精神科の診断書に該当するQ&A

2年前からコルサコフ症候群と糖尿病で精神科の認知症病棟に入院しています。今年に入ってから食欲が落ちたらしく50キロあった体重が3月には43キロになりました。(身長171cm)その後5月に肺炎を2回患い、2回目の肺炎で器質化肺炎と診断され、その後すぐ自発呼吸が出来なくなり急性期病院に搬送、ARDSと誤嚥性肺炎と診断され人工呼吸器をつけました。その後、脱管→再挿管→気管切開。気管切開してからは鎮痛剤が切れて意識がはっきりしてきたので、文字盤を指さしして話が出来る様になり、よく笑う様になりました。この病院にきてすぐ、先生からはるい瘦状態だと言われ、長く低栄養状態が続いているので点滴しても栄養が吸収しないとも言われました。気管切開後は少し動くと呼吸数が上がるのでリハビリも出来ず寝たきり状態。肺が線維化していて今後も繊維化が進む、終末期状態ですと言われました。8月にワーカーさんに紹介された病院に転院。転院先の病院にいったその日から状態が変わり、殆ど眠っています。起きていても、もうろうとしていて目も半分位しか開いてません。文字盤の指差しも出来なくなりました。転院先の病院の診断書の病状欄には意識障害と一番最初に書いてあって、担当の先生には前の病院でも家族がきている時はなんともないけど、いない時に意識障害を起こしてったっていわれました。(前の病院に確認したんですが意識障害はないと言われました）うちの病院では鎮痛剤を使います。本人苦しいのが一番辛いから寝てるのが一番楽だと。週に3回面会に行って2回起きていればいい方です。笑う事もありません。口は動くんですが口読出来ません。（看護師さんも）体重も37キロになり1ヶ月で1.5キロ痩せました。経鼻胃管1日800㎉。人工呼吸器の設定がcmH2O→22。前の病院は肺胞が壊れるから18が限界と言ってました。療養型病院はどこもこういう感じなんでしょうか？

躁鬱か鬱のような症状が続き、ゴミ出し以外一年以上外出出来ず。以前ニュースで精神科医が、医師に診てもらいたくてもそこまで行けない患者の問題を熱弁していたが、正に。 運転免許証の 更新期間が過ぎてしまい、外出出来てた時は、よく風邪で通院していた徒歩10分 の内科医に4回程電話で相談していたので、それの証明依頼をしたら誤解され「診察無しでニセの診断書希望ですか!」私としては徒歩10分まで行けなかったことが、より遠い更新場所までいけなかった証明と。「おっしゃる意味がわかりません!」どうすれば良いのでしょうか。

初めて質問をさせて頂きます。よろしくお願いします。 一番最初に受診した脳外科の主治医から、偏頭痛⇒てんかん発作と 診断を頂き、１０年目になろうかという所です。 ここのサービスを利用されている同じ悩みをもったアドバイスを参考に させて頂いた際、脳外科よりは小児科。成人になるに従って、神経内科、 精神症状を伴う場合は精神科を受診したほうが良いとのアドバイスを拝見し、 「よし、私も神経内科にお世話になろう」という気持ちが高くなりました。 神経学会のホームページを拝見した際も、てんかんを取り扱っている事を 初めて知った状態でした。 そこで、アドバイスを幾点かお願いしたく、よろしくお願い申し上げます。 １．現在は脳外科に通院しているが、同じブロックで「神経内科」がある場合、他 院への紹介⇒診療情報提供書を発行して頂けますが、同院内ではにどのような 手続きになるかが心配です。 ２．曜日限定の診察時間となっていますが、予約の取り扱いは出来ている ようです。大学病院常勤医師が応援という形で担当して下さいます。 それでも、開業医にお願いするほうが良いものでしょうか。 ３．精神症状を患い、近所の開業精神科医へ通院しています。予約診療です。 病院内に曜日限定で予約診療なしではあるけれど、精神科が標榜されている 場合、情報共有の面から即刻転院すべきでしょうか。 この３つ、とても大事です。どうかよろしくお願いいたします。

