血管炎に該当するQ&A

妊婦健診にて子宮頸管長が22mmといわれ、翌日25w0dより入院となりました。本日26w4dになります。 モニターでお腹の張りが見られたため、そのままリトドリンの持続点滴2A15mL/h(50μg/min)が始まりました。効果は抜群で1日に数回張る程度になりましたが、副作用も強く、今は落ち着いてはきましたがそれでも頭痛と動悸で平均1時間程度の睡眠しか連続してとれず、短い睡眠を1日の中で繰り返しとっている状態です。 また、張り止めの膣坐剤としか聞いていませんが、入院時におりものの異常があったため、おそらくウリナスタチンを毎日投与していただいています。 その他、体重減少(病院食◯元々吸収同化が苦手?)、風邪(同室患者さんと看護師さんに似た症状、昨日から)、微熱37.3〜37.6(リトドリン投与後ずっと)、血管痛、静脈炎があります。 仕事をしておらず子どももいないため、むしろ自宅の方が安静にはできます。 ご質問したいことなのですが、この程度の副作用等であればリトドリンは35週まで無条件で続けるものなのでしょうか。入院時に受け取った方針では、出産まで入院、状態が良ければ35週以降に一旦退院との記載がありました。口頭ではそういった具体的なことは説明されず、つい確認もせずサインしてしまいましたが。 この病院ではNICUで30週以降しか対応できないとのことで、長期維持療法も特に30週までは仕方のないことかとも思います。 ただ、少し説明が足りなく感じ、リトドリン投与後の子宮頸管長の測定も未だなく、不信感さえ覚えてしまいそうです。 門外漢なだけでなく心身ともに参ってしまい、正常な判断ができません。治療方針についてどこまで踏み込んで進言して良いものかもわかりません。 専門家である先生のご意見を伺いたく存じます。 何卒よろしくお願い致します。

2ヶ月ほど前から見え方がおかしくなりました。 右目は近くのものははっきり見えるのですが、遠くのものが霞んで見えます。 左目は近くのものが霞んで見え、遠くのものがはっきり見えます。 疲れからかと思い無視していましたが、一向に治りません。 元々近視でコンタクトは両目 BC：8.60、S：-9.50、SZ：14.0を使っています。 見え方がおかしくなってからは眼科に行っていません。 現在、県立病院の脳神経外科に通院しており、コンサルで脳神経内科に、明日初めて消化器内科、耳鼻科にも行きます。 通院の理由は3年ほど前からの吐き気、数ヶ月前からの耳鳴り、回転性めまい、頭痛等が治らず、原因不明のため通院中です。脳波検査異常なし、MRIは腫瘍等はないが、一部クエスチョン点あり（9月に血管をはっきり見るため？のMRIを撮るらしいです。）、血液検査異常なし（脳神経内科）、胃カメラは2年前に行い、軽度の逆流性食道炎を認めるが吐き気の原因ではないだろうとのことでした。 最近気になった点は、3日ほど前に犬の散歩に行っていたのですが、途中で雨が降り出し、100mにも満たない距離を軽く走りました。50mを過ぎたあたりで頭がくらくらしだし、家についた時に嘔吐、回転性めまいが起きました。ちなみに2時間ほど前に食事をし、脳神経外科で処方してもらっていたベタヒスチンメシル酸塩錠6mgも服用していました。横になって10分程したら落ち着きました。 主治医に他の科と連携して治していくつもりだから、他の病院は行かないで欲しいとお願いされています。 もし、それに関係なくただの眼科の扱いなら眼科に行こうと思っています。 少しでも関係ありそうなら何科が関係ありますか？また、明日は（多分専門外であろう）消化器内科と耳鼻科のコンサルですが、その時に伝えてもよろしいのでしょうか？

1月頃からヘソの左側のシクシクする痛みと右下腹部のチクチクする痛みとで近所の消化器内科に通院していました。6月に左の痛みがシクシクからズキズキに変わり血便が出たので総合病院の消化器内科を受診し、血液、CT、大腸カメラ、触診など行い、虚血性大腸炎と確定しました。大腸カメラでは下行結腸から直腸に向かい腫れや爛れがあり、盲腸は何故かボコボコしていました。ガンもポリープも無く、入院は指示されず、消化の良い物を食べなさいの指示でした。昨日、半月後の診察を受け、ヘソ左側の痛みはまだ残り、大きな出血は無いがまだ時々鮮血っぽいと伝えると、1ヶ月くらい様子見て痛みが取れなければ他の原因かもしれないからまたCTでも撮ろうかと言われました。先月のCTが先生の判断で造影剤無しだったのですが、1、改めて造影剤有りで診ないと詳細は分からないという事でしょうか？　2、他の原因と言われましたが、考えられる事は何でしょうか?　腹筋運動などをして直接痛いわけではありませんが前後屈で響く事はあります。近所の消化器内科からガスモチンとミヤBMを処方されています　3、ガスモチンは腸を動かすので腸の安静の為には逆ではと思いますがいかがでしょうか?　4、左側と右側の痛みは関連がありますか？　5、数日間絶食する位でないと治癒しないでしょうか?　大腸カメラ以後、朝を味噌汁の汁だけにしたり、昼はオニギリ1個にしたり気を付けていますが、多少ましになった位で、変わらず痛くて困っています。アルコールや刺激物は絶っています　6、1年以上の常用薬は泌尿器科のタムスロシンです、先月からフリバスに変えました。多少血管に影響するそうですが、今回の大腸出血に関係あるでしょうか？　7、盲腸部分のボコボコは写真を頂いてないので添付できませんが、どの様な状況なのでしょうか?時間経過で普通の状態に戻るのでしょうか?色々ですみませんがお願いいたします。

