骨盤MRIでわかることに該当するQ&A

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子宮頚部上皮内腺癌 手術、進行度について

person 40代/女性 - 解決済み

初めて相談させていただきます。 この度子宮頚部上皮内腺癌0期と診断され、来月複式単純子宮全摘術を受けることになっています。 ここまでの経緯ですが、2年半ほど前に市の子宮がん検診で要精密検査になり総合病院を受診。 異形細胞があるということで、そこから3ヶ月ごとに検診を受けて来ました。 普段は細胞診で数回に1回の割合で組織診です。 その間、軽度、中等度などの細かい説明はなく、変わってないねー程度の感じだったので私もいつか自然に消えるものぐらいの感覚でいました。 9月に受けた組織診の結果、子宮頚がんの初期の初期と聞かされ子宮全摘を言われました。 この時点でやっとことの重大さに気づき「高度異形成を経ずいきなりがんなのか」と質問したところ腺癌なのでとのことでした。 前置きが長くてすみません。 ここから本題なのですが、組織診の結果で術式が決まったことに問題はありませんか? CTやMRIを受ける必要はないのでしょうか? 最近、背中の痛み腰痛、恥骨痛、下腹部の鈍痛、骨盤痛、お腹の膨らみなどが気になっています。 腺癌ということもあり、実はもっと進んでいるのではないか、子宮頚がんではなくて卵巣がんの転移なのではないかと実際あり得るのかわからないことまで考えてしまいます。 2年半の経過観察後に実は進行していたということはあり得るのでしょうか? 長文で申し訳有りませんが手術の件、進行の件お答えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

胸部〜腹部造影剤CTでわかること

person 40代/女性 -

48歳女性です。11月中旬に子宮内膜全面掻爬にて異型細胞が見つかったため10日後に手術予定です。 12月に術前検査として、 1.胸部、腹部単純X線レントゲン 2.骨盤MRI検査 造影あり 3.胸部〜腹部CT 造影あり 4.胃内視鏡検査 を受け、年末に結果を聞きました。 その結果、当初開腹手術でとの話でしたが、腹腔鏡下手術でいけるのではと院内カンファレンスで話がすすんでいるそうで、腹腔鏡下手術での同意書にサインをしてきました。そこで不安がいくつかありましたので質問させて頂ければと存じます。 婦人科に特化している病院になります。 ERも併設していますが、消化器などは近くの系列病院での診察になっています。質問ですか、 1.造影剤CT(128列?3D画像あり)で撮影し、読影まで2週間かかりました。 年末の最後の診察時に、何も指摘がなく問題ありませんでした、としか言われませんでしたが、一番心配していた肝胆膵も通常、読影の先生は見てくださるのでしょうか?所見についてのレポートなど頂けませんでした。 胸部〜腹部造影剤CTからわかることを教えて頂けますでしょうか? ヘルニアや骨変形があるのですが、指摘がなかったので子宮だけフォーカスされているのかなと少し不安になりました。 2.開腹手術から腹腔鏡下手術に切り替わるということは現時点では悪性は否定されていますか?病院では悪性腫瘍は全て開腹手術のようです。MRIは子宮内膜異型増殖症か子宮体がんの疑いとの所見でしたが、内膜全面掻爬では異型しか出ていません。手術前にGradeの話が出るのは、組織診の結果からでしょうか? 3.たまに心臓が痛かったり脈が飛んだりします。ある程度心疾患や血栓なども造影剤CTでわかりますか? 4.腹腔鏡下手術の実績は200件程のようですが多いでしょうか? 以上ご回答お願い致します。

1人の医師が回答

E2が822でエストロゲン産生腫瘍って何ですか?

