むくみ血圧に該当するQ&A

お世話になります。ジオン注射施術後のことで３回目の相談をさせていただきます。よろしくお願いいたします。約１ヶ月前にジオン注射(レベル1の３個の小さな痔核に注射)を受けました。副作用は微熱、血圧低下、頭痛などがありましたが術後２週間までには大体収まり、痔核も退縮して腫れもひいているそうです。しかし、術後３週間目あたりから、再び微熱が続いて今日で11日目になります。風邪などはひいてませんし、生理前の高温期でもないです。あととても気にかかることがあり、薬物アレルギーを疑ってます。最近半袖にサンダルで外出したことが何度かありました。日焼け止めはしっかり塗っていました。(掌、足の裏には塗ってません)３日前に掌がとてもかゆくなりました。見てみると皮膚の下にピンクの濃淡ある斑点が広がっている感じです。(表面は平らです)手足も少しかゆく、こちらは小さなぽこっとした湿疹がでています。足の裏の縁もかゆいです。何年か前に日焼け止めを塗り忘れて紫外線疹がでたことがあるのですが、肘や膝の裏の柔らかい部分だけでしたので、違和感を感じてます。微熱も続いてますし、私は薬物アレルギーを起こしていて、湿疹は薬剤性光線過敏症によるものなのではないかと思いはじめました。現在薬はビオフェルミン整腸剤ミヤBM、レバミピド軟便剤マグネシウムを飲んでいます。一番強い薬は体に入っているジオンだと思うのですが、薬物アレルギーだとしたら、どのような治療をしたらいいのでしょう？またジオンがアレルゲンの場合、体に入っているので、やめることができません。ジオンの効力が消えるまでこの症状は続きますか？先生方、ぜひご意見お聞かせ下さい。

30代女性です。 今年1月頃からレイノー現象があり、かかりつけ循環器内科で血液検査をしてもらいRNP抗体陽性、混合性結合組織病疑いで膠原病科のある病院を紹介してもらいました。 その時はレイノー現象だけだったのですが、受診してからわりとすぐ40度の発熱、リンパの腫れ、ソーセージ指、関節痛、全身に発赤、左足に結節性紅斑が見られ再度受診し、血液検査、尿検査、レントゲン、CT、肺機能検査をして内臓に異変は認められず、ひとまずプレドニゾロン20mgを処方されました。 朝服薬したら昼には夢のように全身症状が無くなり、2週間経過後15mgに減薬、さらに2週間後10mgに減薬し現在に至ります。 今現在症状はなく不自由のない日常を送れています。 主治医からは最初は混合性結合組織病で進めていたのですが、症状や血液検査からは全身性エリテマトーデス単独の診断に変わるという内容の話がありました。 今回お聞きしたいのは、 ・診断名が変わって重症度は変わったのか？ ・混合性結合組織病のSLE様と単独のSLEは何が違うのか？ ・今後強皮症や筋炎が出てくることはある？抗体検査で抗体が無ければ今後なる可能性はない？出てきたらまた診断名は変わる？ ということです。 ネットで検索をかけると、混合性結合組織病はステロイドがよく効き肺高血圧症などが無ければ予後良好と見ていたのでそのつもりだったのですが、全身性エリテマトーデスに診断名が変わったので予後やQOLが悪くなったのかなと不安になりました。 病気について無知なため乱文失礼致します。 よろしくお願いします。

脳梗塞の後遺症として頻尿になることをここのサイト内のページで初めて知りました。 2019年５月脳梗塞を発症し、後遺症として左海馬病変と軽い構音障害がでました。 左海馬の病変は、腫瘍疑いでPEＴ検査もしましたが腫瘍では有りませんでした。 ３ヶ月に一度現在は６ヶ月に一度に変わっってきましたが ＭＲＩで検査し初期の段階で腫れが引いてからほとんど変化は無いようです。 認知症とか他の体の障害は出ていませんでしたが、発症して半年ぐらいしてから トイレが異常に近くなり夜も起きることはなかったのに起きるようになりました。 当初市販のサプリで過ごしていましたが３ヶ月ほどしても全然良くならず掛かりつけの クリニックにトイレが近くて困っていると相談した処、エコー検査し前立腺が少し大きく 膀胱が少し小さく前立腺肥大かなと言われ、ザルティアとタムスロシン を処方されました。 一年飲んでいて夜は起きる回数は減りましたが、昼間はそんなに減ってはいませんでした。 １日１２～１４回くらいはトイレに行きます。脳梗塞前はここまで回数はなかったです。 高尿酸血症、高血圧も有り水分を多めに摂っているので、しょうが無いのかと思っています。 今年の夏には１時間置きに行くようになり多い日は１８回行くとクリニックで 相談した処、薬を変えてくれザルティア・ベシケア・シロドシンになりました。 １週間経ちますが、切迫感は無くなり２時間は我慢出来るようになり回数は １日１０回程度に減りました。 単に前立腺肥大なのか、海馬病変が基でトイレに近くなっているのか判りませんが 薬が変わったら効いているということは脳梗塞が原因とみたほうがいいのでしょうか。