精神科医の先生方に質問です。 三年前から乗り物にのるとパニックを起こし、今も通院して治療を続けていました。 それとは別に去年、業者に不法行為に合い、慰謝料請求を考えています。 その頃から抑うつ・不眠・意識障害(意識を失う)が目に見えて酷くなったので、それに触れた訴訟に使用する一枚の書類として診断書を書いてもらいたかったのですが、拒否されました。 理由は 1元々不眠だったから、酷くなったのは解るけど因果関係が解らない 2抑うつも酷くなったけど、元々今回の件が無くても酷くなる可能性はあった 3意識消失は一昨年違う件でストレスがあった時にも起こった。だから因果関係が解らない。 4強迫観念の様なものは産まれて初めてですよね？→育ちが辛かったからいずれ何かをきっかけになる事はあったから因果関係解らない そして、 それじゃあ来年詐欺にあっても離婚しておかしくなっても因果関係が解らないから診断書を書いてもらえないんですか？と聞いたら、 そうですね。病院を変えても書いてもらえないですよ。と言われました。 皆様も同じ考えですか？極端な話、それなら一生書いてもらえないのかと思ってしまいます(笑)

44歳、男性です。 機械メーカーの電話での問い合わせや、職場の上司、怖い先輩に自分の思いやその場の状況を伝えるとき、うまく言葉にできません。時には、誤解を生んでしまいます。 周りの同僚は、さほど叱られていないようなのに、僕だけ叱られます。 機械の修理会社に勤めていた時は、僕だけミスを頻発し、何枚も始末書を書きました。機械の修理中に、眠気に襲われることも、ほぼ毎日でした。その会社は、そのことが苦痛で辞めました。 その後に転職した特別養護老人ホームでも、誤薬などのミスを起こし、時には、周りの職員に始末書を書かせるミスを起こしました。職員によって、僕のことを慕ってくれたり、逆に嫌がる人もいました。その職場も、人間関係や、ミスを繰り返すことに苦痛を感じ、退職しました。 現在は、グループホームに勤めていますが、出勤日は、苦痛です。自分の意思をうまく言葉にできなくて、何かミスしそうになると、委縮して、体が思うように動かなくなります。そして、周りの職員さんから、叱責されます。 障害の道で勤務している妹からは、つい最近「発達障害のボーダーライン」と言われました。精神科の病院に通院しなくてもいいけど、職場には、発達障害のことを話した方がいい、と言われました。 僕は、医師からの診断なしに、軽々しく、発達障害のことを上司には話せない、と、躊躇しています。 精神科に通院したほうがいいのでしょうか?

自分の精神の異常を感じ今週初めて精神科にかかりました。うつ病との診断を2箇所の病院でくだされました。 処方された薬の中で説明書などはなく、今どれを飲むべきかわからなくなってしまいました。宜しくお願いします。 処方された薬 パロキセチン、ミルタザピン、プリンペラン、クロチアゼパム、エチゾラムの5種 セカンドオピニオンでは、エチゾラムのみで良いのでは？と教えてもらい、昨日から初めて今日と昨日でエチゾラム一錠ずつのみました。 今日の調子は、考えることが多すぎて、眠たいのに中々眠れずといった感じですごしてます。吐き気はなく、食欲はあまりないですが無理やりたべてます。頭痛や吐き気、腹痛、身体の痛みはありません。 昨日今日飲んでみて、まだまだ不安なことで泣き出したり、ご飯が美味しくて泣いたり、人に優しくされて泣いたりといった2日間です。この一錠で良いとは言われたものの、効果が感じられず考えすぎかもしれないですが… 他の意見があればお聞きしたいです

