食後4時間後の血糖値に該当するQ&A

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産後に境界型糖尿病と診断され1年経つのでOGTTを受けました。

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 35歳女性です。 産後、境界型になり1年経つので糖負荷検査を受けました。 私の生活ですが、ジムで週3日高負荷筋トレと食後に有酸素運動を軽く。 もち麦ご飯200g程、魚、食物繊維を1日3食の生活を1年間続けてきました。 日常的に飛び抜けた高血糖は出ていません。 数値の写真を載せているので、是非アドバイスもらえればと思います。 (1)1年前と比べてインスリンの量が多くなったのが気になります。2時間後がインスリン量が1番多いのですが、検査中に座ったまま少しかかと落としをしてしまいました。そのせいで2時間後は血糖値が下がってるのにインスリンは多くなっているのでしょうか…主治医もこれは分からないとのことです。 (2)1年前より全体的に血糖値の数値が高くなったように見えます。これは悪くなってきているのでしょうか。妊娠中は高くても180でした。産後からOGTTで200を超えるようになりました。 (3)日常的な高血糖はあまり出ませんが、いつもOGTTだけ数値が桁違いに上がります。私は性格的に神経質で極度の緊張からOGTTの前日は一睡も出来ず日にちを変えてもらった程なのですが、OGTTだけ飛び抜けて高いのはこの性格と関係しますか。 (4)次の妊娠に向けて血糖値改善に頑張ってきたのですが、数値があまり良くなっていません。次に妊娠すると、確実に糖尿病を悪化させるでしょうか。 たくさんの質問申し訳ありません。 お答え頂けると幸いです。

1人の医師が回答

反応性低血糖

person 40代/女性 - 解決済み

4年前に半年程、糖尿病と診断され薬を飲んでいましたが、体重を落としてからヘモグロビン値も平均値に戻り、治療を終了しました。それから、毎年健康診断では「糖尿病」と言う指摘を受けた事はありません。しかし、ここ1,2年程前から低血糖に似た症状が出始めました。一度仕事場で、気を失いかけて甘い物を口にしたら治まったことがありました。 それがここ最近は、食間毎に低血糖症状が現れるようになり、糖尿病科を受診しました。入院をして、3日間絶食して、血糖値が下がったタイミングで採血をするという検査でした。入院中は、65まで血糖値が下がりましたが、インスリノーマでないと診断され、薬剤による副作用でない事も明らかになりました。絶食後、食事を摂りましたが食後血糖値が200あり、4時間後には80くらいまで下がりました。このことから、「反応性低血糖」と診断され、インスリンの出方が遅い事と、多く出過ぎている為に低血糖を起こしていたようです。過体重ですので、ダイエットと食事の仕方、栄養指導を受けましたが改善ありませんでした。昨日から、「ボグリボース錠0.2」を処方され飲み始めましたが、今朝食事をして1時間もしないうちに低血糖症状が出てしまい、外出先でしたのでスゴク怖い思いをしました。ぶどう糖で何とかしのぎましたが、服用するのが怖くなってしまいました。担当医は、週に一回しかいらっしゃいません。このまま服用していても大丈夫でしょうか?それとも、一度やめたほうが良いでしょうか?将来的には必ず糖尿病になる、とも言われました。 現在、反応性低血糖は保険適用外なので病院側も、治療を続けるか迷う所なんだそうです。この病は、治ることはないのでしょうか?アドバイス宜しくお願い致します。 参考: 身長152cm/糖尿病発症時→体重82kg。糖尿病改善時→75kg。現在→65kg.

