前立腺肥大症に該当するQ&A

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パーキンソン病と排尿障害

63歳の父の事で相談です。 8年ほど前から手の震えの症状が出て5年前からパーキンソンの治療をしています。 現在の症状は動作緩慢、すくみ足などですが自分のことは自分で出来ます。(服の着脱など必要なときもあります)散歩も杖も無く歩けますし、孫とキャッチボールも出来るので家族としては5年前から比べたら悪くなっていると思いますが(5年前は健康な人と全く変わらなかったので)日常生活にほとんど支障が無いので良好だと思っています。 父が1ヶ月ほど前から尿が出にくい、尿漏れすると言った症状があるというのです。前回パーキンソンの治療をしている病院で相談したときは一度泌尿器科で見てもらったほうが言いといわれ今日近くの泌尿器科を受診しました。 前立腺の病気や膀胱の異常はエコーではなさそうということでした。 ただ長い間腹圧をかけて排尿していたため膀胱の横にもうひとつ袋状のものが出来ているといわれました。(名前を言われましたが忘れてしまいました) とりあえず2週間分前立腺肥大などに使用される薬を出してもらい様子を見ることになりました。 残尿感はなく排尿したいと思ってトイレに行くけれども間に合わなかったり自分の意思に反して出てしまうといっています。 パーキンソンの症状が悪いときにこのような症状が出る事もあるといわれましたが考えられる原因は何なんでしょうか?

1人の医師が回答

頻尿で射精感が少なくなった。

person 20代/男性 - 解決済み

症状は頻尿で夜間に2〜3回以上おしっこに行くのが辛いです。ペニスの先がしみるような感覚があり何回もトイレに行ってしまいます。症状は4〜5年続いています(良くなったり悪くなったり)。引越しなどがあり3件別の病院に行きましたが、異常なし(漢方の猪苓湯をもらい様子見)でした。検査内容は尿検査、ペニスの触診、エコー検査で異常なしでした(膀胱、前立腺の大きさ)。 また最近、頻尿に加えて自慰での射精感が鈍くなった気もします。射精はするが快感がない、少ないです。出ている感覚のみです。 お聞きしたい内容を下に記します。 ・頻尿と射精感が鈍くなったのは関係性があるか(どちらも同じぐらい辛いです) ・症状として考えられるものは何か(病院では尿道炎、膀胱炎、前立腺肥大の可能性は低いと言われました) ・病院では異常なしと診断されてしまうが、どのようにお医者さんに相談すればいいか(夜間頻尿のことしか相談していませんでした。射精感覚のことは関係ないと思い言っていませんでした。) ・今現在病院に行けない状況で、もし市販薬で症状が緩和される(気休めのものでもいいです)ものがありましたら教えていただきたいです。 たくさん質問してしまって申し訳ありません。()かっこが多く申し訳ありません。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

タムスロンをのみつづけても大丈夫?

男性 年齢47歳です。 2011年に肛門が痛くなりかかりつけの内科(外科上がりの先生)にいったところ 前立腺炎といわれそのさいに触診で「前立腺がおおきくなっているね」トイレ近いでしょといわれました。そのとおりで2000年ごろからトイレがちかかったです その際に抗生物質とタムスロンを処方され前立腺炎はなおったんですがその後タムスロンをしょほうされつづけています。先月排尿時に痛みがあるため大学病院あがりの先生の泌尿器専門のクリニックにいったところ特に異常はなく様子をみましょうということになりました(尿検査クラミジア検査エコー異常なし)その際に先生が触診しましたが「それほど重症というわけではない」と感想を漏らしていたんですが現在ないかで受けている治療については相談せずにその病院とはお別れし巻いた。今日かかりつけのないかの診察日だったので(逆食と頻脈でも通院中)先生にタムスロンをのんでいたほうがいいか尋ねたところ「トイレはどうですか」といわれたので「夜一回ぐらい昼間はちかいです」と答えたところ「前立腺肥大ですからのんでいたほうがいいですしょ」といわれてしまいました。そこで質問なんですがタムスロンは飲んでいても副作用とか師匠はないでしょうか?先生のいいぶんだと一生のみ続けることになりそうですが ちなみに今日の先生はかかりつけの病院の息子先生でやっぱり外科あがりのかたです。

