血管炎に該当するQ&A

44歳女性です。 昨年11月末に左胸の痛み、動悸と息苦しさがあり循環器内科を受診、 その際の心電図で異常波形があり、（上がっていなければいけないところがほんの少し下がっているほんとに数ミリだとだけ言われました）微小血管狭心症の疑いと言われました。 ただ、血圧が元から低めなので狭心症の薬は出せないと言われ様子見でした。 その後何回かやはり左胸の痛みがあり心電図をとりましたが異常なく、血液検査、 肺のレントゲンも異常なしでした。 現在、逆流性食道炎でタケキャブ20mg夕食後。半夏厚朴湯1日3回 鬱病で寝る前にエスゾピクロン錠3mg トラゾドン塩酸塩錠25mgを２錠 抑肝散１包 現在頸椎症で肩こり、首や肩の痛みが酷く通院中です。 今年に入って1月25日あたりから動悸がすごく血圧は100〜110の80〜60.脈拍は60代 でした。 左の鎖骨下から胸までの間の痛み、左胸下の痛み、動悸が続いています。 31日には気持ち悪さもあり、血圧が140の120脈98になり、動悸と左胸の痛みがあり そのI時間後に受診しましたが心電図は異常なしでした。 今も左胸下や鎖骨から胸までの間が痛く、 結構長く続いており、苦しくて食事も休み休み食べています。血圧は100代の下が60代 脈拍は速くても70代です。 ずっと痛みがあるので、突然すごい痛みがきたらと思うと不安です。 次に病院に行くのは６日で、心エコーをするのですがそれまで痛みと動悸は様子をみて大丈夫でしょうか？ 首の痛み、頭がスッキリしない感じ、左肩甲骨あたりの痛みもあります。 回答よろしくお願い致します。

39才です。 ２年前ヘルプ症候群で帝王切開、出産してから体の不調が続いています。 （２年前から）腎臓・タンパク尿±～－。経過観察中。次回普通なら診察終了。 （１年ほど前）頭痛腹痛の繰り返し、イライラ、疲労感・それぞれ神経内科と消化器科（下部内視鏡）にいき、偏頭痛と過敏性腸症候群の診断。あまりに続くため甲状腺、更年期障害、貧血を検査するが異常なし。 （約半年前）医大女性外来で自律神経失調と診断。別の漢方内科で薬を処方してもらい、少し落ち着く。 （２ヶ月ほど前）朝のむかつき、右上腹部のにぶい痛み・消化器内科で上部内視鏡検査とエコー。逆流性食道炎、軽い脂肪肝。血液検査は中性脂肪が高めのこともあったがその後基準値。肝臓の数値も基準値。食事量を少し減らし減量することで症状はなくなった。その後の検査はまだしていない。 （ここ１週間）指のしびれ、耳鳴り、ふわふわする、蜘蛛の巣状血管（太ももに今日見つけました。）、寝汗、眠気、疲労感等。 月経は最近遅れ気味ですが、婦人科の先生に言わせると１週ほどの遅れは普通だそうで、前回消化器内科での更年期障害の検査も異常がなかったので医療の範疇でないと判断されそうで婦人科に行きかねています。 来週、医大の腎臓内科で診察があり血液検査、尿検査をします。 ホルモンのバランスがくずれても一定程度以内なら検査に出ないことはありますか？ プレ更年期でしょうか？またそれ以外の病気の可能性はありますか？ この2年間体調が万全ということが1日もなく、育児もあるためまいっています。ご回答いただけるとうれしく思います。

以前にも相談させて頂きました、1/19にアテローム血栓性脳梗塞で入院、2/1に退院した者です。 毎回、相談に乗って頂きありがとうございます。 脳梗塞の場所が明確になり、左内包後脚～放線冠で、丁度、１本の枝の血管が詰まっています。 幸いにも、後遺症は、右手のキーボードなど細かい操作が遅いと早口での呂律が周らないだけでしたが、 後に発症した耳鳴りなども含めリハビリ等によりほぼ解消して気にならなくなりました。 今回、お聞きしたいのは、現在も残っている、ふわふわ感が、今後、改善されていくかです。 ふわふわ感は、いつも感じるのではなく、電車や車で揺られた後、早歩き等でちょっと強めのウォーキングした後や １日の後半、夕方以降の時間帯等、体を動かした後が多いです。 ふわふわ感は、時として、背中の血が引いていくような感覚の場合もあります。 （血液サラサラにする薬の影響あるのか） 主治医の話では、脳梗塞の場所は目眩などが後遺症として残る場所でなく まだ、発症から４か月半であり、半年から１年掛けて、日により体調の浮き沈みはありながら改善していくだろうとの事でした。 現在、処方されている薬は ・クロビドグレル75 朝1錠 ・バイアスピリン100 朝1錠 ・アムロジビン5 　　朝1錠 ・メリスロン錠100 朝昼晩2錠 参考 ・シロスタゾール100　朝夕１錠（動悸の副作用により服用中止） また、参考ですが、胃腸の調子が悪く、胃カメラ検査をした結果、逆流性食道炎、機能性胃腸障害の診断受け ・タケキャブ錠 ・六君子湯 を処方されています。（ふわふわ感と関係するかは不明） 必要ならば検査等をお願いしていこうと思っていますので、宜しくお願いします。

