むくみ血圧に該当するQ&A

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60代男性、父と叔父が脳出血

person 60代/男性 -

65歳父(糖尿病からの慢性腎不全で透析中、一昨年脳出血を2回起こし右半身麻痺、言語障害、半盲、感覚障害あり)、先月12日に3回目の脳出血を起こし、嚥下障害になり、鼻経管栄養しています。意識はあり、私たちを見たり左手を振ったりします。しかし、血圧が安定せず200を越えたり38度の熱が出たりするようでリハビリもベッド上でやったり、できなかったり…とのことです。そこで先生方に教えて頂きたいのですが… 1、3回目の脳出血から1か月が経過しようとしていますが、父はリハビリによって、嚥下障害が改善に向かい、いくらかでも口から食べられるようになる可能性はあるのでしょうか? 2、もし、改善されない場合は今後どのような経過をたどることが予想されるのでしょうか。 また、66歳叔父、9月2日に小脳出血を起こし2日間の間に水痘症や脳の腫れの為、3回開頭手術などをしていただいたのですが、脳幹への影響が大きいと言われました。その後、自発呼吸できなくなり、意識も戻らず、人口呼吸器を付けるか…の選択をしなければならず、叔父の息子娘は人口呼吸器を付けない選択をしました。そこで叔父についても、先生方のご意見をいただきたく、質問させてください。 3、叔父が人口呼吸器を付けないままでいて、今後自発呼吸を開始する可能性はあるのでしょうか。 知識不足で、文面に失礼がありましたら、申し訳ありません。母自身、父と叔父(母の兄)がこのような状態になってしまい、精神的疲労で、母を見ているのも辛いです。どうにか支えていきたいと思っています。 先生方、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

シェーグレン症候群とこむら返り、間欠跛行

person 40代/女性 -

シェーグレン症候群です。症状はドライアイ、ドライマウスです。他に脊椎関節炎と線維筋痛症と診断されてます。 発症は13年8月末に全身激痛で搬送されて、初めはリウマチ抗体が高く、リウマチ、線維筋痛症でしたがシェーグレン症候群が追加になり、最近リウマチが否定され脊椎関節炎となりました。 現在は膠原病内科に通院しています。 ご相談したいことは、搬送以来約八ヶ月、右の脹脛と太腿に攣りがあり、調べたところ間欠跛行に当てはまるようですが、シェーグレン症候群にそのような症状はありますか?また、女性であることを除けば、高めの血圧、メタボ、低くないコレステロール中性脂肪、過去の喫煙と閉塞性動脈硬化に当てはまり、右足だけ指先が冷たく、中指から小指までの3本が痺れて感覚もにぶいです。また前かがみでもいたみは楽にはなりません。 感覚の鈍さは10年前の妊娠中からになりますが。 腰痛はありませんが、座骨神経痛症状は長く、 仙骨ブロックも受けたことがありますが、効果なく、坐骨部の痛みにはボルタレン錠を飲みながら10年経過しています。 間欠跛行は年明けあたりから座位でも臥位でもいたみがあるようになってしまい、トラムセットで唇の浮腫になったためボルタレン坐薬をしようしていますが、全身の酷い疲労感と共に寝たきりの生活を余儀無くしています。 ながながになってしまいましたが、 1 シェーグレン症候群で筋肉の攣りはおこるのか 2 ほかの病気をうたがうべきか 3 脊椎管狭窄症や閉塞性動脈硬化だったら保存的治療は遅いか 以上です、乱文で申し訳ありませんがご助言ください。

