腫瘍熱癌に該当するQ&A

検索結果:607 件

肺癌腹膜転移と感染症への対応

person 60代/女性 -

対象:母親(60代後半女性) 病名:肺腺癌EGFR変異(固形は無く、胸膜播種のみ。多臓器への転移無し) 治療経過:オシメルチニブ(半年)→ABCP(4クール)→維持療法(2ヶ月)→エルロチニブ(半年)奏功中 近況:2ヶ月前に腹部不快感を訴えるも、定期診断における肺のCTは何も映らず、腫瘍マーカーも減少傾向のため、主治医からは問題ないとの診断。しかし、その後1ヶ月経たず、おなかの張りが強くなり、患者本人から腹部CTを強くお願いし、腹水貯留確認の元、肺癌の腹膜転移と診断。即入院も同時に菌血症となり40度近い熱が発生。既に腹水大量貯留により歩けず、且つ、腎臓機能悪化から、抗生剤は健常者の半分以下且つ抗がん剤も使えないとの事。 患者本人が何も治療されない事に危機感を覚え、腎機能低下は腹水による圧迫が原因と仮定し、主治医に腹水を抜くよう指示。主治医は腹水を抜く事については栄養面から反対も、腹水が抜かれた事で腎機能は回復し抗生剤を通常量投与開始。但し、その日の夜、42度の熱が発生し、半昏睡になり、話すことも体を動かすこともできない状態になる。(前日までは自身で手足を動かし物を食べれる状態且つ、腹水抜いた後は歩く練習も実施。敗血症のショックか)抗生剤自体は効きはじめ、熱は下落傾向且つ、血小板も回復。 質問事項: 意識朦朧(半昏睡)が突然発生したのですが、CTスキャン等はされず、恐らく癌性血栓だから終末期と判断され、点滴のみの緩和ケアに進んでいます。本当に対処のしようは無いのでしょうか?元々体力は充実しており、入院当初はタキサン系抗がん剤で治療ができるという話だったので、驚いています。 結果論ですが、腹水ひいては菌血症への対応遅れ、腹膜転移の診断遅れ等が重なった事で悪化しており、後手後手な対応にやや違和感を感じています。進行の早い癌だから元々ダメだと思ってたとも言われまして。

2人の医師が回答

X線レントゲンで。。。

9月に入った頃から、朝起きると喉の乾燥が少しありました。 9/7:喉に(イガイガする)違和感を覚えました。 9/8:喉のイガイガが扁桃腺辺りまで広がり、赤く腫れてました。 9/9:乾いたような軽い咳が出てきて、気管支辺りまでイガイガ感が広がり、夜は咳が止まらなくなって寝れない次期が続きました。 熱は37.4ぐらいで、喉の方はイソジンの原液を直接綿棒で喉に塗ると、イガイガ感は消えましたが、炎症が肺の辺りまで広がっている感じがしました。痰は、透明から黄色に変わってきてました。 9/11:咳が止まらず寝れない日が続いたので病院へ行きました。内科で診療してもらいました。診断は、喉の症状が治まって来てるので風邪であろうといわれました。お薬はアストミンを出されました。 9/14:追加でお薬をもらいに行き、その後は黄色い大きな痰がでる程度で、治まって来ました。 9/19:健康診断を受けたところ、胸部レントゲンに異常を指摘されました。 胸部X線結果:右肺野孤立性結節影疑い 医師の診断:右肺腫瘍の疑い この日は少し痰が絡む程度の症状でした。痰も1日2回程出る程度でした。 医師のコメントでは、呼吸器内科を受診して精密検査を受けるように言われました。 9/22に紹介状を書いてもらいに行った際に(母も、去年同じ診断を下されて2ミリの腫瘍が見つかり、9/25に再検査します。私も同じ病院で検査しようと考えました)チラッとレントゲンのフィルムを見たところ、右肺に2.5センチ程の白い影が映っておりました。意外と大きかったです。 現在28歳です。去年は会社の健康診断で異常はなかったんですが、仮に腫瘍だとして、そんな急に成長するものなんでしょうか? 痰か、気管支炎の炎症かと思ってるんですが。。。来月受験と、癌保険入っていないので心配です。

