クラリスロマイシン効果に該当するQ&A

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好酸球性副鼻腔炎のポリープの再発でデュピクセントでの治療を勧められました

person 50代/女性 - 解決済み

好酸球性副鼻腔炎で5年ほど前に手術をしました。 気管支喘息もあり20年程前より吸入ステロイドを使用しています。 手術後は嗅覚も戻りましたが、術後3年程で少しポリープが再発し花粉の時期等には嗅覚も感じなくなる事もありました。 また同時期に好酸球性中耳炎を併発する様になり年に3、4回程ステロイド注入で治療しています。 現在処方されているのは、モメタゾン(朝晩2噴霧ずつ) モンテルカスト、デザレックス、カルボシステイン、フルタイド、 クラリスロマイシン(朝1錠)です。 手術前の好酸球値は17%でしたが、半年前には6%になっています。 難病指定は2年前に認定されており指定難病手帳はあります。 最近ポリープが大きくなってきて嗅覚も無く鼻水が多く出るようになりクラルスロマイシンを飲んでいますが、ポリープが再発しているのでデュピクセントを勧められました。 ただ高額な治療である為躊躇しています。 私は嗅覚が鈍い事はあまり気にならず、中耳炎の方が聞こえが悪いし不快なので気になります。 デュピクセントは中耳炎にも効果があるのでしょうか? また、デュピクセントは治療を始めたらずっと打ち続ける必要があると説明されたのですが本当でしょうか。ポリープが小さくなったら辞められるものではないのでしょうか? ずっと高額な治療をしなければならないのは負担が大きい為悩んでいます。 アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

クラリスロマイシンについて

person 50代/男性 - 解決済み

今年2月中旬急きょ入院しました。ALSと診断されました。気管切開し常時人工呼吸器を付け、酸素2.5リットル、嚥下機能に問題あり、食事は全て胃ろうからです。現在、在宅介護です。 リルゾール、ラジカットの進行抑制薬の他、安定剤、そして喘息もあるため、小青竜湯、モンテルカスト、タンが多いのでカルボシステイン、アンブロキソール塩酸塩が出てます。 ここからがご相談です。ここのところトイレへ呼吸器押しながら行って帰ってくると息が上がりやすいので、タンをさらに少なくするためクラリスロマイシン200mg処方頂きました。結果として息の上がりに効果はなく、タンが硬くなり吸引しにくくなったので呼吸器の加湿を増やしてバランス取ってます。元々105-110だった心拍が120くらいまで増え、それも苦しさの原因となっていると感じます。そこで、自己判断でクラリス2日ほど止めたところ、心拍数はその日から100-110となり苦しさ落ち着いた感じはあったのですが2日目からタンが急増しそちらで困ってます。そこで今朝クラリス再開したら、タンは落ち着いたけど、心拍が120強となり息が上がりやすい状態に戻ってしまいました。クラリス200mgですが、半分くらいの100mgがバランス取れる気がするのですが、どうでしょうか。 もちろん担当医には相談しますが、ご意見頂けると助かります。

3人の医師が回答

肺MAC症の新しい治療方法

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳の母の相談です。 非結核性抗酸菌症(肺MAC症)と診断されています。 2014年に抗生物質3種類服用で下痢が酷く検査で胃癌が見つかり服用中止。 2015年に胃切除後、肺の影が増えたため抗生物質(クラリスロマイシン、エタンプトール、アプテシンカプセル)を服用するも下痢が酷く、胃切除後もあり体重が15kg以上減ったため4ヶ月で中止。 その後の経過観察で肺の影は少しずつ悪化しており、空洞もあり気管支拡張も進んでいると言われています。微熱も毎日あり38℃を超えることもあります。 2020年には喀血で入院もしました。出血は自然に止まり入院中は治療無しです。 身長は159cm体重は32kgまで減りました。 本来はすぐにでも治療すべき状態だが服用により全身状態が悪化するので治療は始められないと先生に言われています。 最近インターネットでアリケイスという吸入薬があることを知りました。 母が適応となるのか次回の診察で先生に確認しようと思っています。 【質問】 1. 81歳の高齢であまり体調も良くない状態でこの治療は難しいでしょうか? 2. 抗生物質で下痢が酷くなりますが、アリケイスで下痢が酷くなることはありますでしょうか? 3. 副作用や治療効果などがわかれば教えていただきたいです。