母のコロナの2回目のワクチン接種についての質問です。 年齢81歳で、慢性腎臓病を患っております。 先日かかりつけの腎臓内科で検診をしましたところ、 GFR26.8 クレアチニン1.46 BNP（心不全）56.5 血圧　120程度　でした。 6月20日に1回目のコロナワクチン接種をしました。 腕の腫れや発熱などはなく、 翌日（21日）の朝食は普通に食べました。 その2〜3時間後に、下痢と吐き気が1度ありました。 翌々日（22日）は調子良く、家で庭の剪定などをしておりました。　 すると、その翌日（23日）から倦怠感と頭痛が１週間ほど続いて体調がよくありません。 このことを、先日受診した際に腎臓内科で相談したところ、 下痢や吐き気はワクチンの副作用の可能性が大きく、 二回目の副反応がもっと強くなるから、2回目は受けなくてもいいのではないか」 とのことでした。 本人は、2回目ももちろん接種しようと思っていましたので、 かかりつけの先生から2回目は受けなくてもいいのではと言われて、 それから、1回目よりも重いワクチンの副反応のことを考えたり、 ネットで、因果関係は不明でもワクチン接種後に亡くなっている人もいると知り、 怖くなってきたようで、2回目をどうしたものかと、母が悩んでおります。 7月中旬に2回目を予定しております。 今後、人の多い街にも行ったり人と会ったりという機会もある中、 2回目を受けないという選択は、どうなのでしょうか？ 本人は受けようと思っていたのですが、今回の先生の提案を聞き、 そういう選択肢もあることを知り、どうしたものか悩んでおります。 2回目を受けるべきか否か、見解をお願いいたします。

長年クローン病を患って来たのですが、昨年６月から慢性腎不全のため透析を開始しました。 左胸に中心静脈栄養用のポートがあるために、利き腕の右上肢にシャント造設をしました。 血管が細いとのことで、上腕動脈の肘屈惻から肩へ向かい、そしてまた肘屈側の上腕静脈にループ状に人工血管によりシャント造設されています。 ところが、今年の５月頃よりだんだんと浮腫み出し、それとともに偏頭痛のような血管拍動性の痛み(起床時に最も激しい)と動悸、手指にジワジワと血液が流れているムズムズ感が認められるよになり、悪化してきました。一日中続くのでとても辛いです。 原意精査を行ったところ、上腕動脈への流量が多過ぎ静脈圧も高いとのことでした。 治療として人工血管のバンディンクを行いました。 静脈側だけでは低下せずに動脈側にも行ったのですが、３割程度しか流量は低下せずこれ以上バンディングを強めると血栓のリスクがあるとのことで終了となりました。。 その結果、浮腫は少し改善しましたが、拍動性頭痛や動悸、手指のムズムズ感は変わらず、キーンといった高調性の耳鳴りもします。耳鳴りは透析後に大きくなりとてもストレスです。NT-proBNPは1300台と高値です。シャント造設後、高血圧となってしまいました。現在カルベジロールを内服していますが、140〜160程度と高めです。 血管拡張剤で頭痛が悪化してしまいました。 頭痛薬を内服しても全く効果がなく困っています。 偏頭痛に使う血管収縮剤などの適応はあるのでしょうか？また、降圧剤はどのような種類のものが良いにでしょうか？ 腹痛、激しい下痢に加え、激しい頭痛と動悸で辛い毎日です。 どうか宜しくお願い致します。