♯2005年に胸腺腫のため腹腔鏡手術、10年間CTにて経過観察しその後は受診終了（大学病院） ♯2010年に肝血管腫指摘あり、放置でよいとのこと（大学病院） →その後ここ2、3年は近くのクリニックにてエコーで大きさを経過観察（2010年は3センチ→現在6センチほどへ増大あり） の既往あり。 2023.8月から胸骨の真ん中から少し左側（肋骨の左下側つなぎめ付近）が激痛でもなく持続的でないがたまに痛むため下記受診。 ・2023.8月末に内科受診、X線と採血検査をし心疾患や胸膜炎は問題なし ・2023.11月婦人科受診、まだ痛みが出るため胸のエコーをし特に問題なし ・2023.12月整形外科受診、X線は骨特に以上ないが、胸腺腫の既往あるため他の病院でCT受けるよう言われる ・2024.1月整形外科にて、結果が出て肝腫瘤と肝内胆管拡張の疑いにて精査 →現在、消化器内科にて肝臓の造影MRI、エコー、胸部〜骨盤の造影3Ｄ-CTA 来週初診予定 となっています。 整形外科より、単純CTの読影結果をいただきましたが、 肝腫瘤は精査することになっておりますが、 それ以外の ・前縦隔に石灰化を伴う結節 ・右胸膜小結節あるが病的意義は低い ・肺病変は指摘できません とはどのような意味があるのでしょうか？ 肝腫瘤のみ診断結論にあるため、気にせず過ごして問題ないでしょうか？ また、現在は消化器内科にて肝腫瘤を精査予定ですが、造影CTの結果次第では消化器内科ドクターの指示がなければ、呼吸器内科などへの受診は必要ないのでしょうか？ 心配性なため、不安な日々を過ごしております。 全ては結果次第とは思いますが、現時点での見解をアドバイスいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

今年2月頃から、少量の血痰が見受けられたため、3月頃に町の呼吸器内科を受診して、胸部CTを撮影しましたが、所見無しとのこと。発熱等の目立った症状も無かったため、1ヵ月ほど放置しておりましたが、再度血痰が出たため、総合病院を紹介してもらい胸腹部CTを撮影したことろ、上縦隔の右側あたりに2センチのリンパ節肥大（非特異なものとコメント有）（肺野部分は所見なし）が見られるとのことでした。また、併せて代表的な腫瘍マーカーを項目とした血液検査、痰の検査をしましたが、こちらは異常なしでした。町医者で出来るのはここまでとのことで、今月に入ってから、国際がんセンターを紹介され、先週そこで造影剤CT、血液検査、心電図、胸部レントゲン、を受診しました。結果としては、やはり上縦隔の右側に2センチの腫瘍（その時は腫瘍と言われました）が見受けられるが、その他に所見は見受けられないとのこと。 また、映像からは良性の可能性が高く、肺腺嚢胞や肺線種が推測されるとのことでした。 なお、腫瘍の位置や大きさから血痰の直接的な原因になっていることはまず無いとのこと。（その後胃がムカムカするような症状があり、逆流性食道炎の類ではないかと思っております） 対応としては、上縦隔はリンパ節や血管が密集していることもあり、現状は無理をして手術するほどではなく3ヵ月後にMRIを実施し、肥大の有無を確認するとのことでした。 以下2点ご質問させていただきます。 ・国際がんセンターのお医者さんがそうおっしゃるのだから、今のところはそんなに心配することは無いのだろうとは思うのですが、言葉通り受け取っていいものでしょうか ・筋トレが趣味なので、その影響かもしれませんが、先週あたりから右上（右肩から手指にかけて）のだるさを感じます。脇のリンパの腫れ等は見受けられませんが、悪性リンパ腫等の可能性も考えられるのでしょうか

