抗がん剤便秘に該当するQ&A

10年前に卵巣癌を患い、全摘手術後に抗がん剤治療を受け、その後も毎年1年に１度腹部CT検査（造影剤あり）を受け、異常なしでした。 それがちょうど1年前に突然お腹が痛くなり、様子を見ていましたが、数日経っても痛みがあるので婦人科と同じ病院の消化器内科へ行き、血液検査とCT検査（造影剤あり）を受けました。 その時に虫垂炎であると指摘をされましたが、痛みのピークが過ぎているのと、炎症が治まってきているので、抗生物質を飲んでの治療となりました。 ただ虫垂の腫れはひどかったようで、これは元の大きさには戻らない…と説明を受けました。 1年経ち、先月、婦人科の定期検査のCT検査（造影剤あり）の時に、虫垂の腫れと炎症を指摘されました。（1年前に虫垂炎を指摘されてから、便秘の時や食べすぎた時などに右下の腹部が痛くなる事があり、検査の前日にもお腹が痛くなっていました。） それで念の為に…と大腸内視鏡検査を受ける事になり、検査を受けたのですが、その時にも特にポリープなどもなく、盲腸のあたりも異常がないですよ…と言われ安心をしていました。 昨日、内視鏡検査について消化器内科の先生から改めて説明がありましたが、内視鏡検査では異常がないけれど、虫垂の中に癌があることもあり、それは内視鏡検査ではわからないので取ってみないとわからない…と言われ、手術を勧められました。 もしも悪いものがあるのなら、それは取りたいとは思いますが、今の段階ではあるかどうかもわかりません。それに過去に開腹手術をしているので、腹腔鏡とはいえ傷を増やすのはあまり気が進みません。 それで悩んでいます。 やはり手術をした方が良いのでしょうか？

昨年の4月胃全摘の手術をしていて腹膜播種、リンパ節転移ありでパクリタキセル+サイラムザの治療中でした。今年の4月の下旬にひどい腰痛と食欲不振と吐き気と便秘で検査したところ、解離性腹部大動脈瘤と診断され20日間程、血圧コントロールの入院をしました。と同時に圧迫骨折も判明して医療用のコルセットを作りつけています。あと、退院した今も大動脈には亀裂は入ったままです。 入院中から退院して1週間くらい食欲があまりなく吐いてばかりだったんですが、痛み止めで飲んでいたトラマールをやめた途端に食欲が回復して食べられる量が増えてきました。 食欲はあるんですが、また最近になり食事が詰まることが増えてきました。食べられるときは詰まらずに食べられます。あと退院してからご飯や水分を取るときにげっぷが出てくるようになりました。ちなみに、便通は毎日あります。1か月前のCT検査ではガンの方は進行はしていませんでした。解離性腹部大動脈瘤で入院していたので1か月は抗がん剤治療はお休みしていました。これらの症状はガンの進行によるものでしょうか？

74歳母が地域がん治療拠点病院で、先月大腸がんの手術を行い、無事成功しました。本日生検の結果が返って来たのですが、その後の治療について主治医の先生も悩まれているようで、1〜2週間考えて結論を出してくださいとのことでした。 S状結腸に30mm×20mmの2型腫瘍、tub2>tub1で深達度はMP2でした。断端は両側陰性、リンパ節は16個中#241で3個陽性で一部に節外浸潤が認められました。ステージ3aとの事。 術後補助療法（全て経口）として主治医からはいくつか提案をされました。 ・UTF→一番スタンダードなので服用するならこれがよい ・ゼローダ →強いが100%痺れ出るのであまりお勧めしない ・エルプラット→強すぎて勧めない、やりすぎ との見解をいただきました。 しかし、主治医も悩まれているようで、 ・母の採血の結果白血球が3900ほどで低い ・手術前まで皮膚掻痒（赤みを伴う、原因不明）でネオーラルを常用していた→今は服用していない ・ネオーラル常用者で大腸がん患者は初めてである ・S状結腸切除により便通がきわめて安定していない、便秘と下痢を繰り返すこと ・極めて神経質、心配症のため抗がん剤治療に耐えられるかわからない 以上のような危惧から、家族でよく話し合って抗がん剤治療を開始するか遅くとも2週間以内に決断するよう指示を受けました。 しかし、専門的知識に乏しく、予想される副作用、ネオーラル常用との関係、白血球減少によるデメリット、上記服薬をする場合としなかった場合で何パーセントくらい再発率が変わるのか、等の情報が、母も家族もわからないため決断しにくい状態です。 総合的な見解でも、個別のご指摘・ご提案でも何でも結構です。どうか少しでも判断材料をください。どうぞよろしくお願いいたします。

