２型糖尿病に該当するQ&A

身内の80代女性、２年前に1型糖尿病と診断されました。 今月に入ってから300〜400を超える高血糖が続いていましたが、1週間ほど前から血糖値が下がりはじめ200もいかず低血糖の数値が頻繁に出るようになりました。 インスリンの量も食事もとくに変わりはないので不思議で仕方ありません。 ブドウ糖摂取しても、1時間持ちません。 今日も実測で40と出ましたが 無症状なので寝てる間に気を失わないか不安になっています。 なぜ急に低血糖が増えたのでしょうか？ 症状がなければしばらく様子を見ても大丈夫でしょうか？

91歳の母親の件での相談です。 今年8月上旬まで自宅介護（認知症重度、糖尿病、狭窄症による下肢の痺れ、痛み）しておりました。 自宅内転倒にて肋骨骨折し救急搬送され1週間程入院しました。退院後、認知症の進行と食事量の減少があり、状態は悪化していきました。 8月末にコロナに罹患し、2週間程救急病院に入院しコロナ治療は完治しましたが、この時からご飯をあまり食べなくなり、別の病院に転院し2週間程入院しました。 その病院で多少食べ物も食べるようになりました。それでもこの間（1ヶ月程度で60キロから49キロくらいもで体重減少しています） 一昨日、療養型病院に転院し、入院時の血液検査結果が出て、炎症反応が出ておりエコーにて胆嚢の腫れが見られたとのことです。 今日MRI検査をするそうですが、医師から急性期病院にて胆嚢に対する治療する為の転院をするかどうかの確認電話連絡が先程ありました。 現在入院している療養型病院では、抗生剤投与での対応のみになるにで積極的治療は出来ないとの事です。 今回相談させて頂きたい事は下記になります。 •高齢、栄養状態、糖尿病にて転院しても手術適応外にて療養型病院と同様の治療になるのでしょうか？ •今は腹部を押さないと痛みはないようですが、今後抗生剤の効果次第ではありますが痛み、苦しさのコントロールは急性期病院のほうがいいんでしょうか？ 自分は母の介護の為、昨年介護離職して母の痛みに耐える場面をずっと観ていたので、出来るだけ穏やかに苦痛なく最期まで過ごしてもらいたいことが一番の願いですので（母は認知症が進み自分では全く判断出来ない状態です）、転院か今の療養型病院での抗生剤での治療の選択で非常に悩んでいますので、ご助言を頂けると助かります。 長々と失礼しました。

2年ほど、尿検査で潜血が続いています。 【経過】 2023年5月 潜血± （健康診断） 2024年5月潜血＋（健康診断） 2024年8月潜血− （人間ドック） ------------ 2025年1月　泌尿器科に相談　潜血＋ 膀胱、腎臓エコー問題なし ------------- 2025年3月　腹痛で内科受診　潜血＋ （赤血球10-19 白血球1-4 扁平上皮5-9 細菌＋　無晶性塩2＋） ------------- 2025年3月　腹痛が続きCT エコー 腎臓、膀胱等含め異常なし --------------- 2025年5月　糖尿病内科　潜血3＋ 【要旨】 2年ほど前から潜血が続いていましたが、近々で3＋となり動揺しています。 半年前に泌尿器科、3ヶ月前に消化器内科ではエコーやCTを取り、腎臓膀胱含め異常なしでした。 近々に受診した糖尿病内科の尿検査で、潜血が＋→3＋となったので、泌尿器科に相談に行くべきでしょうか？ どの程度気にするべきものでしょうか？ 【その他】 膣カンジダを繰り返しています。 2025年4月　境界型糖尿病といわれ、炭水化物を抑え、しばらく空腹状態が続きました。 祖母、父、妹も尿潜血は必ずプラスになるとのことです。 よろしくお願いします。

