インフルエンザ肺炎に該当するQ&A

父についての相談です。 65歳糖尿病あり長年のベビースモーカー 今年の1月にインフルエンザからの重症肺炎になりICUで人工呼吸器にて呼吸管理、抗生剤の影響で腎機能低下→血液透析を実施しました。 その後、一般病棟へ移り、少しずつ食事も取れるようになり、安心していたのですが、急にまた呼吸が止まったようで、人工呼吸器を付けた状態で再度ICUに入りました。 また何とか持ち直し、鼻からの酸素補助？で過ごせるようになり、食事も出来、少しずつ尿の量も増え透析も中止出来るかな？という所まで回復しましたが、たんの量が多いこと、本人がリハビリをあまりやりたがらないことが原因なのか、中々良くならず数ヶ月過ごしました。 今月に入ると、透析の為に病棟を移動する際に、意識を失うことが数回あり、医師からいざと言うときに人工呼吸器での延命治療をするのかどうか、家族で話し合って欲しいと言われました。 長期入院をしていた為、他院へ先週転院をしたのですが、今回の病院では今後の管理がしやすい様にと、気管支切開を勧められ、今週の木曜日に手術予定だったのですが、昨日、身体に二酸化炭素が溜まり、もう持たないかもしれないと連絡が入り病院へ行くと、また延命治療の話しになりました。 延命治療については、まだ若いので諦めたくないという母の強い希望があり、人工呼吸器を付ける方向で話をしてきました。 そこで質問なのですが、医師から延命治療の話しが出るということは、もう何をしても回復する見込みはないと言うことでしょうか？ また、人工呼吸器を付けることによって、話せず、食事も取れないような状態で何年も生きていくことになるのでしょうか？ 現在入院している病院は、呼吸器内科はない為、今後人工呼吸器を付けて容態が安定したら呼吸器内科のある病院へ転院をさせた方が良い&可能でしょうか？ よろしくお願い致しま

5日(土)に咳、喉と耳の激痛と38.4℃の発熱で総合病院の夜間救急受診。軽い咳止めやカロナールが処方され帰宅。翌日の日曜は日中37℃後半の熱。食欲もあり回復している様に感じましたが、夜になり体の痛みが強くなり咳も増え、辛くて眠れませんでした。 月曜の朝に掛かり付けに行くと38.1度。インフルエンザは陰性で抗生剤の点滴を受けました。 その時点で質問に応えるのもしんどい程状態は悪く、薬を貰って帰宅すると38.8℃。 処方された抗生剤や総合感冒薬、咳止めを飲み横になるものの辛くて何度も座りました。 熱は上がる一方で やがて39.7℃に。 病院に問い合わせるとロキソニンを飲むようにとの事。 ロキソニンを飲んで一時間で38℃弱、その後少しずつ下がり37℃台になり食欲も戻りました。 10日(木)に撮ったレントゲンで気管支肺炎だと分かりました。 外来で使える一番強い抗生剤の点滴を打つ事になり、昨日と今日一回ずつ受けました。 昨日の点滴の後 咳は激減、痰が黄緑から透明に。 しかし、今日の点滴の後 帰宅途中に急に気分が悪くなりました。脳貧血に似た感じと吐き気、手が小刻みに震える感じ。顔面が冷たく、冷や汗が出ていました。 帰宅し横になると少し楽になりその後一時間寝ました。 起きてから空腹だったので食事を摂り薬を飲みました(抗生剤、咳止め、去痰剤)。 だいぶ回復したように思うのですが、まだ気分が少し悪く 小刻みに震える感じが残っています。 イメージとしては血圧が下がったとか脳貧血になった時の感じに似ています。 これは抗生剤の点滴の副作用なんでしょうか？ ◆旅行に行く為に3日からピルも飲んでいるので、ピルのせいなのかわかりません。 ※ピルを飲み始めてからずっと何ともなく、2日前の夜に始めて気持ち悪くなりました。(飲み始めて１週間) 今の状態をすぐ病院に電話をして聞くべきなんでしょうか？