以前から喉の後壁と舌根部右のみ違和感と痛みあり、1月にに入って新たに耳の下、顎の下あたりの血管がどくどくいうところがずきんと痛みはじめ、 エコーでは内分泌の先生は少しバイ菌が入った？耳鼻咽喉科の先生は大丈夫とのこと。2-３年前から少しづつ調子が悪くなり、咽喉頭異常感症などと言われてました。 1 右のみ夜になると昼間より耳と首の辺りの痛みがつよくなり冷やしてなるほど。しこりや大きな腫れなし。首のリンパなのか舌動脈なのか痛い 2、舌の舌根部が赤い様な気がする。痛みも1日中腫れぼったい。痛み止めの薬を時々飲んでる　これも強くなったのが今年に入ってから。 3.、咽頭後壁が口蓋扁桃の根元（扁桃腺はとっている）の部分と時々接触してるせいかその部分にそって少し小さなプツプツがあるのを説明したがスルー。喉の後壁がズキンと引っ張られるような痛みを感じる。 4.しょっぱい透明の痰、舌根がしみるかんじで咳もあり、夜中に起きることも多い 痛みと腫れぼったさがあるのに、耳鼻咽喉科でファイバー等で問題ないと、総合病院の耳鼻科で喉とは違う他の疾患が見つかり大学病院に紹介されたついでにこちらの耳鼻咽喉科でも見てもらいました。 ファイバーは2回、単純CT一度うけてます。 右肩の痛み、首のいたみ右手のこわばりも関係あるかわかりませんがあります 質問は 1.肉眼で見えていないが癌ができはじめている可能性はありますか？治らない口内炎は病院へというのに診てもらっても今のところ何もなし 2.こうした症状の疾患がおきる可能性の病気を知りたい。血液検査はMPV8.9 PDW9.5と低く、抗核抗体 20 speckled20と高く、4項目だけ基準外でした。甲状腺も異常なし 3.片側で声枯れや痛みもでてるのでで少し違うような気もしますが、精神的なものでそんなこともありますか？

ちょうど一年前にめまいと吐き気がひどく出て動けなくなり救急搬送、良性発作性頭位めまい症と診断されました。眼振はありませんでしたが症状で判断されました。2週間ほどで症状は改善しました。 今年2月初旬から吐き気が続くようになり、3月下旬からめまいと喉のつまり感も出るようになりました。 吐き気がベースで、時に喉のつまり感、めまいも併発する感じです。 以降原因を探していくつもの科を受診しましたがはっきりとした原因が見つかりません。 耳鼻咽喉科→平衡機能検査までやりましたが異常なし 内科→昔から持っている鉄欠乏性貧血は有りますが、吐き気めまいには結びつかないとのこと 消化器内科→逆流性食道炎有り。薬服用してますが吐き気おさまらず。めまいには結びつかないので、一因ではあるかもしれませんがこれだけが原因とは言えなそう。 脳神経外科→脳MRI異常なし 甲状腺→腺腫様甲状腺腫はあるが心配するようなものではない。念のため半年に一回経過確認すれば十分。 婦人科→卵巣嚢腫あり。経過観察中。吐き気めまいとは関係ないと思われる。 心療内科→ストレスや鬱による、というのは自分ではピンときていませんが身体的な明確な疾患が見つからずやむやく行ってみました。一応軽い安定剤をもらってこの一週間飲んでみています。 整形外科→肩こりのせい？と思い昨日受診。肩こり由来の可能性はあるが整形外科の範疇では明確診断できない。神経内科で首の神経、血管が圧迫されてないか見てみた方がいいかも？とのこと。 このような状態で、これ以上どうしたら良いのかわかりません。 色々な病院に行って順番を待つのも大変です。 体調が悪いため仕事も休みがちになっていて困っています。 これ以上、どうしたら良いのでしょうか。何科に行ったら良いでしょう。 困っています。 教えてください。