1人の医師が回答

医心館にて主治医が適切な判断かどうか。

person 60代/女性 -

総合病院で母親61歳がALSの終末期と診断され気管切開はしないと言うことで医心館に移りましたが、熱が40度前後出てしまい手足が全く動かなくなってしまいました。呼吸も顎で呼吸していて、ビーフリードを長期間投与しているせいか、全身が浮腫が出て腎臓がダメージを受けていると言われ、血圧も上が47で下が計測不能でした。救急車を呼ぶように私が医心館に言いましたが、神経内科クリニックの先生が呼ぶ必要はないと判断され様子を見ましょうと言われました。が私は救急車をその日に呼びました。すると総合病院で誤嚥性肺炎で多臓器不全と診断されました。直ぐに抗生剤を投与し、その日に医心館に戻りました。医心館の神経内科の主治医の先生に様子をみましょうと言われましたがなんとそれから5日間の間、抗生剤は投与していないと判明しました。その理由を聞きましたが、医心館は治療目的とする場ではありません。と言われました。なので患者の家族から言われるまで何もできませんと言われました。神経内科の主治医の先生には抗生剤投与しますか?とか何も言われていませんでしたので驚きました。先生の判断は普通なのでしょうか?こちら側としたら怒りさえも込み上がっています。母親はそのあと意識障害200までになってしまいました。現在は総合病院のEICUで診てもらっていて気管挿管をし意識レベルは少し回復しました。が医心館の主治医の先生は気管切開も、経鼻経管栄養もやったら窒息します。と言われていました。私は前回の事で全く信用できなくて再び救急車を呼び、気管挿管をし症状が安定しているので今年1月中に気管切開をする予定です。医心館の先生は正しい判断でしたのでしょうか?

6人の医師が回答

腎臓と泌尿器について

person 50代/女性 - 解決済み

6月の健康診断の結果で クレアチニンが0.89 eGFR 51となり 3ヶ月後の再検査の知らせが 来ました。 尿の出が悪く手足の浮腫 冷えて尿を我慢するとたちまち背中、腰あたりがなんとなく痛いような感じ 今までの経過は H29.11.28 48歳  eGFR 57.9 クレアチニン 0.83 H31.2.18 49歳  eGFR 59.1 0.81 R3.9.15 52歳 0.86 ←手術後2ヶ月のとき R5.11.21 54歳 0.81 R6.6.27 55歳 0.89 eGFR 51 eGFR51でショックをうけました。 このままだとどんどん下がっていくようで お酒はビール週1.2位をやめ 運動はたまにプールで泳ぎ IBSの為大建中湯セレキノン不眠症にレンドルミン、途中覚醒時にレキソタン 朝のみテルミサルタンの高血圧の薬を飲んでます。頭痛でたまにナラトリプタン。薬の飲み過ぎが悪くさせてるのでしょうか。 この結果の為泌尿器科へいったら 何度もトイレにいくが量が少ないからペオーバをだされ、余計不調に。 かかりつけ医の循環器では余計出なくでとエブランチルカプセルとプロピベリン塩酸塩を処方されて調子がよくなってます 腎臓に良い食事、悪い食事、飲み物をみて、気をつけなければいげませんか。例えば豆乳、すいかとかリンやカリウム取りすぎないとか制限されてしまうと思うのですが、慢性腎臓病と、とらえ生活をしていったほういいのか また、性行為をすると尿の出が悪くなるような気がします。腎臓が悪くて尿に支障をきたしてる可能性から腎臓内科に行くべきか、ペオーバ処方の診断をした医師から尿にほんの少し血が混じっていたので検査出しますとの事でそれで疑うのは腎臓が悪いからですか。 とても不安な毎日をすごしています。

