4bc胚盤胞に該当するQ&A

検索結果:424 件

胚盤胞到達率が悪い、良くするには

person 40代/女性 - 解決済み

41歳 AMH3.3 夫39歳 量2.9ml 濃度35% 運動率57% 正常形態率4%(採卵時、運動率30%前後) 採卵2回 採卵数計15個 受精11個 胚盤胞凍結4BC1個 1回目 クロミッド8日内服 採卵2日前にHMG150単位 オビドレル 採卵数6個 顕微授精 PICSI タイムラプス使用 5個正常受精 4BC1個凍結 2回目 クロミッド8日内服+隔日でHMG150単位4回 採卵数9個(未熟卵2個) 顕微授精 PICSI Zymot IMSI タイムラプス使用 6個正常受精 凍結0個 受精数に対する胚盤胞到達が少なく困っています。 最大8cmを初め6個ほどの子宮筋腫があり、良好胚盤胞が4個凍結できてから手術→3~6ヶ月後に移植という流れの予定ですが、このままだとなかなか手術出来ず、妊娠出産もいつになるか不安です。 タイムラプスの結果についてはいつ成長が止まったかなど、具体的なことについては説明がなかったのでまだ聞けていません。 胚盤胞にならない理由についての回答と 今後の治療方針について、特に刺激方法や受精の方法(顕微、ふりかけどちらが良いか、先進医療を使用した方が良いか)など教えてください。 また子宮筋腫があると血流がわるくなったりして、卵の成熟に影響があるかも教えて欲しいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

凍結胚盤胞移植の組み合わせ、検査について

person 40代/女性 -

現在41歳2カ月です。昨年40歳で結婚し10月から不妊治療をしています。持病として子宮内膜症、子宮腺筋症、卵巣チョコレート嚢胞があり、服用していたジエノゲストを妊活のため昨年4月で中止し、そちらを経過観察しながら不妊治療を優先しています。AMH0.33です。11月に一度人工授精をしましたが失敗し、12月からは顕微授精一択で治療中です。 今まで6回、毎回刺激法を変えて採卵に臨みましたが、いつもできる卵胞は1-3個、採卵は0-2 個で、この間に確保できた凍結胚盤胞はわずか1個、4BB。ホルモン補充周期で移植しましたが、着床すらしませんでした。 今月7回目の採卵周期をレコベルを使ったPPOS法で行ったところ、卵胞4個、採卵4個でその結果、凍結胚盤胞を3個確保できました。全て5日目、グレードは4AB、4BB、4BCです。 これから移植周期に入るにあたり、質問です。保険適応での移植はあと2回です。ホルモン補充周期で行う予定です。 1. 年齢と残りの保険回数を考え、うち1回は胚盤胞2個戻しを提案されました。その場合、 4AB+4BC か 4BB+4BC かと思うのですが、どちらが良いのでしょうか? また、1個戻しと2個戻し、どちらを先に行うべきでしょうか? 2. 前回着床しなかったことを踏まえ、今回子宮鏡検査を提案されており、行うつもりです。トリオ検査はしたことがないのですが、こちらも行ってからの移植の方が良いでしょうか?それとも子宮鏡検査のみで2回目の移植に臨み、ダメだったら3回目の前にトリオ検査、の方が良いのでしょうか?検査優先か、1日でも若いうちでの移植か、迷っています。 今までの治療経緯や年齢、AMHや持病も踏まえ、今回奇跡的に確保できた3個の胚盤胞と保険残り回数2回を、できる限り無駄にしたくありません。 様々なお考えをお伺いしたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

42歳、体外受精3回目やるべきか

person 40代/女性 - 解決済み

現在42歳で、40歳、41歳の時にそれぞれ人工授精、シリンジ法で妊娠しいずれも妊娠7週くらいで流産しました(不育症の血液検査は行いましたがとくに問題なしでした)。41歳の終わり頃に採卵し、卵15個のうち胚盤胞まで到達したものが8個、そのうち4つを凍結しました(4bb1個、4bc3個)。これまで2回胚移植しましたがいずれも着床せず、残りの胚盤胞が4bc二個です。次の胚移植で二個戻しで移植するか悩んでいます。また次に着床すらしない場合は転院をした方がよいでしょうか。 今のクリニックは基礎体温重視で毎日基礎体温をつける必要があるのですが、エコーはインターンのような医師が行っており、治療を担当する医師と異なるのも気になっています(移植前に卵胞がない?などと言われたこともありました。血液検査で排卵していたことを確認したのですが)。 また2回失敗したのに、とくに説明もなく、今回は残念でした、次やりましょう、とまた同じ手法を繰り返されるだけなのも気になっています。。 またはこの胚盤胞移植も辞めて、他院で採卵からやり直してもよいかもという気がして悩んでいます(採卵時のamhは34歳相当とのことでした)。 色々書いてしまいましたが、ご助言いただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療、今後について