55歳男性です。膵臓IPMNに詳しい先生にご質問になります。数年経過観察（尾部側　分枝型IPMN40mm）してきましたが先日の検査(eus)で結節5から8ミリが見られたため次回（今週造影ＣＴ）をみてから手術を検討することになってます。 １，手術を前向きに検討したいですが術後の合併症リスクや糖尿病が発生する確率や時期などご存知である限り教えて頂きたいです。また退院後普通に社会復帰できるのでしょうか？ ２，手術はロボットもあると主治医に言われましたがメリットがあれば教えてください。

寝て目が覚めた時に急に体が震えだしました。息も少ししにくかったです。そのご腹痛がありました。ただ寒かっただけなのかわかりませんが、以前もこのような症状があり少ししたら落ち着きましたが何か病気があるのかと思い心配です。このまま意識が無くなってしまうのではないかと不安になります。 糖尿病2型で今は薬を飲まなくても良いとのことで飲んでいませんが治療していました。 下腹部痛、膀胱の辺りの違和感があり泌尿器科を受診し、膀胱炎の薬を飲んでおり2日目です（レボフロキサシン）この薬の副作用などは関係ありますか？ また調べると自律神経や悪性腫瘍など出てくるので心配なのですがどうなのでしょうか よろしくお願いします。

55歳男性。一人暮らし。私は遠方に住む婚約者です。 糖尿病からのアテローム型脳梗塞で早期治療のため後遺症は特にありませんが、入院中一度鬱のような症状あり。その時はカロリー制限のため空腹からくるものと思っていました。退院2日後の朝はとても前向きだったのに急に塞ぎ込んで連絡が取れなくなりました。脳梗塞後に鬱症状が発症することはありますか？本人に入院した病院で診てもらうように言いましたが行ってくれません。 受診は急を要しますか(私が出向いて連れて行きます)？また症状がひどくなる可能性はありますか？ご教示ください。

三年半前、インフルエンザ罹患後、鳩尾痛、背中の痛み、下痢が止まらず半年で10キロ痩せ、慢性膵炎ぽいとなり消化薬等で脂質制限して過ごしました。 あまりに痩せてしまうので脂質制限をやめ、沢山食べるようにしたら、13キロ増えました。筋肉は痩せ脂肪だらけです。 手足が上手く動かない神経症状が出てきて、神経内科ではals疑い経過観察中です。 しばらく下痢、痛みも落ちつき沢山食べてましたらまた2ヶ月前から鳩尾、背中痛、下痢が再燃。バレット食道と軽い逆流性食道炎といわれました。 造影CTは慢性膵炎は繊維化もないし、大きさも普通、超音波内視鏡は侵襲的な為今は必要ない、腫瘍なども見当たらないとの事。 最近では強い低血糖症状が頻発するように。ブドウ糖負荷試験をした結果です。↓ ★負荷前血糖値88.インスリン4.4 30分　189/103 60分　219/127 120分　214/151 180分　123/58.4 240分　61/7.0 医師からは反応性低血糖＋境界型糖尿病と言われ、食事療法、運動指導を受けました。 ブドウ糖で高血糖になり、インスリンがだらだら出て、その後明らかな低血糖症状、との事。 確かに61の時は震えと居てもたってもいられないきもち悪さで昼食でおさまりました。 インスリノーマなども怖くて聞きましたが、そこまでずっと出続けてはいないし、反応性低血糖と判断してよい。 電解質、コルチゾールも正常だし。 今はインスリンも出ているし、まだ糖尿病の数値ではない、ので境界型糖尿病、といって、食事で血糖値が爆上がりしないようにしていくと、低血糖も緩やかになると思うからと言われました。 このデータからその様な診断でいいのでしょうか？慢性膵炎はネットとか見ると糖尿病や膵がんになりやすいとあり心配です。

