狭心症頻脈に該当するQ&A

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胸の痛み 検査した方が良いか 血液検査結果は?

person 50代/女性 - 解決済み

3月に胸の痛みがあった、とか 4月下旬、動悸があるなどで 循環器受診しました。心電図、心エコー、血液検査、24hホルター心電図検査しました。結論から言うと異常なしだったのですが ホルター結果で胸やみぞおち痛みがあった時のボタンを押した時洞性頻脈があり 期外収縮も数回で異常はないが 気になるようならとインデラル錠を一応処方されました。 元々 胃、みぞおち痛がいつもいつもある状態で胃カメラは毎年行い 多少逆流がある、と胃下垂気味?と ファモチジン、アコファイドを長年服用しています。脈も速くみぞおち痛みなどや たまにある胸真ん中の一瞬のズキンとしたような痛みなどでインデラル服用してみましたが 特に変化はない状態です。自律神経のバランスも良くないようなところもありますが 気になるのが ちょっとした移動、外を歩くとか 洗濯物を干してきた、など みぞおちが痛むことはしょっちゅうで 今日は洗濯干して重かったのですが 部屋に戻った時 胸の真ん中がズーンと一瞬痛みました。その後もみぞおちの痛みなど あります。最近は寝つきも悪く 自律神経乱れているのかもしれませんが 胸真ん中の痛みが たまにあるとか 何しろ運動不足とはいえ ちょっと動くだけで いつもみぞおちが痛みます。 姿勢を正すだけでも 痛みがあり いつも前かがみな感じになる、これが始まった5年くらい前、異型狭心症だと言われてから(色々検査し、問題ないと他の病院で言われましたが) 不安がずっとあります。 最近は みぞおち痛みも波がありますが 胸が痛いとか 動悸が辛く やはり心配になり 今度は トレッドミル?検査をお願いしようかと思い 検査結果を見直していたら 血液検査結果で LDH値が213でHがついていました。やはり心疾患疑いもありますか? 乳がんも8年前罹患しているので 不安強いため アドバイス御願いします。

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症について

person 30代/女性 -

以前の質問でこちらの波形が陰性T波が見えるので冠攣縮性狭心症、狭心症の可能性を指摘されました。 主治医にも陰性T波があるが虚血かどうかは心電計の限界と言われ心電図をとらないと分からないと言われました。 以前より大体毎月10-12くらいの日にちで夕方〜夜この波形がおこり 頻脈120、胸の圧迫感等の症状もあります。 時にはみぞおちの重苦しい感じや吐き気もありたした。 主治医よりカテーテル検査や造影剤はリスクがある為不要とされ、薬もこの年齢で飲むと慣れてしまい効かなくなるからと処方してもらえません。 希望入院中は症状でず、この日にちまで退院を待ってほしいと申し出ましたがもう退院となります。 冠攣縮性狭心症は突然死を起こすと前回の回答でも頂き、それは発作をおこしニトロで防げるのか毎日の常備薬を飲まないと防げないのか知りたいです。 冠攣縮性狭心症の突然死とは調べてみると危険な不整脈を起こすと見たので心筋梗塞とはまた違うということですよね? ニトロだけで様子を見るのが本当にいいのか… 冠攣縮性狭心症もこの年齢ではあまりないしと言われて、でもメトプロロールと冷水で誘発したのではないかという今回の狭心症症状も含め 冠攣縮性狭心症なのではと不安でたまりません。 抗不安薬も効きません。 いつもの洞性頻脈の形はこのような形ではないのでこの波形が出た時はいつも気になってました。

2人の医師が回答

負荷心筋シンチグラフィについて

person 30代/女性 -

冠攣縮性狭心症かどうかを調べたいということで検査入院したものの 不安神経症の症状が酷く、突然物凄い頻脈を起こしたりを繰り返し(不適切頻脈?)とてもカテーテル検査は出来ないということで 負荷心筋シンチグラフィをしましょうとなりました。 ネットでは呼吸困難、狭心症の誘発、動悸が一日中おさまらない等の体験談を見ました。 薬剤で負荷をかけるということですが、検査中に狭心症を起こした場合は例えばニトロ等で対応して頂けるのでしょうか? 医師は常駐せず看護師と技師さんがいるということでした。 主治医からは ・胸が重たいような感じかすると言う人はいる ・動悸はそんなに起きないと思う ・アレルギー体質でも造影剤程のリスクはない との説明を受けましたが 私は緊張や不安から170〜180の頻脈を頻回に起こします。 もし薬剤によって動悸を起こしたりするようなことがあればそこからパニック発作をおこす可能性があります。洞性頻脈を直ぐに落ち着かせる薬や点滴等はあるのでしょうか? またビソノテープ2ミリを貼っていますがこれは剥がす指示はなかったですが誘発に悪影響をもたらしますか? 検査前にリーゼかレキソタンを服用しようと思いますが それが逆に悪いように作用しますか? リーゼ5ミリはあまり効果なし、レキソタン(半錠)はビソノテープの影響かかなり脈が落ちます。(46くらい) 動悸が一日中続いたという体験談を見ましたが、検査終了後は普通に病棟に上がると言われ 特別医師や看護師の観察はないようなのですが  その間に動悸がおさまらない場合  この薬剤による動悸を鎮めるのにワソランを使用するのは大丈夫なのでしょうか? ビソノテープを貼っていても時々動悸や頻脈を起こしています。 また遅延型の副作用はありますでしょうか?