3人の医師が回答

1歳11ヶ月の子供の体調の急変

person 10歳未満/男性 - 解決済み

1歳11ヶ月の息子になります。 その日は朝の6時30分に起きて7時30分頃に朝食(ご飯、味噌汁、魚、苺)を済ませ9時00分頃に外出。友人宅に遊びに行きました。 途中、おやつとしてお煎餅を食べて9時40分頃に友達宅に到着し、4歳と1歳6ヶ月の友人の子供と遊んでいました。 お昼ご飯はデリバリーを頼み、11時30分ごろから食べ始めました。 息子は枝豆1粒を口に入れ、咀嚼もせずに口から出しました。その後、急に母親に眠い時にグズるような感じで抱っこを要求しあくびをし始めました。 その後、抱っこしながら嘔吐し、顔色が悪くなりました。嘔吐物はほとんど苺のようでした。 布団の上に横にさせ、意識が朦朧としているので、名前を呼んだり手を握って声をかけ続けました。 唇や顔色がとても悪くなり体の血の気も引いて足が黄色っぽくなっていました。 この間に救急車を呼んで10分後くらいに到着。 救急車に乗って10分くらいで血色は少し良くなった感じでした。 病院に着いて医者からの話しは、 蕁麻疹や呼吸困難、顔の腫れなどは無いのでアレルギーではないと思うが枝豆は念の為控えるといい。嘔吐の後、一時的に血圧が下がる事はある。枝豆の味で気持ち悪くなってしまったのかな。胃腸炎の可能性もあるかな。 といった話をしてくれました。特に検査などはしませんでした。 その後の経過は回復し当日と次の日は微熱程度で元気でした。 特に検査とかはしていないのですが、血色の悪い息子の姿を思い出すと不安で何か調べた方が良いのかと考えてしまいます。 アドバイスいただけますでしょうか?

4人の医師が回答

膝の痛みのその後と気持ち悩み

person 30代/女性 -

4日くらい前に膝が痛くて整形外科にいき、注射をステロイドをされて、 副作用が怖かったんですが、 大丈夫とのことでたくさん意見をもらい、少し安心しました。 あれから、大きな変化はないものの、 まだほんの少し膝付近の痛みがたまに出る、 ふくらはぎがズキズキするときがある、 今日は夕方から、若干膝から下に両足痺れを感じるんです。考えすぎかもですが。もしかしたら前からこんなことはよくあるのかもですが、今は全てが気になってしまい。 ピリピリっと…しびれて 最近、子供の受験と下の子の世話でストレスが溜まりすぎてて、 わたしは実は食生活が悪いのではないかとか、(酒タバコはゼロです。最近はブロッコリーとか豆腐とかをよく取り入れたり、お米の量も減らしたりして以前よりさらに、意識するようにしている) 大病なんじゃないかとか考えすぎて 食欲はあります。痩せちゃうとかもないし、 熱も出ません. 婦人科検診は毎年していて異常なし 血液検査は1年に一回 最後は12月にして 異常はなし それはでも項目が多いものではないです、脳外科にて、簡単なもの 脳ctもんだいなし 腎臓もエコーなど定期的にして問題なし、 血圧問題なし 胃はピロリいないの確認済み、不調もなし 出かけている時はポジティブになるし、 人と話せば明るくなれますが、 1人になるとダメで、 子供が1日中勉強しているのが可哀想で、 耐えられないというか。。 この、しびれとか膝の痛みとか、 何か病気に結びつけようと思っても何にも繋がらなくてリウマチとかも違うと思うし、 赤みも腫れもないし、 脳もctとかとってるし、違う。 もう、この不調はわけがわかりません. 今回の不調は、生理中にはじまったので、 やっぱり今日生理終了日だから、 そのせいなのか、とかおもいます。 どうおもいますか。

