心内膜炎に該当するQ&A

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僧帽弁閉鎖不全症、三尖弁閉鎖不全症の術後の衝撃によるダメージと感染性心内膜炎について

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。 1年2ヶ月前に腹腔鏡下で僧帽弁形成術、三尖弁輪形成術の手術を受け、順調に回復しております。 術後の心エコーは僧帽弁、三尖弁ともに血液の逆流はほとんど認められないとの事で安心しました。 仕事にも復帰し、約1年が経ちます。 昨日、突然の近距離(1m以内)で大きな破裂音がして、心臓が止まるほどビックリしてしまいました。しばらくドキドキが止まらず、夜は胸の辺りに気にしすぎかもしれませんが神経痛の様な感じがありました。今日は普段通り過ごしておりますが、術後1年2ヶ月の心臓にダメージがないか、とても不安になりました。心臓は大丈夫でしょうか? また歯間デンタルフロスで歯間のケアをしているのですが、時々勢い余って歯茎から出血してしまうことがあります。そういう時に血液中に菌が入り込んで心臓に達して付着し、増殖して再手術せざるを得ない事にならないか、とても心配です。 フロスによる歯茎の出血から、その様な事になる可能性はあるでしょうか? あわせて感染性心内膜炎になった場合の潜伏期間はどのくらいでしょうか?

3人の医師が回答

急性心筋炎の経過について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 現在4歳3ヶ月になる娘がいます。 1歳8ヶ月の時に、急性心筋炎を患い母子医療センターに入院を1ヶ月ほどしました。 その時は心内膜に水が貯留していたり、入院した日は重い肺炎も合併(これは挿管の時誤嚥があっての誤嚥性肺炎ではと言われました)、人工呼吸器での管理、心不全の薬や利尿剤等を使っていました。 心機能は通常が60パーセントだとすると、20~30パーセントまで落ち薬で助けながらの入院でした。 原因はなにか、菌やウイルスを調べて暮れましたが心筋炎になる代表的なウイルスは見つからなかったようです。(溶連菌はプラスとかでした) 心筋の細胞までとることはしていません。 その後徐々に回復し、心機能も完全に戻って貯留していた水もなくなり大きくなっていた心臓もほぼ戻りました。 その後は1年をかけてアフターフォローをしてもらいながら、家で利尿剤等を飲んでいましたがそれも半年ほどで終わりました。 再燃することはゼロではないけど稀とは言われています。それからは風邪をひいたりするたびに心配で心拍数を測ったり変だと思ったら大きい病院へ行ったりエコーしてもらったりもしました。今のところ、心臓の数値も正常値です。 ネットで心筋炎になった人は数年以内に亡くなる確率が高いと見て夫婦で不安になりました。 心筋炎になってから2年半はたちますが、あまり心配しなくても大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

心臓弁膜症の患者が扁桃を摘出しても問題ないかどうか

person 30代/男性 - 解決済み

初めまして。 年に4~5回ほど急性扁桃腺炎になり、 その度に40度近い高熱が出たりします。 普段からうがい等を気を付けていても急性扁桃腺炎になるため、 将来的には扁桃の手術を受けて摘出したいとも考えています。 医師には「扁桃腺が大きい」等とも言われています。 その一方で、私は先天性の二尖弁で、 中等度の大動脈弁閉鎖不全症と診断されています(年1回ほどの経過観察中)。 ここで質問なのですが、 大動脈弁閉鎖不全症の患者が扁桃を摘出することにより、以降の生活において、 感染性心内膜炎などに罹患するリスクが更に高まることは、あるでしょうか? 扁桃は免疫の機能があるとのことなので、 大動脈弁閉鎖不全症の患者としては、 「扁桃を摘出することで、今まで扁桃によって防御されていた病原菌が、心臓(弁)まで行きやすくなり、感染性心内膜炎などのリスクがより高まったりしないだろうか」 という風に考えてしまいます。 この辺り、素人考えだと思うので、医師の意見を聞きたいです。 ※手術後に一時的に感染性心内膜炎などのリスクが高まるかどうかよりも、 手術後の人生において、扁桃という免疫機能を失うことによって、 感染性心内膜炎などのリスクが高まると考えられるかどうかが気になっています。 やはり急性扁桃炎を繰り返すのは辛く、 できれば扁桃を摘出したいのですが、 それによって感染性心内膜炎などに羅漢するリスクが高まるようであれば、 年に4~5回ほど急性扁桃腺炎を我慢するほうがまだマシかもしれないと考えております。 アドバイス等いただければ幸いです。

5人の医師が回答

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