HbA1c5.7糖尿病に該当するQ&A

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コルチゾール 甲状腺ホルモン HbA1cについて

person 20代/男性 -

現在29歳男性です。 たまたま風邪を引いて、内科にかかり、甲状腺の腫れを指摘されました。 そこは糖尿病内科、内分泌内科の病院です。 糖尿病専門医、甲状腺専門医です。 甲状腺の腫れはエコーをしてもらって経過観察になってます。以降で、甲状腺ホルモンやコルチゾール、橋本病の抗体?、諸々調べてもらいました。 今は月一回受診して、採血をしてます。 コルチゾールや甲状腺ホルモンが低いとのことで、1日3回加味逍遙散が処方されて飲んでいます。 ホルモン値は良くなってきているそうです。 しかし、HbA1cが5.7と上がってます。 以前より5.5-5.6とやや高値を推移しています。 少し高かったため、食事や運動に気をつけていますが、全く変化ありません。むしろなぜか上がっています。先生曰く、インスリン分泌能は問題なく、もともと耐糖能が低いのではということでした。加味逍遙散を飲んでコルチゾールを整えていこうとの方針だと思います。 自分で調べるとコルチゾールは血糖値を上げると出てくるのですが、先生はコルチゾールが低いと代謝が下がって血糖コントロールも悪くなる(血糖値が上がる)と言っています。 コルチゾールを適正値にすることで血糖コントロールが良くなるということでしょうか? コルチゾールを上げると代謝が上がってHbA1cに改善が見られますか? セカンドオピニオンも考えています。 先生方のご意見をお聞きしたいです。

2人の医師が回答

血糖値等あまり高くないのに糖尿病の症状がある

person 50代/男性 -

59歳 170センチ68キロ。飲酒喫煙ありません。 検査等での値の割に糖尿病の症状があります。 血糖値は今まで検査ではAだったのですが、糖代謝が4年前からBになりました。 空腹時血糖はこの4年間101か102です。 HbA1cは5.7か5.6先月も5.6でした。 献血をするので先月はグルコアルビミンは13.5。毎回それくらいです。 内科の検査を先月受けた際の血糖は90。HbA1cはやはり5.6でした。 健康診断でB判定がでて、2年目に尿が泡立つ感じがしたので糖尿病専門外来に行ったところ各検査結果をみて「この数値では全く心配ない。腎尿経路もずっとA1だし、心配ないです。泡立つのは立って排尿し、水がたまっているところにしたからでしょう」との事でした。 しかし、最近、昼や夕食後の疲労感、眠気が酷く、気を抜くと一瞬で寝てしまうほどです。また、入浴時に足の裏〜つま先がジンジン痺れた感じがします。 身体のあちこちが痒く感じる事もあり、引っ掻いた傷の治りも遅いです。 便通も良くなく、ミヤBMやジメチコン、大建中湯など服用してますが、便秘がちでガスが溜まり腹部膨満感があります。 この様に数値的には心配ないと言われますが、数値に出ないが糖尿病と言う事もあるのでしょうか? また膵臓の病気とは関係あるでしょうか。 ちなみに一年前にCTと胃カメラを行い、先月の健康診断でも内部エコーを受けておりますが問題無し。CA19-9は2.5。CEAも1.5と問題無しでした。 他に気になると言えば右肩甲骨の内側が常時鈍痛があるのと背中の真ん中や左真ん中 辺りが不定期で痛みと言うよりつった様な軽い鈍痛があります。(場所は都度、移動します)