2人の医師が回答

誤嚥性肺炎で敗血症ショック

person 50代/男性 - 解決済み

頸髄損傷で違う施設から引っ越した最近入居したばかりの施設入居の65歳の兄が、今月の3日のお昼に酸素飽和度が77しかないと施設の看護師から連絡がありました。 1カ月前に血圧が下がり尿路感染で2週間入院、良くなった翌日に院内感染したのか、翌日にはコロナに陽性になり誤嚥性肺炎の疑いで8間入院して良くなり退院して新しい施設に転居したばかりの事で、引っ越ししたのが良くなかったのかと後悔しています。 本人は普段と変わらないので、施設の看護師はパルスオキシメーターが正常ではないのかもと疑っている感じでしたが、とりあえず施設の酸素マスク?で酸素吸引してみると言われ1時間後ぐらいにまた連絡があり、酸素投入で酸素飽和度が93だと連絡がありました。 しかし往診医は来なくて電話での指示で様子見との事で結局そのまま5時間も施設で様子を見ていた様で、5時間後にまた連絡があった時に、本人は意識もあった様でしたが、このままではやばいと思い私が救急搬送を以来しました。 搬送先の病院の救命救急センターの医師から電話があり、かなりやばい状態で肺炎が酷いと言われ、人口呼吸器を口から挿管するのでと言われました。 数日後に面会に行った時に敗血症ショックと尿路感染で血圧も搬送時は60だったそうです。 数日後面会に行った時は肺炎の状態とCRPは良くなっていたのですが、肺の後ろ側の肺炎を改善する為の退位の変換時に左腕と大腿骨の2箇所を骨折してしまい、その後、原因がわからないですが、39度以上の熱が持続していて、昨日面会に行った時も39.5度の熱がありました。 数日前は41度の熱があった見たいです。 体重も浮腫があり20キロ程増えていて、先日に2キロ下がった位です。 昨日面会時は人口呼吸器を挿管していますが、胸が動いていて酸素が足りないのか自分で息をしてる様な感じで脈拍も少し早い様でした。 しかし昨日は目が少し半開きの感じで寝たままで話し掛けても反応はなく、かなり心配です。 医師によると時間によっては目開けていて、喋れないけど、少し前よりは、反応は弱い状態がここ2日程続いている度言われました。 肺炎で肺に幾つか空洞が出来ているとも言われました。 酸素飽和度は97、血圧は上げる薬を入れて107、70、CRPも7000から3000位に下がっています。 しかし6日前から39度以上の熱が持続していて、医師からは一時良くなっていた状態がまた悪くなり敗血症になっていると言われました。 3日前は高熱はあるが、CRPは改善しているので、今の薬を継続すると言っていましたが、それからも高熱が続いていて、今のところ、菌に効く薬がはっきりわからず今日の朝からまた違う薬に変えて投入していて、様子を見ている状態です。 しかし敗血症で急変する可能性もある為、連絡は常につくように言われています。 高熱が続いている原因はなんでしょうか? やはり骨折で血栓が飛んだ可能性はあるのでしょうか?、後、骨折後、退位変換が思う様に今出来ていないとも言っていました。 人口呼吸器も挿管して今日で19日になります。今の状態だと人口呼吸器も取れません。公営放送の記事でみた時遅くても人口呼吸器の挿管は4週間位迄に外し次にどうするか決める様な事を書いていましたが、  4週間は挿管しても問題ないのでしょうか?

7人の医師が回答

最近LDL値が高くなり心配

person 40代/男性 - 解決済み

私は会社経営者で今年新規出店などありかなり多忙な毎日を過ごしてました。 従業員や業者との打ち合わせや取引先との接待等が増え、ここ三ヶ月はほぼ毎日夜は外食で飲酒を伴いました。 先日、忘年会で温泉に泊まりがあり、宴会後急に右足の親指の付け根が晴れ上がりみるみる内に青紫に変形し、痛みもかなりのものでした。 幸い一晩寝たら痛みも腫れも引き、帰宅する時は変色以外は何もない状態になりました。 このままではと後日、医者に行き血液検査と検尿をする事になったのですが、検査結果は意外なもので尿酸値はもとより肝臓、腎臓、中性脂肪等とキレイに通常値でした。 しかし、その中でたった一つ、悪玉コレステロールだけが181と突出していたのです。 タバコ等慣習があれば即、薬のレベルだと言われました。 ちなみにHDLはあまり変わらずにいつも40から45位。 6年前に左椎骨解離性動脈瘤で1ヶ月入院してから2年ほど酒をやめ、ラーメンや焼肉なども絶ち、タバコもせず、運動として今でもほぼ毎日2時間くらいゴルフの練習をしています。 現在の血圧は朝120.80が平均です この半年程はお酒は一週間に4日以上飲み、少なくてビール瓶1本、多い時は焼酎ボトル半分くらい空ける時もあります。 前置きが長くなりましたが質問です 1、これは一時的なものなのでしょうか? ここ数年の検査を平均すると140位です。 2、181はかなり悪い数値で、心疾患がいつ発症するか分からないと言われました タバコは20年前にやめてるし、昨年にした血液検査では153でした 心疾患の緊急性は高いのでしょうか? 3、最近、運動の最中に下を向くとクラっとする事があります、やはりLDLとの関係があるのでしょうか? 以上、長くなりましたが、識者のご認識を教えて頂けると有り難いです