12月2日（月）の夜から熱が出始め、12月3日（火）の朝は38.2℃。その日に小児科を受診し、マイコプラズマとインフルエンザの検査を実施。共に陰性だったため一般的な薬とカロナールを処方される。 その日の夜には40℃まで熱が上がる。 12月5日（木）になっても40℃の熱が下がらず再度小児科を受診、血液検査を実施。WBC 8000/μL.CRP 4.7mg/dL。炎症反応はそれほど高くなかったので引き続き様子見。 12月6日（金）40.5℃まで熱が上がり寒気で震える。12月7日（土）朝39.9℃。すでに5日間40℃の熱が下がらないためマイコプラズマ肺炎を疑い再再度小児科を受診。胸部レントゲン検査を希望するもそこのクリニックでは胸部レントゲンは撮れないと言われる。 レントゲンを撮ったとしても治療方針は変わらないから意味ないと。 血液検査再度実施。WBC 13400/μL CRP13.3mg/dLと炎症反応が急上昇。 SOP2も92%と低い。 抗生剤を出すから飲んで見て月曜日に再度受診するよう言われる。 ここで出された抗菌剤がニューキノロン系の、トスフロキサントシル酸塩細粒小児用15%。通常はマクロライド系が第一選択薬だと思うのですが。 また、ニューキノロン系は小児には禁忌でありニューキノロン系で唯一小児に処方可能なトスフロキサントシルも、添付文書にも1.本剤の使用に際しては、他の経口抗菌薬による治療効果が期待できない症例に使用すること。 2関節障害が発現するおそれがあるので、本剤の使用に際しては、リスクとベネフィットを考慮すること。と記載されています。 トスフロキサントシル酸塩細粒小児15%を飲んでもリスクはないでしょうか。 また、なぜニューキノロン系抗菌剤を第一選択薬として処方したのでしょうか。 アドバイスよろしくお願いいたします。

8/20の夕方から寒気が止まらず、発熱をしました。とにかく全身が痛く、背中と股関節、喉、脇などリンパのある場所は特にやみました。また、生理が終わったばかりなのに子宮筋腫のあるところや胸も張り痛かったのも気になりました。翌日病院へ行き、コロナ、インフルエンザではないと診断を受け、抗生物質と鼻水、喉の痛みなどに対しての薬をもらい帰宅。解熱剤で熱は一時的に下がるものの約3日程度は微熱以上の体温が続き咳は出ないものの息苦しさもありました。同日に主人も発熱しましたがすぐに熱も下がり、同じ風邪の菌をもらったのだと互いに話していました。 症状は軽くなってきたものの、同じタイミングで抑うつの症状が出てきました。体もだるく、頭も重く頭痛のようなモヤモヤする状態。それまで必死に仕事をし、抑うつ状態も抑えて仕事を頑張っていたためこのタイミングで出てきてしまったのだと感じました。 翌週、抑うつが治らず体調が戻らないと仕事を休みましたが同じく背中の痛みや肝臓のある位置の痛みも気になり8/27に少し大きな病院へ行きました。 調べるのが甘く、その病院は普通の内科がなく、背中の痛みから消化器内科へかかることになりました。検査の結果、炎症反応が見られ肺炎が治りかけていること、γgtpだけが少し高いことが気になるが現段階では不明とのことで抗生物質で継続的に治療することになりました。まだ精神的にも弱っていたため、職場に検査結果を伝えて先週いっぱいもお休みしました。 9/1の夜からまた喉の痛みが気になり、昨日、リモートでなんとかお仕事をしていましたが頭痛やめまいがあり休み休み仕事をし、夕方熱をはかるとまた37.5℃と発熱していました。今も下がることなくほぼ同じ熱が続き、股関節の痛み、喉の痛み、胸の張り、全身のだるさがあります。同じ病院で症状を伝え診てもらうべきか、違う病院で診てもらうか悩んでいます。