単なる風邪なのでしょうか？ 下記薬と風邪用の市販薬を併用しても問題ないでしょうか？ 術後２年半、食事・運動に気を配り、風邪は１度もひいておらず、他市販薬も服用する状況は一切なかったため困惑しております。 <症状> ここ数日気温上昇し、室内温度もいつもよりは高めなのに、寒気がします。 体温は平常時(36.5℃前後)より低く35.7～9℃程度です。 喉が痛く、昨日から咳も出始めました。 昨晩の体温は、35.2(左)～35.8(右)℃で、過去の経験では、37.5～38℃位あっても不思議ではない状況です。わきの下を触ってみると冷たい感じがします。 2~3か月位前から右手指３本がシビレており、数日前に整形外科を受診すると血行不良との診断(レントゲン無、問診のみ)で温めて様子見とのでした。 咳と寒気から、若干の吐き気、食欲はないが食べれる状況です。 <病歴／服用薬> 子宮体ガン（２年半前、子宮全摘、卵巣全摘、鼠頸部リンパ廓清、抗がん剤治療無） 術後１７kg体重減、極度な倦怠感から、2か月前よりホルモン療法（エストラーナ）開始。 ホルモン療法後、便秘・おりもの　の症状があり。 便秘については、術後以来ずっと服用している酸化マグネシウムでうまく調整できず、大建中湯の服用も開始。が、未だに便のコントロールはできず、数日でないか、または下痢状態かどちらかの状態。 おりものに関しては、主治医からはエストラーナ服用によるものとの事で、未だに透明なおりものが続いている状況。

私は、初夏から毎日40度前後の高熱に、白血球増加で、腎臓に負担で血尿が出て点滴で血尿は治まりました。内科病院に入院していました。 その間　お腹の張りや便秘で食事も捕れなくなってしまいました。 胃内視鏡検査や、直腸内視鏡検査を行いましたが、異常がありませんでした。 最後には腕に物凄い痒みが出ました。 入院から2ヵ月経った頃　突然の酷い下血に主治医が「空腸に腫瘍があるとしか思えない」と言って受け入れ病院を探してくれましたけど…　何件も断られ、8件名でやっと受け入れてくださいましたが転院先病院迄1時間はかかりました。 転院した時には輸血が必要で直ぐに輸血を院では小腸を調べる機械が無く、他医療機関から借りる為、1週間待ち検査をしたら、空腸に2センチ程の腫瘍があり、空腸から大腸迄塞いでいました。 そして空腸腫瘍の摘出手術をしたら【悪性リンパ腫】でした。手術をしてからがん専門医に転院して抗がん剤治療をしました。今の病院では症例が無いのか、私が微熱続きや、高熱が出ても血液検査だけで異常が無ければ診察は終わりです。私みたいな症例は少ないですか？ 【悪性リンパ腫】と告知され1年7ヶ月で顔から大腸迄再発してしまいました。

昨年の8月に肛門管癌の手術を受けました。人工肛門は避けられましたが、検査で顕微鏡レベルの癌細胞が残っていることを執刀医から伺いました。悩んだ挙げ句、セカンドオピニオンを受け、皮膚癌の専門医より、放射線治療と抗がん剤治療をして頂き、今年の1月上旬に退院をして、現在は自宅療養をしています。当初、排泄時に出血を伴う痛みがあり、医療用麻薬を使うこともありましたが、現在は通常の痛み止め、整腸剤、酸化マグネシウム、アズノール軟膏、キシロカインゼリー等の処方を受けて療養しています。手術と放射線治療の影響で肛門狭窄になっており、毎週通院して主治医よりプジーをしてもらっています。 症状は緩やかに改善しているようですが、肛門部が硬くなっていて、排泄時にまだ痛みがあってとてもつらいです。復職について、主治医は、傷的にはもう良くなっているし、肛門部を切っているので、痛みは残るもの。徐々に良くなるし、通常の生活に慣らすことが大事なので復職出来るとおっしゃいます。しかし、肛門が硬くなってしまい、プジーをしてもらってはいますが、依然排泄時は、痛みを伴いとても辛い状況です。ですので、今すぐの復職は躊躇っています。 硬くなった肛門から排泄するのはとても痛いので、肛門を柔らかくする軟膏薬あるいは薬は無いものでしょうか？また、硬くなった肛門を柔らかくする方法はありますか？また、一週間前位から、お腹が張ってグルグル音がします。軟便気味で不安です。便秘はしていません。ストレスでしょうか？