2人の医師が回答

食後高血糖について。

person 30代/女性 -

食後にだるさを感じる事が多く、リブレをつけてみた所、食後15分くらいから急上昇して1時間後には200前後まで上がりました。 上がる数字が怖くて、上昇途中で運動してるので毎食200近くまで上がっているのかわかりませんが、運動せずに様子を見ているとやはり200近くまで上がります。 2~3時間後には90台になります。 Hba1c(最近の血液検査) 5.6 空腹時血糖(リブレ) 90前半~100前後 BMI 21.1 (151cm、48kg) その他の項目は画像添付します。 子宮内膜症治療のため、ジエノゲスト服用。 祖父が糖尿病。過去に肥満歴あり。 食生活は暴飲暴食はほとんどなないですが、昼食後と夕食後にお菓子を摘んでいました。 内科で相談し、後日糖負荷検査をすることになりました。 質問です。 1、仮に検査で数値が正常型や境界型にあったとしても、食後高血糖があるということは、病名は付かなくても糖尿病には変わりないのでしょうか。また、合わせて1型糖尿病の検査はしなくても大丈夫でしょうか。 2、今まで運動の習慣がなく、下半身に脂肪が多いです。今後運動を習慣化すれば、本格的な糖尿病の発症は予防できるでしょうか。 2型糖尿病においても、食後高血糖は膵臓β細胞の機能低下の進行途中で、経年で機能低下が進行する、という記述をネットで見て絶望しています。 3、肥満の場合、痩せると血糖値は改善されると見ましたが、私の場合下半身の脂肪を減らすことで同じような効果は期待できますか。 4、食後30分に15分踏み台昇降をすると、100台まで下がり、その後150位まで再上昇、2時間過ぎると90台に戻ります。これはインスリンが十分出ていないという事でしょうか。 現在32歳です。運動不足の改善をもっと早くしておけばと、とても気分が落ち込んでいます。

3人の医師が回答

尿糖と食後高血圧、糖尿病について

person 30代/女性 -

以前より尿糖が出るとこのとでご相談をさせていただいております。何度も申し訳ありません、どうしても不安が拭えなくて再び相談させていただきます。 4年ほど前の非妊娠時に糖尿が出た経験があります。その際は、血液検査の結果空腹時血糖80台、HbAc15.2でした。 また現在妊娠中で妊娠初期から昼食や夕食で麺類や粉物を食べると尿糖が出ることがあります。 妊娠中に75g糖負荷検査をしていただき、空腹時84、1時間136、2時間124、HbAc15.1という結果で、妊娠糖尿病ではないという診断をされました。それ以来尿糖の検査は妊婦健診しかしておらず、妊婦検診のは尿糖は出ていません。 ここでも糖尿病ではないと他の先生にも言って頂いているのですが、食後高血糖になっているんじゃないかと、どうしても安心できず、食事のたびに気になってしまっています。炭水化物の制限はせず、しっかり3色食べています。 1.このまま普通に食事をしても良いのでしょうか?炭水化物や揚げ物も普通に食べても良いのでしょうか? 2.75グラム異常の糖質を1回の食事から摂った場合、血糖値が負荷検査よりも大きくか上がり、尿糖が出ているという可能性もあるのでしょか。 3.筋肉が少ないことは自覚しており、産後トレーニングをすれば血糖値の上がり方は緩やかになるのでしょうか。 4.出産後、尿糖がまだでているようなら、病院で再度検査をした方がよいのでしょうか?  5.どうしても安心できず、糖尿病及び食後高血圧ではないとらどう納得したら良いのでしょか…?

2人の医師が回答

糖尿病予備軍、必要な検査と気を付けるべきことは何でしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

2022年12月頃から2023年の9月にかけて、夕食前にウォーキングをしていると、突然強い脱力感と空腹感に襲われ、足が上げにくく歩きづらくなり、若干の指先の震えを感じることもあり、低血糖症な症状が出ることがよくありました。特に昨年の夏は強い疲労感が出ることがよくありました。 昨年9月に糖尿病科で検査したところ、HbA1cが6.0、ブドウ糖負荷試験で2時間後の血糖値が170ということで、糖尿病予備軍と診断されました。おそらくインスリン遅延過剰分泌だろうと言われました。空腹時血糖値90くらいで問題はありませんでした。 その後いくつかの糖尿病本を参考に約5か月間徹底した糖質制限を続けました。体重は標準体重の範囲内ですが、この間4キロほど減りました。 今はHbA1cが5.4に下がり、食後150分の血糖値も106で低血糖が起こっていないということで問題なし。今後自覚症状が出たり、HbA1cが6.2以上に上がれば受診するように言われました。今回はブドウ糖負荷試験はやっていません。 今後も、ある程度の糖質制限と空腹時の運動は避けるようにしていくつもりです。 自分としては、食後高血糖やインスリン遅延過剰分泌が心配ですが、特にこれ以上の検査は何もせずに様子見だけでよいのでしょうか? 特に気を付けるべきことがあれば教えて頂きたいと思います。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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