前立腺炎PSAに該当するQ&A

3年前位に急性前立腺炎(細菌による)を患い完治いたしましたがその後精液が出なくなり、又PSA値も゙いきなり4位から7迄上りここ3年安定していましたが、先月の血液検査で８以上になりましたが、どうなのでしょうか? 又何故精液は出ないのでしょうか?

1月に排尿障害で受診しました。尿検査で白血球が高くPSA値11.9エコーでは前立腺50ccです。肥大症で炎症を起こしているとのことです。次回4月に再度PSAと尿検査の予定です。フリバスで排尿障害は改善されましたが背部痛と睾丸痛はまだおさまりません。PSAの異常値が心配です。医師は炎症があるのは確実だからあまり心配はないでしょうとのことですが気になります。ちなみに逆流性食道炎もあり現在ピロリ菌除菌中です。

2024年12月5日に前立腺癌による前立腺全適手術を受けて、その2週間後に診察を受けた結果、病理検査の結果、癌は切除した前立腺内に留まっており、とりあえず全部取り切れたとの診断でした。今後3か月後の診察が必要と言う事ですが、手術を受けた病院が自宅から遠い事と、PSA検査を行なうだけと思いましたので、近くの開業医でも良いかと思い紹介状を書いてもらい2025年1月14日に、その開業医に紹介状を持って診察に行きましたら、同時に併発をしていた膀胱炎の薬だけ出してもらってPSA測定は断られました。その理由としてはCT検査の設備なども無いし再発が見つかっても自分のところでは何もできないし、そもそも経過観察は手術をした大病院が、きちんとするべきであって私自身も手術後の遠距離通院の覚悟があってその病院を選んだのではないかと言われました。それで元の病院に戻るか近くの大病院に紹介状を書くかしたいがどうするか、あるいはPSA検査だけに当院に通うのか５日後の膀胱炎の経過観察までに考えて来いと言われました。私はPSA検査ならどこでも出来ると安易に考えていて、もしPSA値が0.2を超えたら近くの大病院で放射線治療を受けたら良いと考えていましたが、そもそも再発を発見するのにPSA検査以外にこの時点で何かあるのでしょうか？もちろん術後に尿漏れはまだありますが、そのケアなどは、そもそも、その開業医には期待していません。という事で今、梯子を外されたような状況ですが、私としてはPSA検査を行なうためだけに当面その開業医に通いたいのですが如何でしょうか？

今年の１月に左の睾丸に鈍痛があり、下腹部等に違和感を感じたため泌尿器科を 受診し左精巣上体炎と言われ、抗生物質とロキソニンを処方されました。 再度1週間前位から、以前と似た感じの症状でたまに右の睾丸に鈍痛がありました。現在はおおかた左側のみにあります。この様な状態で泌尿器科を受診すると、左の痛みはあるが右に痛みがあるのはおかしいなぁ～みたいた返答で、エコー検査で前立腺と膀胱と背中の腎臓の様子を見て、前立腺触診と尿検査もしました。特に異常なしでした。また今日は前立腺触診したから次回血液検査でPSAを測って異常あれば 生研を紹介するよと言われました。 処方されたのが、ロキソニンのみで 症状はだいぶん軽くなってきてますが、 この様な状態でPSA検査をしても検査値が高く出てしまい異常と言われて生研 するのは普通なのでしょうか？

4/23、（Ａ）脇腹（ヘソの高さ）と、（Ｂ）ヘソと股の中間辺りの左3cm程の所に痛みがあり、消化器内科で憩室炎と診断される。 CRP1.94、白血球12250、他は正常。 フロモックスを一週間服用し脇腹の痛みはほぼ無くなる。 5/2、再受診、CRP0.7、他は正常。（Ｂ）の痛みが若干残っていたが治療終了。 5/20、脇腹の痛みが再発、血液検査、造影剤CT、レントゲン、大腸内視鏡検査を行い憩室炎はほぼ治っているとの事。CRP0.7、他は正常、痛みは暫く続くかもしれないが治療は終了。 現在、脇腹の痛みは大分良くなったが、（Ｂ）は少し悪化、7-8年前の前立腺炎の時の痛みや、睾丸の付け根から（Ｂ）の範囲に時折鈍痛やピリピリした痛みあり。圧迫すると痛む感じ。痛みが強い時は36度後半の微熱（平熱35.8）、悪寒と冷え（下半身に強い）、倦怠感あり。良化／悪化を4-5回繰り返してます。家の片づけや射精をした翌日以降に症状が悪化する？ 3週間前から鼠径部、足の付け根、睾丸周辺に湿疹？ができ、強い痒みとしみるような痛みあり。１年程性交渉はなく、射精は1-2週に1回程度。 泌尿器科を予約し先週受診したが、その日は症状が軽く、血液・尿検査で尿白血球が1-4個以外は正常で、前立腺炎の疑いはあるが投薬や他の検査をする程ではないとの事。 憩室炎で食事量を減らし消化が良い物に切替えた為か体重が82→67Kgに落ち、癌も心配。昨年8月の人間ドックでのPSAは1.0未満。 質問事項 １）泌尿器科で他に考えられる病気はありますか ２）受診は症状が強い時にすべきですか（症状が出てない時の受診はあまり意味がないですか） ３）射精は控えたほうが良いですか ４）消化器内科、泌尿器科以外の病気は考えられますか、その場合どの診療科でしょうか 長期化しているので心配です、よろしくお願いいたします