person 20代/女性 -

もともと多嚢胞性卵巣症候群、潰瘍性大腸炎持ちの24歳です。 2016年の夏からマーベロン28というピルを処方してもらっていて調子が良かったのですが、ここ半年以上不正出血に悩まされています。その間に中用量ピルやカフスマン療法を試したけどあまり効果なく、先日2年ぶりに婦人科の血液検査を受けたところFSH6.2、LH28.9で異常値ではあるのですが多嚢胞性卵巣症候群なので問題なし?でした。しかしE2が105と2年前は低いくらいだったのに、今回は822.5とかなり高い数値が出ました。これはかなり高い数値だから詳しく調べましょうとなってMRIを来週することになりました。(私が性交渉未経験で内診の椅子に座るのでさえ怖くて涙がでてしまうくらいなので、先生が配慮した下さいました) もしこの数値であるとすればエストロゲン産生腫瘍で、エストロゲン産生腫瘍がある確率も少ないし、その上それが悪性である可能性は少ないと説明してくださいました。ネットで詳しく乗ってると思うけど、、、と言っていたのですがネットで調べてもあまりよく分かりませんでした。なので教えてください。 1.エストロゲン産生腫瘍がある確率と、もしあったとして悪性である確率はどのくらいでしょうか? 2.悪性であるということはガンということでしょうか? 3.良性でも悪性でも手術でなんとかなるものですか?どのような治療が必要でしょうか? 4.女性ホルモンがこんなに多いと乳がんになりやすいですか?一応乳がん検診を3年くらい受けていたのですが(エコーと触診、1年目だけマンモグラフィ)、今年はまだ受けていません。早急に受けるべきでしょうか? 5.先日脳のMRIを受けたのですが、別に今回骨盤に受けても、CTのような放射線ではなく磁気なので問題ないですよね?特に聞かれなかったので心配です。 沢山すみません、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

交通事故で意識不明

先月の20日に車にはねられ、意識不明の重体の男性(30歳)なのですが。 交通外傷によるショック状態でlevel200から300という状態で運ばれました。初見では骨盤骨折(放科にて左右の動脈塞栓止血、そがい固定も行いました)骨盤内臓器血管損傷、右足座開放創、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫、脳挫傷と診断。足の付け根の動脈からの止血はできたものの血圧が75の40とひくく、点滴にて輸血などをし3日後安定。MRIをとることができないためCTだけでは、脳の状態までわからずダメージは不明のまま。腎機能低下により人工透析、薬漬けにより肝機能も低下。黄疸もひどく先日から血液内の不純物?による血圧低下、透析でも血圧上がらず、呼吸は気管切開し人工呼吸。止血による臀部の筋肉内にガス?膿?のためCRPが一時37ありました。今はドレナージュのおかげか21まで下がりました。1週間前までは、手を動かしてはいたものの今ではぴくりともせず。センセイも一生懸命頑張ってくれています。でも1日1日綱渡り状態で右足の骨折は開いたまま処置もできず体は輸液のためパンパンだし、尿道と膀胱の境に損傷があり現在尿道バルーンが膀胱の外に出てしまっているらしく・・・。このような状態がいつまでつづき、意識回復は見込めるのか、右足の骨折からの感染症はまだないものの手術で元通り歩けるようになるのか不安でなりません。似た症状をもった患者さんを受け持たれた事のあるお医者様はいらっしゃいますか?何かアドバイスをしていただけるお医者様はいらっしゃいますか?宜しく御願いいたします。

1人の医師が回答

循環器科検査について

34歳女性。身長167cm、体重54kg。事務職。(職歴10年) 今年3月に趣味のサイクリング(競技用自転車)にて転倒。 転倒した道路には障害物なし。自転車のトラブルもなし。 推測ですが、多分意識をなくして倒れたのではないかと思いますが不明です。 右脳挫傷、左鎖骨骨折、左骨盤骨折。(ヘルメット着用→左側陥没) 骨盤骨折の安静の為、総合病院に1ヶ月入院(手術なし)。5月初旬から復職。7月にて治療終了しました。 この日は2時間強で50km走り、自宅まで後数キロの途中。 (毎週末に50〜80km乗っている。今年で6年目。スピードは平均30km。) 転倒時、自転車のスピードは10km程度。転倒時目撃者なし。前後の記憶がなく、前を走っていた友人に助けられ目が覚めたのは救急車の中。 友人によると、転倒時顔は紫色、体が痙攣しており、目は半目状態。意識はなし。 脳は、脳波・CT・MRIにて異常なし。挫傷は1ヶ月で吸収されました。 心臓は、心電図・超音波・ホルター心電図24時間(1回)にて異常なし。 血液検査もしました。 今までも転倒後も倒れるようなことは一切ありませんし、入院中もその後も食欲はあります。その他既往歴はありません。 結局、転倒原因はわかりませんでした。 <今後も自転車に乗る前提で> 心臓の検査ですが、ホルター心電図は1回で大丈夫ですか?負荷をかける検査をするような事を最初に言われましたが、結局なしになり、やらなくても大丈夫ですか? 他に検査の種類はありますか?ご返答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