1月中旬頃から熱のない寒気と倦怠感が続いています。 寒気については、濡れタオルで触れたような寒さと風に当たるとヒリヒリとした様な感覚が上半身を中心にあります。 ⚫︎1月中旬 寒気、倦怠感、頭痛、熱なし 1月頭に風俗に行ったため、性病の疑いも絡めて内科(泌尿器科)診察 →インフルエンザ、コロナ陰性で疲労ではないかとの診断 1週間後、更に症状が辛くなった為、腎盂腎炎や性病を疑って別の泌尿器科を診察 →淋病、クラミジア陰性、白血球数にも異常なし ⚫︎1月下旬 息切れと咳が酷くなったため呼吸器科を受信 →マイコプラズマ肺炎陰性、甲状腺を絡めた血液検査は異常なし ⚫︎2月上旬 息切れと咳の症状が悪化し喘息の診断 同時期の健康診断は異常なし ⚫︎2月中旬 首回りに肩こりや首こり、ピリピリとした違和感 また、寒気と倦怠感が続くため、呼吸器科の先生に相談したところ首からくる感覚異常の疑って総合病院を紹介されました ⚫︎3月上旬 総合病院の整形外科を受診 頭、首のCTとレントゲンに異常なし しかしながら、CTでは神経の異常は確認できないから、手先に痺れや首回りの痛みがひどくなるようならMRIを推奨されました。 ⚫︎現在 寒気(濡れタオルを触れたような感覚) 倦怠感 首肩回りの凝りと首を摘まれたような感覚 皮膚がピリピリとした感覚 喘息は治療中のため、症状は緩和されてます。 上記症状が続くため再度病院を検討していますが、どの科を受診するべきでしょうか？ 個人的には再度整形外科に通いMRIを受けるか、同病院の神経外科を考えています。 症状が長く続き体調的にも辛いため、参考になる意見をお聞かせいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いします。

3歳の息子について、ご相談させてください。 12/25 大量の鼻水、鼻詰まり、咳の症状があり、耳鼻科を受診。→鼻の風邪との診断で、風邪薬を処方していただく。 12/26 朝、目が開かないほどの目やにがあり、眼科受診。→はやり目ではないとの診断で、目薬を処方していただく。 12/27 上記の症状に加えて、夜から38℃台の発熱。 12/28 小児科を受診。胸の音は問題なし。0歳の弟も同じような症状、経過をたどっており、弟がインフルエンザ、アデノともに陰性だったことから、3歳息子(本児)は検査せず。咳止めと解熱剤をいただく。 12/29 解熱する。熱以外の症状は続く。 12/30 時間によって、平熱になったり微熱が出たりする。痰がらみの咳が悪化し、咳をするときにヒューという音が聞こえる。 12/31 咳の頻度が上がる。夜中に39℃台の熱が出る。ダルそう、機嫌も悪くなる。咳で眠れず。 1/1 小児科を受診。熱が続くため、血液検査を・・・と言われるが、0歳弟の呼吸が不安定であったため、2人とも紹介状をもらい大きな病院の救急外来へ。 0歳弟は、肺炎のため入院になる。 3歳息子(本児)は、高熱や咳があるも、血液検査もレントゲンもなく、中耳炎だと診断される。抗生剤をいただく。明日1/4で飲み終わる予定。 1/2 朝に解熱するが、咳が酷い。目やにも悪化。夕方になると、38.2℃の発熱。 1/3 朝に解熱するが、咳が酷い。目やにも多い。夕方になると38.0℃。寒気があるようで、手足が冷たい。(現在) 明日、再度受診してもよいでしょうか。 お医者様のご判断になるとは思いますが、検査をお願いすることは失礼になりますでしょうか。 どうにか、１日でも早く楽に生活できるようにしてあげたいです。 ご助言、どうぞよろしくお願いいたします。