点滴の結合部分の消毒について。 昨日、右下腹部痛にて地域では大きい病院の救急外来にかかりました。 その際に診察室に入ると診察前から虫垂炎の可能性があるのでと点滴が用意してあり、その生食の横に造影剤につかうであろうパックがあり、造影剤で検査してCTを撮ると言われました。 造影剤のアレルギーの既往歴があることを伝えるとおそらく2年目の先生が、1年目の先生になら造影剤つかえない！と片方だけ苛立って外しました。 その際CTに入るせいか結合部が多くルートが長かったので採血したあと点滴ルートをつけようと点滴棒から外した際に床に結合部がついたように見えたので1年目の採血した医師に拭いてください。と伝えました。 ですがアルコール綿が採血した際の一包しかなく、そのアルコール綿は採血した際に見た時に点滴のこぼれたような痕があり綺麗ではなかった採血台に無造作に置かれていたのを使用しました。 点滴も急遽造影剤をなしにしていたのでルートは生食で満たされていたのだろうか？ など、ER、ましてや汚い床についた結合部の雑菌や使い終わって採血台に直接おいてあったアルコール綿での消毒だったことが気掛かりです。ルートは結合部が2箇所あり2メートルあるかないかほど。 結合したあとすぐに流れた気はするのですが、一旦滴下が止まっていたような気がします。気泡だった場合でも点滴は落ちますか？また雑菌がついた状態で血液内に入ったら感染症など大丈夫でしょうか？ 気泡が仮に大量に血管内に入った場合、大丈夫でしょうか？いつまで心配したらよいでしょうか？長文申し訳ないです。ちなみにERでは研修医が看護師なしの1人体制で採血、点滴、検査まで付き添いでした。ありえることなのでしょうか？

6年位前に突然吐いてしまい、耳鼻科を 受診し良性発作性頭位めまい症と 診断され、アボデスコーワ、メチコバール頓服メリスロンを処方され完治まで 一年間位かかりました。 3年位前に眼振が有り、2週間に一度位 受診し、眼振が出るときや出ないときが ありなんとなく完治しました。 今回、朝グラグラ感があり、耳鼻科を 受診し眼振があり、メイロン血管注射 20ml アボデスコーワとセファドール を処方されました。 6年前の初回は恐怖感があり、入浴も 苦痛で出掛けるのも怖い感じでした。 3年前の2回目、今回は特に恐怖感も なく、それほど日常生活には支障が ないように思います 下記質問ですが A セファドールは尿の出が悪くなると 書いてありましたが、慢性前立腺炎が あり頻尿に悩んでいます 飲んでも影響ないでしょか？ B 胃カメラの前に打つ、ブスコパンの 注射で尿閉や動悸が出た事があります セファドールではあり得ますか？ C 従来の治療では処方された薬は あまり飲みませんでした、薬を飲めば 早く治るとか、即効性があるのでしょうか？ 酷い時のみ頓服のような飲み方では 意味がないでしょうか？ D メイロンの注射も同様に即効性が あるのでしょうか？ 以前に点滴で早くした為と 思われ動悸が酷かった事があります 注射でも速度が早すぎたりすると 同様の懸念がありますか？ また異常が出るとしたら注射が終わり どれくらいの時間で出るのでしょうか？ E 頭位めまい症初めて再発が多く うまく付き合っていくしかないと 思い、症状が出た時は無理してるサイン のようにも思います、ストレスや スマホ、パソコン、細かい作業が引きがねになることもありますか？ 生活上の注意を教えてください 以上宜しくお願いします