3人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群による胸痛

person 30代/男性 - 回答受付中

173センチ、150キロ、の高度肥満。 30代後半で、2年ほど前から睡眠時無呼吸症候群でシーパップ治療中です。 高血圧です。 睡眠から1〜2時間くらいで中途覚醒をすることが多く、その際の胸痛、胸部不快感、頻脈、動悸等の症状に悩まされています。 また日中の期外収縮もかなり出る時があり不快で不安です。 睡眠時意外だと食後やストレス時に同じような症状がでます。 一年前にホルター心電図検査はしましたが、中途覚醒の少し前くらいに2秒程脈が伸びていて 経過観察中です。同じ時期にエコーやレントゲンもしましたが特に異常はなしです。 糖尿等他の病気はありません。 エンレスト100を高血圧で朝晩服用中です! 中途覚醒で上記の症状がでると一日中つづくこともあります。 そこで数点質問です。 1、中途覚醒してしまうということはシーパップが合ってないのでしょうか? 2、中途覚醒時の胸痛、胸部不快感、頻脈、動悸等は無呼吸由来のものだとわかるのですが、狭心症もしくは心筋梗塞でしょうか? それとも無呼吸がひどいと狭心症でなくとも上記のような症状がでますか? 3、脈延びということは、 徐脈の不整脈だとおもうのですが、目覚めた瞬間は頻脈で上記症状が多いです。これはなにがおきているのでしょうか? 4、うつ伏せで寝てしまったときに症状が多い気がしますが、寝る体制は関係ありますか?

4人の医師が回答

不整脈とめまいが頻繁にあります

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 ここ最近不整脈とめまいが酷く出ています。 不整脈自体は15年前にとても酷く出ていた時期があり、期外収縮とのことで不整脈を抑えるお薬を1年ほど服用し、いつの間にか治っていました。 その後もたまに不整脈はありますが気にならない程度でした。 ここ最近になり不整脈が頻繁するようになり、めまいも酷く起こります。 不整脈はドクドクドクと頻脈が続き治まるを繰り返しており、めまいはドンッとブレるようなめまいです。 去年突然酷い胸痛を起こし、冠攣縮性狭心症と診断されジルチアゼムカプセルを服用中で、胸痛は落ち着いています。  発作時はミオコールスプレーで改善しますが、最近は使わなくても大丈夫なくらいです。 不整脈とめまいは関係あるものでしょうか? また、冠攣縮性狭心症と不整脈は関係するのでしょうか? 冠攣縮性狭心症の発作時もフラフラとするめまいが出ます。 持病に膠原病があり、かかりつけの国立病院とクリニックの循環器内科が連携して診てくれています。 お薬は国立病院のほうでもらっているため次の受診まで日が空くので、こちらで相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

