妊娠自宅安静に該当するQ&A

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妊娠21週、子宮頚管が20mmと言われ、気を付けることを教えてください

person 30代/女性 -

以前もこちらで相談させて頂いたのですが、 1週間前に子宮頚管が25mmと言われ、1週間後に再検査となり先日受診したところ、 子宮頚管が20mmとさらに短くなっていました。 この1週間で、あまり重い荷物を持たないようにするだけでなく、殆ど外にも出ず、 毎日の保育園の送り迎えも夫にお願いし、土日は座るか横になるかして、気を付けていました。 しかし、結果としては1週間でさらに短くなっている状況で、 今後どのように注意したらよいか考えています。 先生は、20mmを切ったり、赤ちゃんが入っている袋が子宮頚管から出てくるようなリスクが高くなるようであれば、入院管理をするとのことでしたが、 2歳の娘がいることもあり、出来るだけ自宅安静にして、しばらくは1週間に1回診察をしてチェクしましょう、とのことでした。 また、子宮の入り口の炎症?感染症の検査をしましたが、こちらは陰性でした。 第一子の時は、38週で出産しているのですが、子が小さく、 2000gほどで生まれました。 その時も、妊娠中期以降ずっと胎児が骨盤の中の下の方にいると言われており、 ただ、子宮頚管は短くなっていないから大丈夫、と出産まで言われていました。 今回第2子では、20週頃から子宮頚管が短くなっており、 恐らく、元々子宮頚管が子宮を支えるのが難しい体質なのだろうとのことで、 第一子は初めての妊娠出産だったので耐えられたが、 第二子はすでに出産により、子宮頚管がゆるくなった状態なので、耐えらていないのだろうとのことでした。 先生への質問は下記です。 1、子宮頚管が元々緩いタイプ、とのことですが、これはいわゆる子宮頚管無力症との診断になるのでしょうか。 2、在宅勤務で、常に座って9時~18時まで仕事をしており、一旦はこの業務スタイルのまま勤務自体は継続して良い、と言われています。 ただ、早産のリスクが高いのであれば、もう休職してしまうことも検討しています。 座位でも、やはり良くないものでしょうか。 在宅勤務をやめるかどうか悩ましい状況なので、何かアドバイス頂けると助かります。 (次回1週間後の受診の際にも、相談はする予定なのですが、ご意見頂けると有難いです) 夫が早産による障害や合併症を心配しており、もう休職した方が良いのでは?と言っています。 3、元々体質的に子宮頚管が緩い、とのことで、 もし今後第三子を望んだ場合も、やはり今回と同様の症状が現れる可能性は高いのでしょうか。 私が今年38歳なので、今回の出産で最後と思ってはいるのですが、 もし3人目を望んだ場合に、どのくらい早産のリスクがあるのか知りたいと思っています。 4、経産婦の場合、子宮頚管が20mmのまま出産当日まで持ちこたえることもある、と聞きましたが、私の経過を診て頂いて、その可能性はありそうでしょうか。