■詳細（症状・経緯・背景など） 11月19日より左上瞼の痙攣がありました。ホットアイマスクなどを試しましたが改善せず、だんだん痙攣が激しくなってきたので眼科(1)へ。眼科(1)では眼瞼痙攣と診断され、サンコバ点眼液を処方してもらいました。しばらく目薬をさし続けて様子を見ましたが、左頬に違和感を感じたり、眉間がピクつく気がしたので眼科(2)へ。眼科(2)では、ドライアイと結膜炎で目に傷がついているため痙攣が起きていると言われました。ジクアス点眼液、フルオロメトロン点眼液、アレジオンLX点眼液を処方され、今現在もこちらを使用しています(サンコバ点眼液は停止中)。その後もよくならないので12月11日に脳神経外科で、MRをとりました。脳に異常はなく、画像上では顔面神経が血管と接しているということもなかったそうです。ストレスや寝不足と言われました。最近では左側の脚やおしりの辺りの筋肉もピクつくことがあります。右側の顔や体がピクつくことはほぼありません。1番ひどいときには、口をいーっとすると口角がぴくぴくっと痙攣したり、唇の下のくぼみあたりが痙攣したりすることもありました。脳神経外科の先生には痙攣が気になるレベルになったら治療を考えるが、現時点でできることはないと。関係ないかもしれませんが、肩こりが酷いです。 ■先生に聞きたいこと（質問） ・これはやはり顔面痙攣なのでしょうか？ ・顔面痙攣に特徴的な症状はありますか？ ・少しでも症状を和らげるためにできることはありますか？不確実でもかまいません。 ・自律神経の乱れという可能性はありますか？ ・この症状が出たら改めて病院に行ってもいいだろうという症状はありますか？ ・気休めでも試す価値のある漢方やビタミン剤はありますか？ ・このまましばらく治らないという可能性はあるのでしょうか。

いつもお世話になります。お忙しいとは思いますが、今回も長文になります。宜しくお願いします。 血痰の為に、７月に気管支鏡をし、気管支が浮腫んでいると確認済みで、血痰も気管支壁表面に毛細血管が多い為に、ちょっとの刺激でも出血するんだろうという診断でした。検査の翌日から咳が出始め、2日後には膿性痰と咳が止まらず、喉も痛めて声が出ないほどになり、1度だけ咳が止まらず呼吸困難のようになったので再度受診。胸の音は悪くないと言われたのですが、その時に喀痰検査をし、好酸球値が少し上がってるのと、細菌を少し検出したというような事を言われたと思います。それからシムビコートを開始しました。１週間半ほどで激しい咳や膿性痰はましになりましたが、痰(透明の粘性痰、泡立った白色、ころっとした白や黄色と様々)と数回の咳き込みはこの数日で少し悪化しています。喘息という診断なのですが、日々の症状と自分で調べた喘息症状があまり一致せず…どちらかというとCOPDにあてはまる気がして、一応スパイロメトリーもしました。 結果は肺年齢は22歳。異常なし。PEFが84.5% v75が87.6%v50が81.1%v25が62.7%と若干低めのせいか、COPDリスク群という表記がありました。痰が絡んでゼロゼロいう事はありますが、喘息の一番の特徴と言われる喘鳴はありません。ですが、動悸を伴う息切れは酷いときは、ちょっと身体をひねっただけや立っただけ、ちょっとしゃべっただけでなる事もあります。痰もシムビコートを始めてから減ったかなと思ったのに、また増えてしまいました。このような感じで本当に喘息なのか疑問です。 COPDではない慢性気管支炎などもあるのでしょうか？ 他に紛らわしい病気の可能性はありますか？ 宜しくお願いします。

ご相談ですが、現在の状況を経過を踏まえてお伝えします。 5/8頃　 母指球辺りが痛む。 5/9 ゴルフ後かなり種子骨辺りが痛む。甲側は押しても痛まず。腫れも見受けられず。 そのまま整形外科でレントゲンを撮り、痛風でなく種子骨炎と診断。ロキソニン湿布処方される。 5/10 お酒を飲む。日本酒、焼酎など。 5/11 朝から親指が痛むがゴルフをする。ゴルフ後更に痛む。酎ハイ2缶ほど飲む。 5/12 歩くのが困難なほど痛む。酎ハイ3杯飲む。 5/13 あまりにも親指周辺が痛み、腫れが酷いので内科に行き、痛風と診断。 尿検査、血液検査、甲状腺エコーをする。 ロキソニン、ムコスタ、コルヒチン処方される。 5/17〜19 飲み会の予定が立て続けに入っており酎ハイを飲む。 5/20 内科に行き血液検査結果を聞く。 尿酸値、中性脂肪が高い。 それ以外は健康そのもので、血管年齢がとても若いと診断される。 フェブリクを1ヶ月分処方される 5/21 毎朝フェブリクを飲む。 ロキソニン、ムコスタも引き続き、朝昼晩飲む。 お酒を飲むのを止める。 5/22〜23 腫れも引かず非常に痛む。 5/27 ゴルフ 朝からやや痛むがなんとかプレーする。上がり5ホールから痛み出す。 5/28 誕生日祝いでお酒を少し飲む。 5/30現在 腫れが引かず痛む。 痛風と診断されてから自宅での夜ご飯は豆腐、じゃがいも、ワカメ、めかぶ、サバ缶などを食べてます。 朝はトマトジュース、無糖飲むヨーグルト、デーツ、アーモンドを食べてます。 昼はあまり気にせず、定食を食べてます。 診断されてかれ3週間経ちますが、未だ腫れが引かず、熱を持ち痛みますが、このような状況は続くものですか？ フェブリク、ロキソニン、ムコスタは欠かさずには飲んでます。 診断よろしくお願いします。

