インフルエンザ肺炎に該当するQ&A

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38歳女性、発熱が続いています

person 30代/女性 -

12/20に軽い喉の痛みと微熱があったので12/21に耳鼻咽喉科を受診。 鼻風邪かな?ということで、抗生物質ラスビック錠75mgを5日分とカルボシステイン錠500mg、トラネキサム酸錠250mgと、解熱用にカロナール200を処方してもらいました。 23日から発熱は悪化していき、日中は平熱になる時もありますが、夕方や夜間から発熱しはじめて25日に39.8℃まで上がって抗生物質も飲みきったので、再度耳鼻咽喉科を受診しようとしましたが、患者が多すぎてみられないと言われ、別の内科を受診。 コロナとインフルエンザの検査をして陰性。レントゲンで肺炎などの所見なく、血液検査をして翌日結果を聞くことに。 翌12.26に血液検査の結果を聞くも、特に原因となりそうな値が見られない(白血球、肝臓、腎臓など)が炎症反応がやや高めなので何かしらの細菌感染だと思うということで、 抗生物質をシタフロキサシン錠50mgに変えて、解熱用のカロナール500を追加で処方されました。 それでも熱が下がらず、年末年始で病院が休みに入り始めていたので、 12.28に発熱外来を再受診。 12.25にかかった内科とほぼ同じ診断結果で薬の追加等はありませんでした。 血液検査などの結果を書類でもらって帰りました。 今日も夕方頃から発熱しはじめ、今38.5℃くらいまで上がっていて、解熱剤を飲むか悩んでいます。 CRPの値は5.94です。 血小板数も少し多くて40.5 ALTが31となっていました。 このまま自宅で安静を続けていていいでしょうか? 体感の症状は発熱と頭痛、関節痛です。発症初期は鼻汁や痰もありましたが、それらは少し減ってきています。

2人の医師が回答

免疫抑制剤の調整について

person 60代/女性 -

膠原病の間質性肺炎と診断されてから11年目になります。 現在免疫抑制剤を調整中なのですが、副作用なのか自身の免疫にあっているのか悩んでいます。 昨年オフェブを9ヶ月余り服用後中止、免疫抑制剤プログラフを減量し、セルセプトと併用で調整中です。 プログラフ2.5→1.5セルセプト4カプセル4週間 プログラフ1.5→1セルセプト6カプセル2週間 プログラフ1セルセプト6→4カプセル2週間の予定 プレゾニドロン 5 オフェブ中止後心拍数は高めで動悸を感じてはいたのですが免疫抑制剤を調整しだしてから動悸を感じる頻度が増えてきてるようです。 1年前にエコーを二か所の病院で受けましたが治療対象程ではなかったです。 プログラフが減った最初の時インフルエンザにかかりましたが、出なくても尿意を頻繁に感じていたのがなくなり、血圧が高くても140台に落ち着いて来たのでプログラフの影響だったのかもという感じでした。 セルセプトが増え、また減量をして現在服用中ですが動悸や背中や胸がチクチクします。 過去にも動いた後すぐに心拍数が下がらなかった時もあり、動かない方がいいのか躊躇します。 薬の影響で自律神経に作用して動悸や尿意、眼の奥の痛み、睡眠が定まらないのではないか体が興奮状態なんじゃないかと思うようになりました。 セルセプトの血中濃度を調べてはと聞いたのですが状態を見て決めるとの事。 オフェブを飲んでいたからか、KL-6はここ半年は500台です。 免疫抑制剤の量はもともと何で判断されているのでしょうか 抗核抗体 診断時320 1年前 1280 RNP抗体 診断時70.8 1年前 244 量が多すぎると副作用として自律神経系に影響がありますか。

1人の医師が回答

妊娠28週の咳について

person 40代/女性 -

現在妊娠28週です。 高齢ながらも長年、不妊治療をし、 やっと授かった第一子となります。 妊娠が判明してから今までは出血もなく、 つわりも軽度で、順調に育ってくれてます。 4週間前に産科の先生の勧めもあり、 インフルエンザワクチンをうちました。 数日間、特に副反応もなかったのですが、 ワクチン接種からちょうど1週間後、 鼻水と全身の倦怠感が2日間続きました。 熱はなく、喉の痛みもありませんでした。 季節の変わり目だから、風邪ひいたかな?と 思い、妊婦中で薬は飲めないと思ったので、 果物でビタミンとったりして数日がたち、 倦怠感も鼻水も落ち着きましたが、 今度は咳が出だしました。 そして咳だけが悪化し、現在3週間、咳が止まりません。3週間前、妊婦健診でそれを伝えて、メジコンという薬を処方してもらいましたが、全く効かず…さらに次の妊婦健診になり、再度先生に相談すると、 咳喘息かもしれないから、一度内科を受診したほうがいいかもしれないね。と言われ、 翌日、内科を受診しました。 内科の先生にも妊娠の事や産科の先生から言われた事を伝えた上で受診し、 喘息の呼吸検査、採血検査、胸部レントゲンをしました。 その結果、採血数値は問題なく、 胸部レントゲンもキレイだと言われ… マイコプラズマ肺炎とか喘息ではないね…と言われ、原因がわからず、 先生も首をかしげていて、とりあえず妊娠中でも使える吸入薬を処方してもらい、 メジコンも飲み続けて、様子をみるように言われました。 それから3日がたちましたが、全く咳はよくならず…特に夜はひどく、息切れしたり、 後期悪阻なのか胃液が上がってきて、咳をすると、嘔吐になりしんどいです。 一体原因は何なのか…赤ちゃんに影響ないか心配です。 胎動はしっかりあり、出血もありませんが…何か対処法ありますか?