2人の医師が回答

気管支喘息、ロキソニン服用について

person 30代/女性 -

5月の頭に、子供の風邪がうつり、咽頭痛、込み上げる咳(1番ひどく、咳が止まらずに眠れない夜が2〜3日続いた)、少しだけ発熱、結膜炎という症状でした。 風邪自体は1週間程度で治りましたが、咳だけ残り、いつまでも続き、咳が結構出る日とほとんど出ない日、又夕方から夜にかけてだったり、朝から日中だったり日によってまちまち。 耳鼻科では、咳喘息かな?と言われ、レルベア100を処方されるも、ほぼ効果なし。 念の為、呼吸器内科へ行き、レントゲンは問題なし、肺活量検査、質問形式の問診にて、逆流食道炎か気管支喘息でしょうとの事で、クラリスロマイシン錠200mg、テリルジー200を処方され、何となーく効いた?かな?効いてないかな?と、よくわからない感じではありますが、咳は徐々に出る頻度が減り、たまに出るかなくらいです。 そして、私は生理痛がたまにひどい時にロキソニンを服用しているのですが、 調べると喘息の人はロキソニン服用してはいけない等、ネットで記載されており、心配になり質問お願い致します。 私の様な症状でも、ロキソニンは止めた方が良いでしょうか? 因みに、ロキソニンは4月まで普通に使用し、何も副作用等表れた子供は無く、本日も生理痛がきついため、ロキソニンを先程服用し、30分程経ちました。 大丈夫でしょうか? お忙しい中、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

治らない副鼻腔炎、上咽頭痛、耳閉感

person 20代/女性 -

1ヶ月ほど前からヒリヒリとした乾燥感を伴う上咽頭痛と後鼻漏、痰絡み、耳閉感に悩んでおります。 2週間弱前に耳鼻咽喉科受診。鼻水は前に出ないもののチューブで鼻水の吸引が出来た為、副鼻腔炎の恐れとの事。上咽頭炎にも効果が期待できる旨を説明され、クラリスロマイシン、カルボシステイン、トラネキサム酸、アラミスト点鼻薬、レボセチリジン、モンテルカストを2週間分処方されました。 1週間服用した所で耳閉感が強まり、高音の耳鳴が頻発し始めた為、再度受診。 ティンパノメトリーや骨伝導を含む聴力検査を行った結果、低音難聴が分かり、イソバイドシロップ、アデホスコーワ顆粒も追加になりました。 その後1週間程で上咽頭痛が落ち着いていき、数日前に薬がなくなったため再受診。 上咽頭痛が落ち着いたが、まだ耳閉感・後鼻漏がある旨を伝えるとクラリスロマイシン・トラネキサム酸・レボセチリジンを中止、新しくアレサガテープを処方されました。 それから3日ほど経ちましたが本日上咽頭痛が再発。後鼻漏も収まっておらず、痰絡み、声の出しにくさが気になります。また、寝る時に両鼻が詰まり、息苦しく眠りづらいです。耳閉感も変わらずあります。 数日様子見て上咽頭痛が続くようなら再度受診する予定でいますが、副鼻腔炎と上咽頭炎が併発したりすることはあり得るのでしょうか。また、確定的な診断はどのようにされるのでしょうか。 CTなどの画像診断は受けていないので、次回受診を機に別の耳鼻咽喉科に変えるか検討していますが、その際にはどのように伝えるとスムーズかも併せてご教示頂けると幸いです。