4人の医師が回答

旅行に伴う生理移動とその副作用について。血栓症??

person 20代/女性 -

生理周期は28-30日で、前回は1/1-1/5にありました。2/1,2で温泉旅行の予定が出来たので婦人科にかかり1/26の夜からプラノバールを飲み始めました。 1/27,28は何もなく、1/29に少し火照りを感じましたが軽かったので、日課のジムに行きました。(かなりの汗をかく運動ですが、水分補給はしっかりしました) 1/30もいつも通りだったのでジムに行き、その日は軽めにしてたのですが、 運動を始めてから目眩を感じ始め、終了後に気持ち悪さを感じジム最寄りの駅で休ませてもらいました。 その際は目眩と左手の違和感(力は入るが重い感じ)があり、ピルの副作用の血栓症!?と焦りましたが20分程度横になってたら落ち着いたので帰宅しました。 その日の夜は腕の違和感・吐き気・動悸・火照り(いずれも薬を飲むほどではなかった)であまり寝れず、翌朝も少し症状が残っていたので婦人科に行ったところ、いずれもプラノバールの副作用だから服用中止すれば問題ないと言われました。 その場で測った血圧は問題なく(126,83)、血栓症の疑いは無いと言われ、今後の事も考え念のため血液検査をしたのですが、結果は1週間後だと言われました。 以前にも生理前後にジムに行き、帰り道に貧血で動けなくなった事があったのですが、その時は手の痺れを感じた記憶はなく(ただ、貧血自体はその時の方が酷かったので記憶があいまいですが…)、現在はピルを飲んでる事もあり血栓症かとすごく不安に感じてます。医師からは旅行中の注意事項としては念のため水分はちゃんととってとしか言われませんでした。 現在は少しの手や腕の違和感、足の浮腫とごくたまに動悸・腹痛(生理前な感じ)がします。 楽しみにしてた旅行なのに、結果が出るまで1週間あることもあり凄く不安なのですが、血栓症の可能性はやはりあるのでしょうか?

2人の医師が回答

ミレーナ装着後の体調悪化について

person 30代/女性 - 解決済み

ミレーナについてお尋ねします。 月経過多で子宮内膜症っぽいと言われ、ピルを2年間服用しました。 ピルは色々とリスクがあるので、もう妊娠を希望しないのであれば、年齢から見てもミレーナを入れた方が良いのではないかと言われ、6月に装着しました。 最初の1カ月で下腹部の激痛で胃カメラや大腸も診てもらいました。異常なく、装着後2週間で卵巣が5センチ腫れ、1カ月後に8センチ腫れていました。腹部痛は卵巣ではないかといわれました。 その後、元々時々あった不整脈(期外収縮)が一日中起こるようになり、検査をしてもらいましたが、異常なく、でも今も続いています。 こんな酷くなるのは今までなかったです。 そして、酷い肌荒れ。これも生まれて今までどんな酷い生活になっても荒れることのなかったのですが、生まれて初めて家族も驚くような酷さでブツブツとできています。 背中痛、異常なほどすぐ疲れる、低血圧、めまい、ふらつき、体重増加、白髪が一気に始めた、顔が凄く老けたと自分でも感じ、家族にも言われました。 今装着から3カ月経とうとしています。最近色々あるな。。体調悪すぎるな。。と思っていましたが、ふと、ミレーナ装着後から出ているように思いました。 病院の先生からリスクはピルに比べて非常に少ないと言われ、副作用といえば、最初のうちは出血が続く人がいるくらいと言われました。デメリットはほぼないと聞いていましたが、ネットで体験談を書かれてるサイトを読むと、色々副作用が出ていたり、海外ではホームページにちゃんとリスクもかかれているとか目にして心配になりました。 ミレーナの副作用として、私のような症状は考えられますか? 不整脈、すぐに体が疲れる、の症状が副作用であるなら、ミレーナを外してもらう事も考えたいです。 長くなりました。 宜しくお願い致します。 38歳

4人の医師が回答

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