前立腺肥大症に該当するQ&A

お世話になります。 陰嚢付け根付近、会陰（左側）にBB弾程度のしこりがあります。 泌尿器科を受診予定ですが、前知識として何か情報があればと思い投稿致しました。 よくある所見、今後進めるべき望ましい治療等、ご見解頂きたいです。 ・触っても、明確な痛みはなし ・皮膚の表面あたりというよりは、少し指でぐりぐりすると見つかる深さにあります。 ・数日前に気づいたため、肥大のスピード等は不明 ・不明確ですが、一年前くらいから、左睾丸から腹部にかけて週一回程度ツンとする軽い痛みあり。ただし神経痛持病もあるため関連不明 患者データ　 ・42歳男性　 ・デスクワーク会社員 ・170cm 75kg ・糖尿病無し。血圧比較的高め。125/90程度。どんなに高くても135/95 ・体力普通　食欲良好　不眠なし ・父親(73)は前立腺肥大 以下参考 ・一年前より上半身肩、胸に神経痛がたまに発現。原因不明。ただし我慢できるレベル。電気的な痛みでは無く、刺すような痛み。または鈍痛。 ・時折、左手人差し指先のしびれあり。数十分程度で消失。 ・1月から期外収縮発症 ・4月から一過性心房細動発症。三ヶ月に一度程度、半日程度発現。治療指示などは無く、様子見中。 ・胃カメラ、腸カメラ、肺CT 、最近実施し所見なし

54歳（男）です。 8/11に市の健康診断にて検査を受け8/25にPSA値4.6との ことで二次検査と言われました。2年間の検査では0.7でした。 指定された病院の担当医が8/29(土)まで休みとのことで 不安だったため別のクリニックにて診察しました。 問診と下腹部のエコー検査を実施しましたが 見る限り前立腺は肥大していないという所見でした。 同じ年代の友人よりはもともと頻尿で、コーヒーお茶が 好きなこともありトイレは近い方ではあります。 またPSA値は飲酒・カフェイン・射精の影響を受けるので 1週間後に上記を控えて再検査（PSAのさらに詳しい検査） をしましょうと言われております。 この病院では血液検査の結果に応じて大学病院を紹介 するという指示なのですが、自分としては早々に2次検査 直腸診？MRIなどを受けた方が良いのではと 思うのですが、どうなのでしょうか。 現状はいたって健康なのですが、とても不安な状況です。 当初指示された病院には今週土曜日に行くつもり ではありますがその病院で詳しい検査をすぐにしてくれるかは 不明です。 アドバイスを頂けたら幸いです。

70代の男性です。数年前から夜間1～2回の排尿がありました。2ヶ月ほど前からそれが2～3回に増えて睡眠に満足感がなく辛いので、尿量のデータを取ってみました。 この10日間の平均では起床時を含まず就寝までの尿量は649ＭＬ、回数は4.5回、夜間の尿量は起床時を含み1332ｍｌ、起床時以外の夜間尿回数は2.6回、一日尿量は1981ｍｌ、一日尿量に対する夜間尿量は67％、一日の飲水量は1472ｍｌ、そのうち18時から就寝時までの飲水量は320ｍｌです。夜間尿量は最高で2130ｍｌありました。 この夜間の尿量と尿回数はからだで何が起こっているのでしょうか、またこれを減らすにはどうしたらよいでしょうか。 なお最近の採血ではＮａ濃度は141で正常とのことでした。10数年前に前立腺肥大の手術をしています。切迫性尿意で数年前からベタニス25ｍｇを服用して有効です。日常のウォーキングで息切れは感じません。夜のアルコールとお茶は少量です。　　　よろしくおねがいいたします。

３ケ月前より、股間の上２～３センチの部位がベッドから起き上がる時（腹筋が締まる時）筋肉痛のような軽い痛みがある。痛みは内部よりは表面に近い感じ。最近では、その状態が変化しないまま、やや上部の腹部に張りを感じるようになった。くしゃみをする時は、前かかみになって（腹筋を縮める感じにして）すると楽。そうしないと痛みが走る感じ。クリニックで大腸および胃の内視鏡検査及び腹部CT検査の結果、数ミリのポリープがS字結腸に１個あり。それ以外は異常なし。またエコー検査で胆のうに小さな白い斑点があったが経過観察することになり、３ケ月後の再検査では変化なかったので６ケ月後に再検査の予定。３年前より前立腺肥大で服薬中。泌尿器科の先生に膀胱に問題はないかなど症状を訴えても、問題なしとの診断。総合的に診断してもらう必要ありと思いますが、どういう診療科へ行けばよいのかアドヴァイスをお願いします。

前立腺肥大により、数か月前からフリバスを処方されていました。普段は出にくくはないのですが、緊張すると尿が出にくくなります。先週、海外出張で飛行機に乗った際に、尿が膀胱にたまっているのに個室に入っても出ないという症状で苦しみました。空港のトイレで何とか出ましたが、その後ある程度の量がたまらないと、尿が出ないようになりました。アスクドクターの先生方のアドバイスも参考にさせていただきながら、昨日泌尿器の主治医に相談しました。「１か月前の残尿検査では異常がなかったので、とりあえず薬をユリーフに変えてみましょう」とのことで、昨日の夜から服用しています。ところが、今日の朝、トイレでパンツに血のシミ（１ｃｍ程度）がいくつかついていました。特に、痛みはないのですが、このところ尿を出そうといきむことが多かったことも影響しているのかもしれません。主治医からは「次は１週間後」と言われているのですが、このような出血は初めてなので非常に不安です。早めに受診した方がよいでしょうか？原因として考えられることなどもアドバイスいただけると幸いです。