年々酷くなる左下腹部の腹痛について

person 40代/女性 -

5年前に、開腹手術で右卵巣と大網を取りました(粘液境界悪性腫瘍)。術後数ヶ月してから、膨満感と便秘に悩むようになり、さらに数ヶ月後腹痛も出てきて今では朝から晩まで一日中痛みがあります。痛む箇所はピンポイントで左下腹部のみで、ちょうど残した卵巣がある辺りかな?と思います。その周囲の骨盤も痛いです。年々痛みが強くなっていて、特に夕方から寝る前までが辛く、なかなか眠れません。 過敏性腸症候群を疑って消化器科を受診しましたが、大腸カメラ異常なし、ブスコパン効かない、排便後も痛みが軽減しないことから、腸が原因ではないのでは?と言われました。(便秘や手術歴があるので酸化Mgと大建中湯をいただいてます)。術後の定期検査で婦人科にかかっていますが腫瘍マーカー異常なし、子宮も動く?ので手術の癒着でもなさそうとのこと。ずっと鎮痛剤だけいただいてましたが、効かなくなってきて相談したところ、内膜症があるのかな?と、ジェノゲストを出してくれました。ただ、4ヶ月飲みましたが全く改善しません…。生理痛は今までは無く、量も少ない方ですが内膜症でしょうか。腫瘍マーカーと経膣エコーも問題なしです。何故同じ箇所がずっと痛いのか原因不明なのがよりストレスを感じます。原因がわかれば諦めもつくと思うのですがMRIやCTでは分からないでしょうか。日常生活に支障をきたしてきたのでどうか助けてください。宜しくおねがい致します。

1人の医師が回答

交通事故による尾骨骨折の療養期間

person 30代/女性 -

交通事故にて車と衝突した衝撃で尻餅をついて尾骶骨骨折を起こしてしまいました。 安静にしてもうすぐ1ヶ月が経過するのですが、今の状態はこんな感じです。 •前は痛かったのに、今は長い間立つことが出来るようになった •20分くらいなら同じ体勢で座っていられるようになった •前にかがむ姿勢はかなり痛い(テーブルを台布巾で遠くまで手を伸ばして拭く動作、皿洗いの時に立った姿勢で手を伸ばして気持ち骨盤を前に突き出す体勢など) •腰を少し下ろして立っていることもかなり痛い(座っている人に目線を落として中腰で話すような体勢) 初診の時は目安で1ヶ月の療養と言われてたのですが、この状況では、まだ元の仕事や生活は出来ないと思いますか? 仕事が納品、接客、荷物を持ち上げる、8時間近く立ちっぱなしの接客業です。 もうすぐ主治医にもしっかり診てもらう予定ですが、次の受診日の前に皆さんの意見も知っておきたくて、ここでも聞いてみたく投稿しました。 会社に提出した1ヶ月自宅療養と書かれた診断書の期限が切れる前には、もう一度病院へ行き、治ったなら治った診断書、治ってなければ休職を継続する必要があり、延長の自宅療養の診断書を書いてもらうように会社に命じられています。 治ってからじゃないと主治医はMRIを撮らないそうなので(折れたか治ったかが分かれば無駄にMRIを撮らない先生の考えには私も納得です)、私の説明だけで具合を判断していただく感じなら、ズル休みしたい訳じゃないのに申し訳ない気持ちになります。。 尾骨の骨折程度で、一般的に1ヶ月以上も仕事を休むことってあり得ますか? 治りが遅く情けないです。

6人の医師が回答

高1の息子10ヶ月前頃から野球肩で悩んでいます。

person 10代/男性 -

高1の息子が10ヶ月前から野球肩(右肩)で悩んでいます。 昨年9月頃から痛み始め。 レントゲン。MRIでは上腕二頭筋長頭腱炎と判断され。 可動域が狭かったり 悪いフォームで投げてたことの今までの蓄積だろーとゆう事でした。 電気。マッサージ。チューブなどのストレッチをやり続け それでもいまいち痛みが取れませんでした。 いろんな接骨院。整形外科を点々していて 今尚通い続けています。 引退(10月)してから高校野球が始まるまで 遊び程度の野球を少しやるぐらいで ほとんど投げてもいませんでした。 小中学校では軟式野球で主にピッチャー そして内野手でした。 その間小5で右肘の剥離骨折。 中学校では腰を少し痛めたり 今の肩の痛みの前に肘の痛みを感じた時期もありました。 高校で硬式野球部にはいりましたが 痛まない程度に投げるのは控えていました。 4月からは違う接骨院に通い始め エコーで腱板損傷??との判断。 電気マッサージストレッチに加え 週1のショックマスター治療をはじめ 5回終わったところです。 整骨院では 全体を見てもらい骨盤が右に上がっていたので整えてもらいました。 家でも骨盤維持のため風呂上がりにストレッチポールを寝かせその上に寝るよーなストレッチや 毎朝右肩にキネシオテープをテープが張らないよーに貼っています。 最近だいぶ痛みもとれてきて 塁間も投げられるようになったので 普通に練習参加していましたが また最近痛みが戻ってきてしまいました。 投げる時リリース時に痛むようで。 どーしていいかわからなくなってしまいました。。高校では内野手です。 ちなみに手術するほどではないと言われてきました。 1 今までの治療であっていますか? 2 他にやれる事はありますか? 3 痛みが続く原因は他にありそうですか?