2人の医師が回答

ウレアプラズマ尿道炎からの前立腺炎について

person 30代/男性 -

8月の下旬から亀頭がピリピリと痛く排尿時に違和感がありました。 9月下旬に郵送の検査キッドで検査したらウレアプラズマ・ウレアリチカムが検出されました。(クラミジアや淋病、トリコモナス、カンジダは陰性) 病院に結果を持って行き病院での尿検査では白血球による炎症症状は見られなかったのですが、アジスロマイシン1000mg一回を服用との事で、10/4に服用しましたが効果を感じられず、10/16からジェニナックを一週間、10/23からクラリスロマイシンを一週間服用したら、その後の尿検査で陰性となり尿道炎の症状は消えました。 ところが10/24頃から会陰部や陰茎の違和感や鈍痛の症状が出てきてしまいました。 先生に相談すると、尿検査ではウレアプラズマは陰性になっているのでウレアプラズマが原因の細菌性ではなく、非細菌性の前立腺炎だろうとの事で、11/14からセルニルトンとセレコックスを服用していますが、今現在も症状に変化はありません。 こちらで他の質問を拝見していると、前立腺マッサージ後の尿検査をしないと前立腺に菌がいるか分からないといった回答を見かけますが、私の主治医は尿検査だけて判断はつくと言っています。 私個人としては、ウレアプラズマの尿道炎から前立腺炎になった印象があるので、前立腺にウレアプラズマがいないのか、前立腺マッサージ後の尿検査をしてもらっていないので不安があります。 そこでお伺いしたい事があります。 (1)前立腺マッサージ後の尿検査でなくとも、尿検査で陰性なら前立腺にウレアプラズマはいないと考えていいでしょうか? (2)もし前立腺までウレアプラズマがいってしまっていたとしても、今までの私の抗生物質の治療で前立腺の菌は消えてると思われますか? (3)自分の場合細菌性の前立腺より、尿道炎が起因した非細菌性の前立腺炎という診断は正しいでしょうか?

1人の医師が回答

気道系の薬

person 60代/男性 - 解決済み

現在、呼吸器内科からクラリスロマイシン(少量長期),清肺湯。耳鼻科からアンブロキソール(夜間1回のみ) セチリジン(夜間1回のみ) CPAP治療クリニックから吸入薬(1回/日),CPAP治療(未だ慣れない) 睡眠時無呼吸症状は体位、時間帯によってSPO2の値がことなります。昼間座位では96%、夜間座位では95%、横位では90~95%乱高下します。(BMIは30程度) 睡眠の質は最初の覚醒時の経過時間できまるようです。1~2時間は翌日眠い。3時間は翌日調子まあまあ。最近夜、又痰、鼻水が多少でるようになりました(粘っこい)。当方花粉症のない地域に住んでおりまして、セチリジンは必須かどうかわかりません。清肺湯も最近はこみ上げる咳と痰がない為、用済みかも知れないです。吸入薬も、処方時は喘鳴があったのですが、処方後2~3日でなくなりました。 血液学的には鼻水には好中級 ++ ,好酸球 ー。血液中には、好酸球多し (9?) 肺CT 肺気腫多少あり、気管支拡張症多少あり  吸入薬(効果不明、ぜんそくなし)、清肺湯(間質性肺炎が心配)、セチリジン(花粉症のない地域に住んでいる)の代わりに鼻腔貫通感がよくなるような薬はありますでしょうか。 ビソルボン、オノン、アラミスト(吸入薬はやめる)、ロイコトルエン拮抗薬 等

4人の医師が回答

咳、鼻水、微熱症状とインフルエンザ予防接種について

person 乳幼児/女性 -

6歳の娘の事です。 10日前より咳と鼻水の症状があり、それから毎日ではありませんが日によって37度の微熱が出た日があります。 10日の間に二度耳鼻科を受診し、モンテルカストチュアブル錠、クラリスロマイシン、ビオフェルミンR散、メプチンドライシロップを処方していただき、今晩まで8日間服用したところです。 薬は明日朝で飲みきります。 本日は、鼻づまりはまだ少しありますが咳は落ち着き、36.7度でした。娘は平熱が36.1度と低いので、普段と比べるとまだ少し高いのですが…。 そこで3点質問です。 1.娘が通っている幼稚園ではRSウイルスが流行っておりますが、娘の症状からRSウイルスの可能性はありますでしょうか。またRSウイルスの場合、何か特別な薬を服用しなければ治らないものなのでしょうか。 2.昨年患ったマイコプラズマ肺炎とも似たような症状に思いますがいかがでしょうか。マイコプラズマ肺炎の場合は何か特別な抗生剤を服用した記憶があります。 3.今週末の土曜日にインフルエンザの予防接種2回目を予定していますが、このまま咳や微熱の症状が落ち着いていけば接種可能でしょうか。また、もしRSウイルスやマイコプラズマ肺炎に感染していたとして、それに気付かずインフルエンザの予防接種をしてしまうのは何かリスクやデメリットがあるものでしょうか。 体調次第ではありますが、なるべく予防接種は延期せず済ませてしまいたいですが、効果が得られなかったり副反応が出たりするのでは、と不安もあります。 以上どうぞご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