1人の医師が回答

15歳、5日前から歯痛と顔の腫れ

person 10代/男性 -

中学生の子供ですが、5日ほど前から右前歯を痛がり、右側の目の下まで痛むようです。 少し前の歯科検診では虫歯もなく、2日前の歯列矯正の時も何も言われませんでした。 3日前から熱もあったので、症状から副鼻腔炎を疑い耳鼻科でレントゲンを撮ってもらいましたが服鼻腔は綺麗でした。 原因は歯列矯正によるものなのかと思いましたが、虫歯もないのに矯正で顔が腫れるものでしょうか。 それは矯正の先生にメールで質問していて返事待ちなのですが、お聞きしたいのは、副鼻腔などにガンがあれば、レントゲンで明らかに分かるものなのかということです。 副鼻腔炎は否定されましたが、虫歯もないのに上の歯から目の下までをとても痛がっているので、ガンとかじゃないかと心配です。 顔が腫れるほどの腫瘍があればレントゲンでパッと見て分かりますでしょうか? 耳鼻科のレントゲンで何も言われなかったということは、副鼻腔ガンなどではないと思って大丈夫でしょうか? それと、デジタルレントゲンを二枚撮りましたが、正面とアゴを板のようなものにつけての上から?の二枚でしたが、鼻が悪いし、矯正もしているので、レントゲンを取る機会が多く心配です。 特に上からの撮影は被曝量が多そうな気がしますがデジタルなら心配いりませんか? 先生が早口で急いでいるようだったのであまり聞きたいことも聞けませんでした。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

急に声が全く出ない。

person 30代/女性 -

先日こちらで質問させていただきました。 『熱が38℃くらいになるけど喉の痛みだけ。下がると37℃くらいで、いったりきたりしている』といった内容でした。 その後は熱も37.5℃平均になり、昨日辺りからはほぼ平熱になりました。先生方のお答えは『軽い風邪か副鼻腔炎だろう』とのこで、鼻をよくかむこともご助言いただきました。身体の不調はかなり改善されていました。 ところが昨日の朝から急に声が枯れて、喉がかすれるような感じがしました。それまで咳はほとんどなく、喉に詰まった痰を出すために出る、といった程度でした。なのに、昨日の朝、文字通り、起きた途端に声が枯れていました。出来るだけ話さないように、またウガイやトローチ、のど飴といった、喉を緩和してくれるモノを試しました。もちろん水分も定期的に摂取していました。けれど、今朝は更に悪化。悪化というより、声帯がなくなったかのように、息が漏れるだけのような状態になりました。喉の痛い痛みもありますが、声帯の辺りそのものが炎症しているんだろうなと分かるような痛みに変わりました。息が漏れるだけで、微かに声?と認識できる程度の発音しか出来ません。更には、喉の奥に痰が詰まったような感じがして咳が出るのですが、普通の咳ではなく、声帯が震えて音が出たと表現するしかような咳です。義理の伯父が喉の病気で声帯を切除した時に、よく暖冬が出たり咳をしていましたが、まさしくそんな感じなのです。これは、一体何故でしょうか? 知り合いの方で、癌が全身に転移して亡くなられた方がいますが、その方も、同じような咳をしていました。声帯をとった義理の伯父も同じような咳をしていました。どちらも亡くなったので、同じではないかと怖いです。 何か喉の奥に悪いモノがあるのでしょうか?家族には風邪のせいと伝えてますが、内心とても不安です。まさか、咽頭癌や悪性の腫瘍の可能性はありますか?