6人の医師が回答

「糖尿病による服薬だけは絶対に避けたい!!、2型糖尿病で、「MEC食」や「スーパー...」の追加相談

person 30代/女性 - 解決済み

糖尿病について、前回質問させていただいた内容から変更したので、再度質問させていただきます。 私のことなのですが、ここ4年ほどは大幅に痩せて、HbA1cは問題なく糖尿病の薬を飲んでいなくて、 元は体重80kgあって(その頃は糖尿病の服薬あり、糖尿病発覚時HbA1c9.3)、現在は痩せている(BMI17〜19、身長154cm、夕食前裸で体重41〜43kg、体脂肪率16〜20%)の2型糖尿病なのですが、以下の食生活(※)等はどう思われますでしょうか? ちなみに、コレステロール値も高く、尿酸値も高いです。 糖尿病の薬とコレステロールの薬は現在飲んでいませんが、尿酸値を下げる薬はフェブリク10mgを2日に1回飲んでいます。 糖尿病による服薬だけは絶対に避けたいです!! 以前までは1日に1,300kcal程を摂るようにしていたのですが、痩せすぎてしまった(酷い時は夕食前裸で体重が39kg台だった)ので、現在は4月半ばから、1日1,500kcal以上(できたら1,550kcal未満、しかし月1ほど外食をし200〜300kcalほどオーバーする時もある)を基本摂るようにしていて、最初のほうは体重が増えていたのですが、最近は体重がそんなに増えなく、むしろ減り気味になっています。 ※1日の食事は以下のような感じです。 1】水分2.5〜6L(水1L、炭酸水1.5L、麦茶1.5L、たまにカロリーゼロ糖質ゼロジュース1.5L、牛乳200mL) 2】たんぱく質85〜135g(鶏ももむね肉ささみ皮も含め1日300gまたは鮭1日200g、納豆豆腐1日2パックほど、コレステロールが高いため卵2日に1個) 3】脂質40〜70g(料理に使用するこめ油少量、高カカオチョコ1日2〜6粒) 4】糖質120〜165g(白米朝1食120g、パスタ昼夜乾麺の状態で1食60g、食パンたまに1食1/5斤) 5】食物繊維13〜26g(温野菜温きのこ生の状態で350g) 6】塩分0.7〜3.5g 全て外食時以外は納豆も含め味付けや調味料なしです。※ HbA1cの値は前回5.3で、ここ数年ほどは5.1〜5.7に収まっています。 また、服薬もここ4年ほどしていません。 運動は全くしていません。 A)上記の食生活(※)で糖尿病の他になりやすい病気や、検査したほうが良い血液検査の内容や尿検査、他の検査などを教えてください。 また、糖尿病であることによって、内科以外で定期的にかかったほうが良い科があれば教えてください。 眼科には年1でかかっていますが、ここ5年ほどずっと角膜内皮細胞は2700程度です。 B)1日に摂るカロリーや栄養素、それぞれの量や食材等のアドバイスもよろしくお願いします。 C)南海トラフ地震で震度7で津波が来る地域に住んでいるのですが、野菜などは何ヶ月も届きませんよね? 現在食事のみで糖尿病を薬無しで改善させているのですが、震災時糖尿病が悪化しないためにはどうすれば良いか教えてください。 D)手もみやかかと落としなど、簡単にできるが糖尿病や血糖値を下げるのに効果のある運動(もしくは運動以外でも)を教えていただけたら助かります。 E)赤身肉と白身肉はどっちが糖尿病には良いですか? また、鶏肉(むね肉、もも肉、ささみ等)を1日300gほど食べているのですが、体に悪いですか? そうでもしないと1日のカロリーが摂れなくて……。 長くなってしまってすみません。 どうかご回答をよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