約2年前ほどからチクチクとした胸痛あり、今年1月にコロナのオミクロン株に感染、かなりの胸痛があったので心電図をとり、ST上昇が見られたのでカテーテル検査を実施、心臓の動きに異常は見られず血管も正常、検査後HCUにて経過観察、1週間でホテル療養に移りさらに1週間後に退院、その後胃カメラ検診、大腸がん検診を実施。胃はピロリ菌無し、異常なし。食道にて逆流性食道炎の所見あり。大腸はポリープ1つ内視鏡にて摘出、生検に出した結果良性、 その後も動悸が激しく何度か救急にて対応いただくも、血液検査では異常なし。 その後5月ごろ、循環器内科にて、心電図、血液検査、エコーをしていただきst上昇は見られるが心筋梗塞、心不全の兆候も見られず。 6月後半に行なった健康診断でもst上昇は見られるが経過観察で報告が来ました。 そして今日朝6時ごろ夢ではあるのですが心臓の鼓動が急に早くなる夢を見て目が覚めました。起きた当時は心臓がバクバクしていて少しすると落ち着きました。 胸痛は少しあるもののちくちくした程度でそこまで気になりませんでした。 ただ怖かったのですぐに循環器内科を受診して血液検査、心電図、胸部X線検査をしていただくもST上昇が見られるだけで経過観察となりました。健康診断と本日受診した、病院は同じなので心電図は過去のものと2つあります。比較していただいて前とさほど変わらないみたいなので経過観察となりました。 ひとまずは安心なのですが、 ST上昇がなくならない原因がわかりません。色々調べてるとブルガタ症候群などが出てきて非常に不安です。（これが今1番不安です） 心電図のコピーを添付させていただきますので今後どのようにすべきか助言を、いただきたいです。よろしくお願いいたします。

夕食中 急に 症状が起こりました。今は大丈夫です。 血液内科で相談しますが、 他科や急ぎでないか、 アドバイスください。 不整脈の一種なのか、解説頂ければ幸いです。 【　1 症状の場所、時間　】 背中から胸へ 押されるような痛み。 （まるで重たい物 に押しつぶされた感覚） 息を吸おうとしても 呼吸が細く、肺が膨らまない感じでした。動悸なし。 1分ほどでふっと収まり、食事は再開できたが、今も胸に何か違和感あり。　 【　２ 症状 の頻度・比較　】 以前から 同様のことがあり。 今回と違い前から後ろへ 貫通するかのような 痛みで、 息を吸ってもなぜか 体内で抜けてしまうような感覚でした。 （週3回くらい頻繁になる時期あり） 比較すると、 前は胸がズキッとしても、かろうじて息はできたが、今回は息ができず。 また前は なんとか歩き続け「大丈夫」と言えたが 、今回は異なり、 もし立っていたら 膝から崩れ落ち、喋ることもできなかったと思います。 【　３　 既往歴　】 ●慢性甲状腺炎 （潜在性機能低下） 　→投薬なし・定期観察 ●洞性不整脈　（普段 動悸はなし）　 　→治療なし　　　 　…去年 24Hホルター検査の結果、「極端な洞性不整脈」 　医師によると、心臓由来でなく 甲状腺や微小血管らしく、治療対象にならず。　　 　当初は胃の痛みかと思い胃腸科で問診受けたところ、循環器科を勧められ、 　上記が分かりました。 ●貧血・片頭痛・低血圧　　 　→血液内科で鉄剤・血圧上昇剤を服薬中。 　　以前からめまい立ち眩み、視界かすみなど頻発し、通院中。 　　一過性虚血に似るが、脳MRI MRA異常なし。血液凝固なし。 ● 他、神経症状（末梢 自律 中枢神経とも) 　→脳神経科で 精査中 (脊髄MRA予定)