1人の医師が回答

急性前立腺炎について伺います。

person 50代/男性 -

57歳男性です。6月30日の夕刻から体調が優れず、切迫尿意を感じ2度ほどがまんできない尿意を感じましたが、尿量はさほど多くありませんでした。30日の夜の体温は38度前後でした。翌7月1日は終日、自宅療養をしていましたが熱が38度~41度と下がらず、夜間診察をおこなっている大学病院で診て頂きました。コロナの検査もやって頂きましたが陰性でした。血液検査、単純CT、尿検査をやって頂いたところ、恐らく前立腺炎だろうという診断でした。夜間の為、翌日(7月2日)専門医の診察を受けました。PAS50台半ばだが、癌よりは前立腺の炎症が原因で、前立腺肥大もあるとの診断で1か月間の抗生剤と、尿量を増やす薬を処方されました。血液検査では炎症反応の数字が高く、尿にはばい菌がいると言われました。1週間後に再検査と言われました。特に安静の指示はありませんでした。性行為等は自粛するべきでしょうか。精液(前立腺液)にも病原菌はいるのでしょうか。その他、注意すべき点があればご指摘ください。よろしくお願いします。〇熱は1日の深夜には下がり切迫尿意も解消されました。排尿痛はありませんが、やや勢いが弱い気がします。

2人の医師が回答

勃起後、血の塊、血尿

person 60代/男性 - 解決済み

2021/06に左腎臓細胞癌で左腎臓全摘の手術を受けて、3ヶ月後に肺の転移がありましたので、現在、免疫チェックポイント阻害薬(オプジーボ)を4週間毎に点滴をしていますので泌尿器科にかかっています。 本題になりますが、2ヶ月程前から、勃起したあとトイレに行くと、血の塊と血尿が出ます。性交渉はなしです。上記の症状は勃起後の1回だけで、2回目からはやや褐色ではありますがいつもと変わりません。2024/02に担当医師にその事を伝えると、取り敢えずPSA検査をしようと言う事で結果は0.848ng/mlでした。ほぼほぼ癌の疑いはないですねと言われました。血尿に関しては勃起すると射精してなくても内部で出てきた精液に血液が混じる事もありそれが膀胱に入ってシッコの時に出るんじゃないかなと言われました。経過観察ですねと言う事で終了しました。私の見解では血尿後は下腹部に2日間くらいは鈍痛があり違和感があります。陰茎の根本、先端にも痛みがあります。前立腺に関しては過去に前立腺肥大で下腹部に違和感がありましたので抗生物質を2回ほど処方してもらって症状が落ち着いたことはありました。アスクドクターの症例で、全く同じ症状の方もいましたので、私も前立腺炎ではないのかなと思うのですが、このまま経過観察でいいのでしょうか?

1人の医師が回答

PSAが2ヶ月で0.5上昇

person 60代/男性 - 解決済み

以前からPSAが4以上で相談させていただいています。今年1月PSAが半年で0.5上がって5.09となり、かかりつけ医及びアスクドクターの先生から6ヶ月後の再検査まで経過観察で大丈夫とのアドバイス受けましたが、3月時間に余裕がある事。また、最後に受けたMRIが2022.8だった事から、MRI検査希望で泌尿器とくに前立腺が専門のクリニックを受診しました。直腸診、エコー、血検査したところ、前立腺肥大45ml、石灰化、悪世ガンを疑う硬結は無し。ただ、一週間後分かった血検査結果でPSAが5.5で1月から2ヶ月で0.5上がり、初めて検査したphiが80台で7,8割ガンの可能性と出ました。来週MRI予定です。 血検査から私が推測するにガンが以前からあり、特にこの1年ガンの成長が早まってきたのでしょうか?慢性前立腺炎の症状は特に変化ありません。尿検査で以前から潜血が+出ていて、それは腎結石が原因だと言われましたが、最近は++になりました。また、今回は 遠方なのでクリニックまで車で1時間半かかりました。血検査に影響ありますか?MRI結果出ればより詳しく状態がわかると思いますが、現時点でのこれらの検査結果から今の病態はどのように解釈すればいいのでしようか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

続発性膜性腎症の原因及び治療法について

person 50代/男性 - 解決済み

2023年8月に尿蛋白にて腎生検をして続発性膜性腎症と診断されました。当初ロサルタンカリウム錠25mg、アトルバスチン錠5mgを処方され、10月5日に血液検査及び尿検にて現在はロサルタンカリウム錠50mg、アトルバスチタン錠5mgにて次回11月16日に再度検査にて通院予定です。 その間に原因の確認の為、胃カメラと前立腺肥大にてPSAが高いため前立腺のMRIの検査をして今のところ異常なしです。 腎臓内科の先生は続発性膜性腎症でも原因がわからない事も結構あるとの事でした。 また、10月5日の検査では血液検査でアルブミン3.0、24時間蓄尿でたんぱくが5.6gと言われました。 質問は 1:続発性膜性腎症で原因不明のままである事は本当にあるものなのでしょうか? 2:現在まだできることがあるとのこと、副作用が強いとの事で免疫抑制剤やステロイドのパルス療法はしていなく、薬の処方もありませんが早めに尿蛋白をとめて腎機能保全のために免疫抑制剤やステロイドの投与をした方が良いのでしようか? 3:現在のロサルタンカリウム錠の服用で膜性腎症が寛解する事はあるのでしようか? 長文ですみませんがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