8人の医師が回答

癌患者で脱水症から敗血症になり、余命数ヶ月と宣告

person 60代/女性 -

1年前にステージ4で大腸癌切除手術を受けるも、小腸の癒着と癌の腹膜転移のため摘出できず、小腸ストーマ形成術を受けた義母が、タイトルの状態になりました。 抗がん剤ファイブエフユーを用いた治療を約9ヶ月受け、健康食品(AHCC)の効果もあったのか、横行結腸にあった癌は小さくなり、腫瘍マーカーは最高で1100位まであったのが500位まで下がり、血液など諸検査の数値も良く、ガンによる痛みもない日々で、食欲もあり、割合元気で過ごしていました。 ところが先日、夫の運転する軽自動車で約300キロ遠方に旅行に出かけました。かなりの強行軍で、しかも数日開けて再度同じ場所に出かけ、その道中で水分を殆ど捕りませんでした。旅行から帰宅した数日後、脱水症状になって尿が出ず、熱が42度出て意識が混濁したため入院しました。結果、腎臓が両方ともほぼ機能しておらず、機能回復の薬を投与されたところ、尿が徐々に出るようになり、意識も回復し、医師からも「もう大丈夫」と言われ、安堵していました。 しかし、翌日にまた発熱し、「尿の毒がまだ残っているだけなので大丈夫です」と言われたのですが、翌日の血液検査の結果、「敗血症であり、この数日が山で、乗り切ったとしても余命はあと1,2ヶ月」と言われました。現在、免疫グロブリンの投与を受けています。自力歩行はできません。 いままで状態が良いと見えていたのですが、容態が急変することが信じられず、戸惑っています。一般的にどんな理由が考えられるでしょうか。敗血症は恐ろしい病気と聞いていましたが、体に甚大なダメージを与えたための余命診断と理解していいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

2歳男児、発熱、嘔吐などの症状があります。

person 乳幼児/男性 -

2歳2ヶ月の男児です。 17日午前3時に40度の発熱があり、その後体温は変わらず、食べたいと言ったので13時に昼食を3口食べ一回嘔吐。水分は十分に取れ、機嫌も悪くなかったですが、ずっとうとうとしていたのと嘔吐があったので夕方かかりつけの小児科を受診し、熱の風邪と言われ坐薬をもらい帰宅しました。帰宅後坐薬を入れ夕食は戻すことなく完食し、活気もあり熱も38度くらいまで下がりましたが、22時頃再度40度の発熱があり、そのまま熱が下がらず今朝まで寝たり起きたりを繰り返していました。今日の12時ごろに昼寝をしながら汗をかき、ぐっすり寝れたのか昼過ぎには熱も平熱近くまで下がり元気になったのですが、今朝に起床し泣きながら震えていたのと、機嫌も悪く歩行もふらいていたのが気になり、夕方に再度総合病院を受診しました。 血液検査をしてもらい、数値に異常がなかったのでウイルス性の風邪だろうと言われ安心して帰宅し、帰宅後も元気もあり夕食もうどんをたべ普段と変わらない様子でしたが、22時頃から40度の熱を出し、少量の嘔吐を一回し、その後の嘔吐はなかったものの咳こんだり、咳ごむのと同時にえづいたりしていました。高熱で寝付けない様子だったので坐薬を入れ、しばらくすると落ち着いたのか就寝しましたが、熱が出てから何度か目の辺りを触り痛いと言っていた(上手に伝えられないだけで頭痛かも?)のと昨日から今日にかけて2回の嘔吐などから、脳腫瘍などの重い病気だと怖いなぁと心配しています。 かかりつけの小児科や総合病院では現段階の症状からはがんなどの心配ないだろうと言われましたが大丈夫でしょうか? 長くてわかりづらい説明で申し訳ありませんが回答いただけるとありがたいです…