腸ねん転で小腸を1mほど切り、下痢が続いています。対応の仕方や考え方でサジェッション頂ければ幸甚です。 1.02/9手術。2ヵ月後退院。以降下痢〈1−5回/日〉。最近は便中、後渋り腹的な腹痛と水便が多い。 2.術後1年頃、便5回前後で消耗し近くの内科でチアトン、ガステール、ベリチーム、ラックビーを処方。3回程度に収まっていたが、1年後ぐらいにはまた元に戻る。 3.現在3−5回/日。腹痛〈30分ぐらい〉、水便多い。水分を取るとすぐ激しく腹がなり便意を催すこと多い。水便の多い時は、小便は非常に少なくなる。 4.下痢のほうがいいといわれおり、下痢は友達のつもりでいますが、回数が多いと苦しい。何らかのチェックをして行く必要があるのではと思いますが、どんなことをどこでしたらいいのでしょうか。この事例は少ないと聞いています。ご示唆いただければと期待しています。なを、手術は初めて、前立腺肥大〈経過観察中〉を持っています。

3年ほど前、前立腺肥大のため手術を行いましたが結果として期待した尿の排出が困難、神経因性膀胱と診断されました。以来自己導尿を行っております。それ以来、病院よりカテーテル等の導尿用の消毒薬が出ていました。が、最近になってカテーテル挿入時に行っていた尿道口の消毒は不要と言われまして消毒用の薬品が出なくなりました。以来、消毒をせずに導尿を行っていましたが2度ほど尿が白く濁るようになり、診察を受けましたところ何かばい菌が入ったのだろうとのことでその度に抗生剤が処方され、3日ほどすると回復し透明な尿が出るようになります。 それで教えて頂きたいのですが私としては尿道口の消毒をしてから挿入した方が安心できると考えますが如何なものかお教え下さい。病院から消毒薬が処方されないので薬局より購入するとすればどのような消毒薬を購入すれば良いかお教え下さい。尿道口は粘膜なのか素人の私にはわかりません。安心して使用できる消毒薬を教えて下さい。お願い致します。

６年ほど前に父が前立腺肥大の手術を受けましたが結果は前立腺癌でした。 症状は排尿障害から始まり手術になりました。癌部分だけをとり転移もなくその後は排尿障害もないようです。その後の治療は、放射線１ケ月位とホルモン注射を３ケ月おきに１年ほどしたかと思います。その後は血液検査の結果落ち着いているようで、半年ごとに病院に行っているようです。数年前にホルモン注射を打ったようです。その後はホルモン注射をしていないようですが、今月病院に行ったところ数値が上がっているから次は３ケ月後に来るように言われたようです。父に話を聞いても何の血液検査かもわかりません。再発の疑いがあるから３ケ月後に来るように言われたのか、もし再発の可能性があるのならホルモン注射で治療できるか、ホルモン注射もいずれ効かなくなると知りました。 もし、再発の可能性がある場合の治療法を知りたいです。今のところ前立腺癌の飲み薬は飲んでいません。ご回答よろしくお願いします。

▼症状 10日前から残尿感、頻尿があります。1時間に1度以上の頻度で排尿しています。頻度が多いので尿量は少量です。排尿痛はありません。若干の重いような腰痛がある程度ですが、もともと腰痛持ちです。 尚現在パニック障害の治療のためトリンテリックスを1日一錠10mg飲んでいます。 ▼処置 泌尿器科にうかがったところ、尿検査では尿はきれい、エコーでは膀胱は空（残尿感はあり）、前立腺の肥大はなし。慢性前立腺炎の疑いということで、セルニルトンを1日2回、1回2錠飲むように指示されました。1ヶ月分です。 ▼質問 一週間飲みましたが、症状がよくなりません。泌尿器科に再度いくか、また他の診断の可能性があるならどのような検査をしてもらえればよいか、アドバイスが欲しいです。慢性前立腺炎の場合には、長引くとも病んだので、我慢すべきかもとは思っていますが、想像以上に不快でかなり困っているところです。 よろしくお願い申し上げます。

63歳の男性です。四年前、PSA値が9もあり、前立腺がんの疑いがあり生検をうけました。結果は癌細胞は発見されませんでしたが、前立腺肥大が認められました。経過観察中、ハルナールとアボルブを処方され、PSA値も4.5ほどになりました。ところが、最近PSA値が上昇しつつあると医師に指摘されました。直近の数値は5.1なので、実際のPSA値は10を超えていると医師は言います。医師からはもう一度生検を受けたほうがいいと言われています。 　そこで質問ですが、アボルブ服用中にPSA値が上昇することはやはり癌の可能性が高いのでしょうか。 　また、私の事情により生検を決断するのを三月伸ばしてもらいましたが、すみやかに生検を受けた方がいいのでしょうか(前立腺がんは進行が遅いと聞いてましたので、あと三か月様子を見てもいいのではと思いました) 　さらに、生検でも確実に癌を捉えるとは限らないと聞いてますが、もし癌細胞が見つからない場合、これから先も生検を受ける必要があるのでしょうか。そもそも生検以外で癌の診断はできないものでしょうか。 　とりとめのない質問で申し訳ありませんが、適切なアドバイスをお願いいたします。