初めまして。現在トロントに留学をしている23歳男です。 先日から下痢が激しく、病院で、 シプロフロキサシン500mgを一日二錠、3日分貰いました。 診察後、一錠飲み、また夜にもう一錠飲みました。すると30分程で、足の裏の4,5点にかゆみというか、強い刺激を感じ、胸に違和感を感じました。かなり焦りました。私は抗生物質ケフラールに対してアレルギーを持っているからです。 初めてショック症状で病院に運ばれた時ですが、始め、足をかゆがり、最終的には全身をかゆがるようになったそうです。病院に付く頃には呼びかけにうんとしか言えないほど意識が低下していたそうです。 ですが、今回はその時と違いかゆみは足だけであり、2時間程で症状のピークも超えたようにみえ、そこまで緊急でもないだろうと判断し、明日にでも病院に行こうと思って寝てしまいました。 翌日、寝起きにめまい、かるだの重さを感じましたが、時間が経つとそのような症状も収まり、病院に出かけました。一通り昨日からの症状を説明すると、血圧を計られ、問題はなかったようで、今度は ファメトキサゾール/トリメトプリム 800/160mg を処方されました。ですがまだ飲んでいません。体にちょうど蚊にさされたような腫れができ、そこを掻くと体のほかの部分がうずくような感覚があったからです。体が敏感になっているように思え、すっかり抗生物質が怖くなってしまったからです。 現在はそれから約一日、少し体が重いかなと思うくらいです。 下痢の症状は、まだ続いていますが、お腹の痛みはほとんどありません。 以上をふまえた上でお聞きしたいのが、 1、手元の抗生物質は飲むべきか 2、今回のような症状(アナフィラキシー?)は、緊急度はどのくらい高いのか の二点です。他にも何かお気づきでしたら、アドバイス等頂きたいと思います。 皆様、どうぞよろしくお願いします。

今年1月下旬に網膜静脈中心閉塞症と近所の眼科で診断され、総合病院(都心の有名総合病院)を紹介されました。急いだ方が良いと言われ、慌てて翌日(水曜日)に総合病院に行きました。診断は同じでしたが、詳しい検査を今週の金曜日か来週の金曜日にしましょうと言われ、あれっ？急がなくて良いのかな？と思いつつ、その週の金曜日に詳しい検査を受けた結果、まずはレーザー治療をしましょうと言う話になり、2月中旬に1回目のレーザー治療を受けました。次は明後日です。それ以外の治療は今まで一切受けていません。 レーザー治療を受けてから1週間半を過ぎた一昨日頃から急激に視野が悪くなってきて、多少欠けても読めていた文字がボヤけて読めなくなってます。レーザー治療の後は炎症作用で黄斑浮腫で視力の低下が起こる場合があると書かれていましたので、そのせいかもしれませんが、一番最初に近所のクリニックで診察を受けてから、治療はレーザー1回だけで、当初より随分と視野が悪化しており、このままこの病院で治療を続けて大丈夫なのか不安に思っています。 治らないことはわかっていますが、この後に抗VEGF治療を受けたら、発症後に悪化した視野は発症直後くらいまでは回復する可能性があるのかなどを知りたいです。 また、今の病院の治療の流れは普通なのかも知りたいです。 よろしくお願いします。 (年齢的には珍しいので、内科も診察した方が良いか聞いたのですがら(近所の眼科でも治療を受けることが可能でしたが、先生が内科的な問題もあるかもしれないということで、総合病院に紹介状を書いてくださったので)、その総合病院で人間ドックを受けていたので、その結果をみて必要無いと思ったのか内科に回されていません。血圧が高めだったので自主的に近所の内科に行きましたが、まだ降圧剤は不要とのことでした。)

68歳の叔母のことで伺います。 4月始めに乳癌・胃癌(胃の回りを囲っている)・膀胱癌で、末期(余命1か月)との診断を受け、4月22日に入院したのですが、5月13日より全く尿が出なくなり、尿毒症のため余命数日(今日・明日の可能性もあり)と告げられたのですが、18日までは意識もあり、ジュースを飲んだり、少しなら会話が可能でした。 しかし、19日からは意識も朦朧状態で、時折痙攣が発生してしまい、多いときは1日2回、長いときは30分にわたり全身が激しく痙攣し、一時的に血圧や心拍数、酸素量や呼吸数が低下し、危険な状態になるようになりました。でも、痙攣が治まれば、また安定した数値に戻る状態です。 苦しみを和らげるため、薬(注射)の投与が始まったのですが、19日からは点滴もせず、飲まず食わずの状態です。 すると、その後の20日から今まで一週間全くと言えるほど出なかった尿が急に出るようになり、量も徐々に増え、昨日は1リットルも出ました。 パンパンだった体の浮腫がみるみる取れ始め、絶え間なくあった痰のからみも大分改善されてきています。 看護師の話しによると、薬(モルヒネ)のせいで意識はほとんど無いとのことですが、声をかけたり、体を刺激すると、なんとなく理解しているような気がします。 もういつ亡くなってもおかしくないと言われてから10日近くが経ちましたが、私の目からは、若干回復したように感じます。 この先、意識が戻り、会話できるほどに回復する可能性はあるのでしょうか?それとも、尿が出たからといって、危篤の状況は変わらないのでしょうか? 教えてください。