2000年頃より10年以上、肥満・高血糖・高脂血・高コレステロールな生活を続けいたせいか、2010年位から歯周病で歯を失いインプラント4か所＋ブリッジ数か所施術。 2012年には会社の業務命令でメタボ精密検査を受診。糖尿病と診断確定！ 思い切った減量と継続的な運動を開始し、薬は使わず血糖値を安全圏に抑えてきました。 歯周病の進行速度は血糖値対策でダウンしましたが手遅れでした。結局インプラント周囲炎でインプラントは全て撤去。現在入れ歯を念頭に歯科医師に相談中です。 【悩み】 現在の最大の悩みは、歯ではなく、数年前から悪化が進んでいる下肢の慢性疼痛です。 下記 (1) ～(3) (1) 尻、股関節付近、腿裏、脹脛の（神経痛的な）痛み (2) 足首、足の甲、足の指の付け根迄の浮腫みを伴う(毛細血管が切れそうな)痛み (3) 膝関節痛（荷重時は左膝が強く痛み、右膝は曲げると痛く曲げにくい） (4) 力が出ない。例えば、足首伸ばしによる背伸びが困難、右膝が上げにくい。 (5) 年に何度か歯茎が腫れる（抗生剤が効きにくくなっている） 歯科医曰く「歯周病菌」で腫れているのではなく「歯周病で弱った歯の動揺が原因で腫れている」との事です（信じられませんが）。 【質問】 　(1)～(4)は、この1年間で10名を超える整形外科やリウマチ膠原病科の医師にMRIや血液検査をして頂きましたが解決に至りません。そこで既往歴のある糖尿病や歯周病（治療したものの超重度）との関連から解決の糸口を探してみようと考えました。 「歯原性菌血症」として歯周病菌の全身への影響が解明されつつあるようですが、自分の人体に「歯原性の悪玉菌」がどの程度拡散しているのかを検査していただくには、どのような病院の何科を受診すれば良いのでしょうか？

19歳の男です。去年の夏に左胸の締め付け感、圧迫感があり救急車で総合病院に運ばれましたが、レントゲン、心エコー、ホルター心電図すべて異常なし、循環器の先生からも問題なしと言われました。しかし、当時胸焼けなどの症状もあり、消化器内科で胃カメラを去年の8月にとり逆流性食道炎のグレードaということで機能性胃腸症という診断を受けました。 去年の夏から現在まで不定期で胃痛の症状もでています。今年の8月も胃カメラをとって何もなかったのでやはり機能性胃腸症の診断は変わりません。 そんな中、去年から今年の間に左胸の締め付け感や圧迫感は何回かありました。持続時間は1時間だったり2時間だったりそれより短いときもありました。特に今年の3月に起きた症状を今は心配しています。夕方の16時くらいに胸がざわつきなんだか息がしづらい感じになったあと左胸が締め付けられ、左の鎖骨あたりが重くなりました。正直胸の締め付け感がどのくらいの時間続いたのかは覚えていませんが、鎖骨あたりが重くなる症状は数十秒くらいで胸の症状よりは短かったことは覚えています。その症状のすぐ後に胃が痛くなりその胃痛は2日間くらい続きました。それ以降特に胸の症状はなかったので何もないだろうと自分で思い込むようにしていましたが、やっぱり心配になってしまい今年の7月に今までとは別の心臓専門病院に受診しました。先生は私の話から問題はないだろうが一応胸のレントゲンとホルターと心エコーはやっておこうということでやりましたが異常なしでした。血管が痙攣するタイプの心臓病があるが、私はそれではないだろうとおっしゃていました。冠攣縮狭心症のことか思い、いろいろ調べたのですが、自分に症状が当てはまっているのではないかと焦っています。そんな心配をしていたら、ここ一週間また左胸が締め付けられるようになりました。私に冠攣縮狭心症の疑いはありますか？

数カ月前から首?顎下の血管が細く血流の流れが悪い感覚、違和感があります。顎のだるさもあります。首?顎下の症状と顎のだるさのどちらかが、出現します。例えば顎のだるさがないときは上記の首?顎下の症状が。首?顎下の症状がないときは、顎のだるさが。といった感じです。 どちらも少し横になって眠り、起きた数十分はほぼ消失しています。※横になっているだけでも、やや症状は軽快しますが、やはり意識がなくなるほど眠らないと変わりません。 当初、内科で首の症状は逆流性食道炎と言われました(私の希望で一応胃カメラで検査しました。以前と変わらず逆食と食道裂口ヘルニアと診断)。 しかし、胸焼けや酸っぱいなどの症状があるかと医者から聞かれますが、全くそれらがなく、また、顎のだるさの件も聞いても首を傾げています。 これらの症状の主体は何が原因が考えられるでしょうか? ほか継続し続けている症状は左舌の痛みが続いています(特定の銀歯が当たっている感じもします※銀歯の詰め直しを2回しました)。これは、上記の症状が出現してから現れました。口腔内科では舌は地図上舌、歯が当たっている、体力が落ちているとのことでした。顎に痛みがないので顎関節症ではないと言われました。 あと参考程度に。それと私も一点気になったのが、この症状が初めて出たとき、血圧がかなり上昇していました(150～160/70台)。それが1週間続きました(医者には連日の暴飲暴食が原因と言われました)。今は血圧は正常よりやや低めです(110～120/70台)。 しばらくしての検診のエコーで腎臓に嚢胞が複数と石灰化があると言われましたが、経過観察と言われました(数年前は単純性嚢胞のみ)。 一連の症状は違う病院での検診であったため、伝えていません。 甲状腺エコー、尿便、血液検査異常なし。心電図、胸部、頚椎レントゲンに異常はありませんでした。