骨折ボルト手術に該当するQ&A

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左上腕近端斜骨折の抜釘手術について

person 60代/女性 -

65歳の女性です。 2024年2月初めに雪の路上で転倒し、左上腕近端(肩に近い部分)を骨折しました。2月9日に手術を受け、現在、上腕骨頭から肘上まで太い髄内骨釘が入っており、骨頭に近い部分にはボルトが3本、肘上部分にはボルトが2本入っている状態です。 手術から4ヶ月が経過し、骨の融合も順調に進んでいます。しかし、上側のボルトが当たって肩付近の傷の治りが悪く、ボルトが突っかかることで強い痛みがあり、腕を上げることができません。リハビリにも支障があるため、今月、抜釘手術を予定しています。現時点で何本のボルトを抜くかは主治医が検討中です。 主治医からは、「横のボルトをすべて抜くと芯棒がズレるため、何本かは残す必要がある」との説明を受けました。特に髄内釘の芯棒については、抜いた後に空洞ができ、その後の骨も弱くなるため、抜くことは推奨されないとのことです。 私としては、痛みがあるため、横のボルトは下の部分も含めてすべて抜きたいと考えていましたが、芯棒がズレるのであれば、それは理解できますので、難いことだと思います。 そこで、質問は、もし芯棒も含めてすべて抜くことが可能であれば、その場合のリスクについて詳しく知りたいです。 最終的には主治医の指示に従うつもりですが、説明を受ける前に納得した上で臨みたいと思っています。なお、骨の再生については、分子栄養学の専門家の指導を受けてサポートしてもらっています。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

抜釘の出来る病院を教えて下さい。当方は兵庫県神戸市在住です。

person 40代/女性 - 解決済み

1年4ヶ月前に関東の山から60m滑落して緊急搬送されました。 その時の山の近くの救急病院に搬送されて即刻、緊急手術を受けました。 その時の救急病院で「首の第2頚椎骨折をボルトで固定」され、また同時に「右肩鎖骨をプレートで固定(今はプレートが肩から浮いて役に立って無い)」、「右足開放骨折でプレートで固定」されました。 その時の救急病院の担当医は「プレートやボルトの素材はチタンです」と言っていました。加えて転院時に担当医が「抜釘は自分がしてやるからな」と言っていました。 本人は緊急手術後、東京都→さいたま市→神戸市と転院をしました。 現在、地元の神戸市に戻って両親の近くで住所を構えています。 関東から関西へ転院して、数カ所・神戸の大きな病院の整形外科にかかりました。 神戸市のそれぞれの整形外科の専門担当医はボルト、プレートを取り外すのは、初めに処置手術した救急病院で抜釘するのが普通であると言われています。 両親と本人はぜひ神戸で抜釘手術をしたいと思っています。 どうして抜釘を神戸市で出来ないのかが分かりません。 両親は年老いていますので、今からまた知らない土地の関東の初めの救急病院で抜釘をする気になりません。 そこで調べている内にこのサイトを見つけました。 現在、本人はユックリと歩く、動く事は出来ますが、首が左右に15-20度しか動かせません。 右手は鎖骨のプレートが外れているので上まで上がります。 神戸の大学附属病院等で抜釘が出来ないのでしょうか? もし神戸で抜釘が出来ないのなら、その理由も教えて下さい。 なお、私共は一度に3箇所の抜釘が無理なら、 1: 右足開放骨折のプレートを外す 2: 右肩鎖骨をプレートを外す 3: 首の第2頚椎のボルトを外す 上の順番で一箇所ずつでも良いです。

1人の医師が回答

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