咳き込む呼吸困難に該当するQ&A

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気管に水等が入った後の呼吸困難(咽頭痙攣?)について

person 40代/男性 -

 7月末に発熱は高くないが激しい咳の風邪(コロナ可能性あり)に罹患し、8月前半には症状がある程度おさまりましたが、咳は結構残っていました。  8月20日23時半頃、寝っ転がって探し物をしていた際、強く咳き込み、少しオエッとなった直後、呼吸をしようとしても、ヒィーッ!といった引き笑いのような音しかせず息が吸えなくなりました。完全に吸えていなかったわけではないと思いますが、肺に空気が入っている感じがせず、声を出すつもりはないのにヒィーッ!、ヒィーッ!と音がでていました。妻が救急車をよんでくれたのですが、症状は1分程度で徐々に治まり、鼻から少し吸える感じがしてきました。声は数分出ませんでした。  救急病院では肺のCTを撮っていただいたのですが、肺の異常も無く、気管が狭くなっているところもないとのことでした。痰がたまたま苦しいところに入ったのかな?とのお話でした。しかし、のどに関してはよく見れていないので耳鼻科で見てもらうよう指示をいただきました。  翌日、近所の耳鼻科に行き、喉ファイバーで喉を見てもらいましたが、喉に異常はないとの診断でした。先生の見立てではガやダニに若干のアレルギーがあるので喘息のような症状ではないかとのことでした。  その後、普段お世話になっている内科にもお話を聞きに行きましたが、咳き込んだのと同時に逆流性食道炎でこみ上げてきた吐瀉物を誤嚥したのではないか、とのお話でした。  どのお医者様も、大したことではないような感じで、さらっと流していたので、そんなものかな、たまたま起こったことで危険もないものなのかな、と自分を納得させていました。  しかし、9月9日朝6時半、起床時にうがいをしようとした際に若干むせてしまい、その瞬間、先日と同じ呼吸困難が起きました。30秒程度で息が吸える感覚が戻り、救急車で運ばれることはなかったのですが、今度こそ死んでしまうかもしれないと感じ、本当に怖かったです。  普段お世話になっている医者が休みであったため、別の呼吸器内科へ行ったのですが、「肺や気管支ではないと思う。わからないので耳鼻科へ行ってください。」と指示をいただきました。そのため、家から少し遠かったので最近疎遠でしたが昔大変お世話になった耳鼻科に行ったところ、逆流性食道炎が主要因で咳をし過ぎているのでそれを治療する、との診断をいただきました。また、副鼻腔炎も発症している旨もご指摘いただきました。呼吸困難については「肺につながる蓋が閉じたのではないか。そのような人は結構いるが落ち着いて息を強く吐けば開く。また、肥満も蓋が閉じやすくなる要因のひとつである。」旨を教えていただきました。薬は胃酸を抑える薬、咳を鎮める薬、副鼻腔炎で溜まった膿を出す薬、喉の違和感を和らげ、胃の粘膜を修復する薬を処方していただきました。  しかし、その時は逆流性食道炎に気を取られてしまい、肝心なことを聞き忘れてしまいました。  1 この呼吸困難は、いわゆる咽頭痙攣と言われるものなのか  2 これからはしばしばおこってしまうのか  3 命の危険はどれほどのものなのか  4 肥満解消などである程度防げるものなのか、です。  来週の通院時に聞けば良いのですが、咽頭痙攣についてネットをみていると、寝ている時に発症する方もいるようで、気が気ではなくこちらで質問させていただきました。  長文申し訳ありません。どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1歳の子ども 喘息ではなく副鼻腔炎?

