2型糖尿病に該当するQ&A

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2型糖尿病の70代男、1週間前に風邪を引いてから高血糖と全身倦怠感が続いています

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳の父の体調についてご相談です。 2型糖尿病歴30年。 直近のA1c「7.1」(飲み薬で血糖コントロール) 通常、空腹時血糖が高くても150程。元気で1日1万歩散歩をする。 ところが、1週間前にのどの痛みから来る風邪を引き、38度の発熱後、全身倦怠感で食事もようやくで、一日中寝ている状態になりました。 これは風邪ではないかもと自宅で血糖値を測ると、空腹時で「286」もありました。 内科を受診すると、医師から「肺炎になりかけている」と言われ抗生物質(飲み薬)を処方されました。 高血糖なのでインスリンを打ってと頼みましたが、「主治医でないと出来ないので2日後に予約を入れておく」と言われ帰宅しました。 2日後の主治医の診察での会話↓ 主治医:全身倦怠感は高血糖ではなく呼吸器系の感染症のため。抗生物質の飲み薬を1週間延長で治る。普段インスリンを打っていないので、打つ状況ではない。 家族:こんなに高血糖が続いて合併症も心配。一度インスリンで強制的に下げてほしい 主治医:合併症は、5年10年単位の高血糖が続いた場合に出る。1週間の高血糖では心配ない。抗生物質を飲み薬ではなく点滴にすればもっと早く良くなる ということで今日で抗生物質の点滴3日目ですが、体調は改善せず、空腹時血糖が430にまで上がっており、このままで大丈夫なのか、焦っています。便秘と尿が出にくいという症状も出ています。 【相談】 1 主治医の見解を信じて大丈夫でしょうか。 2 糖尿病患者が風邪から肺炎になるのはよくあることでしょうか? 3 肺炎の他にも、どこかに異常がありそうでしょうか? 4 400程の高血糖が1週間も続いても、身体はおかしくならないでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします<m(__)m>

5人の医師が回答

2型糖尿病持ち・不眠気味・クローン病疑いによる食欲不振と食事内容・早期覚醒と高心拍数の対応について

person 30代/女性 -

『過敏性腸症候群疑いによる食欲不振と早期覚醒の解消について』という件名で先月相談しましたが、この続編になります(可能ならこの質問も確認の上、幅広い科の方から、部分的でも良いので回答を頂きたく)。 先月の相談後から「六君子湯」を追加で服用し、多少食事を美味しいと感じるようになるも摂取カロリーは牛乳にも頼って大体1200~1500kcal弱、かつ不眠症状も続いている。 不眠症状は『早期覚醒』がメインだが、中途覚醒・軽度入眠困難も度々あり、一睡もできない日も稀にある。1日あたりの睡眠時間は大体4時間強で、特に下半身に寝汗をかく。日中も眠気があり、昼間に横たわってもあくびは出るが眠れない。 3月下旬に受けた腹部単純CTでは『食欲不振』に繋がるような所見なしと言われ、【体調不良なら急ぐ必要はないと思うけど】と複数の医師に言われた大腸内視鏡検査を受けたら、弱く腹痛を感じるところ全てに敷石状病変があり、観察できる範囲では小腸にも同様の病変があった。1週間後に生検の結果を聞くことになっている。 という前提条件で……。 1:腹部”単純”CTでは腸の潰瘍はわからないものなのか 2:2ヶ月近く症状が続く&敷石像の組み合わせ=クローン病で確定なのか(他に考えられる病気はないのか) ※ 慢性裂肛(由来の血便)と小さな腎結石はあるが、痔瘻・発熱症状はなく、カメラを入れるまで誰も炎症性疾患を疑わず 3:仮に今後IBD外来に通うとして、『食欲不振(胃の動きもイマイチ)』・『睡眠』・『動悸』症状にはどの程度フォローが期待できるかが悩み。消化器内科や睡眠外来は別途探すべき? 4:糖尿病医には今度【甲状腺エコー検査】を受けろと指示されたが、同日に受ける血液検査の項目は依然としてホルモン系の指定が無い。エコーだけで色々わかる? 5:もう何を食べたら良いのかわからない

1人の医師が回答

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