お詳しい先生、どうぞよろしくお願い致します。 【相談要点】 ・現在、タイトルの件で治療、声が出ず仕事を休んでいます。今後の望ましい治療法と、会社に説明する点でご助言頂けますと嬉しいです。 ・喘息でメプチンとテリルジーを使っていたところ、声がカスカスになってきてしまいました。使用をやめた後治るものなのでしょうか。やや心配です。 【経過】 1月9日にインフルエンザに罹り、持病であった咳喘息が喘息になったと内科医より説明がありました。22日呼吸器内科専門医のいるクリニックに受診、軽度の肺炎にもなっていることを指摘されて、それ以外に肺にややへこみがあるように見えるということから可能な範囲で安静にするように言われました（レントゲン）。喘息の吸入器を使わないと咳が止まらないため、服薬と合わせて吸入器を使っていますが、声がかすれて出なくなってしまいました。25日、生理の日に強い胸痛あり、総合病院へ救急搬送していただき（3年、5年前にも同様の事象あり）、今回CTと MRI、血液検査をしたところ、おそらく月経随伴性気胸との診断がありました。 酸素濃度（？）が下がり、1日入院、翌週まで様子見となり、就労制限はなかったのですが体調も不安で仕事はお休みを頂いております。 昨日2月1日、再検査したところ、気胸の状態は落ち着いているが呼吸器の状態（喘息）が良くないと言われ、吸入継続。月経随伴性気胸の場合、次の生理予定日前後まで様子見と言われているのですが、もともと別件で婦人科にはかかっていて、月経随伴性気胸だった場合もホルモン治療は適用になりません。 ネットで調べると、手術はあまり有効でないとみますが、治療方法としては積極的なものはないのでしょうか。 また、電話相談の仕事をしているのですが、喘息や呼吸器の状態から退職を希望しています。会社への状況説明の要点があれば伺いたいです。

1歳3ヶ月の息子ですが、土曜日から発熱が続いています（38〜39度前半）。何度か近所の小児科を受診した後、昨日大きな病院を紹介してもらいました。 鼻に綿棒を入れる検査では、コロナ、インフルエンザ、ヒトメタニューモウイルスではないと診断され（RSやアデノは検査項目にありませんでした）、レントゲンにより気管支炎と軽い肺炎を起こしているということで、ワイドシリンという抗生剤を処方されました。 息子は嗜好品などの味や香りの強いものが苦手ということもあり（いわゆる通常の食事はなんでも食べます）、どうやっても抗生剤を飲んでくれません。抗生剤の量もすごく多いですし、、、 お薬飲めたねは複数の味を試しましたが、お薬飲めたね自体がダメです。アイスもアイス自体を嫌がります。卒乳しているのでミルクに混ぜて半分くらいは飲ませることができたのですが途中でバレましたし、看護師さんに絶対にやるなと怒られました。団子にして口の中に入れるのも嫌がり、食事ごと吐いてしまいました。練乳やジャムでも試す予定ですが、おそらく練乳やジャムは苦手だと思います。 昨日から色々な方法を試しているせいか、私たち親が与えようとする食事自体を警戒するようになって、このままでは食べること自体がストレスになるのではないかと困っています。 結局、抗生剤を飲ませることは出来ていないのですが（正確にはミルクに混ぜて半分くらいは飲んだ）、昨晩から熱は下がっており、今も平熱です。 大前提として、出された抗生剤は飲み切らなくてはいけないことや、今度のことを考えると飲めるようになった方が良いことは分かっていますが、飲み切る以前に飲まないですし、食事ごと吐いたり、食事自体を嫌がってしまっているので、本当に困っています。 病院に電話をして看護師さんが対応してくれたのですが「頑張って飲み切るようにしてください、飲み切らないと酷くなって入院になります」との回答でした。 明日の朝一で再受診を予定しております。どのように過ごしたら良いのでしょうか？