カテーテル留置時の尿漏れ原因と対応

person 60代/男性 -

以前から前立腺肥大で質問をしている者です。先週6月21日(金)にレジューム日帰り手術をしました。今日は日曜日で病院が休みのため以下の事をお聞きしたいので質問させていただきます。 1.手術前約 10ヶ月ほど留置カテーテルをしていましたが、カテーテルの脇の尿道から尿漏れはなかったのですが、手術後は尿漏れするようになり尿漏れパッドを一日4回ほど取り替えなくてはいけなくなってしまい困っています。 この原因で考えられる事とカテーテルのサイズを大きくする等の対策があったら教えてください。 2.手術時に肛門からプローブを入れて直腸越しに前立腺に数ヶ所麻酔をしました。 翌日は便に血がついており、2日経った今朝は血が混じったピンクの水ののような物が出ました。血便はどのぐらい続くのでしょうか?  下痢はしていません。今のところ発熱はありません。抗生剤を3日間飲むように指示されて レボフロキサシン錠500mgを一日1回飲んでいます。 3.今朝から右側の陰茎の脇辺りがツキンツキンと断続的に痛むようになりました。これは手術の影響でしょうか?今はロキソニンを飲んで対処していますが数日すれば治るでしょうか? 以上分かる範囲で結構なのでご意見を頂きたく。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

軽度無症状心不全の検査について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代男性です。夜間頻尿を訴えて、大きな病院で検査を受けたら、前立腺肥大の他に軽度の心不全と言われました。 その後、個人のクリニックに通院中ですが、月に一度、必ず、血圧や脈の測定の他に心電図・血液検査・胸部エックス線の検査を受けるよう医師に勧められます。血液検査は、血糖値やコレステロール値などの他、肝機能や貧血、リパーゼなどかなり沢山の項目が含まれています。肝数値やHbA1cなど全て正常なのに毎月検査項目に入っています。 現在、頻尿以外の症状はなく、自立した生活で息苦しさもありません。食欲もあり、軽い体操や散歩も行える状態です。 結果は、酸素が99、BNPが150で心臓が54%肥大していると言われますが、胸水はありません。他は毎回正常値です。肥満も高血圧も全くありません。 この状態で、月に一度、心電図・血液検査・胸部エックス線など沢山の検査を受ける必要はあるのでしょうか? 他の異なる疾患の患者さんにも毎月沢山の検査をしているとクチコミサイトに書かれていたので気になっています。 特にエックス線検査は、毎月受けると、被曝の心配はありませんか? 本当に必要な検査ならば仕方ないですが毎月の診察にかかる費用が1割負担なのに5000円近くかかっています。過剰検査ではありませんか?

4人の医師が回答

前立腺がん重粒子線治療後(2年9ヵ月)のPSA上昇について

person 50代/男性 -

2022年3月に前立腺がん(初期レベル、治療前PSA 8.6、前立腺肥大38ⅽ㎥もあり)を重粒子線治療し、3ヵ月後検査では4.6程度までしか下がりませんでしたが、治療後約2年半で多少の増減がありながら下がり続け、3ヵ月毎の検査で2024年9月には1.5まで低下し、主治医からも「年齢もまだ若いし肥大等もあるので1.0~2.0で推移すればいいですよ。」と言われていました。 しかし2024年12月中旬に定期検査を受けたところ一気に5.2に上がり、「お酒や性行為や激しい運動はこの1週間にしましたか?」と聞かれ「お酒を4~5日、缶ビール2本程度飲みました。」と答えたところ、「再発の可能性もあるのですが、お酒などによる炎症やバウンスの可能性の方も高い。1ヵ月後に再検査します。」と言われました。 質問1 お酒や性行為などの影響でPSAが4程度上がったりすることがあるのでしょうか? 質問2 バウンスでPSAが4程度上がったりすることもあるのでしょうか? 質問3 再発の場合でも今まで緩やかに下がっていたのが3ヵ月で4程度も上がることがあるのでしょうか? 皆さまの御見識をお伺いしたく宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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