person 乳幼児/女性 -

4/30から鼻水が出ていて、5/2に39℃の発熱があり、保育園からお迎え要請があり、そのまま小児科へ。 コロナ、インフル、溶連菌陰性。 喘息持ちのため吸入の回数を増やすように言われパルミコート+メプチンを朝夕2回。 アスベリン散10% ムコダインDS50% アンブロキソール塩酸塩DS小児用1.5% ザイザルシロップ0.05% カロナール細粒20% ホクナリンテープ0.5mg を処方されています。 5/3に39.9℃まであがり、とにかく吸入してもゼーゼーしていて、食欲もなく、元気がなく、グッタリしているなで#8000に連絡して夕方救急に。 いつもは吸入で落ち着くのに、今回は落ち着かない。 救急ではゼーゼーはしているが、喘息や肺炎の胸の音ではなく、酷めの風邪の症状と言われて、涙も出てるし口の中も潤って脱水もないとのことで、特に検査もされず帰される。 その後も38℃〜39℃をいったりきたりして元気はないし、たまに咳き込む時はあるが、夜は比較的スヤスヤ眠る。 5/4朝から38℃〜38.8℃くらいをいったりきたり。朝からとにかく痰がらみの咳が酷い。 常にゼーゼーいっているが、また吸入しても治らず。昨日よりは元気そうで、食欲も少しだけ回復する。 多分鼻水が喉に落ちて、何度もオエっとなりながらの痰がらみの咳を繰り返しているように見えます。 20時くらいに寝ましたが、とにかく咳が酷く何度も泣いて起きているという現状です。 私自身が副鼻腔炎によくなり、後鼻漏でオエっとなったり、かなり痰が絡んで咳き込むので、その症状に似ている気がしています。 1歳でも副鼻腔炎になるのでしょうか?? 救急では風邪と言われましたが、明らかにハーハーゼーゼーしていて、呼吸困難になるのでは?という感じでいきなり咳き込むので、気が気ではなく心配で寝られません。 どうしても心配なので、明日病院に行きたいのですが、祝日のためもう一度救急で診てもらうべきなのか、祝日でもやっている小児耳鼻科に行くべきか迷っています。 こういった症状の場合、どちらの方がいいのでしょうか? また5/2に風邪の症状と合わせてオムツかぶれの相談をしたところ、ガンジダとのことで塗り薬(テルビナフィン塩酸塩クリーム1%)を処方されたのですが、塗ると余計に悪化している気がします。 どんどん赤みが増しています。 それでもとりなく塗り続けるべきですか? 一旦酷くなるなどありえるのでしょうか??

5人の医師が回答

粘度の高い薄ピンクの痰から低粘度の黄色い痰へ。

person 40代/女性 - 解決済み

今月2日頃から乾咳、5日の夜に38.5℃の発熱。 翌6日、発熱から12時間以上経過でかかりつけへ。熱は37℃まで下がったものの、念の為インフルコロナの検査ー受けましたが陰性。 夜も寝られない咳のため、フルティフォーム、カルボシステイン、クラリシッド、レスプレン、モンテルカスト等が10日分処方されました。 月曜から飲み始め、4日目で乾性の咳から重い痰が気管にある湿性の咳に変わり、金土日と加湿器を使い、体位を変えながら自己排痰をしていたら少しずつ痰が出しやすくなりました。この間、痰は粘度の高いクリーム色、粘度高めの泡立つ白い痰、粘土高めの薄ピンクの痰(泡立つ白い痰も共に)と変化してます。 自己排痰で少し楽になったと思っていた今日、朝から粘性の低いサラサラの黄色い痰が出るようになりました。 粘性は低いので咳で出しやすくはなったものの、ずっと気管を上下しているような音(ゴロゴロ?ゴボゴボ?)がしていて、特に深く息を吐いた時に押上られているような感覚があります。 熱は一昨日まで上がったり下がったりを繰り返しましたが昨日はほぼ微熱。 痰の性質が変わったからか当初のように息をする間もなく肺がひっくり返りそうな程咳き込む、吐く、ということは無くなり、浅い呼吸をしていれば息苦しくなることもありません。 痰の状態だけで調べると肺水腫が出て来ました。 息苦しい感じはあるものの、呼吸困難ではないように思うので明日まで様子見で良いのか 救急外来を受診しないといけない状態なのか…そもそも本当に肺水腫なのか分からず…

2人の医師が回答

質問(フスコデ配合シロップの服用後、声掠れ)