2人の医師が回答

74才の母が肺炎・腸炎と診断され入院しました

person 70代以上/女性 -

2025/1/4 74歳の母に風邪の症状が出た。 2025/1/5 寝ている状態から起き上がろうとしても、自分では起き上がれなかった。 私が背中を押して起き上がることができた。 ほとんど食事ができなくなった。 2025/1/13 母が救急車を呼んで病院に行った。 担当の外科の医師に「軽い胃腸炎かな」と言われ、薬を3種類ほど処方してもらい、飲んだ。 2025/1/14 前日に飲んだ薬が効かなかった。 2025/1/15 総合病院を受診。 インフルエンザ検査(結果は陰性)、新型コロナ検査(結果は陰性)、血液検査、点滴、CT検査、レントゲン検査、心電図検査を行った。 血液検査結果は、白血球数が22580、CRPが32.1と特に基準値から外れていると伝えられた。 医師から口頭で肺炎と腸炎のため2~3週間の入院が必要と伝えられた。 入院直後は、絶食して、点滴のみの治療をすると伝えられた。 入院すると体力が落ちるため、リハビリが必要になる可能性があると伝えられた。 血液検査結果とCT検査報告書の画像を添付します。 ■質問 医師からの説明時には思いつかなかった質問があります。 (1)添付画像に記載されている所見と診断の内容は、命に関わるものでしょうか? (2)腸炎は、小腸の炎症でしょうか?(小腸優位とあるので) (3)診断の欄に記載されている5つは、上から重篤な順番なのでしょうか? (4)入院後、医師から家族(私)に連絡が来るかもしれないという案内はありましたが、家族から医師に連絡できる案内はありませんでした。ネットで調べたら「疑い」「可能性」という表現は確定診断ではないようです。「最終診断は主治医に委ねられます」とも記載されています。確定診断(最終診断)は、医師から本人や家族に伝えられるものなのでしょうか?

1人の医師が回答

インフルエンザ菌について

person 乳幼児/女性 -

現在生後4ケ月半の娘の事なのですが、2月15日(その時は4ケ月になる前)高熱、嘔吐、食欲低下の症状があったので、かかりつけの小児科へ行き、いろいろな検査をしてもらった結果、細菌感染しているとの事で総合病院を紹介され、すぐ行って下さいとのことで、そちらに行き血液検査、髄液検査、レントゲンなどの検査の結果、髄膜炎ではないとのことで少し安心し、入院中は抗生剤の点滴で3日目には熱も下がり笑顔もみられるようになり21日に退院することができました。 (年始から多少の咳と酷い鼻づまりがありました) 結局、原因は喉からインフルエンザ菌が見つかったようです。 この菌はヒブなのでしょうか? それと、また3月6日に高熱が出て、かかりつけの小児科へ行って検査をすると、何らかの菌に感染しているとのことで、その小児科で抗生剤の点滴をし、その夜には熱は下がりました。 次の日に下がらなかったら、紹介状を書きますとおっしゃっていたのですが、次の日は上がらず、一応もう一回点滴をしておこうとのことで点滴をし、熱はそのまま出ませんでした。 そして、シロップのお薬と抗生剤5日分とビオフェルミンというお薬をもらい飲んでいます。 結局、原因の菌は分からないのですが、この場合は1回目と同じ菌なのでしょうか? (熱を出す3日ぐらい前から、兄弟にうつされたのか咳と鼻水が少し出でいました) こんな短期間で2回も菌に感染するということは、免疫が少ないのでしょうか? 1回目の血液検査の結果の紙を見てるとIgGというのが320とあり基準値より低かったです。 これは免疫不全の可能性があるのでしょうか? ヒブや肺炎球菌ワクチンはまだしていません。BCGも入院していて出来てないので、ワクチンは何一つしていない状態です。 一番何を優先するべきなのでしょうか?

