転院か移植かに該当するQ&A

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子宮内膜の厚みについて

person 40代/女性 -

二人目の不妊治療中です。 現在4回目の胚移植をする為の準備に入っています。今日で生理5日目、2日目よりエストラーナテープを1日起きに2枚貼っています。 前回の移植共に内膜が8~9ミリしか厚くならず、それ以外はこれといった問題がなく、主治医からもどうしてでしょう、と言われ、最終的には年齢がいっているので、、との話になります。(現在40歳) 本日内診で内膜の厚みを診てもらったところ、2.4ミリでした。どちらかと言えば厚い方ではないとの事、明日よりテープを4枚にして、30日に再診することになりました。 内服薬の有無も尋ねてみましたが、基本的にはテープのみでいくとの事でした。 次回の胚移植は新鮮凍結胚(3日目G2 4分割・G3 4分割)を1~2個戻す予定でいます。卵の状態も余り良くなく、G4に近い感じと言われています。 主人側の諸事情で11年前に採取した凍結精子を使用しての体外受精ですが、残りは凍結胚4個と、凍結精子1本(あと採卵1回出来る)のみでチャレンジするしかありません。 凍結精子を移動してまでの転院も難しいと考えますので、今の病院でなんとか妊娠までたどり着きたく、後がありません。 今自分で実施している事は、葉酸サプリ、アーモンド15粒/日程度、グレープフルーツ(時々になっちゃってます…)、昼、夜腹巻きをする、仕事で1日5、6000歩は歩く、、 位でしょうか。 もっと何か出来ることがあれば実践したいです! 基礎体温は低温で36.2高温36.6~37℃ 身体の状態は、腹巻きでお腹を暖めていますが、一人目を生んでから軟便が度々ある、昔から低血圧、中性脂肪が規定値をやや下回る、生理痛は出産後、かなり改善された 今の進行状況と今後の胚移植の方法等、お詳しい方のご回答を頂ければ幸いです。 長文になり申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

異形成と不妊治療の刺激法について

person 40代/女性 -

41歳、2年弱タイミング、昨年より体外受精にステップアップしました。AMHは昨年の3月治療スタート前に5.2ありました。 治療開始直後に子宮内膜ポリープがあると指摘され、大学病院にかかりました。そこの先生に顔つきが良くないと言われて違う病院を紹介されました。検査の結果、手術可能なポリープということで元の病院で6月に手術を受けました。 ポリープ手術後に2回移植し、2回目で陽性判定後6w4dで自然流産しました。 不妊治療は自然〜低刺激のクリニックのため、毎月採卵をしています。 採卵はクロミッド周期のみ凍結でき、レトロゾールでは凍結に至らず、1個凍結できれば良い方という結果が続いています。9回採卵のうち、凍結できたのは胚盤胞5個だけです。 質問は 1.クリニック転院をして高刺激にすると、ポリープができまくると医師に言われましたが、高刺激はやめたほうがよいのか? 2.刺激を行ったことでポリープができたり、異形成に良くない影響があったりするのか? 3.妊娠によって異形成のフォローアップがストップしましたが、検査した方がいいのか? 4.刺激法はこのまま低刺激のままのほうがよいか? 場合によっては保険適用のタイミングで転院も考えています。主治医以外の先生方のご意見をうかがいたく質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いします。 長々と失礼しました。

2人の医師が回答

妊娠7周目 胎芽の成長について相談

person 30代/女性 -

胚盤胞4BCを移植し、現在妊娠7w2dになります。 経過は以下の通りです。 ・4w6d:胎嚢2mm ・5w3d:胎嚢6mm ・6w2d:胎芽2.9mm、心拍95bpm ・7w2d:胎芽6.8mm、心拍57bpm 7w2dの時点で担当医からは「上手くいくかどうかは経過を見てみないと分からない」、「心拍が遅いので心臓に関する病気を持っている可能性もある」、「1週間程度成長が遅れている」などの見解を頂きました。1週間後に経過観察し、心拍の数値に関わらず確認できれば転院となります(転院先はNICがあるところを勧められました)。以上のことから、現段階から正常に成長するのか、何か病気を持つ可能性があるのかなど不安を抱えてまして、他の医師の方のご意見も聞きたいということで投稿いたしました。 相談させていただきたい内容は下記の通りです。 1.経過を見てみないと分からないということは大前提としてありますが、正常に成長してくれる可能性はありますでしょうか?ある場合、どういった要因からそう言えるのか伺いたいです。 2.心拍が遅いことから心臓に何か病気を持って生まれてくる可能性はあるのでしょうか?現段階でそのような兆候は分かるものなのでしょうか? 3.これまでに上記に似たケースで上手くいった事例はありますでしょうか? ご回答お願いいたします。

4人の医師が回答

心拍確認後の稽留流産3回目、自然排出か手術か。NK細胞活性対策について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 現在36歳、32歳から第二子不妊治療をしております。 第一子31歳自然妊娠にて出産。 この度体外受精で授かりました。 pgt-a実施済の正常胚です。 9w0d CRL22mm 心拍問題なしとのことで不妊専門クリニック卒業。 10w0d 転院先を受診したところ、9w4d相当で胎児の成長が止まっており心拍確認出来ず。 質問させて頂きたい事が2点あります。 1. 吸引手術か自然排出どちらが良いか。 過去に心拍確認後稽留流産を2回経験しており、3回目となります。 過去の2回は吸引手術を受けております。 吸引手術未経験の時には子宮内膜の薄さを指摘された事は無かったのですが、手術後から内膜が厚くなりづらくなりました。 手術を繰り返すと内膜に良くないと伺いました。 今後の移植を考えた時に吸引手術をするか自然排出を待つかどちらが良いでしょうか。 転院先の病院では激痛や大量出血の心配から手術を勧められ、不妊専門クリニックでは自然排出を勧められました。 お医者様によって意見が分かれるのは承知しておりますが、より多くのお医者様のご意見をお伺いしたく存じます。 2. 3回目の流産となりますが化学流産含めると6回目です。 過去の検査では1回目が染色体正常女児、2回目が染色体異常でした。 一通り検査を行い、異常があったのはNK細胞活性のみでした。(数値63) 柴苓湯とタクロリムス服用で対策を行いましたが、調べてみるとタクロリムスはth1 th2比異常な時に服用することが多いようです。当方th1 th2比は正常値 タクロリムスでNK活性に効果はあるのでしょうか。 次回移植時、タクロリムス以外でNK活性対策の必要はありますか。 長文で申し訳ございませんが、ご教示頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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