妊娠中期19週です。 13週で絨毛膜下血腫と診断され、1週間仕事を休み、その後在宅勤務をしています。 17週頃から恐らく仕事のストレスが酷く辛く感じるようになり、休職したいです。 産婦人科で診断書を出して頂くことは出来るのでしょうか？ ◆精神的な症状 ・職場の人と話していて、いつもなら受け止められる助言や指摘で責められているような気分になり泣いてしまう。（泣くと、1時間以上涙が止まらない） ・寝つきが悪くなった。 　妊娠してから眠くて21時頃に寝ていたのに、最近は21時に布団に入り0時頃まで寝れない。眠くならない。 ・些細なことでイライラしてしまう。 ・仕事に対して気力がわかない。甘えもあるかもしれません。 ・いつもならしないようなミスが増えた。 ・タスクが増えるといっぱいいっぱいになり、泣いてしまう。1つ1つ取り掛かればいいのに手を付けられない。 ・毎日体がダルく、栄養ドリンク(チョコラBB)を常飲。 ・ここ2週間程、食欲が湧かない。 ◆身体的な症状 ・頭痛 ・動悸（座ってパソコンに向かっている時でも、数分の間120を超えることがある） ・会議発言中の息切れ ・顔がのぼせる？ボーッとする感覚。 ・会議などで頭が働かず、咄嗟に返答出来ないことが多くなった。 上司には身体的な症状は伝えて、いつも通り仕事が出来なくて申し訳ないと話していますが、 私も希望を出していないので業務量や責任感は変わりません。 弱くて申し訳ないのですが、毎日泣いており、 このまま精神的な病気になってしまうんじゃないかと不安で、 一度仕事から距離を置き休職出来ないかと考えています。。 甘えもあるのかもしれませんが、辛くて逃げ出したいです。 産婦人科で相談すれば、診断書は出してもらえるのでしょうか？

至急判断お願いいたします。 軽度知的障害の20最の娘。将来の為、障害年金受給を考え精神科医を探しておりました。 診断書をすぐに書いていただくことは出来ず、一年以上通院してから診断書の話をする算段で昨日初めて受診しました。 ２週間後にまた受診してくださいとのことで、ニユーレプチル錠25mgを朝夕1錠、不眠時にはゾルビデム酒石酸錠5mg、不穏時にはリスペリドン1mgを処方されました。 通常は、暴れたり、パニックになるようなことはありません。年齢を重ねるに従い、頑なになる場面が増えてきたりと言ったところです。 昨晩、件のニユーレプチルを1錠10時に飲み、就寝したところ、3時半にめまいと吐き気を訴え、ろれつがまわらず、しばらくさすりながら寝かせました。本日一度吐き気があると起きたものの、また深い眠りに入りました。 現在朝の10時です。 このまま起こすべきか、はたまた何かをした方が良いかご教授ください。身長150センチ8キロです。 今まで薬の副作用はありませんでした。

慢性疼痛（線維筋痛症）があります、線維筋痛症学会所属心療内科で診断されています。 主たる症状は、全身の痺れ、痛み、ふらつきと目眩、四肢の脱力です。 心療内科の主治医に、不安感が強い、自律神経もやられているようだと言われました。 https://www.askdoctors.jp/topics/4379151 このほど主治医から診療情報提供書が出て、精神科を受診することになりました。 1．不安障害や自律神経失調で、精神科の問診ではどのようなことを聞かれるのでしょうか。 2．医師はどういう観点から病像を組み立ててゆくのでしょうか。 3．患者の側として、どのような準備（例えば心に浮かぶ不安を書き出してみるなど）をし、どのような心づもりで望むべきでしょうか。 4．ベンゾジアゼピン系抗不安薬は、依存が怖いので飲みたくないのですが、その事を医師にどう伝えれば良いですか。 5．慢性疼痛（線維筋痛症）は心療内科で引き続き診ると言うことですが、お薬調節はどのようにしたら良いですか。 　　（双方の薬で効能がダブる場合の調節はどうしたらよいですか）

数年前の人間ドックで右の腎臓に結石があることはわかっていました。ここ数ヶ月仕事上でストレスを抱えていたせいか5月の連休明けから右腰に疼痛があらわれその後に血尿がでました。昨日泌尿器科で超音波の診察をうけたところ二個の結石が一ヶ月時間をおいておりてきて尿管が腫れていることがわかり、二週間休職の診断書がでました。 期間中は十分な水分摂取、適度な運動や精神面のリラックスを指導されました。薬はブコスタン、ムコスタ、ボルタレンなどを処方されてます。たった一ヶ月で二個も結石が降りてくるのは仕事のストレスが原因と考えていいのでしょうか。それとも偶然なのでしょうか。