1人の医師が回答

二卵性双子片方IUFDについて

person 30代/女性 -

現在20週5日です。 二卵性双子妊娠してましまが、昨日の検診で1人の心拍が確認出来ずIUFDと言われました。2週間前の検診では元気で217gありました。 今その子は子宮口近くまできており 胎胞が見えている状態です。 もう1人の子は今のところ元気に生きてくれていますが、 亡くなった子が出てこようとしている為 緊急入院となり張りも8分〜10分間隔であったので昨日から張り止め薬のニフェジピンを服用して張りを抑えている状態です。 生きている子(昨日検診では402g)が出て来ない様に、子宮口を縛る手術を検討していくかどうかも決めていくと言われてましたが、 その手術は色々なリスク(生きている子と私)がありしない方向になりました。 今できる事は安静と張り止め薬で様子を見ていくしか無いと、そして先ほど内診して貰いましたが、昨日と所見は変わっていないため(頸管内に胎胞がある状態と聞こえました)、今日明日で出てきてしまうという事は無いと思うと言われています。 まだ20週5日なので、22週未満で生まれてしまうと救命措置できず22週にならないと救命措置はできないこと。22週になったとしても救命措置できるギリギリのラインである事を説明されました。そのことについてどこまで治療を希望するか等、 来週NICUの小児科の先生と話しがあると言われています。 だいたいネットで調べましたが例え生まれて来れても重い障害が残る可能性が高い事、生きていける可能性も低い事等書いてありました。実際話し合いをしてから夫婦で決めていくしかないのですが、 全てが一度に押し寄せてきたのでメンタルが崩壊してしまい、気持ちの整理が出来ずにメソメソ泣いてしまいます。 この話をされると言う事は、やはり、 22週未満〜22週の狭間で生まれてしまう可能性が高いということでしょうか?? IUFDになってしまったのは、私のせいでしょうか。(肥満 高血圧による内服コントロール 喘息あり 体重は増やさずキープできていましたが80キロあります 元々切迫流産や、絨毛膜化血腫で出血したりで16週に10日間入院していました。 円錐切除経験あり頸管が短めではあるが様子みで自宅で過ごしていました。 そして、 一応11週の頃にNIPTを受けて陰性の結果は貰っていました。 その事は先生に 伝えて無いのですが、伝えるべきでしょうか??伝えても意味が無いでしょうか? 原因がわからない事もあると聞いてますが、 どうしても亡くなってしまった子の原因を知りたい気持ちもあったりします。 血液検査で感染が無いかどうかも調べられていましたが(子宮口を縛る手術をするにあたり)血液検査の結果は何も聞かされてません。 結婚して9年目、体外受精でやっと授かれた双子なので、どうしても辛い気持ちがあり どうしたら良かったのか。何でこんなことになってしまったのかと永遠に考えてしまいます。 無事に22週を迎える事ができるのかどうか もうまとまりが無い気持ちが押し寄せてしんどいです。 結果は変えられないし誰にも分かりませんが 今、どの様な気持ちでいけば良いのか 長々と相談してしまいすみません。

2人の医師が回答

妊娠32週子宮頸管長と自宅安静について

person 30代/女性 -

妊娠32週2日目の妊婦検診で子宮頸管長25mm、張った状態で21mmと測定され、NSTでも小さな張りが何回もあると言われ、リトドリンと当帰芍薬散を1日4錠飲むことになりました。 以下質問です。 1.長さは2センチ以上あるけど、う〜ん自宅安静ねって感じで、トイレシャワー食事以外はゆったりできるだけゴロゴロ過ごしてねと言われました。妊娠してから自主的にソファでダラダラする生活を続けていたし、最近はお腹の張りも多くなかったので経過良好だと思っていました。それでも頸管長は短くなるのですか? 2.これから食事を冷食やレトルトでなるべく済まそうと思うのですが、卵を毎日食べるようにしているので、スクランブルエッグは作って食べたいです。それぐらいなら座って手早く調理すれば大丈夫でしょうか。 3.自宅安静というと、トイレシャワー食事以外は基本布団で横になって過ごすのがベストでしょうか?ソファでゆったり背もたれにもたれかかって、スツールに足を伸ばす休み方ではだめでしょうか? 今の頸管長は切迫早産の目安としてやばいのでしょうか? 28週の時は31mmでした。 4.リトドリンを約6時間おきに服用するよう指導されたのですが、夜ご飯の後就寝前に飲むとなると4〜5時間程度しか空かないです。大丈夫でしょうか? 5.リトドリンを飲んでも、シャワーの後や、立ち上がった時などふとした瞬間にお腹が張ります。1分程度で柔らかく治るので、そこまで気にしなくて大丈夫でしょうか? 6.切れ痔になりやすく産科で強力ポステリザン軟膏(注入薬)をもらっているのですが、リトドリンとの併用は問題ないでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠33週、頚管長1.6cmなのに自宅安静…

person 30代/女性 -

もともと頚管長短く(筋腫などのせいで短く見えるらしいです)、18-25週は30ミリ前後を保ってたのですが、30週で25ミリ、31週で20ミリ、32週で16ミリと一週間に5ミリずつ短縮してます… 胎児は2000を超えていて、34週相当の大きさだす。膣に指を入れる内診では子宮口はどこかわからないらしいです。 1.一週間に五ミリ短縮してたらもう二.三週間しか持たない計算ですよね…?頚管0になったら破水しますよね? 2.こんなに短いのに35週までは入院しなくていいと言われていて、激しくなければ動いても買い物や、家事も全然問題無しと言われてます。この状況でそんなことありますか? 3.第一子なのではりや痛みがよくわからないです。NSTは毎回はり無しです。ということは、子宮の重みで頚管短縮してると思うのですが33週以降子宮はもっと重くなりますよね…耐え切れるのか不安です…(感染症の検査は全て陰性です) 市で一番大きい総合病院でNICUGCU完備なので「生まれても大丈夫ー」って言われてますが、この時期に生まれてしまった場合の障害がとても心配です、、、