母の息切れについて質問させていただきます。 元々SpO2が低く、慢性的に息切れがあります。 デイケアの基準ではリハビリも受けられないため、かかりつけ医に母の基準を作ってもらい、88%以上で実施、85%以下に下がったら中止、3分以内に88%まで戻れば再開、という基準です。 安静時は94%ぐらい上がります。 既往症は高血圧、心房細動、高脂血症、骨粗鬆症などあり、それらの薬を服用中です。 SpO2が低い原因は、心臓や肺は検査で除外されており、圧迫骨折をしたことで、肺が圧迫されたことによると思われ、90%以下に下がるような状況でしたが、治療で徐々に改善され、平常時は94〜99%になりました。それが、今年の8月に風邪をひき、咳症状が強かったので背中の痛みもあり、十分な呼吸が出来なかったのか、86〜94%になってしまいました。 それが、一昨日、きっかけは下に落としたものを拾おうとしてからだと思うのですが、息切れがひどくなり、SpO2を見ても84〜90%ぐらいしか上がらなくなりました。他に今までと違うことを挙げると、先月末に処方された利尿剤が、3日ぐらい前から効果が出始めているのだと思いますが、排尿回数が増え、パンパンに膨れ上がっていた下肢の浮腫も今はしわしわです。脱水ではないかと思ってOS-1を与えました。かかりつけ医には今回の息切れについては電話で相談し、とりあえずは利尿剤を今日から半量にしています。また、不安性があり、息切れがあった際にはソラナックスをと循環器内科から処方されたこともあるので、今はソラナックスを飲ませています。 今は様子を見ているところですが、今回のこの症状は何が原因と考えられそうでしょうか。年齢的なものなのか、心不全の悪化なのか。SpO2が下がるようでしたら受診も考えております。 どうぞよろしくお願い致します。

前回の質問で成人スチル病治療中に心不全と肺炎を発症し、乗り越えたが全身状態が悪くなった７５歳の母の質問をしました。 成人スチル病は数年かけてやっと今月診断がつきました。 この入院は心不全と肺炎のための入院でしたが、入院して尿路感染症と薬疹と、耐性菌まで出てしまって治療は難航しました。今現在入院５０日ほどです。 その後、心不全と肺炎が軽快したらアクテムラを使い治療をする予定でしたが、当日いきなりの高熱と血圧低下があり、「敗血症性ショック」を起こしました。これが一週間前の話です。 状態は徐々に改善され、低空飛行ですが落ち着いたので、昨日浮腫と胸水の改善のためにアルブミンを点滴開始しました。今月中に１０本使うそうです。 中心静脈栄養とタゾピペの点滴もしています。プレドニンは点滴で６０ｍｇも毎日入ってます。 もう１ヶ月ほど飲食はほとんどなしです。嚥下状態も悪いです。 寝たきり全介助で、自分では寝返りも打てません。せん妄もあります。 まだアクテムラは開始していませんが、先生は「状態が落ち着いてアクテムラを開始できれば」とおっしゃっています。 家族の私からすれば、もうコミュニケーションもほとんどとれず、口を開けば「きつい、きつい」と言う母に、肝臓も腎臓も膵臓の数値も悪くなってきたと昨日先生に言われた母に、強い治療をする意味がないようにも思えてきました。 ステロイドを早く減薬しないといけないことは十分理解しています。 生きていて欲しいと思うのに、治療をする希望がどうしても持てません。 このような状態の体でも、アクテムラを試してみるべきでしょうか？ 入院してから許可をもらい、毎日数時間付き添っていますが、明らかに日ごとに弱っているのがわかります。