父が抗がん剤治療を受けました。手術はできません。 約2週間ほどで退院する予定が、副作用で食欲が無くなり現実と夢の狭間のような朦朧とした状態が続き3〜4週間が経ちました。 やっと、まともな会話が出来、少量ずつ食べられるようになってきた矢先に、胸水を抜く手術と胸内に膜を張る施術を受けた途端、上記副作用と同様の症状となり元に戻ってしまいました…。しかも低血圧に加え、便秘と尿の出が悪く手足の浮腫みも出てきております。 1クールめで、効果があったので2クールめもぜひ受けさせてあげたいと思っております。本人も同様の気持ちで頑張っています。 今は様子見ですが、主治医は2クールめは副作用が少なめの薬に変えて下さる旨おっしゃって下さいました。(=効果も薄くなるようですが…) 2クールめに挑み乗り越えてもらう為にも、今の症状を少しでも改善してあげたいと思っております。 病院食には殆ど手がでないようなので、1食分ですが(歯も悪い為)噛めそうな物をチョイスし毎日持っていくのですが…なかなか難しいようです。 だるさと痛さと食欲の無さ等気力の無さにぐったりしながらも、頑張る気持は持っているので何とかしてあげたいです。 先生方のお知恵を拝借できればと思っております。

精巣腫瘍の抗がん剤治療に詳しい先生にお願いします。 24歳の息子が9月から12月にかけて、BEP4クールを終了し、12月中旬に仮退院しました。そして2週間後に血液検査を受けたところ、GPT:226、GOT:126と、基準値の10倍くらいになっていました(ガンマGTP:103、好酸球:9.4%と高め、LDH:280)。入院中の血液検査では、骨髄抑制はかなりあったのですが、肝障害はありませんでした。それが退院後初の血液検査でこうなってしまい心配です。なお、白血球が退院時も少なかったので、退院後も、抗生物質と便秘薬を1週間以上飲み続けており、ひょっとするとそのせいでしょうか?BEP4クール(実際はBEP3クール+EP1クール)の副作用がそんなに続くものでしょうか?ましてや今まで入院中にもなかった副作用が後から出現したことにも奇異な感じがします。なお、奇形腫が残ったためリンパ節郭清手術を来年1月下旬にせねばならず、手術に対する影響も心配です。BEPに多くの副作用があることは承知しておりますが、上記の肝障害はあまり聞いたことがありません。いかがでしょうか?　なお、今回の血液検査では骨髄抑制は徐々に回復しているようです。

昨年3月に悪性リンパ腫（バーキットリンパ）と診断され10か月間、8回（4回ハイパーシーバット、4回ＭＡ）の抗がん剤治療を経て12月末に寛解しました、以降3か月に1回のＣＴスキャンを2回受け、異常は見つからず元気に過ごしています。 2日前の朝血便があり便器の水が赤っぽくなり、ペーパーにも少し赤く血のようなモノが付きました。便が固かったこともあり切れ痔の可能性もありますが、少し心配になっています。2日前のことで、便秘のため以降、便がないため、状況はわかりません。肛門は拭いてみましたが何も痕跡はありません。明後日、月1回の血液検査の日で主治医と会います。 そこで質問です １）悪性リンパ腫から大腸がんへの転移の可能性はありますか？一般論で構いません。 ２）主治医と面会時に血便が出たことは言うつもりですが、内視鏡検査などを強く希望した方がいいでしょうか？（悪性リンパ腫になる前、2回健康診断で血便があり、内視鏡検査をうけたことがあり、検査には抵抗がありません） ３）その他、気を付けた方がいいこと、主治医にお願いしたほうがいいことがあればアドバイスください） よろしくお願いいたします。

母のことです。 2009年の12月に肝臓に胃癌からの転移が見つかり抗がん剤治療を試みましたが2010年の12月に皮膜下出血をし緩和ケアに移りました。年は越せないかもしれないと言われましたが在宅でテュロテップパッチを使い1年が経ちました。この1年、副作用の便秘では苦しんでいますが、痛みはたまに生じる程度でオプソで対処できており、数値的にも1年前と変化はないとのことです。ただ夏ぐらいから足が痺れたり、目にチラチラしたものが見えたりして、病気が1ステップ進んだのかと心配しましたが、それらは糖尿病と加齢による飛蚊症とのことで癌とは関係ないようです。 現在、母は疲れると横になって休んだりしていますが、食欲もあり、見た目は元気でデイサービスにも通っています。 以前、先生からいつ何が起きてもおかしくない状態だと説明をうけましたが、このような状態である今、ガンの進行が止まっていると考えても大丈夫なのでしょうか? それともガンは進行しているけどパッチのおかげで痛みを感じないだけなのでしょうか? 進行が止まっているとして、デュロテップパッチを使いながら何年も生きることは可能なのでしょうか?(耐性や副作用、依存性という意味で) この1年、心配しながら見守ってきたので、少し安心してもいいのかなと思いつつ、やはり先生がおっしゃるように急変もあるのかと落ち着かない気持ちです。 ガンの進行は人それぞれだということは存じておりますが、母のようなケースもよくあることなのでしょうか。 以上を教えていただきたくよろしくお願いいたします。