3月中旬から熱と咳で抗生物質とシロップを飲みようやく治ったと思ったのですが、4月8日に外出して、その日の夜熱を計ると、38.4度。4月9日は朝37.9度。昼38.6度。夜37.8度。4月10日は朝37.4度。 昼38.7度。夜38.3度で夜足の甲の指の方が赤くなって腫れて熱をもっている。両目が充血している。 4月11日朝37.2度、足の赤みは少し引いてるが両目が充血。 昼37.8度、両手のひらと指が真っ赤。手の甲も突発の時のような細かい発疹。目はずっと充血していた為、かかりつけの病院に電話すると大至急来て下さいとのことで受診。インフルエンザ、アデノ、溶連菌は陰性。川崎病の疑いで紹介状をもらいすぐに大きい病院へ。また血液検査をしましたが、出ている症状と検査の数値だけでは川崎病とまだ診断できず、翌日12日に再度血液検査とレントゲンを撮りましたが昨日とあまり数値が変わらず、川崎病の他の症状が見受けられず、レントゲンでは右の肺が少し白くなっていて肺炎の可能性とのことでした。処方された薬はオゼックス細粒小児用15%、ムコダインDSムコソルバンDS1.5%です。また17日に病院に行くことになっていますが不安です。本人は食欲はあまりありませんが家にいるぶんには比較的元気に見えます。 今出ている症状は低い時は37度前半、夕方、夜に38度後半になる熱を繰り返す。両目の充血。手足、お腹に細かく赤い発疹。手は赤く腫れている。咳は昼は細かく乾いた咳や咳払いを頻繁に。夜寝ている時は一時間おきごとに10分間くらい激しく咳きこむ。です。昨日の夕方はバナナを食べた後、舌が真っ赤になっていましたが今日の朝や今は普通になっています。 川崎病でも熱が上がったり下がったりするのでしょうか?他の症状が出てこなかった場合でも、次回の血液検査の数値で川崎病と判断できるのでしょうか。

半年程、透明な痰が出続ける状態です。現在は慣れてしまっている状態です。若干粘り気がある痰です。 今までやった治療を時系列にて下記に記載致しますので、先生方のご意見ご教示ください。 ・2019年12月、39度の発熱、インフルエンザ陰性、その後症状無し ・2020年1月、37度台の微熱、咳痰あり、3日ほどで軽快するも痰のみ出続ける ・2020年2月、痰の症状に鼻水がでたので花粉症を疑い耳鼻科でアレルギー薬と去痰薬飲むも症状変わらず。（花粉症の血液検査はしなかったが2016年に血液検査実施し花粉症は無しだった。） ・2020年2月、耳鼻科でレントゲン撮影し副鼻腔炎は否定、去痰薬と咳止め出される、呼吸器内科を勧められる。この時点でコロナが騒がれてきたので禁煙開始。 ・2020年3月、呼吸器内科受診、胸部レントゲンとCT撮影、肺炎否定、気管支に軽い炎症の様なものがあると言われ、経口ステロイド、吸入ステロイド、去痰薬処方、経口ステロイド飲んでいた1週間目は軽快した感じあり。 ・2020年4月、軽快したのか慣れてしまったのかわからないが軽快した感じを抱きながら1ヶ月吸入を続ける。 ・2020年5月、たまたま胃大腸内視鏡を実施。食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎の跡あり。特に治療薬は無く、生活指導。 その後経過観察とういう状態です。 最近、暑さもあり、コロナの影響で1日エアコンのいる部屋で仕事をしてる影響か朝喉のイガイガもありまた痰が気になり始めました。特に痰の量や色、性状は変わって無いのですが、どっちかというと、よくおじさんがやる様なかっ〜ペッというよりも鼻からすすり無音で痰を飲み込む感じです。 以上の経過から何が原因でしょうか。 また次病院には何科にいってどの様なことを調べて貰えば良いでしょうか。ご教示のほどよろしくお願いいたします。