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先日相談した夫の脇腹痛で、かかりつけに相談にいきました。 血液検査、心電図、CTをとり、心電図とCTは異常は特にはなかったのですが、FT4が高く、エコー(おそらく甲状腺関係)をとることになりました。 もしかして甲状腺の関係でなにかあるかも…と分かったのはよいのですが、 血液検査の中でCA19-9 が60近くありました。 CTで異常が見られなかった(胆嚢ポリープはあったが)ので心配ないと言われたのですが、CA19-9 が高いのは膵がんの場合もあると目にし別の不安が生じています。ちなみにCEAは正常値です。 胃カメラ、大腸カメラは2、3年に一度受けこれまで異常なしです。健康診断で超音波を受けて胆嚢と肝臓に嚢胞やポリープの所見はありましたが、年一回の要観察でこれまできています。 左脇腹、あばら下の痛みと、膵臓とは関係あるでしょうか。 膵臓や胆嚢の詳しい検査を受けた方がよいのでしょうか。
7人の医師が回答
お世話になります。初めて相談させて頂きます。 昨年末に50前半の叔父に膵臓癌が見つかりました。そ自身も検査をしようと思い腫瘍マーカーや血液検査を実施しました。 尿酸8.3、ALT45、a1グロブリン2.7と異常値が確認されました。これらは、以前より脂肪肝と診断されております。 最も心配なのが、腫瘍マーカーで、エラスターゼ1が447と高値になりました。叔父が膵臓癌ということもあり、膵臓の数値に異常が出るというのはかなり心配です。 再度1週間ほど空けて血液検査したところ、エラスターゼ1が487と上昇してました。リパーゼは25正常、トリプシンは528と正常範囲内ですが高めです。CA19-9やアミラーゼなどの他の数値は問題ないのですが、気にし始めたら背中や脇腹辺りが痛くて、肋間神経痛なのか膵癌か不明な状態です。 心当たりがあるとするなら、昨年の12月上旬までは週3,4回ぐらいハイボール3〜7杯ぐらいもしくはストロング缶を1〜2本飲んでいました。 また1回目の血液検査の6日前には新年会では6時間ほど多量の飲酒をして、ここ最近で一番くらい飲んでしまい、2回目の血液検査の前日夜にもハイボールを3杯ほど飲みました。喫煙はしておりません。 先生はあまり心配しなくて良いとの事ですが、念のため今週CT検査を行う予定です。当方、双極性障害を抱えており、叔父の件でも精神的に参ってる時に、膵臓の数値に異常ということで、かなり心配してます。 ご質問は2点です。 1.上記の状況では、どのような病的リスクが考えられるでしょうか?またMRCP等、追加で検査は必要でしょうか? 2.仕事上、接待で飲酒の場面がどうしてもあります。不要な時は飲酒するつもりはありませんが、通常適量はどれぐらいが目安でしょうか。 以上、お忙しい中恐れ入りますが、ご回答お待ちしております。よろしくお願い申し上げます。
1人の医師が回答
すい臓がんのことで何度も質問させていただいている者です。 また気になることができました。 空腹時の血糖値が117にまで上がったのです。 今年の二月は98でした。 以前気にしていたCA19-9は42〜32まで下がっています。 三月五日にEUSで異常なし、本日造影CTでも異常なしでした。 急激な血糖の上昇が気になって仕方ありません。 すい臓がんの可能性はありますでしょうか? 宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
1週間前より腹部の調子が悪く、血液検査、腹部エコー、胃カメラをしてもらいました。胃カメラ異常なし、腹部エコー異常はないが、膵臓が肥満のため、見た感じは異常ないが、良くわからないとのこと。血液検査では、アミラーゼ40、膵アミラーゼ40、ca-19は9とのことでした。一年ほど前から、空腹時血糖値が100になり、今回もあまり食べていないのに103でした。hba1cは、いつもは5.9で今回は5.4でした。膵臓に何か問題があるのでしょうか。
3人の医師が回答
S先生、いつもお世話様です。 昨年末術前からたびたびお世話になりました。 12月半ばに回盲部、リンパ節(D3)切除、腹壁合併切除、右外腸骨動脈修復後、pStage2 T3N0M0 中分化腺癌で、補助化学療法なしで経過観察中。 術後も腫瘍マーカーが下がらない件でご相談しましたが、直近三回の数値をご報告します。 CEA 2.3 3.0 2.8 CA19-9 48 48 52 主治医が気にしているのがCA19-9で、「術前と術後は横ばいで、今回は少し上がっている」「胸部X線、腹部CTは異常が見られない」「5月末にもう一度CTと採血、マーカー値によってはPET-CTを考える」と言われました。 腫瘍マーカーのこれらの値について、先生のご所見をうかがえれば幸いです。