「糖尿病による服薬だけは絶対に避けたい!!、2型糖尿病で、「MEC食」や「スーパー...」の追加相談

person 30代/女性 -

糖尿病について、前回質問させていただいた内容から変更したので、再度質問させていただきます。 私のことなのですが、ここ4年ほどは大幅に痩せて、HbA1cは問題なく糖尿病の薬を飲んでいなくて、 元は体重80kgあって(その頃は糖尿病の服薬あり、糖尿病発覚時HbA1c9.3)、現在は痩せている(BMI17〜19、身長154cm、夕食前裸で体重41〜43kg、体脂肪率16〜20%)の2型糖尿病なのですが、以下の食生活(※)等はどう思われますでしょうか? ちなみに、コレステロール値も高く、尿酸値も高いです。 糖尿病の薬とコレステロールの薬は現在飲んでいませんが、尿酸値を下げる薬はフェブリク10mgを2日に1回飲んでいます。 糖尿病による服薬だけは絶対に避けたいです! 以前までは1日に1,300kcal程を摂るようにしていたのですが、痩せすぎてしまった(酷い時は夕食前裸で体重が39kg台だった)ので、現在は4月半ばから、1日1,500kcal以上(できたら1,550kcal未満、しかし月1ほど外食をし200〜300kcalほどオーバーする時もある)を基本摂るようにしていて、最初のほうは体重が増えていたのですが、最近は体重がそんなに増えなく、むしろ減り気味になっています。 ※1日の食事は以下のような感じです。 1】水分2.5〜6L(水1L、炭酸水1.5L、麦茶1.5L、たまにカロリーゼロ糖質ゼロジュース1.5L、牛乳200mL) 2】たんぱく質85〜135g(鶏ももむね肉ささみ皮も含め1日300gまたは鮭1日200g、納豆豆腐1日2パックほど、コレステロールが高いため卵2日に1個) 3】脂質40〜70g(料理に使用するこめ油少量、高カカオチョコ1日2〜6粒) 4】糖質120〜165g(白米朝1食120g、パスタ昼夜乾麺の状態で1食60g、食パンたまに1食1/5斤) 5】食物繊維13〜26g(温野菜温きのこ生の状態で350g) 6】塩分0.7〜3.5g 全て外食時以外は納豆も含め味付けや調味料なしです。※ HbA1cの値は前回5.3で、ここ数年ほどは5.1〜5.7に収まっています。 また、服薬もここ4年ほどしていません。 運動は全くしていません。 A)上記の食生活(※)で糖尿病の他になりやすい病気や、検査したほうが良い血液検査の内容や尿検査、他の検査などを教えてください。 B)1日に摂るカロリーや栄養素、それぞれの量や食材等のアドバイスもよろしくお願いします。 C)南海トラフ地震で震度7で津波が来る地域に住んでいるのですが、野菜などは何ヶ月も届きませんよね? 現在食事のみで糖尿病を薬無しで改善させているのですが、震災時糖尿病が悪化しないためにはどうすれば良いか教えてください。 D)目のことなのですが、ここ数年から測り始めた角膜内皮細胞が2020年からずっと2600ほどで、それまでは、10年ほど眼科処方の2weekクリアコンタクト、数年HEMA素材のカラコンマンスリー、ここ数年は酸素透過率175のシリコンハイドロゲルの2weekカラコンを使っているのですが、糖尿病の観点から、現在使用している、酸素透過率175のシリコンハイドロゲル2weekカラコンを使用し続けても問題ないでしょうか? また、そのカラコンをあと何十年使い続けられますか? E)手もみやかかと落としなど、簡単にできるが糖尿病や血糖値を下げるのに効果のある運動(もしくは運動以外でも)を教えていただけたら助かります。

2人の医師が回答

膵臓癌の遺伝と可能性

person 50代/女性 -

86歳の実父が、糖尿病再燃し、CT撮影したところ、膵臓に、もやっとした陰があるらしく、超音波内視鏡検査予定です。 私自身は、インシュリン分泌のタイミングが少しずれることが検査でわかり、数年前からボグリボース処方され、Hba1cは、5.4から5.7あたりをウロウしています。 半年に一度、2024年10月、消化器内科で技師によるエコー検査で、膵臓のチェックし異常なし。 一年に一度、別の病気の経過観察のため、2025年1月に、頸部から腹部にかけて、造影CT検査(ダイナミックではない)し、放射線科医師による読影で異常なし。 膵臓癌専門医にも読影してもらいましたが、異常なさげと言われました。 血液検査では、膵臓関連はしていません。 2週間前に、海外旅行に行く直前に下痢したので、旅行先で食事を控えたところ、帰国後1キロ痩せてしまいました。 膵臓に私も異常があり、痩せてしまったのか?と不安になっています。 食欲はあります。 膵臓癌になると、体重減少と聞きますが、医学的にどれぐらいを体重減少と定義するのでしょうか? 家族に一人でも、膵臓癌の者がいると、リスクは高いのでしょうか? また、ボグリボースを服用しているのに、Hba1cが、そこまで低くはないものの、服用の意義はでているのでしょうか? 元々、160センチ45キロで痩せています。

4人の医師が回答

糖尿病と体重減少について

person 30代/男性 -

長文失礼します。 35歳男性、身長171.5センチ、昨年3月まで体重62キロありました。健診で食後3時間後に採血をし血糖値141、HbA1c5.7%で再検査になり以降、生活習慣改善に努めてきました。 運動は食後のウォーキング、階段、自転車などの軽い有酸素運動を1日20〜30分程、また筋トレは腕立て伏せやスクワットを2日に1回してきました。 食事は間食をなくしお菓子、ジュースなどを減らして野菜、タンパク質を増やし白米やパンなどの炭水化物も適量摂取してます(白米は1日600〜700gは食べてます)→全体的な食事量も一般男性が食べる量は食べてると思います。 しかし1年間で体重が54〜55キロまで減りました。 今年2月の健診では空腹時血糖値100 HbA1c5.8%でした。 今年5月体重減少が気になり採血しました。先生は採血結果が悪ければ胃カメラや全身CTもしようと言われましたが、採血結果を見てするとは言われませんでした(中性脂肪が今回だけでなく過去のデータも低いとだけ言われました) 過度なダイエットや食事制限をしたつもりはないのに体重がかなり減りました→糖尿病などの病気で体重が減ったのか?、元々痩せ型体質なのか?(数年前に自然気胸になりました)と思いました。 セカンドオピニオン的な意味でこちらに投稿しました。先生方のご評価をよろしくお願いします。 ※採血結果の評価をよろしくお願いします。