person 30代/女性 -

37歳女性です。不妊治療をしており、移植をすべきか悩んでいます。 子供はすでに2人おり(2022年2024年に出産、1人目は自然妊娠、2人目は人工受精1回目で授かりました)3人目を希望しています。 AMHが2年前の時点で0.54だったので、3人目は数回タイミングをとった後すぐに不妊治療を行いました。 高刺激法で毎回注射を行っているのですが、AMHが低いせいか成果が良くありません。 ○1回目 2個採卵でき2個胚盤胞→5BB、5BC 5BBは正常胚、5BCは低頻度モザイク胚 ○2回目 4個採卵でき胚盤胞なし 今は3回目の最中です。 5BBの胚は移植しない方が良いと言われており、移植するなら5BCの低頻度モザイクになります。 再度正常胚が出るまで採卵を続けるか、ひとまずモザイク胚を移植するかで悩んでおります。 全額自費治療ということもあり、採卵も今回が最後かなと思っています。 質問ですが、AMHも考えて、このまま採卵を続けていって望みはあるでしょうか?モザイク胚といっても低頻度モザイクなので、一度移植を考えて見た方が良いでしょうか?低頻度モザイクでも、5BCというのが気になります。 その他、何かアドバイスございましたら教えていただけると助かります。

1人の医師が回答

4回目移植で悩んでいます

person 30代/女性 -

一人目自然妊娠で出産し、 二人目の原因不明不妊の為現在通院しています。 2回採卵し3回移植を行なっています。 体外受精ふりかけ レトロゾール、ゴナールエフ150、メドロキシプロゲステロン、点鼻薬を使用。 9個採卵→3個胚盤胞→5日目胚盤胞4bb.4cc×2(4ccの為破棄) 1回目:4bb陰性 刺激方法同じ 11個採卵→4個胚盤胞→6日目胚盤胞4ba.5日目胚盤胞4cb×3 ヒアルロン酸培養液有り 2回目:4ba 8週目染色体異常の為流産 3回目:4cb陰性 転院の為残りの胚盤胞破棄し、 レコベル8μg、デュファストン、レシカルボン坐薬、点鼻薬を使用。 IMSI、膜構造を用いた生理学的精子選択術、PICSI、タイムラプスを行いました。 11個採卵→ふりかけ6個、顕微5個→胚盤胞:ふりかけ2個、顕微4個 全て5日目胚盤胞です。 ふりかけ (1)2pn2pb→2日目4セル→4ba (2)2pn2pb→2日目5セル→4ab 顕微 (3)(4)2pn2pb→2日目4セル→4bb (5)2pn1pb→2日目4セル→4aa (6)2pn2pb→2日目4セル→4bc という結果でした。 お伺いしたいこと ・今回比較的グレードが良かったのは注射や薬の種類を変えたことが影響したのでしょうか ・(2)5セル、(5)2pn1pbはグレードは良いのですが、移植すると着床や出産予後にどのような影響が考えられますか ・移植するならどのような順番が良いのでしょうか ・一度着床しているのでシート法は必要ないと思っているのですが、使用した方がいいのでしょうか?(凍結済み) ・2個移植はまだしない方が良いのでしょうか 以上のことを教えて頂きたいです。36歳になり保険回数も残り3回なので少し焦っております。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

体外受精で移植する胚盤胞の選択に悩んでいます

person 30代/女性 - 解決済み

タイミング、人工授精と妊娠せず、現在体外受精1回目の移植を控えています。 36歳です。 先月16個採卵でき、そのうち8個が凍結できました。 5日目胚盤胞 4BB(顕微×1/ふりかけ×2)、3BB(顕微×1) 6日目胚盤胞 5BA(顕微×1)、5BB(顕微×1)、5AC(顕微×1)、4BC(ふりかけ×1) ※クリニックのグレードの基準はかなり厳しめにつけていると聞いています。 気持ち的には顕微よりふりかけで進めたかったので、ふりかけでAがつくものがあればと思っていましたが、ふりかけで一番良いグレードが4BBでした。 クリニックからは顕微の5BAが一番妊娠率が高いと言われています。 次点で顕微の5BB。 ただ、顕微の5BAが6日目胚盤胞で、ネットで調べると6日目より5日目の方が妊娠率が良いと目にします。 クリニックからは5日目と6日目に大きな差はない、グレードを優先した方が良いと説明を受けていますが、実際凍結胚の中では顕微の5BAが一番良いのでしょうか…? もし5日目胚盤胞の方が良いなら、ふりかけの4BBを移植した方がいいのではないかとモヤモヤしています。 ずっと移植する胚を迷ってしまっていて、なかなか決められません。

1人の医師が回答

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