あるクリニックにて症状を伝える→冠攣縮性狭心症と診断

person 30代/女性 -

半年前から突然体の不調  症状 〇プールに入ってる時に子供を抱きかかえたら→動悸、息苦しさ、目の前が白くなり失神しかける、2分くらい 〇夜安静時突然みぞおちの圧迫感、吐き気2分 〇冬寒い日に外を歩いてると胸の真ん中に締め付ける痛み 〇5月末に呼吸しずらい、胸の圧迫感、息切れ→頻脈がおこりメトプロロールを服用。その後少し冷たい水を飲んだ瞬間に食道と左胸が締め付けられ放散痛、めまい、息苦しい、徐脈、脈弱まる→ニトロで改善 〇普段から左胸の圧迫感、違和感が時々ある 〇右側の発作的なこめかみや後頭部変な頭痛、首が動かなくなる(夕方から夜)鎮痛剤効かない 〇おでこにふきでもの 〇半年で体重減少54→42 〇冷たい飲み物を飲むと胸が痛む その他 半年で診断された病気や疑い 〇洞性頻脈 〇仙骨嚢胞 〇深部静脈血栓 〇憩室炎 〇不安神経症 〇仮面うつ病 〇身体表現性障害 〇自律神経失調症 〇冠攣縮性狭心症疑い 〇微小血管狭心症疑い 〇逆流性食道炎疑い 検査 〇頭部ct/mri/mra 〇血液検査筋肉、膠原病、血栓、腫瘍マーカー、心臓 〇心電図 〇ホルター心電図(24時間八回、7日間一回) 〇モニター心電図(入院で1ヶ月間) 〇レントゲン 〇呼吸器関係 〇経腟エコー 〇胃カメラ 〇子宮頸がん 〇乳がん 〇下肢静脈エコー 〇心エコー 〇ABI(2回) 〇全身ct 〇安静心筋シンチグラフィー Aクリニック→冠攣縮性狭心症の可能性は否定出来ないが心身症、心臓神経症でもいいと思う。カテーテル検査は積極的には勧めない B総合病院→心臓神経症、不安神経症。カテーテル検査はしなくていい Cクリニック→ニトロが効いたことを踏まえ冷水により狭心症を起こしたと考えられる。冠攣縮性狭心症 D総合病院→異径型狭心症疑い E総合病院→微小血管狭心症は否定しないが狭心症の可能性はほぼないと思う。冠攣縮性狭心症の可能性について否定は出来ないが不安神経症、自律神経失調症、心臓神経症だろう。アセチルコリン検査は積極的には勧めない。ニトロで様子見 Fクリニック→冠攣縮性狭心症は命に関わるのでアセチルコリンの検査は賛成。若年性更年期障害の可能性もあるので婦人科でホルモン検査を と病院や先生によって意見や見方が色々で、とくに直近の受診で言われた(5月に起こした発作)冷水により冠攣縮を起こしたのだろうとの言葉にやっぱり冠攣縮性狭心症なのか…とショックを受けました こちらで質問した時にも冠動脈微小循環障害が無いと通常誘発されないということでしたので若年性更年期障害からの微小血管狭心症→冠攣縮性狭心症なのかなと 不安から受診を繰り返しているせいか深刻に取り合ってくれる病院が日に日に減り、症状があって検査を希望し受診しても検査してくれず最終的には心療内科に回される日々です 先生方は簡単に精神的なものと仰いますが心臓神経症で狭心症のような発作を起こす? 心臓神経症で心臓の締め付け感(胸痛)、息切れ、冷や汗、徐脈、脈が弱まる、放散痛、ニトロで収まるは起こらないですよね? ニトロが効いたことについてプラシーボ効果と言われましたが普段の胸痛とは違いこれまでに経験の無い胸痛でこれは心筋梗塞なのではと思うくらい死の恐怖を感じました 心臓神経症や消化器系であれば胸痛に加え徐脈や脈が弱まるということはないのでは 発作を起こしたら怖いのでこの暑い季節に冷たい飲み物が飲めない、プールに入れない、眠れないのが辛い

2人の医師が回答

頻脈、胸痛、目眩、救急搬送後帰宅

person 30代/女性 -

昨晩から度々何もきっかけなく(安静時)に目眩とみぞおち全体的な不快感や重苦しい痛みがあり頻脈になる160前後が度々起きていました。 23時過ぎ頃テレビを座ってみていて少し体を前のめりにし、飲み物を手にとって飲んだところ またみぞおちの不快感(苦しさ)、息苦しさ、吐き気が起こり頻脈になりました 今日一脈が速くなり自分が把握してるもので183回。それ以上になってた可能性もありますが とにかく動悸が凄くて胸も痛くなり中心のやや左寄り 脈拍120に下がったかと思ったらまた180に上がり胸も痛み(ニトロはあまりに頻脈だったのでもし胸痛が心因性だった場合、過去に余計頻脈になり具合いが悪くなったことがあった為使用しませんでした)救急車を呼び その直前まで脈は180を推移していて救急車に乗ってモニターで160→120→100→110→100と不安定(st低下) 血圧160/91、酸素100 病院に到着する頃には80 動悸はおさまっていたが 12誘導心電図、血液検査をして 結果は見せてもらってませんが異常なかったそうです。 救急車の時と合わせたら一時間くらいはモニターを付けていましたが、その間はおきず 今日度々数時間おきに起こっていることを伝えたが 救急で循環器の詳しい検査や診察はできないし、今モニターをしている間に変化もなかった(脈はずっと70台だったそう)からと言われ帰宅になってしまいました。 恐らくトロポニンやdダイマーの項目は入っていたと思われますが紙をもらえず数値が全く分かりません。 以前その総合病院の循環器でリーゼを処方されたことがあったのでそのカルテを救急医師が見られてそれを飲んで下さいとリーゼが出ました。 以前度々救急にかかったことがある病院ということもあってはなから心因性と思われていたと思います。 不整脈や狭心症の可能性はないのでしょうか。 とにかく回数が今日続いているので不安です。 今回いつもの頻脈と異なった点 胸の締め付け感と目眩、吐き気があったこと。 また回数が多いこと。 またこれから夜中発作が起きてしまったら、突然死の前兆だったら とか色々考えてしまいます。 ちなみに180まで上がる前の段階で心電計ではst−0.32mv hr163 qtc290msでした。 仮にこれが自律神経や心因性の不安発作、パニック発作だった場合 一日のうちに何度も起こるものなのでしょうか? 毎度そうですが、病院にたどり着く頃にはおさまっている、救急車が来るときにはおさまっている ホルター心電図でもなかなか捉えられない等 原因が分からず困っています。

3人の医師が回答

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