5人の医師が回答

産後4ヶ月に渡り恥骨結合炎および周辺の痛みに悩まされており、家事や育児、日常生活に支障があります。

person 30代/女性 -

今年1月上旬に第一子を出産、現在4ヶ月半ほど経ちます。 産後まもなく子どもに先天性疾患があることが判明したため、一般的に1ヶ月は安静にしていなければならない産後の期間を、かなり無理をして動いてしまいました。 それが原因だと思いますが、2月上旬頃から恥骨や股関節、鼠蹊部などが痛み始めたため、2月下旬に最寄りの整形外科での診察を受け、MRIを撮りました。 恥骨部が白く見えていることから、恥骨結合炎と診断され、医師からはロキソニンで鎮痛し、安静に過ごすよう指示されました。 (骨盤の歪みなど、恥骨の炎症以外の異常は指摘されませんでしたが、この時に臼蓋形成不全であることが分かりました。) その後、引越しや先述の子どもの件でなかなか安静にすることが出来なかったため、痛みが以前よりも強くなってしまい、ほぼベッドから動くことができない状態です。 5月にも引越し先の近辺の大学病院にて診察、MRIを撮っていただきましたが、恥骨部の炎症に改善は見られないとのことでした。 何とか治したいと思い、いくつかの整体院(一般的な整体院から妊産婦向けの整体院まで)で施術を受けましたが、改善は見られず、むしろ術後数日間は痛みが増したりしていました。 現在は1番楽な仰向けの姿勢で安静にすることを心がけていますが、歩く、椅子に座る等の日常的な動作や姿勢でいることすらままならず、不安で食事や睡眠もままならず、家事育児は全て育休中の夫に任せている状況です。 上記の状況を踏まえ、早期改善や完治を目指すために、以下についてお尋ねしたく存じます。 1.安静にしている、鎮痛剤を服用する、以外の治療方法の有無 2.恥骨結合炎の治療実績のある医療機関の有無 3.日常生活において行った方が良いこと、行ってはならないこと 行政に聞いたり、ネットで調べても情報が入手できないため、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

閉塞性動脈硬化?

person 30代/女性 -

2か月続く坐骨神経痛のような症状で、整形外科を受診しています。 最初はお尻の凝ったような痛みが主な症状だったのですが、そのうち長時間歩くとだんだん両臀部や足腰がだるく痛くなって歩けなくなったり、最近では特に下肢のしびれ・冷感がひどく、足に力が入らない状態です。 腰椎と骨盤のMRIをとりましたが、特に神経を圧迫するような器質的な損傷は見当たらないということで、整形では、これ以上の検査はできないとサジを投げられてしまいました。。。 (強いていえば、ヘルニアの「痕」はあるが、すでに治っており、神経を圧迫していたりはしないようです) ただ、MRIを撮る前に、間欠跛行→脊柱管狭窄症を疑って、血流改善薬(プロレナール)をもらっていて、画像診断がおこなわれるまで服用しないようにしていたんですが、(結局、器質的疾患はなかったとはいえ)あまりにも下肢の冷え・しびれがひどく、足に力が入らない状態が続くので、ここ3日くらい飲んでいると、少し改善が見られました。 整形での器質的損傷が見当たらないのに血流改善薬で、症状の改善が見られたということは、血管の異常(たとえば閉塞性動脈硬化やパージャー病?)を疑って、血管外科などでみてもらうのがよいのでしょうか?? ちなみに、血管の異常で、間欠跛行に加え、お尻なんかも凝ったように痛くなったりすることってあるんでしょうか? その他、関係するかどうかわかりませんが、、、 ・1年前からずっと右の太もも前面が痛く、特に冬にズキンズキンとする ・小さい頃(10代初期)にも足の冷え+靴ずれ?で、傷がなおらなかったことがあり、医者の指示で足温器を使用していたことがあった ・タバコを20歳〜30歳まで10年間吸っていました(現在34歳ですがすでにやめています) ・ちなみに両親もヘビースモーカーだったので、小さい頃からタバコに囲まれて?生活してきた経緯があります

2人の医師が回答

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