか・・) どうぞ宜しくお願い致します。

８月下旬に右下腹部の痛みで病院を受診し大腸憩室炎と診断され、抗生剤と、絶食にて治療し５日間の入院で退院しましが、その時と同時に血尿も出てましたがそれに関しては特に治療もしなく退院しました外科の先生は血尿は知っていましたが・・・退院後二三日して腰部の痛みで救急外来を受診しましたが、生憎、脳外科の先生しか居なくてその先生の診断は泌尿器系だと思うので明日に泌尿器を受診して下さいと言われ痛み止めを出されて帰宅、翌日泌尿器科を受診し膀胱鏡やレントゲンの検査をしましたが特に異常なしでした、あとは尿管内視鏡位しか検査はないと言われ念のため後日に尿管内視鏡を受ける事にしました、検査当日に入院しての尿管内視鏡の検査を麻酔をかけて行いましたが、特に異常は見当たらないが右尿管が一部狭いのでバルーンで拡張しステントを留置し両尿管の組織を取り念のため 検査に出しました、翌日ステントを抜き退院しましたが病院に居るときも痛みが強く痛み止めで対処しましたが家に帰ってからも痛みが続きほぼ横になって耐える日々、この痛みは検査によるものなのでしょうか？だとしたらいつまで続くのでしょうか？微熱もあります、それとも又憩室炎が再発したのでしょうか？下腹部を押すと少し痛みます。便は少しは出てます。組織検査の結果はまだ出てません。

80歳になる父のことです。 元々病院嫌いなのもあり、幸い大きな病気をすることもなく歳を重ねてきた父ですが、先日血尿と排尿後に痛みがあり、内視鏡検査、造影剤を投与してのCTとMRI検査の結果、膀胱ガンと診断され、膀胱の半分くらいがガンになっていて、残念ながら肺にも少し転移している形跡がありました。 主治医の先生によると、膀胱だけにガンがとどまっていたら膀胱を全摘すればいいけど、肺にまだ小さいけど転移の形跡があるのと、膀胱にあるガンが大きくて根っこが深いから今はガンがどういう顔つきのものか調べるために内視鏡で膀胱のガンをある程度削り取って調べて、すぐにでも抗がん剤などを使って全身治療に入らないと転移している所まで危ない。 ただ、年齢的に抗がん剤などの治療に体力が持つかが心配でもあるとのことでした。 本人は諦めの気持ちが半分、自分は健康に自信があったのにいきなりだからショックな気持ちが半分みたいで、実際に痛みもあるため一気に弱ってしまいました。 明日入院して、明後日ガンをある程度削ぎ落とす手術を受けます。 年齢的に家族としても覚悟しなきゃなと思う反面、やはり一気に弱ってしまった姿を見ていると可哀想で複雑な気持ちです。 転移もしているし、年齢も年齢なので、本人は年内生きられるか分からないと思っているけど、とにかくこの痛みをどうにかしてほしいと言っていますが、やはり予後はよろしくないのでしょうか？

2ヶ月くらい前に鮮血の血尿が少しでました。 ずっと出ているわけではなく、一度出るとすぐにとまってしまいましたが、心配で泌尿器科と腎臓内科のあるところに受診しました。 最初は膀胱炎の薬を処方されました。 その後も２週間経った頃にまた少し血尿が出たので、受診してからは尿検査(細菌検査)、超音波検査、膀胱内視鏡、内視鏡した時は、膀胱の中に悪い細菌がないか洗浄して検査もしました。 腎臓からも出血は見られないとも言われました。 どの検査でも何も悪いところ見つからず、心配はないとのことでした。 しかし、3ヶ月たった現在、１週間に一度くらいの間隔でまた少し血尿が出始めました。時々は便秘でお腹に力を入れた時に血尿が出る気がします。一度出たらすぐにでなくなります。 でも、今日同じように便秘で力を入れた時に血尿が出始めてからは、2回ほどトイレに行っていますがずっと血尿が出ています。 その時に小さな血の塊も出てます。 今はお盆で色々な病院がお休みで、休み明けは同じ病院にまたかかった方がいいでしょうか。 どの検査をしても何もないと言われているのに血尿が出るには、どういった事が疑われますでしょうか。 尿をする時に痛みなど、残尿感もありません。 ただ、気のせいかもしれませんが、血尿がでた後はお腹がシクシクするような気がします。 ご回答お願い致します。

遠方に住む父(60代前半)のことで相談です。 今年、膀胱癌と診断。 病理検査後 転移なし、浸潤無しとの事。 1ヶ月後の内視鏡でリンパの腫れ(1センチ行かないくらい)と再発が早いとのことで 膀胱全摘を進められて、大学病院でセカンドピニオンを受けました。 pet、MRI、を受けて転移なし。 リンパも腫れがあったが光ってなし、病理検査の結果、10箇所程かじったけど癌細胞は無し。 担当医からは 「抗がん剤も今回はしなくても良し、経過観察しましょう」 と言われているそうです。 ひとまずは安心しといていいのでしょうか？