1人の医師が回答

新型コロナウィルスPCR検査陰性後について

person 10代/女性 -

3月16日、欧州より帰国した子供について、18日に発熱37.3度、19日の朝に38.3度でPCR検査とインフルエンザの検査を受けどちらも陰性でした。肺のレントゲン異常なし、血液検査は通常の風邪程度の炎症反応。その後、20日まで38度台の熱、少しの咳、腹痛、頭痛、倦怠感、息苦しさが続き2度、ロキソニンを使用し解熱、その後は解熱剤を使用せず21日から23日まで37.1度程度、24、25日36.8度程度、本日朝は36.9度でしたが、夕方検温したところ37.7度の熱、本日は日中起きて、かかりつけ医に受診のため出かけたので疲れたのではと少し横になり先ほど計ったら37.4度でした。息苦しさ、頭痛などはありません。当初から一貫してある症状は胃の痛みと少しの咳です。食事は軽めですが食べられます。嘔吐、下痢はありません。検査が偽陰性だったのではと常に心配です。救急外来などにかかる症状の目安を教えてください。もし風邪症状から肺炎に進行していれば自覚できますか? それから平熱が35.5度程度の子です。PCR検査を受けた大規模な委員の担当医もかかりつけの先生も平熱の低さは考慮する必要ない、現状は快復しつつある状態と仰いますがそれについてもご意見をお聞かせください。 新型コロナウィルスではなく、他の特定できないウィルスによる感染症で熱がしつこく下がらないのは他の子でも経験あり、今回、他のウィルスによるものかもしれない、何週間も熱が下がらない患者さんも多数いると言われた先生もいて、それはそれで、理解はできますが、現状、心配でなりません。 また、女子で本日から生理が始まりました。今晩、生理痛がつらくて眠れないといいますがカロナールを飲ませてもよいでしょうか。(ロキソニンが良くないかもとかかりつけ医からカロナールを処方していただいています。)長文ですみません。

5人の医師が回答

熱が上がったり下がったり

person 10歳未満/女性 -

3歳の子供が約一週間前に咳があり元気もなかったので、救急受診しレントゲンを撮った結果、気管支炎と診断され点滴をして抗生物質3日分をいただき帰ってきました。その後一週間は熱もなく元気だったのですが、今週日曜日に39℃の発熱。小児科を受診しインフルエンザの検査をしましたが陰性で喉もそれほど赤くないと。そこでまた抗生物質を3日分処方されました。夜になって大量の汗をかき、熱も下がって月曜日の昼間も平熱で比較的元気だったのですが、夜になり再度39℃台の発熱。火曜日も発熱したまま、夜間に41℃を超えたので救急受診し再度レントゲンを撮りましたが肺炎にはなっていないとの事。周りに風邪をひいていた人が2人いたので、一週間前のものと今回はそれぞれ違うウイルスによるものだと言われ、熱の上下は一週間程は続くかもしれないと言われ咳止めだけ処方されました。水曜日も昼間は高めに発熱していましたが、夜にまた大量の汗をかき解熱。木曜日の朝は35.8℃まで下がり、昼間も夜も元気にしていたので安心していたのですが、今朝になって体が熱いので検温したら38.7℃。本人はそれほど辛くないのか、ゲームをやりたいと言っています。夜間救急の医師からはダラダラと2週間くらい熱が続くならもう一度受診して下さいと言われましたが、このまま様子をみて良いものでしょうか? この度の地震で被災し、あの地震を経験した後から具合が悪くなった気がします。余震にも怯え、時々思い出したように地震の時の話や津波の話をしたりします。今回の長引く発熱と、震災によるストレスは関係ある可能性はありますか? 長くなってしまいましたがご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頭痛、関節痛、倦怠感、微熱、咳が10日前から続く