夕方に低血糖症状がよく起こるので、糖負荷試験を受けました。 この1年間のHba1c は 2024年5月　5.4% 2024年8月　5.6% 2025年2月　5.2% 2025年4月　5.7% 糖負荷試験の空腹時　94 30分　196 60分　213 120分　155 インスリン　前　4.5 インスリン 30分　31.1 インスリン分泌指数　0.26 最初、医師はこれまでのHba1cの結果から、糖負荷試験に消極的でした。 無理にお願いしたところこのような結果となりました。 その後、120分血糖値が140以上なので境界型という説明を受けました。 食事に気をつけてね、で診察は終了しました。 60分血糖値が200を超えたことが気になります。 200を越えれば、問答無用で糖尿病でしょうか？ 60分血糖値が200を超えていても、120分が200以内なので、まだ境界型ということでよろしいでしょうか。 予想していなかったので、どうすればいいか困っています。

53歳女性。1型糖尿病で、現在、フォシーガ錠5mg、テラムロ配合錠、ビタバスチンカルシウムOD錠1mgを毎朝1錠ずつ服用し、毎食前にノボラビットを12ミリ、就寝前にトレシーバを20ミリ注射しています。三週間前頃から発熱はないですが、咳が続いていて、一時期…夜間息苦しくなることもあり、診察を受け、フスコデ配合錠を2錠、カルボシステイン錠500wgを毎食後に、クラリスロマイシン200mgを朝夕食後に1錠、就寝前にピラノアOD錠20mgとモンデルカスト10mgを1錠ずつ服用するように指示があり、確かに，咳は治まりつつあります。が、診察後に指示を受けたフスコデ配合錠以降に記載した薬を飲み始めてから、ひどく睡魔に襲われてます。更には，血糖値が食後でも100前後、空腹時に至っては、50〜70と、健常者のような数値が続いています。およそ3年前に1型糖尿病と診断を受けた際、H ba1cは11、血糖値は400台を示していた頃から考えると、投薬やインスリンのおかげでようやく…H ba1cは7.8、血糖値も急激な上昇もなく落ちついてはきていたところです。就寝中の低血糖が怖くて、インスリン量を少しずつ調整して注射していますが、日中も夜中も度々、リブレセンサーが反応して低血糖危険ブザーが鳴ります。その都度、薬剤師のアドバイスで飲料（コーラ）が速攻性があると言われたのでコップ一杯程度を飲むけれど…対して上がりません。食事をしても…血糖値の上昇が以前に比べてさほどありません。食した内容にもよるのでしょうが、食後にリブレセンサーの低血糖危険ブザーが鳴ることもあります。 薬の影響を受けているのでしょうか？このまま、支持された薬を飲み続けて大丈夫でしょうか？

30代女性です。 妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、今年４月の産後の糖負荷試験（75gOGTT）の結果、境界型糖尿病とのことで、半年後に再度血液検査を受けるようにと言われました。 現在は、可能な範囲で自己血糖測定を行っています。 ５月上旬〜中旬頃は、食後2時間の血糖値が140未満であることが多く、少し落ち着いてきたのかなと思っていたのですが、５月中旬に夫が体調を崩し、夫の看病と幼い子どもの世話、家事で手一杯になり、１週間程度、自分の食事に気を配ることができませんでした（朝ごはんは栄養補助食品だけだったり、子どもをあやしながら急いで食べたりなど）。また、血糖値の測定もできずに過ごしてしまいました。 夫の体調が回復してからは、食事や運動に気をつけて、最近、再び血糖値の測定を始めたのですが、食後２時間の血糖値が200を超えることが複数回あり、200を超えなくても140〜180程度と高いです。 そこで、次の点についてご意見を頂きたいです。 １．夫が体調不良であった間の短期間の食生活の乱れで、一気に糖尿病に移行してしまった可能性があるでしょうか。 ２．今後、食事等に注意すれば、再び血糖値が落ち着く可能性はあるでしょうか。また、食生活や運動等について、どのような点に注意すると良いでしょうか。 ３．次回の検査は半年後と言われておりますが、早めに受診した方が良いでしょうか。 ご意見を頂けますと有り難いです。 よろしくお願いいたします。