55才、妻です。 3年半前に胆嚢腺筋種症と膵嚢胞(8mm)と診断され、それ以来、胆嚢、膵臓の専門医の先生のところで、半年毎にMRCP検査と血液検査、1年毎に超音波内視鏡検査を受けています。 今回はMRCP検査、血液検査、超音波内視鏡を受診し、異常なしとの診断でしたが、心配性の私としてはCEA、CA19-9ともに、今までで1番数値が高いことが気になり、既に質問させていただいています。 先生方から「正常値内の数値変動は心配ない」等のご回答をいただいていますが、再度質問させていただきます。 (1)今までCA19-9の数値はだいたい20から23の間で推移し、途中、1度27.8となり、今回29.5ですが、誤差と言える数値ですか? 27.8になった時は3週間後に再検査したところ17 に落ちていました。 (2)正常値内から今後、上昇を続けることも可能性としてあると思うのですが、画像診断で問題がなければ、心配し過ぎでしょうか? 今回、何か異常があって上昇を始めたとすると、画像診断でも何か変化があるものですか? 次回の検査は5ヶ月後です。その間、全く様子見で良いですか? (3)このサイト内のご回答に「生理中の検査はCA19-9の数値に多少影響がある(高くなる)」とありましたが、これは本当ですか?(今回の血液検査時、生理中でした) 以上よろしくお願い申し上げます。
いつもお世話になります。 3月の人間ドックでca19-9が208あり、総合病院で、腹部超音波、造影CT検査をして異常なしでした。 しかし、背中、みぞおちが痛くなる時が時々ありました。 その後、6月頭にフォローで腹部超音波の検査があり異常なし。 6月末に胃が痛くなり、胃カメラ検査「鼻から」で胃炎と言われ生検して異常なしでした。 ピロリ菌も陰性でした。 その時のCA19-9は正常値になっていました。 しかし人間ドックでひっかって以来、体調が悪い日が多くなりました。 9月4日に、血液検査、腹部超音波、造影CT検査をして、全て異常なしでした。 主治医からは、今できる検査は全てクリアされているので、フォローは終わりで、また人間ドックなど受けて下さい。 と言われました。 その後、時々は胃の不快感や、背部痛はありましたが、特にひどくなるような感じもなく生活できていました。 しかし、2、3日前から、みぞおちの鈍痛があり、どうしたらいいか悩んでいます。
4人の医師が回答
海外在住です。先日、日本で人間ドッグを受けたところ、 血液検査のアミラーゼの値が240でした。再検査をしましたがやはり240でした。 ガンの腫瘍マーカーではCEA, AFP, CAI19-9, Ca125,シフラ、異常なし、 血糖値も正常でした。 腹部超音波も異常なしでした。 アミラーゼの値だけが高いという状態でした。 私の暮らす国に戻り、医師に予約をとりましたが一ヶ月先と言われました。医療体制が日本と異なるのです。なので、少し心配しています。 炎症は、許容範囲の炎症なのか。どのような病気が考えられるか、もっと早く別の医師に見てもらうべきか、教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。
毎日、朝ごはんのあと排便の感触があり、トイレにいくのですが、昨日は焦げ茶色だなぁと思っていましたが、今朝はアスファルトの色のような濃いグレーの便が出ました。下痢ではありません。お腹が痛くなるようなこともありません。 何か内蔵の異常があるのでしょうか? 元々、胃にポリープがあり毎年、胃カメラ、大腸カメラ(去年4月)をしておりますが異常ありません。 併せて血液検査の時にca19-9を測っていますが、去年34、基準値近くでしたので、再度この間の結果40,9という数値が出て基準値を越えてしまいました。 主治医は、病的なものではないのではないか?と。病的ではないとするとなんなのでしょうか? 合わせて教えていただきたいです。
職場の定期検診でCA19-9の値が1年前37.3から今年52.7にあがっており、要精検となりました。CEA、CA125、SCCは基準値内、腹部エコー、胃部X線、便潜血は異常なしです。検査結果を持参し、消化器内科を受診したところ、胃カメラ、大腸内視鏡検査、造影CTの予約を入れられました。腫瘍マーカーの増大に対し、これらの検査は、通常のよくある検査なのでしょうか。経過観察の後、必要であれば検査をしていただくことを想定していたため、検査の多さと負担にとまどっています。なお私は10年ほど前、子宮内膜症の治療をしております。
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