59歳の男性です。 前立腺がん末期患者の寿命について教えてください。 元々慢性前立腺炎を患っており、頻尿や会陰部の痛みなどがありました。たまたま2017年2月に検査したところ、PSAが16でした。この際にMRIと生検を受けましたが癌は見つかりませんでした。2018年3月にはPSA9.7、2019年2月には14.1、2019年7月には11.825でした。ただ、2020年春ごろまで定期的に病院に通院しておりましたが、新型コロナが蔓延してから通院をやめてしまいました。なお、人間ドックではPSAを測定しており、2021年3月には11.47でした。2022年3月には13.1でした。 最近は仕事が忙しくて病院に行けてなかったのですが、この夏ごろからリンパ節の腫れが見られるようになり、また最近では尿の出が悪くなり、排尿時の痛みや、睾丸痛や股関節痛などがあります。病院に行きたいと思いますが、前立腺癌がリンパ腺や骨に転移していた場合、どの程度の寿命になるのでしょうか。まずは、医者に行って診断を受けるべきとは思いますが、最悪の事態を想定するとどの程度の寿命が考えられるのか知りたいです。漠然とした質問で申し訳ありません。

拝啓 慢性前立腺炎で時どき右わき腹が痛みます、薬はセル二ルトンを1年くらいのみましたが効果なく前立腺マッサージでかなり良くなりましたがまだ完全に良くならづあいかわらづ右又は左のわき腹が痛みます、それから朝方尿が溜れば痛みます、排尿は出来ますが細いです、ＣＴ検査も他の病気は憩室があるが炎症はなしでした、医師はもうこれ以上 治療の方法がないそうです、細菌性でないそうですＰＳＡは異常無しです、この病気は完治しないのですか。

お世話になります。1ヶ月前の夜、就寝前に排尿後、ジンジンするような痛みがあり(尿の色は普通)、翌朝起床後に排尿したら血尿と痛みがあり、泌尿器専門の病院を受診。エコー検査の後、内視鏡検査を受けたら膀胱と尿道の入口付近に血の塊のようなものがあると言われました。これは内視鏡で削って検査をしないとわからないが悪いものではないとは思うと言われ、総合病院を紹介してもらいました。総合病院の医師からは画像を診ながら、以前からできていたもので最近できたものではないのでは。血尿の原因はこの塊から血が剥がれて出ているのだと思いますと言われました。どちらにしても細胞を採って検査をする必要があると言われました。今回の血尿以外、過去にも尿路結石、去年も血尿が出て尿細胞診、PSA検査共に異常なし。ただ普通より前立腺が少し大きいと言われました。今年の3月には頻尿がひどくて受診したら前立腺炎と診断され、セルニルトン、バップフォー錠を処方された経緯があります。 手術の日にちは高齢の両親をコロナワクチン接種に連れて行かないといけないのと、仕事上の関係でまだ決まっておりません。目でわかる血尿は1週間でなくなり、その後2週間は目でわかる血尿はありません。手術前の検査項目として、CT単純と造影剤MRIは受けましたが、早く手術を受けないとひどくなるのではないかと不安の毎日ですが、もう少し入院まで日にちを要するので、大丈夫てましょうか。よろしくお願い致します。

＊1ヶ月前の人間ドックにてPSAの数値が47と少し高いとの事にて泌尿器科を受診、MRIの結果、前立腺に少し影の様な物が有るとの事で、半月後に生検をする事になりました。 ＊数年前から坐骨神経痛にて毎日湿布を貼る状況でしたが、いつもの腰の真ん中辺りから外側(お尻の左)へ痛みが広がりました。 また、会陰部辺りから肛門にかけて鈍痛の様な違和感が有り、生検4日前に泌尿器科にて再度受診、前立腺炎の可能性の為、薬(セルニルトン)を処方して頂きました。 ＊生検迄約3日間、薬を飲みましたが下半身(肛門？)の違和感はあまり改善されていない様な感じでした。 ＊生検前日、病室のトイレにて、鮮血で数滴の下血が有りました。 ＊生検当日、1時前に浣腸15分程我慢し排便(この時は下記の件は無し)その後30分後に生検開始。 生検は経会陰より組織を採取して頂きました。 ＊生検の直ぐ、病室のベット上にてお尻から何か出てたのを気付き、絶対安静後の約１時間後にトイレにて確認すると、経会陰からの生検でしたので血尿は理解してましたが、お尻から便では無く鮮血の粘膜の親指位のかたまりの様なが物出でいました。 この日は朝から食欲が無く、昼食も絶食でしたので、お腹には殆ど食べた物が無かったせいか、その時にお尻から出たのは、便では無く上記と同様な鮮血な粘膜の固まりの様な物出ました。 ＊その後、２時間後に同じ様な少量の固まりが出てました。 自分で調べてみた所、セルニルトンの副作用に胃障害との記載が有りましたので、生検当日の朝のみ処方、その後は飲まずにおります。 上記の内容にて、前立腺生検とは違う大腸の病気(潰瘍性大腸炎？直腸がん？)がある物と思われますが、ご回答お願いします。 ※粘血便の画像有り。

55歳男性です。 40歳位からPSA値が5.0を継続して超えています。直近は7.5です。 前立腺の付近の痛みは過去からも時々ありましたが、最近は３週間以上続いています。直近二週間は排尿時のピリッと痛みがあります。 定期的に受診していてエコーでは前立腺肥大はないということですが、この痛みが継続的にあるのが気になります。 性交渉等は最近はありませんし、尿道を通って細菌等が起きるような事象もとくにありません。慢性前立腺炎なのでしょうか？またこの痛みを緩和するようなお薬や治療法もご教示いただけたら幸いです。 よろしくお願いします。