person 30代/男性 -

10日ほど前から(1月17日から)、頭痛、体の節々の痛み(特に足の関節痛や太ももあたりの痛み)、倦怠感、37度ぐらいの微熱、ちょっと胸の痛みと少しの咳が続いております。日によって体調が違うのですが、一週間前に比べると少し良くなっている感じはありますが(ただ、昨日調子良かったのですが、今日また調子が悪くなったり症状が落ち着きません)、長いので心配です(特に微熱が続いているとネットで調べると色々悪い病気が出てくるので)。肺炎か何かかなと考えているのですが、高熱は一度も出ておらず、深刻な病気の可能性はありますでしょうか(結核とか)? ちなみに病院には2度行き、血液検査を受けましたが、白血球数とCRPに異常がないため(4.64と0.02以下)特に問題ないだろうと言われました(インフルエンザも陰性)。ほかの肝臓の数値とかは全て問題なく、唯一Hが付いたのが単球%と好塩基球%ですがそれも8.6と1.5で問題はないと言われました。肺のレントゲンも撮ったのですが、そこには一点白い影があったので、それは呼吸器内科に見てもらう予定です(明日です)。 普通に考えれば風邪をこじらせたのかもしれませんが、一ヶ月前(12月26日)に風邪をひき始め、すぐにタイに旅行に5日(12月28日から1月2日)ほど行き遊んでしまいました(旅行中は日本ほど湿気がなく過ごしやすかったとはいえ30度の中を体調が悪いのに夜遅くまで歩き回ったりしてました)。帰りの飛行機から咳が止まらず、帰国後5日ほどは寝るのが咳で苦しかったです。その時も高熱はなかったと思います。その後一週間ほどは咳は少しありましたが問題なかったので普通にお酒とかを飲んでいたら10日前から上で述べたような症状が出てきました。最初の風邪からとても期間が長く続いており、治る感じがしないためこの掲示板に質問させてもらいました。

9人の医師が回答

もっと外で遊ばせるべきでしょうか

person 乳幼児/男性 -

質問させてください。 現在1歳8ヶ月の息子がいます。 今住んでいる場所の傍には公園がなく、一番近い公園でも片道20分以上かかりますが、あまり綺麗な公園でなく人もほとんどいません。森の中にあるので夏は蚊等の虫が凄いです。 近所も田舎で道が細く、歩道もないので車も心配です。 過ごしやすい春や秋は、週に2回くらい児童センターまで片道30分以上かけて歩いていっていました(車を持っていないしバス等の交通の便があまりないのと、道が細いので自転車に乗るのが怖いため)。 夏になってからは児童センターにも行かなくなり(暑い中子どもをつれまわすのが気がひけます)、夕方の比較的涼しい時間帯に2、30分くらいごくたまに家の周りを歩かせる位と、週2回位ベビーカーに乗せて近所のスーパーまで片道15分歩いていくくらいです。 土日のどちらかは主人と3人で外出する様にしています(子どもをベビーカーに乗せて1時間ほど散歩するだけのときもありますが)。 しかし、インターネットでよそのご家庭では毎日子どもを公園や児童センターでたっぷり遊ばせていて、それが当たり前、遊ばせないのは可哀想という内容の文章を読むとこのままではダメなのかな・・・と心配になってきています。ただ、季節的に猛暑の中で遊ばせたりするのはどうなのかな、とか肺炎やインフルエンザが流行っているという話を聞くと子どもが集まる場所に行かず家ですごしがちになってしまいます。 もっと遊びにでるべきでしょうか? よそのお母さんから子どもが外に出たいと催促がある、という話も聞きましたが、うちはそういうのもありません。 絵本が好きでいつも本を持ってついてきますし、家の中で走り回ったり(危なくない様に配慮しています)おもちゃで遊んでいます。 私が外にあまり連れ出さないことで、息子の性格や精神的に影響がでるでしょうか。 教えてください。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

白血病とは?

person 10歳未満/女性 -

いつも的確なアドバイスありがとうございます。 3歳の娘の事で相談させて下さい。 3月11日の地震から3回ほど具合が悪くなり救急や夜間救急、かかりつけの小児科にお世話になりました。一度目は38℃前後の発熱。喉が赤いとの事でしたが1日で解熱しました。その2日後に熱は無いけれど寝てばかりで顔色が悪く救急受診。胸部レントゲンを撮り、気管支炎と脱水の診断で点滴500mlを打った後は元気になり、食欲も戻りました。その一週間後、夜間に突然38℃後半の発熱。翌日インフルエンザの検査をしましたが陰性。 この熱が上がったり下がったりを4日間繰り返していました。夜間41℃を超す熱があったので夜間救急を受診し再度レントゲンを撮りましたが肺炎ではなく気管支炎。抗生物質は効かないと言われ咳に効く薬のみ処方されました。子供の解熱後に母親の私が発熱とひどい咳症状がでてしまい子供からうつったものと思っていたら、子供から再び咳が出始め先週土曜日1日だけでしたが38℃台の発熱がありました。翌日には熱も下がったのですが、咳、鼻水はまだ少しあります。 今まであまり風邪をひかない子供だったので、短期間でこんなに何度も具合が悪くなって、白血病等の大きな病気が潜んでいるのではないかとかなり心配になっています。 風邪が治りきっていないせいもあるのか、以前のような元気がないような気がします。 実は身近にいる同い年の子が急性白血病を発症し、うちの子もそうなのでは?といちいち考えてしまいます。 血液検査をすれば娘の今の体の状態は詳しくわかるのでしょうが、小児科で白血病が心配なので血液検査をして下さいとお願いしても良いものなのでしょうか? ご返答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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