風邪や皮膚の症状、薬の飲み合わせについて

person 30代/女性 -

ここ数日、発熱の伴わない鼻水、痰、喉の違和感、咳があり、特に朝起きた時の黄色い鼻水と痰、夜中の咳がつらく昨日内科を受診しました。 検査等をした結果、風邪だろうということで、下記の薬を処方されました。 クラリスロマイシン錠200ミリグラム 朝夕1錠 デキストロメトルフガン臭化水素酸塩錠15ミリグラム 朝昼夕1錠 フェキソフェナジン塩酸塩錠60ミリグラム 朝夕1錠 今回お伺いしたかったのが、薬の飲み合わせについてです。 内科のお医者さんに言いそびれてしまったのですが、元々じんましんの治療でルパフィン錠10ミリグラムを寝る前に1錠服用しています。薬局の薬剤師さんには念のためその旨伝えましたが特に問題ないとのことでしたが、もらった薬の説明書を読むとフェキソフェナジンとルパフィンで効果が被っている様な気がして気になりました。 この薬の飲み合わせは問題ないでしょうか。 また、昨日もらった薬を1日分飲んだだけでだいぶ症状は良くなっていたのですが、昨晩夜中に急に膝等の節々が痛み37度後半の軽い発熱がありました。朝には平熱に下がっていました。また、朝の着替えの時に気づいたのですが、お腹にかゆみのない赤い小さなプツプツができていました。 こういう症状はやはり風邪から来るのか、または他の要因が重なっただけで薬の飲み合わせの影響はないでしょうか? また、飲み合わせによって肝臓や腎臓など体に強く影響することは考えにくいでしょうか?

14人の医師が回答

副鼻腔炎と診断され、クラビットを服用しておりますが改善しません。

person 30代/男性 -

2週間前に喉の痛みと鼻水と咳の風邪症状があり、最寄りの耳鼻科に通院しました。 クラリスロマイシンと去痰薬を貰い、様子を見ておりましたが、改善せず次第に真っ黄色の鼻水とデコと目の下の痛みが出現してきた為、再度耳鼻科に行き喉を見てもらうと副鼻腔炎と診断されました。そこで去痰薬とクラビットを1週間服用しましたが、真っ黄色の鼻水と咳と顔面の痛みは改善されません。 鼻うがいをすると奥から真っ黄色の透明な鼻水が出てきます。 聞きたいの以下の項目になります。 1.実際に鼻の奥にカメラを通されたわけでなく、 喉の観察と顔面の痛みの主訴で副鼻腔炎と判断されました。これは鼻の奥をカメラで見ていただいた方がよろしいですか?副鼻腔炎以外の可能性はありますか? 2.真っ黄色の鼻水が全く改善されていないのは抗菌薬が合っていないからでしょうか。 クラビットと聞くと幅広く強い細菌に効果があると聞きます。 それとも耐性菌などでしょうか。 抗菌薬を変えてもらうとするとどの薬になりますでしょうか。 3.副鼻腔炎は慢性化すると厄介と聞きます。 風邪の後に過去に副鼻腔炎を発症し、その際は薬の服用ですぐに改善されてきましたが 慢性化しており、治りにくくなっているのでしょうか。 4.慢性の副鼻腔炎は真っ黄色の透明な鼻水でもあり得るのでしょうか。 以上の回答をいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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