前立腺生検に該当するQ&A

先日夫が前立腺生検を受け、結果を待っているところです。生検後主治医が病室に来た際、まだ顕微鏡で見なければ確定はできないが、癌の可能性が高いとの話がありました。 細胞を肉眼で見ただけで癌と分かるということは、悪性度が高いということでしょうか。 生検前にはpsa4.7、MRIで片側の前立腺に２分の1 位の影があったので生検を受けることになりました。

5年程前からPSAの値が8～9と高く、4年前に前立腺生検を実施したら陰性でした。その後も半年毎にPSA検査をしてましたが、先日11.2まで上場したので前立腺MRIを受けました。結果は詳しい説明は受けてませんが２つの項目共にカテゴリー5の癌の可能性が極めて高いでした。近々、再度前立腺生検を実施することになりましたが、私も動揺してMRIの結果を詳しく聞きませんでしたし、病院側も説明が有りませんでした。そこでネットでMRIカテゴリー5を調べると転移の可能性も高いと書いていたので不安しかありません。MRIのカテゴリー5についてもう少し詳しく知りたいのですが、よろしくお願い致します。

健康診断で前立腺のPSA5.85の結果が出たため、生検を行い14検体中の1検体に癌が発見されました。MRIや骨シンチで転移は見られず、グリーソンスコア3＋4の7、病気T1ｃ～T2a、で中リスクです。 セカンドオピニオンも終え、ホルモン療法＋重量子線に決定し明日から6か月のホルモン療法を始めるところです。（現在生検から２４日目） ところで、生検の後、血尿は1週間ほどで消え安心していましたが、最近かなり濃い茶褐色の血精液が出ることに気が付きました（こういうことは良くある事ではないかと推測します）。明日からのホルモン療法では性機能障害も出るということで前立腺内の出血した血液は、ホルモン療法の6カ月の間前立腺内に滞留することもあるのではないかと思います。 癌細胞は血液やリンパ液に乗って飛ぶとも聞きます。 前立腺内に滞留する出血血液で、前立腺内への浸潤や、尿道や陰茎への転移が生じる要因にならないでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

ネットで見ると、黒舌症とありますが、８月頃、前立腺生検を受けた時、抗生物質の薬、点滴を受けました。中々消えないので、何か病気の前兆でないか？ と心配です。宜しくお願いします。

ＰＳＡ値の推移 2008/6、2.25、2009/6、3.24、2010/6、3.25、２011/5、3.95、2012/8、3.83 、 2013/7、4.70、2014/9/20、6.28、(Ｆ/Ｔ比は15)2015/3、6.61、2015/7、6.9 と上昇してきています。　　 2012/８と2014/9に1.5テスラＭＲＩの検査を合わせて受けていますが、がんの所見は見られませんでした。 また2012/８に経直腸超音波検査で前立腺の大きさが通常の３倍近くあると言われました。 今回生検を受けた結果18本のうち11本からがんが見つかりました。腫瘍は両葉に及んでいます。GSは11本は6でしたが1本が3+4=7(たぶん4+3ではないと思います。)なので進行がんと言われました。がんの見つかった本数が多いのでリンパ節転移が疑われると言って、当日ＣＴ検査を受けました。骨転移はないだろうと言われました。骨シンチグラフィーは来週別の病院で受けます。CT検査の前にMRIでがんが疑われなかったのか質問したところ前立腺が大きいので隠れて見えないと言われました。 CT検査後は先生の診療はなく帰りに病状説明の日程と家族と来院してくださいとの説明書きをもらいました。 先生からはCT検査結果を聞いていませんがリンパ節への転移があったので家族同伴となったのだと考えますが、２度もMRIを取っていてこれだけ病状が進むことが考えられるでしょうか。 2012/8以後経直腸超音波検査及び直腸診はしていません。 よろしくご教示ください。

8月末に前立腺生検を受けた45歳男性です。生検後精液に血が混じることが続いています。生検が原因とすればどれぐらいの期間で改善するのが一般的でしょうか。また現在特に治療はしてませんが、改善方法はあるのでしょうか。ご教授よろしくお願いいたします。

69歳、男性です。 昨年11月の人間ドックでＰＳＡ5.483で、MRIで癌の疑いがあるため、 今年の1月に前立腺生検にて前立腺癌の確定診断を受けました。 前立腺生検、12本中5本hit。（右4か所：グリソンスコア；3+3、左1か所：グリソンスコア；3+４） 1月の　骨シンチ検査（RI）、CT造影検査で転移がないことを確認できました。 　担当医の意見では、ダビンチ手術、腹腔鏡手術、放射線法（IMRT）を提案されていますが、どの治療法がよいか判断に迷っています。（2月21日に回答する予定となっています） ちなみに、HIFUはあまり推奨しないとの意見でした。 お手数ですがアドバイスをお願いします。

PSAが6.8あり、泌尿科でMRIを取りました。 結果は前立腺の肥大と言われましたが、もし癌が隠れているかも知れないと生検をしました。その結果癌が見つかりましたが、8本中2本に癌があり、グリソンスコァーが6でした。 私の調べた内容では、75歳近いので経過観測治療をしたいと考えています。またその病院には、ロボットや放射線手術の機械が無いのでセカンドオピニオンで行きたいのですが？

前立腺生検判断及生検での癌判明時の癌の状態等、MRIカテゴリーについて お世話になっております。 73歳男性です。 先日投稿分で各先生の貴重なご意見、アドバイスを頂きまして、大変ありがとうございました。大変参考になります。 　先生の回答内容等により、追加質問をさせて頂きたく、ご意見、アドバイスをお願い致します。 　 1.生検すべきか悩んでます。 先生方から、経過観察で様子見とのご意見ですが、今までの状況及びMRI検査結果とＰＳＡ数値推移から、前回から6年程経過したので、2回目生検をした方が良いと言われ、悩んでます。 　また、2022/11の検査は別の総合病院での検査で医師から直ぐに生検すべきと言われました。 　2人の医師が生検を勧めた理由はどんな事が考えられますか？必要あり、念の為？不安？判断迷い？ 2.生検してもし、ガンが見つかった場合は、 PSAおよびMRIの経緯、状況からしてガンはどんな状態が考えられますか？ 種類、悪性度、転移の可能性、広がりなど。 初期ガンの場合で悪性度が低い場合の治療はどんな方法がありますか？ 初期癌での転移の可能性は？ もし、前立腺以外に転移した場合にも、その箇所によるPSA数値は上昇しますか？ 3.生検での大きなリスクはどんなものがありますか？ 4.複数医師でのMRI検査でのカテゴリーの相違について 　医師、検証技師により、多少の相違はあるとのことですが、前の病院では2022/11 検査でカテゴリー2〜3 今の病院、検証技師は2023/4 カテゴリー5 画像、所見はほぼ前回同様と口頭説明。 医師により異なることあると。 時期的には5か月経過してますが、 画像はほぼ同様とのことです。 この相違について、 どう捉えたら良いのでしょうか？

父が１２日前に前立腺針生検を２泊入院でしました。針は２０針さしました。 検査６日後位には目に見える血尿が止まったのですが、止まってから６日たったら今日また血尿が出たようです。大丈夫でしょうか？この血尿は検査の影響ですか？それとも前立腺がんで症状が出たのですか？心配です。 今週結果を聞きに行きます。