鎖骨のあたりが痛いに該当するQ&A

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咽頭全摘手術 頸部郭清術後の転移について

person 50代/男性 -

55歳男性  ■これまでの経緯 2024年4月 咽頭がん治療開始 T4aN2bM0(抗がん剤 放射線治療) ※右側に腫瘍 2025年1月 再発 2025年3月 咽頭全摘 頸部郭清術 空腸を使った遊離再建 甲状腺右側摘出 2026年1月 シャント発声手術予定 ■現在の状況 1 仕事も睡眠も問題なく、仕事もスポーツも旅行も楽しみ、アクティブに過ごしている。 2 左側頸部リンパ節と思われる場所(頸動脈の前側 あごの骨の下あたり 触るとコリコリする場所)のコリコリが、2か月ほど前から少しずつ大きくなってきている。(お赤飯の豆程度の感覚) 触った感じは、少し尖った腫瘍という印象。押すとリンパ節と一緒にぐりぐり動く。 痛みはないとのこと。 3 コリコリの下あたりの位置(甲状腺?鎖骨とコリコリの間) 5cm四方ほどがとても固い。 放射線照射、咽頭全摘後、頸部が全体的にカチカチに硬かったのですが、だいぶ改善されてきた。しかしこの数週間で、張りがでてきて固くなってきている気がする。 4 1か月前の定期健診で超音波でチェックしてもらったが 通常の範囲内の大きさなので問題ないと言われた。 前回再発した際、超音波、CT、生検すべて陰性だったのに、2か月後に陽性と言われた経緯があり、心配でならない。 ■質問事項 A 次回の検査が1か月後の予定だが、その前に検査予約を入れたほうがよいか。 B 検査してまた陰性だった場合、この腫瘍は他にどのような懸念があるのか。 C 仮に転移だった場合、どのほうな治療になるか C シャント手術はできなくなるのか 以上アドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

大動脈弁置換術後の脈拍について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 7ヶ月前に大動脈解離スタンフォードAで倒れステントを入れ命を助けて頂きました。 退院後半年間の自宅療養と外来で今年から仕事復帰予定でした。 切開した骨もつきすっかり動ける様にもなり、度々の動悸や何かザワザワなる違和感は心臓手術したのだから仕方ないくらいに思っていました。 今度は1か月前にまさかの大動脈基部仮性瘤というものが見つかり大動脈弁も置換し機械弁にしました。 退院して二週間になります。血圧は130を超えないよう服薬管理です。 ワーファリンも飲んでいます。 寝起きの血圧は大丈夫なのですが夕方に測ると凄く高くはありませんがほぼ130台です。 気になるのは脈拍で、退院後は90超えが多いです。 手術後病院ではほぼ80台後半でした。 昔からも大動脈解離の手術後も弁置換手術をするまでは脈はずっと60台70台でした。 自分の脈が左右鎖骨の間辺りで打っている音が耳にまで聞こえてくる、手の平を当てると強く打っているのがわかるという気持悪い感じです; 骨と傷口の痛さは前回と同じですが、自分の弁の時より機械弁になった今の方が度々起きていた動悸やザワザワ感もなくなり何か心臓が楽になった気はしています。 気になるのは脈で、日中規則正しく打っている時はほぼ90超えになっている事と、一昨日から何か脈がゆっくりになっている事があり脈のリズムも違う事に気付きました。 その時は血圧計も不規則脈派という表示が出ていたので調べたら不整脈?なのかなぁと気になっています。 入院中に血圧もワーファリンの効き具合も中々落ち着かずで退院前まで服薬が安定していませんでした。 弁置換後ではよくある事なのでしょうか? 緊急を要するものなのか次の外来まで様子をみるのでいいものなのか悩んでいます。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