person 60代/男性 - 解決済み

1週間程前からの喉の痛みと咳き込みと、フスコデ配合シロップ服飲後に、喉が熱くなり、不整脈を感じたことと、翌日から声が掠れ、発語の音域によっては発語できない症状があります。現在のところ、喉の痛みは、少し和らぎましたが、痰の絡みは増しました。発語については、変わりありません。以前から存在する症状について、直接関係するかは判りませんが述べさせて頂きます。 1月初旬に、A型インフルエンザ罹患し、イナビルを吸引しました。今から思えばの話ですが、回復後に、粘り気のある痰が絡みやすくなり、朝夜の歯磨き後に、痰を切るために意識的に咳をし、舌を上顎の裏に強く押し当て、喉の奥から吸い出す動作を1日2回行っていました。さらにその前には喉が乾燥して、時にちくちく痛むこともありました。さらにその前(2年前)には、全身麻酔で気管挿管を抜いた後から、ヒリヒリ痛みが今現在でも残っています。このことについては、1年半前に、鼻からの胃内視鏡検査を行いましたが、指摘が特になかったので、そのままにしてありました。 少し前に戻ります。3日前に内科クリニックでフスコデ配合シロップ、麦門冬湯を貰ったわけですが、その翌日、一部の発語音域(例えば、笑声が出にくくなった)が上手く聞こえなくなったタイミングで、喉に痰が絡んだ時の痰のとれ方が悪化し、痰を取るための咳払いの強さと回数が増しました。以上になります。 web検索で、痰を無理に取ると、声帯を傷めて、ポリープやその他病気、また呼吸困難や、非常に稀なケースとして、命に関わることもあると書かれてありました。質問ですが、1)耳鼻咽喉科で内視鏡検査による声帯の状態を診て頂くべきか 2)検査時のキシロカインについて、胃内視鏡検査で使用の実績はありますが、これまでなかった食物アレルギー(トマトで身体が痒くなり、やめてから痒みがほぼ無くなった。ただし、検査でスギ花粉にアレルギーがあることがわかっており、これまでは、若干眼の痒みが稀に出る程度だったが、この3月はくしゃみが出るようになった)が出てしまって、これまで気にしていなかったキシロカインアレルギーを心配しているが大丈夫か 3)前回の質問について、ご教示いただきました内容で、室内の湿度を管理し、少し塩分の含まれるアイソトニック飲料をこまめに少しずつ飲む、喉を潤すことについては実行していますが、1週間ほど経過観察で咳き込みが改善してくるようであれば問題ないか?早く受診すべくか? 4)咳き込みが続く間は、出勤(1時間ほどで歩数5000歩程度の歩行、乗り換えあり)は、控えたほうがよいのか?  以上について、あらためて、お願い致します。

1人の医師が回答

喘息の吸引剤の終了基準について

person 10代/男性 -

息子が感染症にかかり、咳が出るようになり、その咳がトリガーとなって発作(呼吸困難)が起こるようになりました。 発作は早朝や夜中に起こることが多く、呼吸ができなくなりチアノーゼが出る事が何回もありました。 病院ではテリルジー200,ルパフィン、モンテルカスト、メプチンエアー、咳止め、痰キリが処方されていました。 それでも発作はおさまらないため、プレドニンを5週間程服用し、発作がおさまってきたためプレドニンは終了、 他の薬は継続となっておりました。 テリルジーを吸引するとその刺激でせき込んでしまい苦しいということで、本人が吸引してくれなくなりました。 2週間後に通院の際は、その2週間で4回程しか吸引しませんでしたが発作は1度も起こりませんでした。その後3週間後に通院の際には3週間で3回ほどしか吸引しませんでしたがこの時も発作は起こりませんでした。 そして吸引しなくても発作が起きなかったということで、吸引剤も終了となり、モンテルカストとルパフィンのみになりました。 息子が以前通っていた病院では、症状は氷山の一角で炎症は起こっているので、吸引は継続しないといけないと言われていたため終了は意外でした。 また発作がおこりプレドニンを飲むことは避けたく、心配しております。 1. 5週間で7日しか吸引していなくて発作が出ない場合は、もう治ったと思っていいのでしょうか?もうステロイドの吸引は必要ないのでしょうか? 2. ステロイド吸引剤の終了基準はなんですか? 3. 気管支が炎症していないかどうかは何の検査でわかりますか? 4. まだ発作が夜中にでている時に、昼間に、息を噴き出す試験や、レントゲン、CTをとりました。結果、気管支も細くなっていなく、吐き出す量も 問題ないという結果でした。そのこともステロイド吸引剤終了の理由となりました。昼間は気管支が広くきれいでも、夜は狭くなって発作がでるという事はありますか? 5. もう感染症にかかっても発作はおこらないと考えていいのでしょうか? 6. ルパフィンとモンテルカストのみでも、気管支の炎症は抑えられるでしょうか? 7. テリルジー200は他の吸引剤に比べてせきが出やすいのでしょうか?テリルジー100になれば刺激は弱まるのでしょうか?

3人の医師が回答

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