4人の医師が回答

食後の血糖値が下がってからまた上がる

person 30代/女性 -

先日の血液検査にてHba1c5.7で4年前より0.4上がってしまっていたのでどのような食事がグルコース値を上下させるのか理解したく、リブレを試しています。 その際に気になることがあったため、下記の質問をさせて下さい。 1.基本的には食後の30〜60分ほどでピークになり、120分以内には140mg/dL未満にはなっています。 ですが本日は食後2時間後もダラダラと100〜130 mg/dLの間を上下し、100 mg/dL未満に下がるまで食後から5時間ほどかかりました。(ハンバーガー、ポテト、カフェオレを食べました) これはなにか血糖値に異常があるのでしょうか? 2.一週間ほどリブレを装着して全体的にピーク値が高かった日のグラフを添付しました。(朝食、昼食、おやつ、夕食) この日も夕食後(サラダ、牛丼)にグルコース値が上下し、安定するまで時間がかかりました。 夕食後のグルコース値が下がったタイミングでお風呂に入り、出たら急速に上がったのですが、リブレはお風呂で影響をうけるのでしょうか。 3.グラフと上記の質問をふまえて、糖尿病予備軍や糖尿病になる可能性は高いでしょうか。 4.他に何か気になるところや今後のアドバイスなどがありましたらお聞きしたいです。

3人の医師が回答

人間ドックにて、今までにないHbA1cの上昇がありました。

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性です。毎年一回、夏休みに人間ドックに行っています。更年期の影響か、3年前からHbA1cが上がり始め、一昨年は5.6、昨年が5.7、その前は5.6でした。そして、今年の7月23日の人間ドックでは9.1で、驚きました。その場所では初めての人間ドックです。過去5年間は同じ場所で人間ドックを受けていましたが、今年から場所を変更しました。医師に、「すごく高い値が出てるね。お酒は好きですか?ジュースもよく飲むの?」と言われて、「酒は全く飲みませんし、甘いジュースも小さい時から全く飲みません。」と答えました。あれ?と言うお顔をされました。「肉と揚げ物が好きですか?」と言われて、「肉はあまり好きではありません。揚げ物は嫌いではないですがあまり食べません。胃腸が弱いため、肉や揚げ物をたくさんは食べられません。」「ご家族に糖尿病の人、いますか?」と言われて、「実父が糖尿病でした。」と答えました。「閉経が去年から今年にかけて、一年弱生理がないからそろそろですね。その影響と遺伝かな。」と言われました。その時はそうかな、と思いましたが、しかし値が高すぎです。  家に帰り、生活を見直すべく、家の野菜、きゅうりやピーマン、インゲンにオクラやトマトでサラダにお浸し、焼きなす、味噌汁、刺身に焼き鳥(豚バラと白ネギ)を食べました。いつもと同じような料理です。  思いあたるのは、4月からひどい風邪(コロナかインフルエンザの疑いあり)にかかり、喘息が酷く出て、1ヶ月以上、毎日メプチンエアーとプレドニゾロンを服用していました。私は検査で陰性でしたが、家族はインフルエンザの陽性でした。やっと治ったところ、また6月終わりにマイコプラズマ肺炎になりました。これは検査では陰性でしたが、咳が続くため2週間後に受診し、胸部X線で検査すると肺炎の炎症が肺に見られました。おそらく、肺炎にかかって治りかけのところ。ぶり返さないように注意と医師から言われました。この時も喘息が出て、メプチンエアーやプレドニゾロンを1ヶ月使いました。検診前、20日まで両方を使用していました。健診時は思いあたらず医師にはつたえていませんが、この薬の影響で、HbA1cが上昇した事は考えられるでしょうか。また、ほっていて薬を止めれば値は下がりますでしょうか。  薬を使わないといけないくらい高いから、再検査だね、と言われましたが、口頭で説明されただけで、まだ結果通知は来ていません。  主な持病は喘息と徐脈(病気ではない?)です。人間ドックは過去3年、異常はこの血糖値HbA1c(上記)とLDLコレストロール140から155です。高いです。今までは要観察です。BMIは24.8です。  医学的なご助言をお願いします。

4人の医師が回答

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