4月上旬鍼治療後から始まった得体の知れない不調

person 30代/女性 -

4月上旬 12月から続く胃腸の不調と共に肩甲骨間の神経痛(?)と左腕に強い痛み(ぎゅーっと締め付けられる感じ)が出現。鍼治療を受ける ↓ 左足首に鍼を刺された際、痛いと言っているのに更に奥まで刺され、大きめの衝撃が走る(他手足も同様) ↓ その日は熟睡できたが、翌晩布団に入ると突然手足や首肩が不随意運動を起こし、ほぼパニック状態になる。朝まで眠れなくなり鍼灸院に相談。3週間通い続けたが2日に1回しか眠れない状態は変わらず、左ふくらはぎは異常に固まっており、昼寝時にも不随意運動が現れるなど心身ともに参ってしまう ↓ 4月末に脳神経外科でMRI撮影: 異常無し 処方されたリボトリールで眠ることが出来るようになる。が、筋肉のピクつきやゆっくりうねっていく感じが足を中心に残り、腕にもゴリゴリしたものが出来たり消えたりするなど異常な症状が出始め、ふくらはぎの硬直が原因かと思い整骨院での電気グローブ治療や最初とは別院での鍼治療でほぐしてもらうなどする ↓ 6月 お腹の調子がまだなんとなく悪いので胃カメラを受ける: 逆流性食道炎はあるがその他異常なし ↓ 7月上旬 徐々に軽快しつつあったが、足や手の筋肉が急に固まるような症状がで始めたため、再度鍼治療を受けたものの、腕〜頭・肩・肩甲骨にかけて痛みがある部分(例えば右腕)を自分で揉むとその痛みが徐々に移動して反対側に移っていく反応が出るようになってしまう。また、足への鍼の影響か鳩尾辺りが酷くかたまり、息もしづらく苦しかったので自分で横隔膜のストレッチをすると少し楽になったが、その後もなんとなく息がしにくい感じが残る ↓ 8月上旬 別の接骨院へ受診。「骨盤の歪みから背骨が曲がっている。治れば異常伝導がなくなるかも」とのことで無痛の骨盤矯正を受けたところ、骨盤は治り、痛みの移動は無くなる。が、2日後から息が深く吸えない、吸えていても酸欠になりそうになるなどし、パニック発作もあるのかテタニーのような症状も何日か一回起きてしまうため、お盆明けに受診することにする ↓ 呼吸器内科や循環器内科でレントゲンと心電図を取るも異常なし。頓服で貰ったデパスを飲むと多少楽になる ↓ デパスの副作用(眠気)がきついため、同じ筋弛緩作用のあるリボトリールで代用するとそれも効くことが分かり、飲み始めて2日後に突然呼吸がしやすくなった ⚫︎現在の症状 喉の違和感(引っ張られ感→痛み) 多少の呼吸苦 突然筋肉が固くなる(ふくらはぎの外側、腕、小胸筋、鎖骨下筋、首の前など) 筋膜(?)の強張り(お腹や背中など急に固くなる) 背中から頭にかけてのひやりとするような神経痛 腸と腰骨あたりを繋ぐ筋のようなものの痛み たまに不随意運動が起こる 長くなりすみません。 自分的に筋膜が怪しいと思っているのですが、以上の症状から見て何が悪さしていて何科にかかればよいと思われますか…?よくなったり悪くなったりを繰り返していて、自律神経の問題もあると思うのですが… 最初の2ヶ月くらいはリボトリールを飲むと翌朝痛む場所が変わっていたり、起床時は症状が落ち着いていて、活動し出すと痛みが出るということが多かったです。この3週間はそれが呼吸の方に現れてきて怖かったです。内臓(肺など)の筋膜まで変になって呼吸がしづらくなったりする可能性はありますか?心因性でなく、キツい時は物理的な吸えなさがあった感じがしました。かなり辛かったのでまた起こったらどうしようと不安です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