2人の医師が回答

妊娠34週5日 切迫早産の自宅安静について

person 30代/女性 -

お世話になります。 妊娠34週5日、初産婦です。 妊娠34週5日の検診にて、切迫早産の診断を受け、自宅安静となりました。 現状は下記の通りです。 ・子宮頸管 28ミリ ・子宮口 2センチ開大 ・子宮口の軟らかさ 軟 ・赤ちゃんの頭は降りてきていない また、20分程度のNSTではお腹の張りは見られませんでした。 リトドリンを1日4回処方されて、また1週間後に検診になっております。 担当のお医者様に丁寧に説明をしていただきましたが、突然のことで不安で頭がついていかず、ご相談させていただきました。 お腹の張りやすさはかかりつけのお医者様に相談しておりましたが、痛みや出血はなく、休めばすぐに落ち着くものばかりでしたので、今までの診察ではずっと経過観察でした。 1.自宅安静ができるなら大丈夫と言っていただいておりますが、入院管理も視野に入れるレベルの状況なのでしょうか。 2.現時点で子宮口2センチと診断を受けておりますが、このまま自宅安静をしながら正産期を迎えることも可能なのでしょうか。子宮口がとても軟らかくなっていると聞いて、不安に思っています。 3.洗面、トイレ以外は横になって安静にすることと言われておりますが、シャワーについて指示はありませんでした。回数を減らした方がよいのでしょうか。 4.立ち上がる時やお手洗いに行く時にお腹の張りを感じており、すぐに落ち着く張りではあるのですが、このような張りも早産に危険な張りになってしまうのでしょうか。咳やくしゃみなどの腹圧も切迫早産に繋がるのか、とても心配しています。 たくさんの質問を申し訳ありません。 ご教示いただけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠32週 子宮頸管26mmで自宅安静中

person 20代/女性 -

現在第二子妊娠中です。 30週4日で子宮頸管28mm、子宮口は閉じているけど赤ちゃんが若干降りてきてるかも?と言われ1週間間後に再診になりました。 現在逆子で、逆子だと下を蹴られたりするからそのせいで短くなったり張りやすくなったりもする。 頸管も心配だが張りやすくなって逆子が直らない方が心配と言われました。 家ではなるべく安静に過ごし、31週5日で子宮頸管26mmになっていました。 その他は特に何も言われず、その日担当した先生は「まぁもうすぐ32週だから子宮頸管はそこまで気にしなくてもいいけどね」と言われましたが介護助手の仕事は辞めた方がいいと母権カードを出され自宅ではなるべく安静にねと言われました。 後で調べてみると同じ週数で同じ子宮頸管長で入院してる方もいて不安になっています。 元から張りの自覚がなく、たまに重だるくなる事はあると言ったのですが特に張りどめを出されることもなく、NSTとかもしていません。 最近骨盤の辺りがキューっと痛くなったりお腹の上の方がチクチク痛くなる事がありますがこれは子宮が大きくなる痛みかなぁと思い我慢してしまいます。 お腹全体がカチカチになって痛いとかはないのですが不安です。 30週くらいから急におりものが増えて水っぽいおりものからぬるっとしたおりもの、粘度がある硬いおもち?みたいな塊も出ます。 水が出続ける感じはしませんが写真(汚くてすみません)のおりものは粘液栓でしょうか? 血が混じってなければおしるしでは無いですか? 予定日が4月25日でなんとしても36週5日(4月2日)までお腹にいてほしいです。 ・この週数で正産期まで持たすのは難しいでしょうか? シャワーやトイレ等最低限以外は横になっていれば頑張れますか? ・水っぽいおりものも増えてますが出続ける、下着を超える量が出なければ様子見でいいですか? 写真のおりものはおしるしですか?写真くらいの塊が多い日で1日4、5回出ます。 ・確実に正産期までいてほしいので次回健診でさらに短くなっていたら入院も視野に入れてるのですが上記の経過で2週間後の健診で入院は遅すぎますか?2週間後いきなり10mm以下になったりする事はありますか? ・自覚はあまりないのですが張り止めやNSTを希望した方がいいでしょうか?

3人の医師が回答

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