4人の医師が回答

大腸膀胱瘻、大腸がんについて

person 50代/男性 -

50才の男性です。4月の初め頃、下痢と便秘を繰り返し、下腹部痛のため小さな診療所に行くと、様子を見ることになった。 4/16 散歩中、突然の尿意 4/17 膀胱炎診断 熱39° 4/18 高熱の原因がわからず、総合病院を紹介される 血液検査crp15 4/20 総合病院の泌尿器科で検査 糞尿あり 大腸憩室炎による大腸膀胱瘻の疑い 造影ct  血液検査crp10 熱39° 4/27 検査結果 造影ctの結果、大腸膀胱瘻あり 膀胱に空気あり  血液検査crp0.3 次の診察は5/18に消化器科と泌尿器科をダブルです。 そこで質問です。 1. 今は下がりましたが、血液検査のcrpの数値だとかなり炎症があり、ネット情報だと即入院して絶食と点滴で憩室炎を治療ととありました。憩室は今もあるのに、仕事、食事など普通に過ごして大丈夫でしょうか。 2. 便が細いですが糞尿の症状があり、便を踏ん張ることを躊躇してしまいます。踏ん張ることで瘻孔が広がることはあるでしょうか。また、瘻孔の広がりで便が体内に入って腹膜炎になりませんか。 3. 常に膀胱に便が入ってくるので尿路感染をおこさないよう一日一回抗生物質を飲んでいますが1ヶ月近く飲み続けても大丈夫なのでしょうか。抗生物質を飲んでいるからとはいえ、便が膀胱にあって感染を起こさないような生活はどのようなことに注意すれば良いでしょうか。 4. 手術しなければ、憩室炎か悪性腫瘍かわからないと思いますがどうしても、がんが心配です。一時期高熱が出たので憩室炎なのかと思いたいです。もしがんなら、膀胱まで達しているかなりの進行がんなのでしょうか。 現在は、食事に気をつけても便秘気味で便が細いです。食欲はあります。血便はありません。熱は36.9°でややだるい日があります。痛い場所はありません。 次の診察まで2週間もあり毎日とても心配です。

5人の医師が回答

敗血症なのか腫瘍熱なのか

person 30代/男性 -

妻(41歳)が卵巣癌の終末期で余命2か月といわれています。イレウスと癌性腹膜炎で栄養は中心静脈からの点滴で行っており、口からは水のみの摂取です。尿管カテーテルも入っています。今週から熱発が起きており毎日2回程度は39℃の熱をおこします。一昨日は初めて40.5℃を記録しました。 高熱時は座薬で対処しており、投与すれば37℃代に落ち着きます。昨日は36℃の平熱で上昇することはありませんでした。主治医いわく腫瘍による熱だろうとのことですが、ちょっと気になることがあります。 昨日病院に行き、昨日の血液検査の結果がでていてチェックしました。そしたら、CRPが34.80という高値でした>< 7月9日の採血でも26.92という高値でした。 CRP34.80という高値を出した数時間後に40.5℃の高熱をだしたわけですが、昨日は36℃代の平熱を維持しています。 しかしながら今日の朝に妻から電話連絡があり、息苦しくて酸素濃度を測ったら93%ということでしたので、鼻から酸素チューブを通して、酸素を入れているとの連絡がありました。 月曜日に主治医の先生がきたらスパイク熱や感染症の疑いについて確認してみるつもりでいますが、それ以前にCRPについて調べたら、「30を超えたら生命の危機が訪れている」と記載されていて非常にショックを受けています。月曜日にどうのこうのと言っている場合ではないのでしょうか?この採血の結果について主治医の部下の先生(主治医は学会で週末は新潟なので)が見ですが、大丈夫なのでしょうか? 尿管ステントからの感染症か敗血症なのかな〜と素人ながら調べているとそこにたどり着いたわけですが、もう1週間程度の命なのでしょうか? 正直不安でなりません。 本人は苦しいながらも意識はしっかりとしているのですが、婦人科の主治医に治療を任せているのですが、緩和医療科というのがあるので、そこと連携してもらて、調整してもらう段階にあるのでしょうか?

1人の医師が回答

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