健康診断の心電図でのコメント

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。 先日健康診断を近くの小さな病院で受けてきました。 毎年大きな健診センターで受けるのですが、今年は自治体のものを受けたので近所のお医者さんにてでした。 結果の時に、心電図を見て医師の方が「うーん、これは、、全くの正常、、とは言えないけどまあギリギリ異常無しだね。大丈夫。」と仰いました。 初めて心電図での指摘を受けたので驚き、素人ですが何が少し気になって、どういう部分が普通と違うのか何度か尋ねました。 元々親族に頼れないシングルマザーで、体調に対する不安が強く、少しでも気になることがあるとたくさん病院にかかり詳しく検査しないと不安が募ってしまい、それで自律神経のバランスが崩れるほど昼夜怖がってしまい日常生活が手につかなくなるタイプなので、詳しく知りたいという思いがありました。 しかし医師の方によると「いや、何がって言うよりはまあ、コメントがついてるって形だから一応ね。普段なら言わないで大丈夫ですで終わらせるけど、健康診断だから一応詳しくね。」と繰り返され、何が気になる部分かは聞けませんでした。 私は素人なので、コメントが付くってどういうことなのか、そのコメントには何か内容があって何が気になる点か書かれているのかいないのか、分からず納得するしかありませんでした。 予想通り帰宅後も不安で夜も眠れなくなってしまいました。その後から心配でたまに動悸を感じる気がしたり、左胸が痛いような気もしてきます。 考えすぎだと気持ちを切り替えようとしても、どうしても不安が襲ってきてしまいます。 質問 1.心電図を計測し始めて間もなく、右胸の辺り(記憶だと鎖骨の下あたり?)につけた吸盤がポコっと浮いた感覚がありました。問題あるのか分からずそのまま検査を終えましたが、そこが一つ浮いていたとしたら、それが理由で少し異常というような結果が出る可能性はありますか? 2.不安になることがわかっていたのでその足で別の病院に向かい、事情を話して心電図をとってもらいました。そこは紙で出てきた波形を先生がみるタイプの心電図で、「うーんここでは問題なく正常に見えるよ。最近はAIでコメントを出したりする心電図もあるからね。同じ日に取って今ここでは問題ないから大丈夫じゃないか」ということでした。 体調的には、最近回転するようなめまいがしたり急に息が浅く感じることが最近あったので、更年期や自律神経の乱れが強くなっているのかと感じていました。 普通の体型で、食事や運動には気を付けており、お酒やタバコもまったくしないのですが、家系的にLDLコレステロールが125くらいで少し気になっています。 来週すぐにでももう一度大きな循環器の病院に行って検査を受けるつもりですが、 二つ目のお医者さんが言うように、今はそんなに四六時中気にしなくて良いのでしょうか? 不安で眠れないので上記こちらで質問しました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

膵臓癌でアブラキサン+ゲムシタビン治療中、腕にできた血栓について。

person 50代/男性 -

家族が膵臓癌の治療をしており、アブラキサンとゲムシタビンを打っています。5クール目に入って血管が硬くなり針が入らなくなったため、ポートを入れました。その数日後に片腕が静脈炎になり腕や血管が腫れたため医師に連絡。抗生物質をもらい飲んでいましたが、数日後の抗がん剤投与の日にdダイマーも1.1と高かったためエコーで両腕の甲のあたりから鎖骨とポート周りを見てもらったところ、両腕に約20センチにかけて血栓がみつかりました。前日に目眩や視覚異常が少しあったので、念のため頭部のMRIもとってもらいそれは問題なしでした。その日は白血球が激減していたので抗がん剤はスキップして、エリキュースを2週間分もらいました。 医師からは「腕の下から甲にかけての約20センチにかけて血栓があったので血液をサラサラにする薬を出しておきます。脳は問題ないので貧血による視野異常だと思います。今日は抗がん剤はスキップなので、また2週間後ですね。」と言われ、終わったそうです。 特に血栓に対する説明や注意点なども言われずサラッと話が終わり帰ってきたようなので、私は血栓ってそんなにサラッと終わるものなのかと不安になりネットで調べた所、肺や心臓や脳などに飛ぶととても危険だし軽視すべきでないと書かれていました。 彼曰く、おそらく抗がん剤を打つときに刺していた針のところに血栓ができていると思うと言っていましたが、医師からの言葉ではないようなので詳しいことは分かりません。 血栓があるときの日常生活で気をつけるべきことなどもネットを見ていると見つけたので、普通は注意点の説明などあるのかと思っていました。 今思うと約1ヶ月前の血液検査でもdダイマーが同じ数値で1.1でしたがその時も何も言われず、私は基準値より少し高いと気になるけど放置なの?と思っていました。 患者側としては血栓はとても怖いものと考えてしまうのですが、医師からは何も言われないのでそんなに重要視されることではないのですか?エリキュース飲めばいいレベルのことなのでしょうか? 今の所抗がん剤による骨髄抑制は強いのですが他の血液検査は特に問題なく、普通の人と変わらない数値です。腫瘍マーカーも当初から98%以上減で当初あったみぞおちや腰の痛みもなくなり、QOLは普通の人と変わらないくらい元気で保たれており、主治医からも次のCT次第では手術の話になるかもと言われていたので、とても大切な時期に血栓がわかり手術の話にも影響があるのではないかと不安です。 この場合の血栓の治療はのちの膵臓癌の手術においてどんな影響があるのでしょうか? また、治療は通常エリキュースの飲み薬だけですか?それで治るものなのでしょうか。 またこの場合の血栓は他の大切な臓器に飛んだりする危険性はどれくらいですか? 私が必要以上に心配してしまっているだけなのでしょうか。。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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